So wowɔ ɛna anaa agya bi a ne mfe akɔ anim wɔ w’abusua mu a ne kotodwe yɛ no yaw? Anaasɛ ebia w’ankasa worehu amane wɔ ɛyaw yi ho? Wɔn a wonim no nim sɛnea ɛyɛ ahometew sɛ wo kotodwe a ɛyɛ yaw ma ɛyɛ den sɛ wobɛforo antweri, anantew kwan tiaa bi, anaa wobɛkɔ asɔredan mu. Sɛ wɔnom nnuru ahorow na wɔde ngo ahorow gu so mpo a, ɛtɔ mmere bi a ɛyaw yi ano ntew. Wɔ nsɛm a ɛtete saa mu no, yɛrebɛka ayaresa kwan titiriw bi a nnuruyɛfo kamfo kyerɛ ho asɛm.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Genicular Nerve Block?
Ɛyɛ mmerɛw yiye. Genicular nerve block hwehwɛ sɛ wode aduru a wɔde kum ɛyaw bɛhyɛ wo mu wɔ baabi a ɛbɛn ntini pii a ɛde ɛyaw rekɔ wo kotodwe mu. Te sɛ nea wodum kanea switch no, saa aduru yi dum "ntini nhama" a ɛde ɛyaw fi wo kotodwe so kɔ w'amemene mu no mu bere tiaa bi. Eyi ma wunya ahotɔ fi ɛyaw mu bere tiaa bi. Ɛtɔ da bi a, saa ahotɔ yi tumi tra hɔ kyɛ.
Afei ma yɛnhwɛ ntini a atwa kotodwe yi ho ahyia no. Wɔakyekyɛ yɛn kotodwe nkwaa no mu ayɛ no nkorabata a efi ntini atitiriw pii mu na ama ayɛ adwuma yiye. Saa ntini atitiriw no ne:
- Femoral nerve a ɛwɔ nipadua no mu
- Peroneal ntini a ɛtaa ba
- Ntini a ɛyɛ saphenous
- Tibial ntini a ɛwɔ nipadua no mu
- Obturator ntini a ɛma wotumi twa ade
Wɔfrɛ nkorabata nketewa a efi saa ntini ahorow yi mu fi kotodwe no ho no "Genicular Nerves." Asɛmfua "Genicular" no kyerɛ ankasa sɛ "ɛfa kotodwe ho." Saa ntini ahorow yi na ɛde nkate horow a ɛwɔ kotodwe no mu, titiriw ɛyaw, kɔ amemene no mu. Nnuruyɛfo de wɔn ani si Genicular ntini anan yi so titiriw bere a wɔde saa aduru yi ma no.
1. Ntini a ɛwɔ afã a ɛwɔ akyi (SLGN) .
2. Ntini a ɛwɔ akyi (SMGN) .
3. Ntini a ɛwɔ nipadua no mfinimfini (IMGN) .
4. Ntini a ɛwɔ akyi (ILGN) .
Nanso ade ketewaa bi wɔ ha. Nnuruyɛfo de nnuru a wɔde twitwiw wɔn anan yi mu abiɛsa pɛ na wɔde twitwiw wɔn mu. Wɔmfa nea etwa to , Inferolateral genicular nerve (ILGN) , nhyɛ mu. Nea enti a ɛte saa ne sɛ saa ntini no bɛn Common peroneal nerve a ɛho hia ma yɛn nan a ɛkɔ baabiara no yiye. Sɛ wɔde gu mu wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so a, ebetumi ama tebea bi aba a wontumi mma nan no so, kyerɛ sɛ, biribi te sɛ (Foot Drop) , enti wɔkwati saa ntini no de hwehwɛ ahobammɔ.
Henanom na saa ayaresa yi fata paa?
Nneɛma atitiriw abien nti na wɔde genicular nerve block no di dwuma.
1. Ma kotodwe mu yaw a ɛtra hɔ kyɛ no fi hɔ
Sɛ wo kotodwe mu yaw bere tenten a, ɛyɛ tebea a yɛfrɛ no (Chronic knee pain) . Ebia eyi fi kotodwe a wapira anaasɛ, wɔ nsɛm pii mu no, (Knee Osteoarthritis) , a ɛyɛ kotodwe nkwaa a asɛe na ɛtetew. Sɛ woasɔ apɔw-mu-teɛteɛ ahwɛ, woanom nnuru a wɔde kum ɛyaw (NSAIDs), na wode steroid a wɔde twitwiw wo kotodwe mu, nanso ɛyaw no ano ntew a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛ sɛ saa Genicular nerve block yi.
Fa no sɛ wo maame nkotodwe ayɛ mmerɛw, ontumi nna yiye anadwo, ɔteɛteɛm wɔ ɛyaw mu. Nnuru a wɔnom no boa bere tiaa bi pɛ. Saa aduru yi betumi ama obi a ɔte saa anya ahotɔ kɛse.
2. Di ɛyaw a ɛba wo kotodwe oprehyɛn akyi no so
Ɛsɛ sɛ wɔyɛ nnipa binom Total Knee Arthroplasty , oprehyɛn a wɔde si kotodwe nkwaa no nyinaa ananmu. Nea ɛbɛyɛ na wɔadi ɛyaw a emu yɛ den a ɛba wɔ oprehyɛn kɛse a ɛte saa akyi no so no, oduruyɛfo a ɔde aduru a ɛma obi dwensɔ anaa oprehyɛn no de aduru yi ma ansa na wɔayɛ oprehyɛn no. Wɔde eyi ma de ka nnuru a wɔde kum nipadua no nyinaa ho.
Dɛn na ɛsɛ sɛ woyɛ ansa na woabɔ wo ho ban?
Mpɛn pii no, eyi nhia ahosiesie pii. Nanso, wɔ tebea horow bi mu no, ebia wo duruyɛfo no besi gyinae sɛ ɔbɛma wo nnuru a ɛma wo ho dwo (aduru a ɛnyɛ den a ɛma wo ho dwo). Sɛ woyɛ eyi a, wɔbɛka akyerɛ wo sɛ mmuada bɛyɛ nnɔnhwerew 6 kosi 8. Wɔbɛka akyerɛ wo nso sɛ ma obi nka wo nkɔ fie , efisɛ worentumi nka kar saa da no.
Nanso, wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyinom nyinaa mu akyerɛ wo pefee. Di saa akwankyerɛ ahorow no akyi pɛpɛɛpɛ. Nsuro da sɛ wubebisa sɛ wowɔ nsɛmmisa bi a.
Dɛn na ɛba bere a wɔde vaccination rema no? Momma yɛnhwɛ mu anammɔn biara.
Wɔtaa yɛ saa ayaresa yi wɔ ayarefo a wɔda abɔnten so. Eyi kyerɛ sɛ ɛnsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ, na sɛ wɔyɛ oprehyɛn no a, wubetumi akɔ fie. Egye bɛyɛ simma 5 kosi 10.
| Anamɔn a wɔfa so yɛ | Dɛn na ɛrekɔ so? |
|---|---|
| 1. Ahosiesie | Wɔde wo bɛto mpa soronko bi so a wo nsa so. Wɔde pillow ketewaa bi bɛhyɛ kotodwe a ɛyɛ yaw no ase na wo kotodwe no abɔ kakra. Sɛ ɛho hia a, wobetumi de nkyene aduru bi ahyɛ wo nsa mu de ama wo aduru a ɛma wo ho dwo wo. |
| 2. Wora a wɔde tew ho | Wɔde aduru a ekum ɔyare mmoawa hohoro were a atwa kotodwe ho ahyia no ho yiye. |
| 3. Wora a ɛyɛ mmerɛw | Ansa na wɔde aduru titiriw a wɔde twitwiw nipadua no mu no, wɔde aduru ketewaa bi (aduru a wɔde kum nipadua no) ma de ma beae no yɛ mmerɛw. Saa bere yi de, ebia wobɛte nka sɛ wo ho yɛ wo yaw kakra, te sɛ nea ntɛtea aka wo. |
| 4. Beae a ɛfata a wobɛhwehwɛ | Oduruyɛfo no de nnwinnade titiriw bi di dwuma de hwehwɛ baabi pɔtee a ntini no wɔ. Wobetumi de ultrasound scan anaa X-ray bi a wɔfrɛ no fluoroscopy ayɛ eyi. Eyi te sɛ nea wohwɛ wo kotodwe mu denam TV so. Eyi ma wotumi de aduru a wɔde twitwiw nipadua no mu no ma wɔ baabi a ɛfata pɛpɛɛpɛ. |
| 5. Vaccination titiriw | Bere a oduruyɛfo no ahu baabi a ɛfata no, ɔde nnuru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase wɔ baabi a ɛbɛn ntini no. |
| 6. Nneɛma a wɔhwɛ so | Sɛ wɔde injection no wie a, wɔbɛhwɛ wo bɛyɛ simma 15-30 de ahwɛ sɛ aduru no reyɛ adwuma na worenhyia ɔhaw foforo biara. Ɛno akyi no, wɔbɛma wo kwan ma woakɔ fie. |
Mfaso bɛn na ɛwɔ saa vaccine yi so?
Wubetumi anya mfaso pii afi genicular nerve block mu.
- Ɛyaw ano aduru: Ɛyaw no fi hɔ bere tiaa bi anaasɛ ebia ɛyera koraa, na ɛma wutumi yɛ wo da biara da dwumadi ahorow ntɛmntɛm .
- Ɔhonhon a ɛso tew: Ntini a ɛho ahonhon no so tew, na ɛboa ma ɛsa.
- Ano aduru a wɔde ma ɛyaw a ɛba wɔ oprehyɛn akyi: Ɛyaw ano aduru pa wɔ kotodwe oprehyɛn akyi.
- Ade foforo a wobetumi afa so ama wɔn a wontumi nyɛ wɔn oprehyɛn: Wɔ wɔn a wontumi nyɛ wɔn kotodwe oprehyɛn esiane akwahosan ho haw afoforo nti no fam no, eyi yɛ ɔkwan pa a wɔfa so di ɛyaw ano.
