ልብህን እንደ የሙዚቃ ስብስብ አድርገህ አስብ። ሁሉም ሰው በአንድነት ሲሰራ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ውብ ሙዚቃ ይፈጠራል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ፣ በተለይም እንደ የልብ ድካም ባሉ ሁኔታዎች፣ ሁለቱ የልብ የታችኛው ክፍሎች ማለትም የልብ ventricles እርስ በእርሳቸው ተቃራኒ ሆነው መስራት ይጀምራሉ፣ ከስምምነት ውጪ። አንዱ ሲመታ፣ ሌላኛው ሲመታ፣ ሌላኛው ሲመታ ግን አይመታም። ሁለቱ የልብ ክፍሎች ሲነጣጠሉ፣ ልብ ደም በአግባቡ ማፍሰስ አይችልም። ያኔ ነው የልብ ዳግም ማመሳሰል ቴራፒ ወይም በአጭሩ CRT የሚባል ልዩ ህክምና የሚረዳን።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ CRT ምንድን ነው?
CRT የልብ ምትን ወደ መደበኛው ሁኔታ የሚመልስ ሕክምና ነው። እንዲሁም ባይቬንትሪኩላር ፓሲንግ ተብሎም ይጠራል። "ቢቬንትሪኩላር" ማለት "ሁለቱም ክፍሎች" ማለት ነው። ይህ ማለት ይህ ሕክምና የልብ ሁለቱ የታችኛው ክፍሎች (ventricles) በአንድ ጊዜ እንዲምቱ ያደርጋል ማለት ነው። ይህንን ለማድረግ ዶክተርዎ በደረትዎ ቆዳ ስር ትንሽ መሳሪያ ይተክላል።
ይህ ከተለመደው የልብ ምት ማሽን ትንሽ የተለየ ነው። መደበኛ የልብ ምት ማሽን አንድ ወይም ሁለት ሽቦዎች አሉት። ነገር ግን ይህ የCRT መሳሪያ ሶስት ሽቦዎች አሉት ። እነዚህ ሶስት ሽቦዎች በልብ ውስጥ ከሶስት የተወሰኑ ቦታዎች ጋር የተገናኙ ናቸው።
- አንድ ሽቦ ወደ ልብ የላይኛው ክፍል (የቀኝ አትሪየም) ይሄዳል
- ሁለተኛው ሽቦ ወደ ልብ የታችኛው ቀኝ ክፍል (የቀኝ ventricle) ይሄዳል።
- ሦስተኛው ሽቦ ወደ ልብ የታችኛው ግራ ክፍል (የግራ ventricle) ይሄዳል።
እነዚህ ሶስት ሽቦዎች በጣም ስውር የሆኑ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ይልካሉ፣ ይህም የልብ ክፍሎች በአንድነት እንዲሰሩ ያደርጋል። ልክ እንደ ኮንዳክተር ነው፣ በኦርኬስትራ ፊት ተቀምጦ ሁሉም ሰው አንድ ላይ እንዲጫወት ምልክት ይሰጣል። ይህም የልብን የፓምፕ ውጤታማነት በእጅጉ ይጨምራል።
የልብ ድካም ያለበት ሰው የልብ ሁለት ክፍሎች (ventricles) አብረው ሳይሰሩ ሲቀሩ፣ ልብ ይዳከማል። CRT ይህንን "ከማመሳሰል ውጪ" በማስወገድ እና የልብን ጥንካሬ በመመለስ ይሰራል።
ይህንን የCRT ሕክምና በእርግጥ የሚያስፈልገው ማነው?
ይህ ሕክምና ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም። ሐኪምዎ ከመምከሩ በፊት በርካታ ነገሮችን ያጤናል።
- የልብ ድካም ሁኔታ፡- መካከለኛ ወይም ከባድ የልብ ድካም እንዳለቦት ያረጋግጣል።
- የመድኃኒት ሕክምና፡- ለልብ ድካም በጣም ጥሩ የሆኑ መድኃኒቶችን ከተጠቀሙ በኋላም እንኳ ምልክቶች (የትንፋሽ ማጠር፣ ድካም) አሁንም ይታያሉ።
- የልብ ምት ችግሮች፡- የECG ምርመራ በልብዎ ውስጥ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ስርጭት መዘግየትን ይመለከታል። ይህ ብዙውን ጊዜ ይመከራል፣ በተለይም እንደ Left Bundle Branch Block ያሉ የጤና እክል ላለባቸው ሰዎች።
- የልብ የመሳብ ኃይል;የልብዎ የደም መምጠጥ ችሎታ (የማስወጣት ክፍልፋይ) ዝቅተኛ መሆኑን ለማረጋገጥ ኢኮካርዲዮግራም (የልብ ቅኝት) ምርመራ ያደርጋል።
በቀላል አነጋገር፣ ዶክተሮች ይህንን ሕክምና በመድኃኒት እና በአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ለሆኑ እና የልብ ምታቸው መደበኛ ያልሆነ ለሆኑ የልብ ሕመም ላለባቸው ሰዎች አድርገው ይቆጥሩታል።
ከህክምናው በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?
