Ɛtɔ mmere bi a, wote nka sɛ wo moma so ayɛ wo yaw kakra anaasɛ wote yaw? Anaasɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome bere a woabrɛ kakra no? Saa nneɛma yi betumi ayɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ mogya ntini a ɛwɔ yɛn koma mu (coronary arteries) no reyɛ asiw nkakrankakra. Ɛte sɛ efĩ a ɛboaboa ano wɔ nsu paipu bi mu wɔ yɛn fie na ɛde nkakrankakra siw ano. Sɛ wɔansa eyi a, ebetumi ama obi anya komayare mpo. Nanso mma ɛnhaw wo, nnɛyi nnuruyɛ wɔ ayaresa a etu mpɔn yiye ma eyi. Ɛnnɛ yɛrebɛka ayaresa kwan bi a ɛbɛtumi akanyan koma a ɛte saa ho asɛm.
Dɛn ne saa Coronary Revascularization yi?
Ebia eyi bɛyɛ te sɛ asɛmfua tenten a ɛyɛ nwonwa, nanso nea ɛkyerɛ no yɛ mmerɛw koraa. "Coronary" kyerɛ mogya ntini a ɛka koma no ho. "Revascularization" kyerɛ sɛ "sɛ wɔbɛsan de mogya no asi hɔ." Enti, sɛ yɛbɛka no tiawa a, Coronary Revascularization yɛ ayaresa a ɛma mogya san kɔ koma no mu bere a koma no ntini no nnya mogya a ehia no (tebea a yɛfrɛ no ischemia wɔ nnuruyɛ mu) . Ɛdenam mogya ntini a asiw no a wɔbɛsan abue so anaasɛ ɔkwan foforo a wɔbɛfa so atwa nea asiw no ho ahyia no so.
Saa ayaresa ahorow yi betumi atew ɔhaw a ɛba wo koma so bere a woanya komayare akyi no so, na sɛ wowɔ asiane kɛse mu sɛ wubenya komayare a, ebetumi asiw ano nso.
Yɛreka ayaresa akwan abien ho asɛm titiriw wɔ eyi ase:
1. Percutaneous Coronary Intervention (PCI): Eyi ne nea nnipa pii frɛ no "stent a wɔde si hɔ." Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛkɔ mogya ntini no mu, ayi nea asiw no afi hɔ, na wɔayɛ ɔkwan bi a mogya bɛfa so asen, a wɔnyɛ oprehyɛn.
2. Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Wɔsan frɛ eyi "Bypass Oprehyɛn." Eyi hwehwɛ sɛ wɔde mogya ntini bi a wɔafa afi nipadua no fã foforo so bɛbɔ ɔkwan foforo (bypass) atwa mogya ntini a asiw no ho ahyia.
| Ɔkwan a wɔfa so sa yare | Sɛ yɛbɛka no tiawa a... |
|---|---|
| PCI (stent a wɔde si hɔ) . | Ɛte sɛ nea wode waya bi ahyɛ paipu a asiw mu, ahyɛ mu mframa, na woasiesie kwan no. Ntwitwa kɛse biara nni hɔ. |
| CABG (Oprehyɛn a Wɔde Fa Akwantu Ho) . | Te sɛ nea wosi ɔkwan foforo a wɔfa so twa kwan a nnipa pii fa so ho no, saa ara na wɔde mogya ntini foforo si hɔ de twa mogya ntini a asiw ho. Eyi yɛ oprehyɛn. |
Henanom na wohia saa ayaresa yi?
Obiara a mogya nkɔ koma no mu so tew no betumi anya ayaresa ahorow yi so mfaso. Nea ɛde eyi ba titiriw ne ahrawa mu ntini mu yare . Asiane a ɛwɔ tebea yi mu no yɛ kɛse bere a obi nyin no. Enti, mpɛn pii no, nnipa a wɔadi boro mfe 65 na wohia ayaresa ahorow yi kɛse.
Fa no sɛ, ade a ɛyɛ den a wɔde ngo ne srade (yɛfrɛ no plaque) ayɛ no nkakrankakra boaboa ano wɔ yɛn mogya ntini mu. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi atherosclerosis . Ɛte sɛ nea ngo akɔhyɛ adididan mu sink paipu mu na asiw. Bere kɔ so no, saa ade a wɔde asie yi ma mogya ntini no mu yɛ teateaa. Sɛ da bi saa ade a wɔde asie yi pae a, mogya a ɛbɛtɔ wɔ saa beae no na asiw mogya ntini no ano koraa. Ɛno ne bere a koma no fã bi gyae mogya, na ɛde komayare ba.
Enti, wɔ nnipa a wɔwɔ saa akisikuru yi fam no, wɔde saa aduru yi di dwuma de ma mogya no san kɔ ntɛmntɛm ansa na koma mu nkwammoaa no awuwu.
Tebea bɛn na wɔde saa ayaresa ahorow yi sa?
Wɔde saa ayaresa ahorow yi di dwuma titiriw ma tebea horow a ɛhyɛ acute coronary syndrome kuw ase. Ɛyɛ:
- Koma mu yare: Koma ntini a ɛsɛe esiane mogya ntini bi a esiw mpofirim nti.
- Stable Angina: Tebea a ɛma wo koko mu yaw bere a worebɔ mmɔden, te sɛ bere a woreforo antweri, na ɛba fam bere a woagye w’ahome no.
- Angina a entumi nnyina: Tebea a asiane wom a ɛda adi wɔ koko mu yaw a ɛyɛ kɛse bere a ɔregye n’ahome mpo.
Dɛn na ɛba ansa na wɔasa yare?
Sɛ wusi gyinae sɛ wobɛyɛ saa ayaresa yi biako pɛ a, nnuruyɛfo bɛyɛ nhwehwɛmu pii de ahwɛ wo tebea no pɛpɛɛpɛ na wɔayɛ ayaresa a eye sen biara ho nhyehyɛe.
| Sɔhwɛ | Dɛn na woyɛ ara kwa? |
|---|---|
| Electrocardiogram (ECG anaa EKG) . | Wɔhwɛ sɛnea koma no anyinam ahoɔden yɛ adwuma. |
| Echocardiogram a wɔde kyerɛw nsɛm | Ɛte sɛ scan, a wɔhwɛ sɛnea koma no yɛ adwuma ne ne kɛse. |
| Koma mu ntini a wɔde hyɛ nipadua mu / Angiogram | Wɔde nsu titiriw bi gu mogya ntini no mu na wɔyɛ X-ray de hwɛ baabi a asiw ne dodow a asiw. |
| CT scan a wɔde yɛ angiography | CT scan hwehwɛ sɛ mogya ntini mu asiw. |
| Mogya mu nhwehwɛmu | Wɔhwɛ nneɛma te sɛ enzyme ne srade dodow mu hwɛ sɛ koma no asɛe anaa. |
Gye sɛ ɛyɛ ntɛmpɛ, ɛho behia sɛ wudi mmuada bɛyɛ nnɔnhwerew 8 ansa na wɔayɛ oprehyɛn no. Ansa na wobefi ase ayɛ oprehyɛn no, wɔde IV line (afiri a ɛma wunya nkyene) bɛhyɛ ntini bi mu wɔ wo basa mu. Ɛha na wɔde nnuru ne nsu a ɛho hia bɛma wo nipadua. Sɛ wopɛ PCI a, wɔbɛma wo nnuru a ɛma wo ho dwo. Sɛ wɔyɛ CABG bypass oprehyɛn a, wɔde wo bɛhyɛ aduru a wɔde kum nipadua no mu.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Ɛwom sɛ PCI ne CABG akwan no nyinaa botaeɛ yɛ baako deɛ, nanso ɔkwan a wɔfa so yɛ no yɛ soronko koraa.
PCI (stent a wɔde si hɔ) nhyehyɛe
Ɛha yi, oduruyɛfo no de afiri a ɛyɛ tratraa paa a ɛyɛ mmerɛw (catheter) hyɛ mogya ntini kɛse bi mu, fa wo nsateaa anaa wo srɛ mu. Afei wɔkyerɛ afiri no kwan kɔ mogya ntini a asiw wɔ wo koma mu no so wɔ X-ray akwankyerɛ ase.
Afei, wɔde afiri ketewaa bi a ɛwɔ afiri no awiei gu baabi a asiw no. Eyi ma mogya ntini a ayɛ teateaa no trɛw fi mu. Wɔfrɛ eyi balloon angioplasty .
Fa no sɛ, nea ɛkɔ so wɔ ha no te sɛ nea wode balloon bɛhyɛ paipu a asiw mu na woabɔ mu mframa, apia dɔte a ɛwɔ paipu no mu no akɔ afã abien no nyinaa, na woayɛ ɔkwan.
Afei, sɛnea ɛbɛyɛ a mogya ntini a atrɛw no antwitwa bio no, wɔde dade a wɔde ayɛ ade ketewaa bi a wɔayɛ te sɛ ahama si hɔ. Eyi ne nea yɛfrɛ no stent . Stent ahorow bi wɔ aduru bi wɔ mu a ɛmma mogya ntini no ntumi ntew bio. Wɔfrɛ eyinom sɛ stent a wɔde yi nnuru fi mu . Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, woyi afiri no fi mu, wɔde nhama ketewaa bi si baabi a wɔde hyɛɛ mu no, na wɔyɛ ayaresa no wie.
CABG (Bypass Oprehyɛn) Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ
Eyi yɛ oprehyɛn a wɔyɛ. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no di kan fa mogya ntini a ɛte apɔw bi fi wo nipadua mu baabi foforo (mpɛn pii no efi wo nan, wo nsa, anaa wo moma mu).
Ɛno akyi no, wɔfa akwan abien so du koma no ho:
- Oprehyɛn a wobue mu: Wɔtwa nsateakwaa pii wɔ koko no mfinimfini, na wobue nufu no dompe (sternum) no ma ɛkɔ koma no mu.
- Oprehyɛn a wɔmfa biribiara nhyɛ mu: Nea ɛka eyi ho ne sɛ wotwa koko no mu nketenkete biako anaa nea ɛboro saa na wɔde mfoninitwa afiri ne nnwinnade titiriw bi di dwuma de fa mparow no mu du koma no ho. Ɛtɔ mmere bi a, wɔde robɔt oprehyɛn na ɛyɛ eyi.
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wobetumi agyae koma no bere tiaa bi na wɔde abata afiri a wɔde twa koma -ahurututu mu ho de ayɛ adwuma no. Nanso, wɔyɛ oprehyɛn ahorow bi bere a koma no da so ara rebɔ (off-pump bypass).
Afei oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de mogya ntini a wɔadi kan ayi afi hɔ no di dwuma de yɛ ɔkwan foforo denam mogya ntini a asiw no a ɔde bɛka abom wɔ n’atifi ne n’ase no so. Ɛte sɛ nea woreyɛ ɔkwan foforo a wɔfa so twa kwan a nnipa pii fa so. Eyi twa akwanside no ho na ɛma mogya no sen kɔ koma ntini no mu wɔ ɔkwan foforo no so. Sɛ wɔyɛ bypass no wie a, wɔto koko no mu, wɔde nhama hyehyɛ mu, na wɔyɛ oprehyɛn no wie.
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?
Wubehia bere kakra ansa na wo ho atɔ wo wɔ oprehyɛn no akyi. Saa bere yi gyina oprehyɛn ko a woyɛɛ (PCI anaa CABG) ne w’akwahosan nyinaa so. Mpɛn pii no, wobɛsan aba wo tebea mu wɔ nna kakraa bi mu wɔ PCI akyi. Nanso, ebetumi agye adapɛn pii anaa asram pii mpo wɔ CABG oprehyɛn akyi.
Bere a wo ho retɔ wo no, ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ nhyehyɛe bi a wɔde siesie koma no mu . Wɔ nhyehyɛe ahorow yi mu no, nnuruyɛfo, ayarehwɛfo, apɔw-mu-teɛteɛ ho akyerɛkyerɛfo, ne aduannuru ho abenfo bom bom boa wo.
- Apɔw-mu-teɛteɛ bɛn na ɛfata wo?
- Nnuan bɛn na ɛsɛ sɛ wudi?
- Ɔkwan bɛn so na wɔnom nnuru yiye?
- Ɔkwan bɛn so na wobɛtra ase a ahoɔden wom bio?
Mebɛbɔ mo amanneɛ wɔ biribiara a wɔka ho.