Nea ɛho hia ne sɛ ɛnyɛ obiara na onya nea efi mu ba no koro. Nnipa binom nya ahotɔ wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mu. Wɔ afoforo fam no, ebetumi agye adapɛn abien ansa na steroid no ayɛ adwuma ankasa. Hokwan ketewaa bi wɔ hɔ sɛ nnipa binom rennya ahotɔ biara koraa.
Sɛ wo yaw so tew kɛse wɔ saa aduru yi akyi a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo Genicular Nerve Ablation (GNA) akyerɛ sɛ ɛyɛ ade a edi hɔ.Wobetumi ahyɛ ayaresa bi a wɔfrɛ no GNA ho nyansa. Ɛde radiofrequency di dwuma de ma saa ntini ahorow yi yɛ adwuma bere tenten. Mpɛn pii no, GNA ayaresa betumi ama ɛyaw no ano abrɛ ase bɛyɛ asram 18.
So asiane anaa nsɛnnennen bi wɔ eyi mu?
Ebia akuru anaa ɛyaw bi bɛba baabi a wɔde aduru no ahyɛ no, nanso eyi taa brɛ ase wɔ nna abien ntam.
Nsɛnnennen akɛse ntaa mma , nanso sɛnea ɛte wɔ nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban biara ho no, asiane ahorow bi wɔ hɔ a ɛfata sɛ wohu.
- Nyarewa a ɛwɔ baabi a wɔde aduru no gu no.
- Mogya a ɛretu fi baabi a wɔde aduru no guu no.
- Nnuru a wɔde gu mogya ntini mu wɔ akwanhyia mu .
- Nnuru a wɔde bɛhyɛ kotodwe nkwaa mu wɔ akwanhyia mu .
- Nan a ɛtɔ (a wontumi mma nan no so) ba bere a peroneal nerve a ɛtaa ba, a yɛadi kan aka ho asɛm no asɛe no.
Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ saa nneɛma yi besi no sua koraa efisɛ nnuruyɛfo de mfiridwuma te sɛ scan di dwuma na wɔde ahwɛyiye kɛse yɛ saa ayaresa yi.
So metumi anantew bere a wɔabɔ me ho ban awie no?
Yiw, wubetumi. Wubetumi afi dan no mu bere a wɔawie ayaresa no. Nanso eye sɛ wobɛhome kakra saa da no. Afei wubetumi asan akɔ wo dwumadi ahorow a wotaa yɛ no so.
Ɛyaw ano aduru yi bɛkyɛ ahe?
Eyi gu ahorow kɛse wɔ onipa biara mu. Ɛyaw ano aduru betumi atra hɔ nna kakraa bi, adapɛn kakraa bi, asram kakraa bi, anaa mfe mpo. Nanso, mpɛn pii no, ahotɔ di bɛyɛ asram 3 .
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mefrɛ oduruyɛfo no?
Sɛ wunya sɛnkyerɛnne foforo anaa nsɛnnennen wɔ genicular nerve block akyi a , frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara . Hu nea edidi so yi titiriw:
- Sɛ baabi a wɔde aduru no gu no yɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, anaasɛ ɛyɛ hyew (nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ ɔyare mmoawa no wɔ hɔ).
- Sɛ mogya kɔ so fi baabi a wɔde aduru no guu no a.
- Sɛ wote nka sɛ wo nan rehyew, wo ho ayɛ wo hyew, anaasɛ wo ho ayɛ wo mmerɛw kɛse a.
Ebia saa ayaresa yi bɛyɛ wo kotodwe mu yaw ano aduru pa. Nanso, ɛsono nea efi mu ba wɔ onipa biara mu. Sɛ wowɔ dadwen anaa adwenem naayɛ bi wɔ saa aduru yi ho a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm pefee. Ɔbɛtumi abua wo nsɛmmisa nyinaa.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Genicular Nerve Block yɛ aduru a wɔde twitwiw nipadua no mu a ɛma ahotɔ fi kotodwe mu yaw a enni sabea, a ɛbɛn ntini a atwa kotodwe ho ahyia no ho.
- Eyi ye ma wɔn a wɔmfaa ayaresa afoforo (nnuru, apɔw-mu-teɛteɛ) nnyae wɔn yaw no ne ɛyaw a ɛba bere a wɔayɛ wɔn kotodwe oprehyɛn akyi no.
- Eyi yɛ ayaresa a ɛnyɛ den a wubetumi awie wɔ simma 10 pɛ mu, na wubetumi akɔ fie a ɛho nhia sɛ wotra ayaresabea.
- Ebia nea ebefi mu aba no bɛyɛ soronko wɔ onipa biara ho, na sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, wobetumi ahwɛ kwan sɛ ɛyaw no so tew bɛyɛ asram 3.
- Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya nsɛnnennen no sua koraa, nanso sɛ wuhu sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko bere a woanya nnuru a wɔde bɔ wo ho ban no akyi a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
- Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, wo ne wo duruyɛfo nkasa ansa na woasa wo yare na siesie nsɛm a ɛhaw wo nyinaa.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho