So wo ba no dwensɔtwaa repuepue? Momma yɛnka tebea a ɛntaa nsi yi (Gastroschisis) ho asɛm .

Sɛ woyɛ ɛna a wobɛyɛ ɛna a, ebia wo ba a ɔhyɛ yafunu mu no akwahosan ho asɛm haw wo. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ oduruyɛfo no yɛ scan wie a, ɔka biribi a anibere wom, na ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu ne dadwen pii nka. Ɛnnɛ yɛreka awo mu dɛmdi bi a ɛntaa nsi koraa a ɛyɛ hu kakra, nanso sɛ wodi ho dwuma yiye a, ebetumi afi mu aba pa ho asɛm. Wɔfrɛ saa tebea yi Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Gastroschisis?

Gastroschisis yɛ tebea a ɛma wɔwo akokoaa a tokuru bi wɔ wɔn yafunu ase pɛɛ, na ɛtɔ mmere bi a dwensɔtwaa ne ɛtɔ mmere bi a akwaa afoforo te sɛ mmerɛbo ne yafunu nam mu pue. Susuw ho hwɛ, sɛ akokoaa di kan nyin wɔ awotwaa mu a, yafunu mu ntini nnyin yiye. Saa kwan ketewaa yi ma saa akwaa ahorow yi pue.

Nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi hia oprehyɛn bere a wɔawo wɔn. Ɛsɛ sɛ wɔtra Neonatal Intensive Care Unit nso bere tiaa bi ansa na wɔayɛ oprehyɛn no ne bere a wɔayɛ oprehyɛn no akyi. Sɛ́ awofo no, eyi betumi ayɛ hu, nanso nkokoaa dodow no ara ho tɔ wɔn yiye wɔ oprehyɛn akyi.

Nsonsonoe bɛn na ɛda Gastroschisis ne Omphalocele ntam?

Saa tebea abien yi nyinaa yɛ tebea horow a ɛntaa nsi a akwaa ahorow fa tokuru bi a ɛwɔ akokoaa no yafunu mu mu pue. Nanso nsonsonoe a ɛda adi pefee wɔ abien no ntam. Hwɛ pon a ɛwɔ aseɛ ha no na woate nsonsonoeɛ no ase.

Wo awo ho oduruyɛfo betumi ahu tebea horow yi mu biara bere a wɔreyɛ nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa bere a wonyinsɛn no.

Dɛn ne tebea yi ho sɛnkyerɛnne?

Ebia worente sɛnkyerɛnne biara nka bere a wonyinsɛn no. Wɔnam akokoaa no scan so nkutoo na wohu eyi. Ebia oduruyɛfo no behu nneɛma a ɛte sɛɛ bere a wɔreyɛ scan no:

• Ɛte sɛ nea akokoaa no akwaa te sɛ ne dwensɔtwaa ne ne yafunu rehuruhuruw wɔ nipadua no akyi.
• Dwotwaa no ahonhon anaasɛ akyeakyea.
• Ɛtɔ da bi a akokoaa no nipadua mu hyew so tew (Hypothermia).

Dɛn ne nneɛma a ɛde Gastroschisis ba?

Biribiara pɔtee biara nni hɔ a ɛde eyi bae de besi nnɛ. Mpɛn pii no, efi nneɛma ahorow a wɔaka abom. Nneɛma bi a wɔahu sɛ ɛma asiane no kɔ soro ni:

• Nyinsɛn a wonyin wɔ mmofraase: Asiane no yɛ kɛse titiriw ma ɛnanom a wonnii mfe aduonu.
• Sigaretnom: Sigaretnom bere a wɔyem, titiriw wɔ asram a edi kan no mu.
• Nsã a wɔnom: Nsã a wɔnom bere a wɔyem.
• Nnuru anaa nnuru bi a wɔde di dwuma.
• Ɛna no nipadua mu duru a ɛba fam (BMI): Ɛna no mu duru a ɛso tew wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so bere a wanyinsɛn.
• Nyarewa te sɛ nsuo mu yareɛ: Ɛna no anya tebea bi te sɛ nsuo mu yareɛ asram 3 ansa na ɔrenyinsɛn anaa wɔ nyinsɛn no asram 3 a ɛdi kan no mu.
• Nsakrae a ɛba akokoaa no awosu mu nkwaadɔm anaa ne nkwaadɔm mu.

Ɔkwan bɛn so na wobehu tebea yi?

Mpɛn pii no, wotumi hu saa tebea yi bere a wɔreyɛ scan wɔ adapɛn 18 kosi 20 ntam wɔ nyinsɛn no mu. Sɔhwɛ atitiriw a wɔde yɛ eyi ne:

• Ultrasound: Eyi ne ɔkwan titiriw a wɔfa so hu yare no. Wotumi hu akokoaa no akwaa ahorow no pefee sɛ ɛrehuruhuruw wɔ awotwaa no mu.
• Ɛna mogya mu nhwehwɛmu:Ɛtɔ mmere bi a, wɔhwehwɛ ɛna no mogya mu hwɛ sɛ ebia protein bi a wɔfrɛ no alpha-fetoprotein (AFP) wɔ hɔ anaa. Sɛ dodow no kɔ soro yiye a, wosusuw sɛ gastroschisis. Afei wɔde scan si eyi so dua.
• Fetal Echocardiogram: Eyi nso yɛ nhwehwɛmu titiriw bi. Nkokoaa bi a wɔwɔ gastroschisis nso betumi anya komayare. Enti, wɔyɛ saa scan yi de hwɛ sɛnea akokoaa no koma yɛ adwuma.

Sɛ akokoaa no wɔ Gastroschisis a, ɔkwan bɛn so na wodi ho dwuma bere a nyinsɛn no?

Sɛ wohu sɛ wo ba no anya saa tebea yi a, wo ne wo ba no behia sɛ wɔhwɛ so titiriw. Wo duruyɛfo no de wo bɛkɔ animdefo kuw bi nkyɛn.

• Ɛna ne awotwaa mu aduruyɛ ho ɔbenfo: Oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ nyinsɛn a asiane kɛse wom mu.
• Neonatologist: Oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ nkokoaa a wɔawo wɔn foforo, titiriw wɔn a wɔyare anaasɛ wɔn awo ntɛm.
• Mmofra oprehyɛn ho oduruyɛfo: Oduruyɛfo yi afotu ho hia efisɛ sɛ wɔwo akokoaa no ara pɛ a, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Saa bere yi mu no, ɛho behia sɛ wotaa yɛ scan de hwɛ sɛnea wo ba no nyin. Ebia wobetu wo fo nso sɛ kan wo ba no kankyee (dodow a ɔde keka ne ho) bɛyɛ nnɔnhwerew abien da biara, na efi ase bɛyɛ adapɛn 26.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa?

Gastroschisis ayaresa ne oprehyɛn .

Mpɛn pii no, nnuruyɛfo si gyinae sɛ wɔbɛma awo no ntɛm kakra asen sɛnea ɛte daa, wɔ adapɛn 35 kosi 37 ntam. Saa tebea yi nkyerɛ ankasa sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn a wɔde twa akokoaa no, nanso ɛho hia sɛ wɔyɛ nhyehyɛe ma awo wɔ ayaresabea a wɔhwɛ mmofra a wɔawo no foforo (NICU) efisɛ sɛ wɔawo akokoaa no pɛ a, ebehia ɔhwɛ titiriw.

Sɛ wɔwo akokoaa no ara pɛ a, wɔyɛ oprehyɛn de akwaa a apue no san kɔ yafunu no mu na wɔto tokuru no mu. Akwan atitiriw abien na wɔfa so yɛ oprehyɛn yi.

1. Primary Repair (oprehyɛn biako): Sɛ akwaa dodow a afi adi no sua na ɛnsɛee kɛse a, wɔsan de akwaa no gu mu wɔ oprehyɛn biako mu wɔ awo akyi pɛɛ na wɔto yafunu no mu.

2. Staged Repair: Sɛ akwaa no pii apue anaasɛ ahonhon a, wɔde saa adeyɛ yi di dwuma. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde akokoaa no akwaa gu plastic bag soronko bi a ɛbɔ ne ho ban (a wɔfrɛ no ‘ silo ’) mu wɔ awo akyi pɛɛ. Eyi bɔ akwaa ahorow no ho ban. Afei, wɔde nkakrankakra pia akwaa no san kɔ yafunu no mu wɔ nna pii mu. Sɛ wɔde hyɛ mu koraa wie a, wɔde oprehyɛn to tokuru no mu.

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde akokoaa no bɛhyɛ mframa a wɔde ma no mu na aboa no ma wahome esiane nhyɛso kɛse a ɛwɔ ne yafunu mu nti.Ebia ɛho behia sɛ wɔde nkitahodi. Afei nso, kosi sɛ dwensɔtwaa no befi ase ayɛ adwuma yiye no, ebehia sɛ wɔde ntini bi (IV) ma akokoaa no aduan. Eyi betumi ahwehwɛ sɛ akokoaa no tra ayaresabea hɔ adapɛn pii, anaa nea ɛboro saa mpo.

Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba esiane tebea yi nti?

Sɛ obi de ne ho hyɛ amniotic nsu mu a, ebetumi asɛe dwensɔtwaa no. Ne saa nti, nkokoaa binom betumi ahyia ɔhaw ahorow te sɛ:

• Ɛyɛ den sɛ wobɛyam aduan na woagye aduannuru.
• Intestinal atresia a ɛma obi ho yɛ hyew.
• Nkwammoaa a wɔkyinkyim (Volvulus).
• Ntini a ɛsɛe esiane mogya a ɛkɔ dwensɔtwaa no mu a asiw nti (infarction).

Wɔ oprehyɛn akyi mpo no, ɔhaw ahorow te sɛ ɔyare mmoawa ne adidi a ɛyɛ den betumi aba. Nanso, nnuruyɛfo kuw no hwɛ eyinom nyinaa so yiye.