Momma yensua sɛnea awotwaa no san ba sɛnea na ɛte kan bere a yɛawo akokoaa akyi (uterus involution) no ho ade?

Sɛ wowo akokoaa wie a, so wote ɛyaw kakra wɔ wo yafunu ase te sɛ bere a worekɔ nna mu no? Ɛwom mpo sɛ akokoaa no afi adi de, nanso so wo yafunu da so ara yɛ kɛse kakra? Mma ɛnhaw wo, maame, eyi nyinaa yɛ ade a ɛfata. Nea enti a ɛte saa ne sɛ w’awotwaa no afi ase retwe asan akɔ ne kɛse a na ɛwɔ hɔ kan no. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi ‘uterus involution’. Ɛnnɛ, yɛrebɛka saa adeyɛ a ɛho hia, abɔdeɛ mu adeyɛ yi ho asɛm.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn na awotwaa a wɔsan de ba yi kyerɛ?

Uterine involution yɛ ɔkwan a w’awotwaa a anyin ma ɛfata wo ba bere a wanyinsɛn no san twetwe kɔ ne kɛse a na ɛwɔ hɔ kan no so wɔ awo akyi. Fa no sɛ ɛte sɛ bɔɔl. Wo awotwaa no nyin nkakrankakra wɔ asram a edi akokoaa akyi no mu. Ɛsɛ sɛ ɛsan twetwe kɔ fam bere a wɔde awo awie no. Ɛno nti na yɛfrɛ no involution no. Saa adeyɛ yi fi ase wɔ awo akyi bere tiaa bi na ɛkɔ so bɛyɛ adapɛn asia. Eyi ne bere a wunya awo akyi mogya ne nsu a efi mu ba a wɔfrɛ no lochia.

Eyi yɛ wo nipadua no ayaresa fã a ɛho hia yiye. Sɛ wususuw sɛnea w’awotwaa no kɛse ne sɛnea sesae wɔ nyinsɛn mu ho a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ ebegye bere kakra ansa na asan akɔ ne kɛse a edi kan no mu.

Dɛn nti na adeyɛ yi ho hia?

Eyi botae titiriw ne sɛ ɛbɛma awotwaa no asan akɔ ne kɛse a na ɛwɔ hɔ ansa na ɔrenyinsɛn no mu. Wɔ nyinsɛn mu no, awotwaa no trɛw sen sɛnea ɛte daa no mmɔho pii. Ɛsan nso ma mogya ntini ne ntini foforo ba ma akokoaa a ɔrenyin no nya aduan. Sɛ wɔwo akokoaa no wie a, nipadua no nhia saa baabi anaa ntini a ɛboro so yi bio.

Enti nea saa ``(Involution)`` nhyehyɛe yi yɛ ne sɛ eyi saa ntini a wɔmpɛ no, twetwe awotwaa no, na esiesie nipadua no ma efi wo ɔsram biara brayɛ ase bio.

Ɔkwan bɛn so na saa adeyɛ yi ba?

Saa adeyɛ yi fi ase bere a woawo awotwaa a ɛyɛ awo no fã a ɛto so abiɛsa no akyi. Afei w’awotwaa no fi ase twetwe bio, anaasɛ ɛtwetwe. Saa ntwitwiridii yi brɛ mogya dodow a ɛsen kɔ baabi a na awotwaa no bata awotwaa no ho no ase. Eyi ne nipadua no ahobammɔ afiri ankasa. Eyi ne nea esiw mogya a ɛtɔ dodo (Postpartum Hemorrhage) ano.

Saa ntwitwiridii yi ne nea ɛma awotwaa no twetwe na ntini a wɔmpɛ a madi kan aka ho asɛm no twam fi nipadua no mu sɛ ``Lochia''. Saa ntini a ɛtwetwe yi taa yɛ nea ɛkɔ so daa na emu yɛ den kakra wɔ nnɔnhwerew 12 a edi kan wɔ akokoaa no awo akyi no mu. Ebia wobɛte nka sɛ wo yafunu ase ayɛ wo yaw wɔ saa bere yi mu. Yɛfrɛ eyinom "afterpains".

``Involution`` nhyehyɛe a edi mũ no gye bɛyɛ adapɛn asia ansa na wɔawie. Da biara da, awotwaa no mu duru so tew, na ne kwan a ɛwɔ akyi berɛmo no mu nso so tew. Eyi nti na wo yafunu da so ara yɛ kɛse kakra bere tiaa bi wɔ akokoaa no awo akyi no. Ɛwom mpo sɛ mprempren akokoaa no wɔ abɔnten de, nanso awotwaa no da so ara gye baabi kɛse wɔ wo yafunu mu.

Ɔkwan bɛn so na nufu a wɔma no ka eyi?

Sɛ woma wo ba no nufu a, w’awotwaa no twetwe ntɛmntɛm. Eyi te saa efisɛ sɛ wo ba no nufu anaasɛ wobɔ pɔmpɛ a, wo nipadua no yɛ hormone bi a wɔfrɛ no `(Oxytocin).` Saa hormone yi boa ma wo awotwaa no twetwe yiye. Ɛno nti na wote yaw kakra bere a worema nufu no. Nanso ɛkyerɛ nso sɛ wo nipadua no resa yiye.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hwɛ sɛ eyi bɛyɛ adwuma anaa?

Bere a wowɔ ayaresabea no, oduruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo bɛba daa abɛhwɛ sɛ saa adeyɛ yi rekɔ so yiye anaa.

• Wɔde wɔn nsa bɛto wo yafunu so na wɔamia so akɔ fam ahwɛ wo awotwaa no atifi, a wɔfrɛ no ``fundus''. Wɔfrɛ eyi sɛ wɔhwɛ ``fundal height''.
• Wɔsan nso hwɛ sɛ awotwaa no te nka sɛ ɛyɛ den na ɛyɛ kurukuruwa anaa.
• Wɔbɛhwɛ wo nsuo (lochia) dodoɔ ne kɔla nso saa berɛ yi.

Sɛ nhwɛso no, sɛ wo awotwaa no ntumi ntwitwiw sɛnea wohwɛ kwan no, anaasɛ sɛ woka a, ɛyɛ mmerɛw sɛ wobɛka a, asiane kɛse wom sɛ mogya bɛtɔ wo wɔ awo akyi. Sɛ eyi ba a, ebia wo duruyɛfo de ne nsa twitwiw wo yafunu no na aboa ma w’awotwaa no ayɛ mmerɛw. Ɛtɔ da bi a, wobetumi nso ama wo aduru bi a wɔfrɛ no Pitocin, a hormone oxytocin wom, de kanyan wo twetwe.

Ɔkwan bɛn so na awotwaa no sesa wɔ saa bere yi mu?

Mpɛn pii no, obiara awotwaa mu duru ne ne kɛse so tew wɔ bere a ɛte saa ara mu. Nanso, wo awotwaa no kɛse betumi ayɛ soronko kakra a egyina nneɛma te sɛ sɛ ebia woawo mma pɛn, sɛ ebia woawo mmanoma, ne baabi a wowoo bere a wonyinsɛn no so.

Sɛnea awotwaa no taa ma ne mu duru so tew ni.

Afei nso, sɛnea awotwaa no san kɔ akyi berɛmo no mu na ɛtwetwe no ni.

Ɔhaw ahorow bɛn na ebetumi asɔre wɔ saa adeyɛ yi mu?

Ɔhaw atitiriw abien na ebetumi aba: Subinvolution ne Postpartum Hemorrhage.

1. Subinvolution (awotwaa no ntumi ntwetwe yiye) .

Eyi kyerɛ sɛ w’awotwaa no ntew ntɛmntɛm sɛnea yɛpɛ. Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi aba efisɛ mogya ntini a na awotwaa no abata ho no ntumi ntoto yiye.

Sɛ wo duruyɛfo susuw sɛ eyi bere a ɔreyɛ yafunu mu nhwehwɛmu a, ebia ɔbɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ ultrasound scan. Afei nso, sɛ mogya tu wo kɔ kɔkɔɔ tuntum bɛboro dapɛn biako wɔ awo akyi a, eyi nso betumi ayɛ tebea yi ho sɛnkyerɛnne. Nneɛma pii nti na ɛte saa:

• Nyarewa a ɛba awotwaa mu, sɛ nhwɛso no `(Endometritis)`.
• Nneɛma te sɛ awotwaa no asinasin a aka wɔ awotwaa no mu.
• Ɛyaw a ɛwɔ awo mu no abɛyɛ nea ɛboro so.
• Esiane sɛ wɔayɛ no oprehyɛn oprehyɛn (C-section).

2. Awo Akyi Mogya - PPH (Awo Akyi Mogya) .

Eyi yɛ tebea a emu yɛ den a ebetumi de ne nkwa ato asiane mu. PPH yɛ mogya a ɛtɔ dodo fi awotwaa mu bere a wɔawo awie no. Ɛtaa ba bere a awotwaa no mu ntini a ɛtwetwe no mu nyɛ den sɛnea ɛsɛ wɔ awo akyi no.

Mpɛn pii no, PPH ba wɔ nnɔnhwerew 24 a edi kan wɔ awo akyi, nanso ɛtɔ mmere bi a asiane no betumi akɔ so adapɛn 12.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ wohwɛ wo ho wɔ saa bere yi mu?

Bere a wowo akyi, kyerɛ sɛ, awo akyi bere no yɛ bere a ɛsɛ sɛ wohwɛ wo ho ne wo ba no nso. Nya ahomegye pii. Nya mmoa fi w’abusua ne wo kunu hɔ ma wɔnhwɛ akokoaa no.

Saa "afterpains" a madi kan aka ho asɛm no ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ den kakra, titiriw bere a wɔrema nufu no. Ebia wobɛte ɛyaw a ano yɛ den bɛyɛ simma 5, afei ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea ɛrebrɛ ase nkakrankakra. Nneɛma bi a wubetumi ayɛ de aboa ma woadi ɛyaw yi ho dwuma ni:

• Yɛ ahomegye ne ahomegye apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde yɛ awo mu ɛyaw.
• Fa pillow gu wo yafunu ase na da w’akyi petee.
• Fa wo ho kɔ nantew.
• Fa aduru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase a wo duruyɛfo kamfo kyerɛ. Ebia biribi te sɛ ibuprofen bɛyɛ adwuma yiye asen paracetamol, nanso hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa ansa na woanom biribiara.

Awotwaa no a ɛsan kɔ ne tebea a ɛfata mu no yɛ ade a ɛho hia yiye, abɔde mu adeyɛ. Nanso ɛtɔ da bi a, awotwaa no hia mmoa kakra wɔ akwantu yi mu. Ɛno nti na nnuruyɛfo kuw no bɛhwɛ wo daa wɔ ayaresabea bere a woawo wo ba no. Ebia saa check ahorow yi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ ɔhaw ama wo, efisɛ wopɛ sɛ wo ne w’abusua muni foforo no nya ahofadi. Nanso saa nhwehwɛmu ahorow yi ho hia na ama wɔahu nsɛnnennen te sɛ PPH ntɛm.