Afei nso, ɛho hia sɛ wokɔ bere a oduruyɛfo no de ma wo akyi no . Nnuru a wobɛnom wɔ bere ano, w’aduan a wobɛhwɛ so, ne wo duruyɛfo akwankyerɛ a wubedi akyi no ho hia yiye na ama wo ho atɔ wo ntɛmntɛm na woasiw tebea yi a ɛbɛsan aba bio ano.
Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa ayaresa ahorow yi so?
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, mfaso ne asiane nyinaa wɔ akwan yi so.
Mfaso bɛn na ɛwɔ so?
- Nkwa a wobetumi agye: Saa ayaresa ahorow yi gye nkwa wɔ nsɛm te sɛ komayare mu.
- Komayare a wosiw ano: Sɛ wuhu sɛ mogya ntini bi asiw ntɛm a, wubetumi asiw komayare ano denam ayaresa a wobɛsa ansa na aba no so.
- Koma no dwumadi a wɔbɛbɔ ho ban: Sɛ wɔsa no ntɛm a, wobetumi asiw koma ntini a ɛsɛe no ano koraa anaasɛ wɔatew so.
Asiane ne nsɛnnennen bɛn na ɛwɔ mu?
Asiane no gyina ayaresa, mfe a woadi, ne ayaresa tebea afoforo a wowɔ (te sɛ asikreyare ne mogya mmoroso) so.
| Ɔkwan a wɔfa so sa yare | Asiane ahorow a ɛtaa ba |
|---|---|
| PCI (stent a wɔde si hɔ) . | Koma anaa mogya ntini a ɛsɛe, koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (arrhythmias) , mogya a ɛtɔ, akisikuru, anaa mogya a ɛtɔ. |
| CABG (Oprehyɛn a Wɔde Fa Akwantu Ho) . | Asiane ahorow a ɛwɔ oprehyɛn mu. Sɛ nhwɛso no, ɛyaw, mogya a ɛtɔ dodo, kuru mu yare. |
Nanso nsuro saa nneɛma yi. Wo duruyɛfo no bɛkyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo yiye na wayɛ nea obetumi biara de atew asiane ahorow a ɛwɔ mu no so. Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa biribi a ɛhaw wo a, bisa wo duruyɛfo ntɛm ara.
Bere tenten ahe na ebegye ansa na ne ho atɔ no? Bere bɛn na ebehia sɛ mesan kɔ oduruyɛfo nkyɛn bio?
Bere a wubetumi asan akɔ asetra a ɛfata mu wɔ nna kakraa bi mu wɔ PCI akyi no, ebetumi agye asram pii ansa na wo ho atɔ wo koraa afi CABG oprehyɛn no mu. Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo bere tenten pɔtee a ɛsɛ sɛ wohome, nea wubetumi ayɛ ne nea wuntumi nyɛ.
Sɛ wɔsa wo yare wie a, sɛ sɛnkyerɛnne a edidi so yi ba a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara .
- Koko mu yaw (Angina) .
- Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea) .
- Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ te nka sɛ ne ti ayɛ hare
- Nhumu a wɔhwere
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wote ehu ne dadwen nka bere a wote komayare bi ho asɛm no. Nanso, saa ayaresa a wɔfrɛ no Coronary Revascularization yi betumi ama komayare atu mpɔn kɛse na asiw ano sɛ ɛrensɛe. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛte saa ayaresa yi ase yiye, anya aduruyɛ mu mmoa a ɛho hia a wunsuro, na woabɔ mmɔden sɛ wobɛtra ase a ahoɔden wom na anigye wom bio.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Coronary revascularization kyerɛ ayaresa ahorow a ɛma mogya san kɔ mogya ntini a asiw wɔ koma no mu no mu.
- PCI (stent a wɔde si hɔ) ne CABG (bypass surgery) ne akwan titiriw abien no.
- Saa ayaresa ahorow yi betumi asiw komayare ano na agye nnipa nkwa.
- Sɛ wosa yare wie a, ɛho hia paa sɛ wudi aduruyɛ ho akwankyerɛ so pɛpɛɛpɛ, nom nnuru, di w’aduan so, na woteɛteɛ w’apɔw mu.
- Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee mfa ayaresa a eye ma wo tebea no ne mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwom no ho.
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