Momma yensua sɛnea wɔsa nsu a atwa koma no ho ahyia (Pericardiocentesis) ho ade kɛkɛ .

So woate pɛn sɛ obi reka sɛ, "Nsu wɔ koma no ho"? Ebia wo anaa obi a wunim no anya saa tebea yi, na oduruyɛfo bi aka ayaresa a wɔde sa yare ho asɛm. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu ne ehu nka kakra bere a wote eyi no. Nanso mma ɛnhaw wo. Ɛnnɛ yɛbɛka ayaresa soronko bi a wɔde sa saa tebea yi ho asɛm, a ɛtɔ mmere bi a ebetumi agye nnipa nkwa. Wɔfrɛ no `Pericardiocentesis`. Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a obiara betumi ate ase so.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Pericardiocentesis?

Fa no sɛ yɛn koma wɔ kotoku ketewaa bi mu. Wɔ aduruyɛ mu frɛ saa kotoku yi pericardium. N’adwuma ne sɛ ɛbɛbɔ koma no ho ban na ama atra ne beae a ɛfata wɔ nipadua no mu. Mpɛn pii no, nsu kakraa bi pɛ na ɛwɔ saa kotoku yi ne koma no ntam, na ɛboa ma akasakasa a koma no nya bere a ɛbɔ no so tew.

Nanso esiane nyarewa bi nti, nsu (nsu) fi ase boaboa ano wɔ pericardium no mu a ɛho nhia . Yɛfrɛ saa tebea yi `Pericardial effusion`. Sɛ saa nsu yi dɔɔso a, saa nsu no de nhyɛso kɛse ba koma no so. Esiane saa nhyɛso yi nti, koma no ntumi mmɔ, ntwitwa, anaa ntrɛw yiye. Eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ a asiane wom paa, na ɛde nkwa to asiane mu. Wɔfrɛ eyi `Cardiac tamponade`.

Enti, ne tiawa mu no, pericardiocentesis yɛ adeyɛ a wɔde ade a wɔde yi nsu dodow a wɔmpɛ a aboaboa ano atwa koma no ho ahyia yi fi nipadua no mu. Eyi ma nhyɛso a ɛba koma no so no so tew ntɛm ara na ɛma koma no tumi yɛ adwuma bio.

Henanom na wohia saa ayaresa yi?

Saa ayaresa yi ho hia ma nnipa a nsu atwa wɔn koma ho ahyia, a wɔfrɛ no pericardial effusion. Ɛtɔ mmere bi a wɔyɛ no sɛ ayaresa a egye ntɛmpɛ, titiriw wɔ tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ koma mu yare mu. Mmere foforo nso, sɛ ɛnyɛ nea egye ntɛmpɛ mpo a, wɔde hwehwɛ nea enti a saa nsu yi boaboa ano nso. Wobetumi de nsu a wɔayi afi mu no akɔma wɔakɔyɛ nhwehwɛmu de ahu nea ɛde ba.

Nneɛma pii betumi ama nsu aboaboa ano atwa koma no ho ahyia. Momma yɛnhwɛ emu atitiriw no.

Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ saa ayaresa yi?

Sɛ wo duruyɛfo hu sɛ wowɔ Pericardial effusion anaa Cardiac tamponade wie a, wobegyina sɛnea emu yɛ den so akyerɛ sɛ ebia wɔbɛyɛ saa ayaresa yi anaasɛ wɔrenyɛ saa.

Gye sɛ ɛyɛ ntɛmpɛ, wo duruyɛfo bɛyɛ nhyehyɛe ama wo. Mpɛn pii no, wɔbɛka akyerɛ wo sɛ di mmuada bɛyɛ nnɔnhwerew 8 ansa na woayɛ nhyehyɛe. Nanso, wɔbɛma wo kwan ma woanom nsu te sɛ nsu kosi nnɔnhwerew 2 ansa na woanom.

Ansa na wobefi ayaresa ase no, nnuruyɛfo kuw no bɛyɛ nea edidi so yi:

• Saline infusion: Wɔde afiri ketewa bi (intravenous - IV line) hyɛ ntini bi a ɛwɔ wo basa mu mu. Wobetumi de eyi adi dwuma de nnuru anaa nsu akɔ wo nipadua mu tẽẽ, sɛ ɛho hia a.
• Honam ani ahosiesie: .Wɔde aduru a ekum ɔyare mmoawa yiyi baabi a wɔde ade no bɛhyɛ mu no na wɔde aduru a ekum ɔyare mmoawa hohoro ho yiye. Eyi betumi aboa ma wɔasiw ɔyare mmoawa ano.
• Nsɛnkyerɛnne a ɛho hia a wɔhwɛ so: Wɔde nneɛma a ɛma wohu nneɛma bata wo nipadua ho de susuw wo mogya mmoroso, wo home, wo koma bɔ, ne oxygen dodow a ɛwɔ wo mogya mu . Wɔbɛsan nso akɔka ``ECG (Electrocardiogram)'' afiri bi ho de ahwɛ wo koma no anyinam ahoɔden dwumadi.
• Oxygen foforo a wɔde bɛma: Sɛ ɛho hia a, wobetumi afa afiri ketewaa bi a wɔde ahyɛ hwene mu anaa ano akataso so ama oxygen.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?

Nnuruyɛfo, ayarehwɛfo, ne mfiridwuma ho adwumayɛfo afoforo kuw bi na wɔyɛ eyi.

Mfoninitwa akwankyerɛ

Ansa na oduruyɛfo no de ade no bɛhyɛ mu no, ɔde scan te sɛ ultrasound (echocardiogram) di dwuma de hwehwɛ baabi a ahobammɔ wom na ɛnyɛ den sɛ ɔbɛhwehwɛ nsu a atwa koma no ho ahyia. Saa scan yi ma wotumi de ade no hyɛ mu wɔ oduruyɛfo akwankyerɛ ase, na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wɔbɛsɛe koma no anaa akwaa afoforo no so. Ɛtɔ mmere bi a, wɔde X-ray bi a wɔfrɛ no fluoroscopy nso di dwuma.

Nneɛma a wɔde bɛhyɛ mu

Wɔremfa wo nna. Mmom no, wɔde aduru bi a ɛma obi dwensɔ bɛhyɛ baabi a wɔde ade no ahyɛ mu no, na ama baabi no ayɛ mmerɛw. Enti worente ɛyaw biara nka, nanso ebia wobɛte nka sɛ wo ho yɛ wo yaw kakra.

Mmeae pii wɔ hɔ a wobetumi de ade no ahyɛ mu.

• Mpɛn pii no: Dompe kɛse a ɛwɔ koko mfinimfini (sternum) no ase.
• Akwan afoforo: Anim anaa obliquely, wɔ koko no mpampam ntam.

Oduruyɛfo no, bere a ɔrehwɛ scan no, ɔde ahwɛyiye kɛse de ade no hyɛ baabi a nsu ahyɛ mu ma a atwa koma no ho ahyia no mu, na ɔkwati koma no. Afei, wɔde syringe di dwuma de yi nsu no nkakrankakra.

Ɛdenam nsu dodow a ɛwɔ mu so no, saa adeyɛ yi betumi agye simma 10 kosi 20. Sɛ nsu pii wɔ hɔ a, wobetumi de afiri ketewaa bi (catheter) ahyɛ mu sen sɛ wɔde ade bɛhyɛ mu na wɔagyaw no da koro anaa nnanu na ama nsu no nyinaa akɔ nkakrankakra.

Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, woyi ade anaa afiri no na wɔde plaster anaa aduru ketewaa bi gu baabi a ɛwɔ no.

Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?

Sɛ oduruyɛfo no sa yare wie a, obetumi ayɛ nea edidi so yi:

• Wɔde nsu a wɔayi afi mu no nhwɛsode kɔ aduruyɛdan bi mu kɔhwɛ nea enti a nsu no boaboaa ano.
• Wɔyɛ ultrasound (echocardiogram) scan foforo de hwɛ sɛ wɔayi nsu no nyinaa afi hɔ anaa.
• Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ da koro anaa nnanu. Saa bere yi mu no, nnuruyɛfo no bɛhwɛ wo tebea no so bere nyinaa.

Nnipa pii fi ase te ahotɔ kɛse nka bere a woyi nsu no fi hɔ ara pɛ. Nsɛnkyerɛnne te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa ne koko mu yaw brɛ ase ntɛmntɛm.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so?

Te sɛ aduruyɛ biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane nyinaa.

Mfaso atitiriw a ɛwɔ so

• Nkwa a wogye: Wɔ tebea a egye ntɛmpɛ te sɛ koma mu yare mu no, eyi betumi agye nnipa nkwa denam nhyɛso a ɛba koma no so a ɛbɛtew so ntɛm ara no so.
• Boa a wɔbɛboa ma wɔahu yare no: Nsu no mu nhwehwɛmu, nea ɛde ba no ntini a wobehu, na wɔde akwankyerɛ ama wɔ ayaresa a ɛfata ho.
• Ɛyɛ mmerɛw sen oprehyɛn: Eyi yɛ adeyɛ a ɛyɛ ntɛm na ɛnyɛ den pii sen oprehyɛn akɛse.

Asiane ahorow a ebetumi aba (Nsɛnnennen) .

Esiane sɛ wɔde scan mmoa na ɛyɛ nti, asiane no sua koraa. Nanso esiane sɛ ade no twam bɛn akwaa a ɛho hia te sɛ koma ne ahurututu no yiye nti, nsɛnnennen betumi aba wɔ ɔha biara mu kakraa bi mu.

• Koma a ɛsɛe: Sɛ ade no bɔ koma no mu a, ebetumi ama mogya atu, koma abɔ a ɛnteɛ (arrhythmia), anaa komayare. Eyinom yɛ aniberesɛm yiye na ebia ebehia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ntɛm ara.
• Ahurututu a ɛsɛe: Sɛ wɔtow ahurututu mu a, ebetumi abubu.
• Akwaa afoforo a ɛsɛe: Ebetumi asɛe diaphragm, mmerɛbo, yafunu, anaa mogya ntini akɛse.
• Nyarewa: Mmoawa tumi hyɛn baabi a wɔde ade no guu no. Sɛ saa yareɛ yi trɛw kɔ nipadua no mu nyinaa a, ɛbɛtumi de tebea bi a ɛde nkwa to asiane mu a wɔfrɛ no `sepsis` aba.

Bere tenten ahe na egye ansa na me ho atɔ me na bere bɛn na ɛsɛ sɛ mesan kɔ oduruyɛfo nkyɛn bio?

Mpɛn pii no, wubetumi akɔ fie wɔ da koro anaa nnanu ntam. Bere a egye na wo ho atɔ wo koraa no gyina sɛnea wo tebea no mu yɛ den, nea ɛde nsu no boaboa ano, ne ayaresa foforo biara a woreyɛ so. Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo bere a wubetumi asan afi wo da biara da dwumadi ahorow ase.

Sɛ wunya sɛnkyerɛnne biara bere a woasan aba fie akyi a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea anaa baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ (ETU) ntɛm ara.

Wɔ nnipa binom fam no, nsu a ɛboaboa ano yi betumi asan aba bio. Sɛ eyi ba a, wo duruyɛfo betumi de wo akɔ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn nkyɛn ma wanya ano aduru a ɛtra hɔ daa te sɛ mfɛnsere a ɛwɔ koma no akyi.