Fa no sɛ w’abusua muni bi, w’adamfo bi, anaa w’ankasa wowɔ akisikuru, anaasɛ woanya adwenemhaw a emu yɛ den akyɛ. Ɛmfa ho nnuru dodow a wobɛnom ne ayaresa dodow a wobɛsɔ ahwɛ no, ɛte sɛ nea wuntumi nni tebea no so. Nnuruyɛfo asɔ nea wobetumi biara ahwɛ. Wɔ tebea a ɛte saa mu no, ebia wobɛte ayaresa a ɛyɛ soronko kakra a ɛkɔ akyiri ho asɛm. Ɛno ne nea yɛfrɛ no VNS, anaa Vagus Nerve Stimulation.
Dɛn ne vagus ntini a ɛkanyan (VNS)?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ ayaresa a ɛsakra ɔkwan a ntini ahorow fa so yɛ adwuma. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛte sɛ nea wɔde afiri a ɛma koma no bɔ kɛse ahyɛ koma no mu. Ɛno nti na nnipa binom frɛ no "amemene no pacemaker."
Nea ɛka saa ayaresa yi ho ne oprehyɛn a wode afiri ketewaa bi bɛhyɛ wo moma so atifi were ase. Saa afiri yi wɔ hama a ɛyɛ tratraa paa a ɛbata ntini titiriw bi a wɔfrɛ no vagus ntini a ɛwɔ wo kɔn mu ho. Afei afiri no de anyinam ahoɔden a ɛyɛ brɛoo paa mena bere ne bere mu . Saa nsɛnkyerɛnne yi fa vagus ntini no so kɔ amemene no dua no mu. Efi hɔ no, saa nsɛnkyerɛnne yi kyekyɛ kɔ amemene no afã horow na efi ase sesa ɔkwan a amemene mu nkwammoaa fa so yɛ adwuma.
Mpɛn pii no, oduruyɛfo besusuw VNS ayaresa ho bere a ayaresa afoforo nyinaa adi nkogu no. Mprempren wɔapene so wɔ wiase nyinaa ama ayarefo kakraa bi a wɔwɔ akisikuru a wontumi nsa ne adwenemhaw a wontumi nsa. Wɔapene so nso sɛ mmoa a wɔde ma ayarefo binom a wɔanya akisikuru nnansa yi no wɔ ahotɔ mu.
Ɛhe na Vagus Nerve no wɔ? Dɛn na ɛyɛ?
Ntini atitiriw 12 na ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne fi yɛn amemene mu kɔ nipadua no afã horow. Yɛfrɛ saa atiridii ntini ahorow yi. Vagus ntini no yɛ saa ntini ahorow yi mu nkyem du (X). Eyi ne ti nhwi ntini a ɛware sen biara wɔ yɛn nipadua mu.
Yɛwɔ vagus ntini abien, biako wɔ yɛn nipadua no afã biara. Wɔn baanu nyinaa fi ase wɔ amemene no mu. Afei wotu mmirika fa kɔn mu, kɔ koko mu, ne yafunu mu. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, vagus ntini no yɛ ɔmansin kɛse bi a ɛka akwaa a ɛwɔ yɛn kɔn, koma, ahurututu, ne yafunu mu no bom kɔ amemene no mu no fã.
Tebea bɛn na wɔde VNS ayaresa di dwuma ma?
Mprempren nnwumakuw akɛse te sɛ U.S. Aduan ne Nnuru Dwumadibea (FDA) apene VNS ayaresa a wɔde sa ayaresa tebea abiɛsa so. Momma yɛnhwɛ saa nsɛm yi wɔ pon bi so.
| Aduruyɛ mu tebea | Sɛnea wɔde di dwuma ne onii a ɔfata ma no |
|---|---|
| Akisikuru | Sɛ́ ayaresa a wɔde ka ho ma mmofra a wɔadi boro mfe 4 ne mpanyimfo a wɔwɔ focal seizures a efi ase wɔ amemene no fã biako na nnuru nni so no. |
| Hahaahayɔ | Mpanyimfo a wɔadi boro mfe 18 a wɔwɔ adwenemhaw kɛse a ɛtra hɔ kyɛ anaasɛ ɛsan ba bio a anyɛ yiye koraa no wɔannye nnuru ahorow 4 anaa nea ɛboro saa a wɔde ko tia adwenemhaw no ho dwuma. |
| Stroke Rehabilitation a Wɔde Yɛ Adwuma | Sɛ́ mmoa foforo wɔ apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde siesie ayarefo a wɔn nsa ne wɔn nsa dwumadi asɛe wɔ ɔkwan a ɛkɔ fam kosi nea emu yɛ den so wɔ ischemic stroke a mogya ntini bi asiw akyi no mu. |
Ɔkwan bɛn so na saa VNS mfiri yi yɛ adwuma ankasa?
Nokware ne sɛ, nyansahufo da so ara nnim sɛnea VNS mfiri yi yɛ adwuma pɛpɛɛpɛ 100%, nanso wɔwɔ adwene pa bi.
- Akisikuru ano aduru: Sɛ akisikuru bi ba a, amemene no anyinam ahoɔden dwumadi no sɛe. Wogye di sɛ VNS nkanyan ma mogya a ɛkɔ amemene no afã horow a ɛho hia no yɛ kɛse, ɛsakra anyinam ahoɔden nhyehyɛe a asɛe yi, na ɛma ntini mu nkwaadɔm ``norepinephrine'' ne ``serotonin'' dodow kɔ soro wɔ amemene no mu, a ɛboa ma wodi akisikuru so.
- Wɔ adwenemhaw ho dwuma a wodi ho no: Wosusuw sɛ VNS brɛ adwenemhaw ho sɛnkyerɛnne ase denam ntini mu nkwaadɔm bi a ɛhwɛ yɛn adwene so no dodow a ɛsakra no so.
- Sɛnea ɛbɛyɛ a wɔbɛsan asiesie akisikuru: Saa nkanyan yi kanyan motor cortex, amemene no fã a ɛhwɛ yɛn nsa ne yɛn nsa a ɛkɔ so no. Eyi ma ɛyɛ mmerɛw ma amemene no sɛ ɛbɛsan asua saa kankyee ahorow no bere a wɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ de asiesie no.
Sɛ wowɔ VNS afiri no wɔ wo nipadua so a, ɛte dɛn?
Mpɛn pii no, worenhu mpo sɛ saa mfiri yi ayɛ adwuma. Nanso, ebia nnipa binom bɛte nsonsonoe kakra nka bere a wɔde nkanyan no ayɛ adwuma no.
- Nkate a ɛyɛ mmerɛw wɔ menewa anaa kɔn mu
- Ɛnne no a ɛyɛ dede kakra
- Ɔfe a emu nyɛ den koraa
Sɛ wote nka saa mpo a, mpɛn pii no, bere kɔ so no, ɛyɛ wo su. Nanso sɛ saa nkanyan yi haw wo a, wo ne wo duruyɛfo nkasa ntɛm ara. Obetumi asesa nhyehyɛe a ɛwɔ afiri no so na watew nkanyan no so.
Henanom na ɛnsɛ sɛ wonya VNS ayaresa?
Ebia VNS ayaresa no mfata mma nnipa a wɔwɔ akwahosan tebea horow bi. Sɛ wowɔ tebea horow a edidi so yi mu biara a, ebia wonyɛ obi a ɔpɛ sɛ ɔyɛ VNS.
- Sɛ woanyinsɛn a .
- Sɛ wowɔ ɔhome mu haw te sɛ ayamtu anaasɛ nna mu ahomegye a .
- Sɛ wowɔ yafunu mu akisikuru a ɛyɛ nnam (peptic ulcer disease) a .
- Sɛ wowɔ asikreyare a egyina insulin so a .
- Sɛ wowɔ vagus nerve biako pɛ (wɔwo nnipa binom a ɛwɔ bi).
- Sɛ wowɔ tebea bi a wɔfrɛ no dysautonomias, a ɛyɛ autonomic nervous system no dwumadi a ɛnteɛ a.
- Sɛ worenya ayaresa afoforo a ɛkanyan amemene dedaw a .
- Sɛ wowɔ komayare a ɛnyɛ ne kwan so (koma a ɛnyɛ den) anaa komayare afoforo a. Sɛ wowɔ abakɔsɛm a ɛfa adwenemyare te sɛ adwenemhaw anaa adwenemhaw a ɛma obi yɛ ade tra so ho a.
- Sɛ wɔayi wo benkum vagus ntini no fã bi wɔ oprehyɛn bi a atwam mu a.
Dɛn na ɛba ansa na wɔreyɛ VNS oprehyɛn ne bere a wɔreyɛ no?
Eyi nyɛ oprehyɛn kɛse a ɛyɛ hu. Mpɛn pii no, egye bɛyɛ dɔnhwerew biako ne fã.
Ahosiesie a wɔresiesie ama oprehyɛn
Ansa na wɔbɛyɛ wo oprehyɛn no, wo duruyɛfo no bɛyɛ wo nipadua mu nhwehwɛmu a edi mũ. Obetumi nso ayɛ mogya mu nhwehwɛmu mpɛn pii de ahwɛ ahu sɛ akwahosan ho haw foforo biara nni hɔ a ebetumi asiw oprehyɛn no kwan.
Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no
Da a wɔbɛyɛ wo oprehyɛn no, wɔbɛma wo nnuru a ekum ɔyare mmoawa na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa no so atew. Afei wɔbɛma wo nnuru a wɔde kum nipadua no. Ebia wo kɔn ne wo moma so baabi a wɔbɛyɛ oprehyɛn no nkutoo na wo ho ayɛ wo yaw, anaasɛ wɔbɛma wo nnuru a wɔde kum nipadua no nyinaa na wɔada.
Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa ntwitwiridii nketenkete paa abien: biako wɔ kɔn no benkum so (sɛnea ɛbɛyɛ a ebedu vagus ntini no ho) na biako nso wɔ koko no benkum so atifi.
1. Wɔde waya teateaa bi a electrodes wom fa baabi a wɔatwa wɔ kɔn no mu na wɔde ahwɛyiye kyekyere vagus ntini no ho.
2. Afei wɔde waya no ba were no ase kɔ baabi a wɔatwa wɔ koko no mu no.
3. Efi nea wɔatwa wɔ adaka no so, a ɛsõ kakra sen rupee anum sika, .Wɔde ade a ɛkanyan obi a ɛte sɛ batere (pulse generator) hyɛ mu na wɔde gu baabi ketewaa bi a wɔayɛ wɔ koko mu ntini no atifi.
4. Awiei koraa no, wɔde waya a efi kɔn no mu no bata saa ade a ɛkanyan adwene yi ho.
Sɛ wɔde biribiara bom wie a, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛsɔ afiri no ahwɛ. Fa si nhyehyɛe a ɛba fam koraa na tu mmirika bɛyɛ sikani 30-90 hwɛ sɛ ebia nkanyan no reyɛ adwuma yiye anaa. Sɛ biribiara ye a, wɔbɛto ntwitwiridii no mu na wɔde nhama asisi hɔ.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi?
Afiri no a wɔde bedi dwuma na wɔayɛ nsakrae
Ɛho behia sɛ wosan kɔ wo duruyɛfo nkyɛn bio wɔ oprehyɛn no akyi adapɛn 2-4. Ɛno ne bere a wɔbɛma afiri no ayɛ adwuma yiye. Oduruyɛfo no de kɔmputa ne afiri titiriw bi (programming wand) bedi dwuma de ayɛ nhyehyɛe ahorow a ɛfata wo tebea no. (Sɛ nhwɛso no, bere tenten a ɛbɛsɔ, bere tenten a ɛbɛdum, sɛnea nkanyan no bɛyɛ den, ne nea ɛkeka ho).
Worentumi nsakra nhyehyɛe ahorow yi, nanso wɔbɛma wo magnet a wubetumi akura mu wɔ wo nsam .
- Wɔ obi a ɔwɔ akisikuru fam no: Sɛ ɛreyɛ ayɛ akisikuru a, wobetumi de saa magnet yi abɔ afiri a ɛwɔ ne moma so no so. Eyi bɛma wɔanya nkanyan foforo na ebetumi ama akisikuru no agyae anaasɛ ɛbɛtew sɛnea emu yɛ den no so.
- Wɔ obi a ɔreyɛ stroke rehabilitation fam no: Sɛ wobɔ magnet yi ansa na woafi apɔw-mu-teɛteɛ ase a, nkanyan no bɛyɛ adwuma simma 30.
- Gyina afiri no bere tiaa bi: Sɛ wokura magnet no wɔ afiri no so a, nkanyan no begyae. Sɛ wuyi magnet no a, ebefi ase ayɛ adwuma bio sɛnea oduruyɛfo no ayɛ nhyehyɛe no.
Battery nkwa nna
Mpɛn pii no, mfiri no batere di bɛyɛ mfe 6 (ebinom di hɔ fi afe biako kosi mfe 15). Sɛ batere no sa a, ɛsɛ sɛ wɔsesa stimulator no nyinaa. Eyi nso hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn ketewaa bi a wɔnam ntwitwiridii ketewaa bi a wɔatwa wɔ koko mu so.
Nea ɛho hia yiye: Sɛ wowɔ VNS mfiri a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wo duruyɛfo ansa na woayɛ scan, te sɛ MRI, efisɛ magnetic field a emu yɛ den a ɛwɔ MRI afiri no mu no betumi asɛe VNS afiri no.
Asiane ne nsunsuanso bɔne bɛn na ɛwɔ VNS ayaresa mu?