ይህ ቀላል ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ አስቀድመው መዘጋጀት ያስፈልግዎታል። ሐኪምዎ የሚከተሉትን እንዲያደርጉ ይነግርዎታል፡
- ምርመራዎች፡- ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ ጥቂት ቀናት በፊት፣ ኢኮካርዲዮግራም ፣ ምናልባትም የልብዎን MRI ቅኝት እና የልብዎን ትክክለኛ ሁኔታ ለማወቅ አንዳንድ የደም ምርመራዎች እንዲደረጉ ይጠየቃሉ።
- ጾም፡- ከቀዶ ጥገናው ቢያንስ ለ6 ሰዓታት ምንም ነገር እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ይመከራል።
- መድሃኒት፡- በቀዶ ጥገናው ወቅት ህመምዎን ለማደንዘዝ እና ቀላል እንቅልፍ ውስጥ እንዲገቡ የሚያደርግ መድሃኒት ይሰጥዎታል፣ ስለዚህ ምንም ስሜት አይሰማዎትም።
ቀዶ ጥገናው እንዴት ይከናወናል?
ይህ ሂደት በርካታ ሰዓታትን ይወስዳል። የሚሆነው ይኸውና፦
1. ሽቦዎቹን ማስገባት፡- በመጀመሪያ፣ ዶክተሩ ሶስት በጣም ቀጭን ሽቦዎችን በትከሻዎ ላይ ባለ የደም ሥር ወይም ምናልባትም በጭንዎ በኩል ያስገባል። ይህ የሚደረገው የኤክስሬይ ማሽንን በሚመለከትበት ጊዜ በጣም በጥንቃቄ ነው።
2. ሽቦዎቹን ወደ ልብ መላክ፡- እነዚህ ሽቦዎች በደም ስሮች ውስጥ ያልፋሉ እና ቀደም ሲል በተብራሩት የልብ ሦስት የተለዩ ቦታዎች (ቀኝ አትሪየም፣ ቀኝ ventricle እና ግራ ventricle) ውስጥ ይቀመጣሉ።
3. ለመሳሪያው ቦታ ማዘጋጀት ፡ በመቀጠል፣ ከአንገትዎ አጥንት በታች ባለው ቆዳ ላይ ትንሽ ቀዳዳ ይሠራል፣ ይህም ከቆዳው በታች ትንሽ ቦታ (ኪስ) ይፈጥራል። የCRT መሳሪያው የሚቀመጠው እዚህ ነው።
4. ግንኙነት እና ሙከራ፡- ወደ ልብ የተላኩት ሶስት ሽቦዎች ሌሎች ጫፎች ከዚህ የCRT መሳሪያ ጋር የተገናኙ ናቸው። ከዚያም በትክክል እየሰራ መሆኑን እና ምልክቶቹ በትክክል እየተከናወኑ መሆኑን ያጣራሉ።
5. የመሳሪያው ተከላ፡- ሁሉም ነገር በሥርዓት ከሆነ፣ የCRT መሳሪያው በተፈጠረው ኪስ ውስጥ ይቀመጣል፣ ቁስሉ ይዘጋል፣ እና ስፌቶች በጥሩ ሁኔታ ይቀመጣሉ።
የዚህ ሕክምና ጥቅሞችና አደጋዎች ምንድናቸው?
እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ CRT ጥቅሞችም ሆኑ አደጋዎች አሉት። እነዚህን በጥንቃቄ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት አስፈላጊ ነው።
| የሕክምና ጥቅሞች | ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች |
|---|---|
| የልብ የደም ዝውውር አቅም እና ውጤታማነት ይጨምራል። | በመሳሪያው የተተከለበት ቦታ ላይ ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል። |
| እንደ የትንፋሽ ማጠር፣ ድካም እና የእግር እብጠት ያሉ ምልክቶች ይቀንሳሉ። | የደም መፍሰስ ወይም የደም መርጋት ሊከሰት ይችላል። |
| የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ችግሮችን ያስወግዳል። | የተገጠሙት ሽቦዎች ሊሰበሩ ወይም ከቦታቸው ሊወጡ ይችላሉ። |
| የልብ ሕመም ካለብህ የምትኖርበት ጊዜ እየጨመረ ነው። | ለመድኃኒቱ የአለርጂ ምላሽ ሊከሰት ይችላል። |
| ከልብ ቫልቭ (ሚትራል ቫልቭ ሪጉጂቴሽን) ደም የሚፈስበት ሁኔታ ካለብዎት በተወሰነ ደረጃ ይሻሻላል። | በጣም አልፎ አልፎ፣ የልብ ድካም ወይም የሳምባ ውድቀት ሊከሰት ይችላል። |
ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል?
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአንድ ቀን ያህል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል።
- ወደ ቤት በሚመለሱበት ጊዜ ፡ የእንቅልፍ ክኒን ስለተሰጥዎት ተሽከርካሪ መንዳት አይችሉም ። ስለዚህ ወደ ቤት የሚወስድዎትን ሰው ይዘው መምጣት አስፈላጊ ነው።
- የክንድ እንቅስቃሴ ፡ መሳሪያው የተተከለበት ጎን ላይ ያለው ክንድ (ብዙውን ጊዜ የግራ ክንድ) ለ12 ሰዓታት ያህል ሳይነቃነቅ መቀመጥ አለበት። ይህም የተገጠሙት ሽቦዎች በልብ ውስጥ በትክክል እንዲቀመጡ ያስችላቸዋል።
- ልዩ ካርድ፡- የዚህን መሳሪያ ሁሉንም ዝርዝሮች የያዘ ልዩ ካርድ ይሰጥዎታል። ይህንን ካርድ ሁልጊዜ በኪስ ቦርሳዎ ውስጥ ማስቀመጥ በጣም አስፈላጊ ነው።
- ማገገም፡- በጥቂት ቀናት ውስጥ መደበኛ እንቅስቃሴዎን መቀጠል ይችላሉ፣ ነገር ግን ለአንድ ሳምንት ያህል ከባድ ነገሮችን መንዳት ወይም ማንሳት አይመከርም።
- እንደገና ይፈትሹ ፡ ወደ ቤትዎ ከመላካቸው በፊት፣ ሽቦዎቹ በቦታቸው መሆናቸውን ለማረጋገጥ ኤክስሬይ ወይም ኢሲጂ ሊወሰድ ይችላል።
በ CRT እና ICD መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ይህ ብዙ ሰዎችን ግራ የሚያጋባ ነገር ነው። CRT እና ICD ሁለት አይነት መሳሪያዎች ናቸው።
- CRT (የልብ ዳግም ማመሳሰል ሕክምና): እንደተነጋገርነው፣ ይህ የልብ ምትን ለማመሳሰል ይጠቅማል። ማለትም፣ የልብ ክፍሎች በአንድ ምት ውስጥ አብረው እንዲሠሩ ያደርጋል። የላቀ የፔስሜከር ስሪት ነው።
- ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): ይህ የተለየ ነገር ያደርጋል። ልብ በአደገኛ ሁኔታ በፍጥነት እየመታ ከሆነ፣ ያውቀዋል እና ወደ መደበኛ ሁኔታው ለመመለስ ትንሽ የኤሌክትሪክ ንዝረት ያስከትላል። ይህ ሕይወት አድን መሣሪያ ነው።
ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የልብ ህመም ያለባቸው ሰዎች ሁለቱም ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ለዚህም ነው ዶክተሮች ሁለቱም ችሎታዎች ያሉት አንድ መሳሪያ ማለትም CRT-D (CRT with Defibrillator) የሚተክሉት።
ከሐኪሙ ጋር መቼ መነጋገር እንዳለበት
የCRT መሳሪያ ከተተከለ በኋላ ጥንቃቄ ማድረግ ያለብዎት አንዳንድ ነገሮች አሉ።
በተለይም፣ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሳምንታት ወይም ለወራት እንኳን ትኩሳት ከታየብዎት፣ ወይም መሳሪያው የገባበት ቦታ ቀይ፣ ያበጠ ወይም የሚያም ከሆነ ፣ የኢንፌክሽን ምልክት ሊሆን ይችላል። ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ።
በተጨማሪም፣ በተያዘላቸው የክሊኒክ ቀናት መገኘት አለብዎት።
- የመጀመሪያው ክትትል ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከአንድ ወር ገደማ በኋላ ይካሄዳል።
- ከዚያ በኋላ፣ በዓመት አንድ ወይም ሁለት ጊዜ እንዲያዩዎት ይጠይቃሉ።
በእነዚህ ክሊኒኮች ዶክተሩ የመሳሪያውን ሁኔታ፣ የባትሪውን እና የሽቦዎቹን ሁኔታ ይመረምራል። በተጨማሪም በዚህ መሳሪያ ምክንያት የልብዎ ተግባር ምን ያህል እንደተሻሻለ ያረጋግጣል።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- CRT በልብ ድካም ምክንያት የልብ ምት መዛባት ላለባቸው ሰዎች ልዩ ህክምና ነው።
- ይህ ማለት ሁለት የልብ የታችኛው ክፍሎች በአንድ አይነት ምት እንዲሰሩ ሶስት ልዩ ሽቦዎችን የያዘ የልብ ምት ማሽን መጠቀምን ያካትታል።
- ይህ ህክምና እንደ የትንፋሽ ማጠር ያሉ ምልክቶችን ሊቀንስ እና የህይወት ጥራትን ሊያሻሽል ይችላል።
- እንደማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ አደጋዎች አሉ፣ ስለዚህ ሂደቱን ከማከናወንዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር ስለ ጥቅሞቹ እና ጉዳቶቹ መወያየትዎን ያረጋግጡ።
- መሳሪያው ከተተከለ በኋላ፣ በተያዘላቸው የክሊኒክ ቀናት ላይ መገኘት እና የዶክተሩን መመሪያዎች መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር