So woahu obi a wɔde tube ahyɛ ne moma so pɛn? Ebia wɔ TV so, sini mu, anaa ayaresabea ankasa mpo mu. Ebetumi ayɛ ade a ɛyɛ hu na ɛnyɛ dɛ sɛ wubehu. "Dɛn nti na wɔreyɛ eyi? Ɛsɛ sɛ eyi yɛ yaw kɛse, ɛnte saa?" Ebia wubesusuw sɛ. Nanso so wunim sɛ afiri a wode bɛhyɛ wo moma so no yɛ aduruyɛ mu adeyɛ a ɛho hia yiye a wɔtaa yɛ de gye obi nkwa? Ɛnnɛ, yɛrebɛka saa adeyɛ yi ho asɛm, a wɔfrɛ no thoracostomy wɔ aduruyɛ mu, wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye a wubetumi ate ase so.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Thoracostomy?

Thoracostomy yɛ adeyɛ a oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn twa wo moma so fã ketewaa bi na ɔde afiri bi hyɛ wo moma so. Wɔtaa frɛ saa afiri yi sɛ koko mu ntini. Ade titiriw nti a woyɛ eyi ne sɛ wobɛma mframa, nsu, mogya, anaa akisikuru biara a ɛboro so a aboaboa ano wɔ ahunmu a atwa w’ahurututu ho ahyia (a yɛfrɛ no ahurututu mu ahunmu wɔ aduruyɛ mu) no mu.

Fa no sɛ yɛn ahurututu no yɛ balloon abien. Saa balloon abien yi wɔ koko no mu. Akwan ketewaa bi da ahurututu ne koko no mu ɔfasu no ntam. Mpɛn pii no, biribiara nni saa ahunmu yi mu. Nanso esiane nyarewa bi nti anaa sɛ akwanhyia bi si a, nneɛma te sɛ mframa ne nsu hyɛ saa beae yi ma. Afei ahurututu no mu yɛ den na entumi nkɔ mframa mu yiye. Ɛbɛyɛ den sɛ wobɛhome, na koko mu yaw nso wɔ hɔ. Ɛno ne bere a nnuruyɛfo de afiri bi hyɛ wɔn koko mu de yi nneɛma a aboaboa ano yi fi hɔ.

Wɔ tebea horow bi a egye ntɛmpɛ mu, titiriw tension pneumothorax mu no, wɔyɛ ade a wɔde yi ahurututu mu de yi nhyɛso no fi hɔ denam mframa a akyea no a wogyae ansa na wɔde ahurututu mu afiri ahyɛ mu no so. Wɔyɛ eyi wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu, te sɛ nea ɛwɔ Emergency Department (ETU) mu, na ama wɔagye ɔyarefo no nkwa.

Tebea bɛn na wɔde saa ayaresa yi di dwuma?

Nneɛma pii nti na wobetumi ayɛ thoracostomy. Wɔde di dwuma titiriw wɔ tebea horow a nneɛma a wɔmpɛ aboaboa ano atwa ahurututu no ho ahyia no mu. Ma yɛnhwɛ tebea horow yi bi.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ wusiesie wo ho ma eyi?

Eyi yɛ asɛmmisa a ɛho hia paa. Nanso mmuae no yɛ nea emu yɛ den kakra. Efisɛ mpɛn pii no, wɔyɛ saa adeyɛ a wɔfrɛ no Thoracostomy yi wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu. Fa no sɛ obi ahyia kar akwanhyia wɔ kwan so na wɔde no akɔ ayaresabea hɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ntɛm ara. Sɛ n’ahurututu sɛe na mframa bɔ no a, ɛsɛ sɛ nnuruyɛfo no de afiri bi hyɛ ne koko mu ntɛm na ama wɔagye ne nkwa. Wɔ tebea a ɛte saa mu no, bere nni hɔ a wɔde besiesie wɔn ho.

Nanso ɛtɔ mmere bi a, esiane aduruyɛ tebea bi a na ɛwɔ hɔ dedaw (sɛ nhwɛso no, obi a nsu a ɛkɔ so tra hɔ twa ahurututu ho hyia) nti, wobetumi adi kan ayɛ eyi ho nhyehyɛe. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, wo duruyɛfo bɛma wo akwankyerɛ a ɛfa sɛnea wusiesie wo ho. Ebia akwankyerɛ ahorow yi bi ne:

• Efi nna kakraa bi ansa na wɔayɛ ayaresaEbia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae nnuru bi (titiriw nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw) nom.
• Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ sesa bere a wode bedi dwuma no.
• Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ kwati adidi anaa anonne nnɔnhwerew kakraa bi ansa na wɔayɛ ayaresa.
• Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ hyɛ ntade a ɛyɛ fɛ na ɛnyɛ den.

Dɛn na ɛba ankasa bere a wɔreyɛ ayaresa no?

Okay, afei momma yɛnhwɛ sɛnea yɛbɛyɛ eyi. Nsuro sɛ wobɛkenkan eyi. Wɔyɛ eyi a ɛnyɛ yaw na ahobammɔ wom sɛnea wobetumi.

Nea edi kan no, oduruyɛfo no bɛyɛ ne koko X-ray anaa mfonini foforo de ahu baabi pɔtee a ɛsɛ sɛ wɔde afiri no hyɛ mu. Afei ayaresa no befi ase.

1. Gyinabea: Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ da mpa no so, na wo ti so kakra, na wɔde nsa a ɛwɔ ɔfã a wɔde afiri no bɛhyɛ mu no bɛto wo ti so. Eyi bɛma kwan a ɛda wo mpampam ntam no abue, na ama ayɛ mmerɛw sɛ wode afiri no bɛhyɛ mu.

2. Ahotew: Afei, wɔde aduru a ekum ɔyare mmoawa hohoro koko no fã a wɔapaw ama afiri no ho yiye. Wɔyɛ eyi na amma mmoawa biara ankɔ nipadua no mu.

3. Ahodwiriw: Seesei ne ɔfã a ɛho hia sen biara. Nea ɛbɛyɛ na worente ɛyaw biara no, wɔde aduru bi a ɛma obi dwensɔ , te sɛ Lidocaine , gu baabi a ɛhɔ yɛ. Ebia wobɛte nka sɛ wo ho ayɛ wo yaw kakra bere a wɔde aduru no rema wo no, nanso wɔ simma kakraa bi mu no, beae no nyinaa bɛyɛ mmerɛw koraa. Enti worente biribiara nka wɔ ɛno akyi.

4. Ntwitwiridii no a wobɛyɛ: Seesei a woayɛ mmerɛw no, oduruyɛfo no bɛtwa wo mpampam abien ntam ketewaa bi. Eyi nyɛ ntwitwiridii kɛse, na ɛdɔɔso ara kwa sɛ wɔde bɛhyɛ afiri no mu.

5. Nsuo a wɔde hyɛ mu: Afei, wɔde ahwɛyiye fa ahurututu no mu fa nea wɔatwa no mu kɔ baabi a atwa ahurututu no ho ahyia no. Wɔde saa afiri yi ano foforo no bata biribi te sɛ nsu toa (ahina a wɔde nsu gu mu) ho. Mframa ne nsu a ɛwɔ koko no mu no bɛsen afa saa afiri yi mu na aboaboa ano wɔ saa toa no mu.

6. Ahobammɔ: Awiei koraa no, wɔde aduru a ɛnyɛ ɔyare mmoawa twa baabi a wɔde ahyɛ mu no ho hyia na wɔkata so. Ɛtɔ da bi a, wobetumi de nhama ketewaa bi ahyɛ honam ani de ahyɛ afiri no mu den wɔ honam ani na amma ankɔ baabiara.

Saa adeyɛ yi nyinaa taa gye bɛyɛ simma 30 .

Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?

Sɛ wɔde tube no hyɛ mu wie a, wɔbɛyɛ wo koko X-ray foforo de ahwɛ ahu sɛ ɛwɔ nea ɛwɔ hɔ na w’ahurututu no mu ayɛ hyew yiye. Afei oduruyɛfo ne ayarehwɛfo no bɛma wo akwankyerɛ wɔ sɛnea wobɛhwɛ tube no ho.

• Ɛsɛ sɛ wɔma baabi a wɔatwa no ho tew na ɛhɔ yɛ kusuu .
• Ɛma akwankyerɛ a ɛfa sɛnea wɔbɛhwɛ tube no ne toa a wɔde abata ho (drainage container) no ho. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ woremma afiri no nkɔtow anaasɛ ɛnkɔfa baabiara . Afei nso, ɛsɛ sɛ wɔde toa no sie baabi a ɛba fam sen ne koko bere nyinaa . Saa kwan no so no, nneɛma a ɛwɔ koko no mu no bɛsen akɔ toa no mu ntɛm sɛnea tumi a ɛtwe ade ba fam te.
• Ɛsɛ sɛ wonom nnuru a wɔakyerɛw ama wo no bere ano pɛpɛɛpɛ .

Mfaso bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so?

Ɛwom sɛ eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra de, nanso mfaso pii wɔ so.

• Eyi nyɛ oprehyɛn kɛse (Minimally invasive): Esiane sɛ wɔfa ntwitwiridii ketewaa bi so na ɛyɛ, sen sɛ wɔbɛyɛ no kɛse nti, ɛnsɛe nipadua no pii na ayaresa no yɛ ntɛmntɛm.
• Ebetumi agye nnipa nkwa wɔ tebea horow a egye ntɛmpɛ mu: Eyi betumi agye obi nkwa ntɛm ara sɛ akwanhyia anaa ahurututu mu hwe ase a. Ebetumi ama ahotɔ nso afi tebea horow a ɛtra hɔ kyɛ mu.
• Ɛho nhia sɛ wɔma ɔyarefo no da koraa: Wɔtaa yɛ eyi wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu, enti asiane biara nni ho sɛ wɔde aduru a wɔde kum nipadua no mu yɛ den kɛse.
• Ahotɔ a ɛba ntɛmntɛm wɔ ahome a ɛyɛ tiaa ho: Obi a ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome esiane nsu a ɛhyɛ n’ahurututu mu ma nti no bɛte ahotɔ kɛse nka ntɛm ara bere a wayɛ eyi awie no.

So nsunsuanso bɔne anaa asiane bi wɔ hɔ?

Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, asiane nketenkete bi wɔ mu, nanso nnuruyɛfo tu anammɔn biara a wobetumi de atew asiane ahorow yi so.

• Wɔde afiri no hyɛ baabi a ɛnteɛ anaasɛ efi baabi a na ɛwɔ kan no.
• Nyarewa a ɛwɔ baabi a wɔatwa no.
• Subcutaneous emphysema (mframa a ɛboaboa ano wɔ honam ani hwɛbea ase).
• Re-expansion pulmonary edema (nsu a ɛhyɛ ahurututu a mframa afi mu ho ahyia bere a atrɛw bio mpofirim akyi).
• Mogya a ɛretu.
• Ntini anaa ntini a atwa ho ahyia no sɛe nketenkete.

Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ saa nneɛma yi besi no sua koraa. Nanso eye sɛ wobɛma w’ani aku nneɛma a ɛte sɛɛ ho. Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi a, bisa wo duruyɛfo.

Ɛsɛ sɛ wogyaw tube no mu tenten ahe? Bere tenten ahe na egye ansa na asa?

Bere tenten a koko mu afiri bi de si hɔ no gyina nea enti a wɔde si hɔ no so.

• Sɛ woyii mogya anaa mframa kakraa bi wɔ akwanhyia bi akyi a, wobetumi ayi afiri no afi mu wɔ nna kakraa bi mu bere a nsu no afi mu koraa no.
• Nanso sɛ nsu no kɔ so yɛ ma esiane tebea bi a ɛtra hɔ kyɛ nti a, ebia ebehia sɛ wode afiri no si hɔ adapɛn pii . Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ eyi mu akyerɛ wo.

Sɛ woyi afiri no fi hɔ wie a, ebetumi adi adapɛn abiɛsa kosi anan ansa na nea wɔatwa no ayɛ yiye koraa. Saa bere no mu no, wo duruyɛfo no bɛtu wo fo wɔ sɛnea wobɛhwɛ kuru no ne sɛ ebia ɛsɛ sɛ wokwati dwumadi ahorow a ɛyɛ den anaa.

Sɛ wuhu biribi a ɛte sɛɛ a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.

Sɛ wowɔ koko mu afiri a, hwɛ yiye wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi ho. Sɛ wowɔ eyinom mu bi a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara .

Nsonsonoe bɛn na ɛda Thoracostomy, Thoracentesis, ne Thoracotomy ntam?

Saa nsɛmfua abiɛsa yi te sɛ nea ɛte saa ara, nanso ɛyɛ ayaresa ahorow abiɛsa. Nnipa pii adwene tu fra wɔ wɔn ntam. Ma yɛnhwɛ nsonsonoe a ɛwɔ mu.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, thoracotomy yɛ oprehyɛn titiriw. Wɔ saa oprehyɛn no akyi no, wobetumi de thoracostomy (koko mu afiri) ahyɛ mu de ayi nsu a ɛboaboa ano wɔ koko no mu no afi hɔ.