Te sɛ aduruyɛ biara no, VNS betumi de asiane ne nsunsuanso bɔne bi aba. Mpɛn pii no, eyinom mu dodow no ara nyɛ aniberesɛm na bere kɔ so no, ɛbɛbrɛ ase.
| Asiane/nsunsuanso bɔne su | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nneɛma bɔne a ɛtaa ba | |
| Ɛnne a ɛsakra | Nne a ɛyɛ dede anaa nsakrae a ɛba ne nne mu |
| Menemkuro | Ɔfe, menewa a ɛyɛ yaw, anaasɛ ɛyɛ dede |
| Ɔhome a ɛyɛ den | Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea) . |
| Foforɔ | Ɛyɛ den sɛ wobɛmene (Dysphagia), tiyɛ |
| Nsunsuanso bɔne a ɛyɛ aniberesɛm nanso ɛntaa nsi | |
| Ntini a ɛsɛe | Ɛnne nhama a ɛyɛ mmerɛw, ntini a ɛwɔ anim no fã a ɛyɛ mmerɛw |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Oprehyɛn a wɔde twa nipadua no mu ɔyare mmoawa |
| Mfiridwuma ho haw ahorow | Wire a abubu anaasɛ mfiri a entumi nyɛ adwuma yiye |
Bere tenten ahe na egye ansa na asa? Dɛn na efi mu ba?
Wubetumi asan afi dwumadi ahorow a woyɛ daa ase wɔ oprehyɛn no akyi nna abien ( nnɔnhwerew 48). Nhama no tumi nwura, enti ɛho nhia sɛ wɔma wotwa.
Nanso egye bere kakra ansa na woahu nea efi mu ba. Ebia ebegye afe anaa nea ɛboro saa ansa na woahu mfaso dodow pɔtee a wubenya afi VNS mu.
- Akisikuru: .VNS nsa akisikuru koraa. Ɛmma akisikuru nnyae koraa. Ɛho behia sɛ wokɔ so nom wo aduru a wɔde sa akisikuru no. VNS botae ne sɛ ɛbɛtew mpɛn dodow a akisikuru no taa ba, sɛnea emu yɛ den, ne bere tenten a egye no so. Wɔ nhwehwɛmu bi mu no, ayarefo bɛyɛ 43% nyaa mpɛn dodow a akisikuru no so tew 50% anaa nea ɛboro saa wɔ mfe abiɛsa mu.
- Adwenemhaw: Wɔda so ara reyɛ sɛnea VNS tumi ma adwenemhaw no ho nhwehwɛmu. Sɛnea ɛte no, bere a nnuru ne adwene mu ayaresa adi nkogu nkutoo na wosusuw ho. Wɔ nhwehwɛmu bi mu no, ayarefoɔ 20%-30% pɛ na wɔanya nkɔsoɔ kɛseɛ.
- Akisikuru a wɔde siesie wɔn ho: Wɔ nhwehwɛmu bi mu no, ayarefo a wɔde VNS nkanyan yɛɛ apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde siesie wɔn ho no nyaa nkɔso kɛse wɔ wɔn nsa ne nsa a wɔde keka wɔn ho mu bere a wɔde toto wɔn a wɔteɛteɛɛ wɔn apɔw mu a na wonni VNS no ho no.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
- Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa:
- Sɛ nea wɔatwa no yɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, anaasɛ ɛyɛ yaw sɛ woka a.
- Sɛ nea wɔatwa no hua yɛ bɔne anaasɛ nsu a ɛte sɛ akisikuru retu afi mu a.
- Sɛ wote nka sɛ wo ho ayɛ wo hyew anaasɛ wowɔ atiridii a.
- Nsɛnkyerɛnne afoforo a anibere wom:
- Sɛ ɛnne no kɔ so yɛ dede a.
- Sɛ nkanyan no yɛ yaw, na ɛma ɛyɛ den sɛ wobɛhome anaasɛ wobɛmene.
- Sɛ wote nka sɛ woada kɛse a.
- Sɛ ɛte sɛ nea afiri no ntumi nyɛ adwuma yiye anaasɛ sɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ a ɛkyerɛ sɛ batere no so atew a.
- Sɛ w’ayaresa tebea (akisikuru, adwenemhaw) mu yɛ den a.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- VNS yɛ ayaresa kwan a ɛkɔ akyiri a wɔfa so sa akisikuru, adwenemhaw, ne ɔyare a ɛma obi hwe ase a ayaresa afoforo ntumi nni so.
- Eyi yɛ adwuma te sɛ "pacemaker ma amemene no," nanso ɛnsa yare no koraa. Botae no ne sɛ wobedi sɛnkyerɛnne ahorow no so.
- Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri bi hyɛ nipadua no mu denam oprehyɛn nketenkete so.
- Nsunsuanso bɔne te sɛ nnyigyei a ɛyɛ den betumi aba, nanso wobetumi adi emu dodow no ara ho dwuma.
- Sɛ wɔde VNS afiri ahyɛ wo mu a, ɛho hia sɛ wobɔ wo nnuruyɛfo nyinaa amanneɛ ansa na wɔayɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu anaa ayaresa biara (titiriw MRI mfonini ahorow).
- Oduruyɛfo titiriw nkutoo na obetumi ahu sɛ saa ayaresa yi fata wo anaa, enti wo ne wo duruyɛfo nkasa na woanya nsɛm pii.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho