በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ያለን ሰው ጎብኝተው ያውቃሉ? ወይስ ለቀዶ ጥገና በሚዘጋጁበት ጊዜ ስለ መተንፈስ ሂደት ዶክተር አስረድቶዎታል? በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ከሚሰሙት ነገሮች አንዱ "የመተንፈሻ ቱቦ" ውስጥ ማስገባት ነው። ስለዚህ፣ ልክ ይህንን ቱቦ ውስጥ ማስገባት፣ ማስወገድም በጣም አስፈላጊ እና የታቀደ ሂደት ነው። በህክምና ውስጥ፣ ያንን ቱቦ ማስወገድ "ኤክስቱቤሽን" ብለን የምንጠራው ነው። ዛሬ፣ ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ፣ እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገር።
በመጀመሪያ፣ ኢንቱቤሽን ምን እንደሆነ እንመልከት?
ስለ ኤክስቱቤሽን ከመናገራችን በፊት፣ ኢንቱቤሽንን በአጭሩ እንከልስ። በቀላል አነጋገር፣ ይህ የሕክምና ቡድኑ በሆነ ምክንያት በራስዎ የመተንፈስ ችግር ሲያጋጥምዎት ሕይወትዎን ለማዳን የሚያደርገው ነገር ነው። የኢንዶትራቸል ቱቦ (ETT) የሚባል ተለዋዋጭ የፕላስቲክ ቱቦ በአፍዎ በኩል ወደ አየር ማስገቢያ ቱቦዎ (ዋናው የመተንፈሻ ቱቦ) ያስገባሉ።
በዚህ መንገድ አስቡት፡ ሳንባዎቻችን እንደ መኪና ሞተር ናቸው። እንዲሰራ የማያቋርጥ አየር (ኦክስጅን) ያስፈልጋቸዋል። ልክ የትራፊክ መጨናነቅ ካለ መኪና እንደማይንቀሳቀስ ሁሉ፣ የአየር መተላለፊያዎ ከተዘጋ ወይም መተንፈስዎ ደካማ ከሆነ፣ ኦክስጅን ወደ ሳንባዎ አይደርስም። በዚያን ጊዜ፣ ይህ ቱቦ ይገባል፣ እና ማሽን፣ የአየር ማራገቢያ፣ ከእሱ ጋር ይገናኛል፣ እና የሚያስፈልግዎትን የኦክስጅን መጠን ይሰጥዎታል። ይህ ኢንቱቤሽን ይባላል።
አሁን ምናልባት ኤክስቱቤሽን ምን እንደሆነ ተረድተህ ይሆናል። ማለትም የሕክምና ቡድኑ ያለምንም እርዳታ እንደገና በራስዎ በደንብ መተንፈስ እንደሚችሉ እርግጠኛ ከሆነ በኋላ በቦታው የነበረውን ቱቦ በጥንቃቄ የማስወገድ ሂደት ነው።
በየትኞቹ ሁኔታዎች ውስጥ ኤክስቱቤሽን ይከናወናል?
ይህ ለሁሉም ሰው በአንድ ጊዜ ወይም በተመሳሳይ መንገድ አይከሰትም። ይህ የሚወሰነው በቱቦው ላይ የተጣሉበት ምክንያት እና ጤናዎ ምን ያህል የተረጋጋ እንደሆነ ነው።
ከቀዶ ጥገና በኋላ
ከባድ ቀዶ ጥገና ሲያደርጉ ሙሉ በሙሉ እንቅልፍ ይወስዳሉ። አጠቃላይ ማደንዘዣ ብለን እንጠራዋለን። እነዚህ ማደንዘዣ መድኃኒቶች መተንፈስዎን የሚቆጣጠሩትን ጡንቻዎች ለጊዜው ያሰናክላሉ። በዚያን ጊዜ ዶክተሮቹ በቀዶ ጥገናው ወቅት ትክክለኛውን የኦክስጅን መጠን እንዲያገኙ ለማረጋገጥ ይህንን የመተንፈሻ ቱቦ ያስገባሉ።
ቀዶ ጥገናው በተሳካ ሁኔታ ከተጠናቀቀ በኋላ የሕክምና ቡድኑ የማደንዘዣው ውጤት እንደጠፋ ወዲያውኑ ቱቦውን ያስወግደዋል እና እንደገና በራስዎ መተንፈስ ይችላሉ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቱቦው ንቃተ ህሊናዎ እስኪመለስ ድረስ ይወገዳል። ስለዚህ ላያስታውሱት ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ ቱቦው ለአንድ ወይም ለሁለት ሰዓት ያህል በቦታው ላይቆይ ይችላል።
በህመም ወይም በአደጋ ምክንያት
አንድ ሰው በአደጋ፣ በከባድ ኢንፌክሽን (እንደ የሳንባ ምች) ወይም በሌላ ከባድ ሕመም ምክንያት መተንፈስ ባለመቻሉ ምክንያት ቱቦው ሲተነፍስ ቱቦው የሚወጣበት ሂደት ትንሽ የተለየ ነው። ይህ ሰው ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ይገኛል።
ቱቦውን ከማስወገድዎ በፊት፣ ዶክተሮች እራስዎ መተንፈስ እንደሚችሉ ማረጋገጥ አለባቸው። ለዚህ ልዩ ምርመራ ያደርጋሉ። ድንገተኛ የመተንፈስ ሙከራ (SBT) ይባላል።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ እንደ ትንሽ ስልጠና ነው። ዶክተሩ ቀስ በቀስ የአየር ማናፈሻውን ድጋፍ ይቀንሳል እና በራስዎ ምን ያህል መተንፈስ እንደሚችሉ ለማየት ለጥቂት ደቂቃዎች ይፈትሻል። በዚህ ጊዜ ውስጥ የኦክስጅን መጠንዎ፣ የልብ ምትዎ እና የመተንፈስ መጠንዎ በቅርበት ይከታተላል። ይህንን ምርመራ ካለፉ ብቻ ዶክተሩ ቱቦውን ለማስወገድ ይወስናል።
አንዳንድ ጊዜ ይህንን ምርመራ ለመጀመሪያ ጊዜ ላያልፉ ይችላሉ። ይህ "የጡት ማጥባት ውድቀት" ይባላል። ይህ የተለመደ ነው። ይህ ከተከሰተ ዶክተሩ ትንሽ እስኪሻልዎት ድረስ ይጠብቃል ከዚያም ይህንን ምርመራ በአንድ ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ እንደገና ያደርጉታል።
ለኢንቱቤሽን ዋና ዋና ምክንያቶች ምንድናቸው?
ኤክስቱቤሽን ለማድረግ፣ መጀመሪያ ኢንቱቤሽን መደረግ አለበት። ለዚህ የተለመዱ ምክንያቶች እነሆ። እነዚህን በግልጽ ለመረዳት እንደዚህ ባለ ሰንጠረዥ ውስጥ እናስቀምጣቸው።
| የኢንቱቤሽን ምክንያት | በቀላል አነጋገር... |
|---|---|
| የአየር መንገድ መዘጋት | ምግብ በአፍ ውስጥ ተጣብቆ ወይም ከባድ አለርጂ ባለበት ምክንያት የአየር መተላለፊያ ቱቦን ሙሉ በሙሉ መዝጋት። |
| የልብ መታሰር | ምክንያቱም ልብ በድንገት ሲቆም ለአንጎልና ለሰውነት ኦክስጅን መስጠት አስፈላጊ ነው። |
| ከባድ የስሜት ቀውስ | በአንገት፣ በደረት ወይም በሆድ ላይ ከባድ ጉዳት በመድረሱ ምክንያት በአየር መተላለፊያ ላይ የሚደርስ ጉዳት ወይም መተንፈስ አለመቻል። |
| የንቃተ ህሊና ማጣት | ከባድ የንቃተ ህሊና ማጣት ሲያጋጥም፣ የመተንፈሻ ቱቦ መዘጋትን ለመከላከል እና መተንፈስን ለመቆጣጠር ምላስ ወደ ኋላ መመለስ አለበት። |
| ቀዶ ጥገና | በማደንዘዣ ወቅት መተንፈስን ሙሉ በሙሉ መቆጣጠር። |
| የመተንፈሻ አካላት ችግር | እንደ የሳንባ ምች ባሉ ከባድ በሽታዎች ምክንያት ሳንባዎች ሰውነት የሚያስፈልገውን የኦክስጅን መጠን በራሳቸው ማግኘት አይችሉም። |
| ምኞትን የመፍጠር አደጋ | በንቃተ ህሊናው ያልተጠበቀ ሰው በሆድ ውስጥ ያሉ ነገሮች (ምግብ፣ ትውከት፣ ደም) ወደ ሳንባ እንዳይገቡ ለመከላከል። |
በኤክስቱቤሽን ሂደት ውስጥ የሚካተቱት እርምጃዎች ምንድን ናቸው?
እሺ፣ አሁን ዶክተር ወይም የሰለጠነ ነርስ ይህንን ቱቦ እንዴት እንደሚያስወግዱት እንመልከት። ይህ በአንድ ጊዜ ሊወጣ የሚችል ነገር አይደለም። ጥቂት ደረጃዎች አሉ።
1. ታካሚውን ማዘጋጀት፡- በመጀመሪያ የአልጋው ራስ ከፍ ብሎ ከፍ ይላል። ወደ መቀመጫ ቦታ ይወሰዳሉ። ይህም አየር ወደ ሳንባዎች እንዲፈስ እና ቱቦው ከተወገደ በኋላ እንደ ምራቅ ያሉ ነገሮች ወደ ሳንባ ውስጥ የመግባት አደጋን ይቀንሳል።
2. መምጠጥ፡- በመቀጠል፣ ከአፍዎ፣ ከጉሮሮዎ እና ከመተንፈሻ ቱቦዎ ውስጥ ያሉትን አክታዎች፣ ምራቅ እና ሌሎች የማይፈለጉ ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ ልዩ መሳሪያ (የመምጠጥ መሳሪያ) ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም አለበለዚያ ቱቦው ሲወገድ እነዚህ ንጥረ ነገሮች ወደ ሳንባዎ ሊገቡ ይችላሉ።
3. ቱቦውን መልቀቅ ፡ ቱቦውን ከፊትዎ ጋር የሚያያዘው ማሰሪያ ወይም ቴፕ በጥንቃቄ ይወገዳል።
4. ከአየር ማናፈሻው መለየት ፡ ቱቦው ከተገናኘበት አየር ማናፈሻ ጋር ተለያይቷል።
5. ቱቦውን ማስወገድ፡- አሁን በጣም አስፈላጊው ክፍል ነው። ዶክተሩ "በጥልቀት ትንፋሽ ወስደው ሳል" ይነግርዎታል።ሲያስሉ ወይም ሲተነፍሱ ቱቦውን በፍጥነትና በተቀላጠፈ ሁኔታ ያወጣሉ። ይህንን የሚያደርጉት ሲያስሉ የድምፅ አውታሮችዎን ስለሚከፍት ቱቦው በቀላሉ እንዲወጣ ያስችለዋል። እንዲሁም ሳል በጉሮሮዎ ውስጥ ያለውን ማንኛውንም ነገር ያስወግዳል።
ቱቦው ሲወገድ ንቃተ ህሊና አለዎት?
ይህ ብዙ ሰዎች የሚያነሱት ጥያቄ ነው። መልሱ አንዳንድ ጊዜ አዎ፣ አንዳንድ ጊዜ አይደለም የሚል ነው።
- ከቀዶ ጥገና በኋላ፡- ቱቦው ብዙውን ጊዜ ንቃተ ህሊናዎን ከማግኘትዎ በፊት ይወገዳል፣ አሁንም ማደንዘዣ ውስጥ እያሉ። ስለዚህ ከእንቅልፍዎ ሲነቁ ይወገዳል።
- በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ከሆኑ፡- ንቃተ ህሊናዎ እያለ ቱቦው ይወገዳል፣ ምክንያቱም ንቃተ ህሊናዎ ንቁ መሆን እና የሚነገርዎትን ማዳመጥ አስፈላጊ ነው (ለምሳሌ፣ "ሳል" ሲነገርዎት ሳል)።
ከኤክስቱቤሽን በኋላ ምን ይከሰታል?
ቱቦውን ማስወገድ ማለት ስራው ተጠናቋል ማለት አይደለም። የሚቀጥሉት ጥቂት ሰዓታት በጣም አስፈላጊ ናቸው። የሕክምና ቡድኑ በጣም በቅርበት ይከታተልዎታል።
- ኦክስጅን፡- ብዙውን ጊዜ ቱቦው ከተወገደ በኋላ ሰውነትዎ ከአዲሱ ሁኔታ ጋር እንዲላመድ ለመርዳት በአፍንጫ ካኑላ ወይም በኦክስጅን ጭምብል አማካኝነት ትንሽ መጠን ያለው ኦክስጅን ይሰጥዎታል።
- ክትትል ፡ የደምዎ የኦክስጅን መጠን (በ pulse oximeter)፣ የልብ ምት እና የደም ግፊት ያለማቋረጥ ይገመገማሉ።
- ሳል፡- በቱቦው ምክንያት አክታ በጉሮሮዎ ውስጥ ሊከማች ይችላል። ስለዚህ፣ ለማጽዳት በተደጋጋሚ ሳል እንዲያደርጉ ይመከራል። አስፈላጊ ከሆነ፣ ጉሮሮዎን ለማጽዳት እንደገና መምጠጥ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
በኤክስቱቤሽን ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች አሉ?
እንደማንኛውም የሕክምና ሂደት፣ በኤክስቱቤሽን ውስጥ አንዳንድ ጥቃቅን አደጋዎች አሉ። ነገር ግን የሕክምና ቡድኑ ለእነዚህ ሁሉ ዝግጁ መሆኑን ያስታውሱ።
| ውስብስብነት | ከዚህ ጋር ምን ይሆናል? |
|---|---|
| የኤክስቱቤሽን ውድቀት | ቱቦው ከተወገደ በኋላ ታካሚው እንደተጠበቀው በራሱ መተንፈስ አይችልም። ይህ ከተከሰተ ቱቦው ለታካሚው ደህንነት (እንደገና ኢንቱቤሽን) እንደገና ማስገባት አለበት።ይከሰታል። ይህ ከ10%-15% በሚሆኑ ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል። ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ እና የልብ ወይም የመተንፈሻ አካላት ችግር ላለባቸው ሰዎች አደጋው ትንሽ ከፍ ያለ ነው። |
| ጫጫታ ያለው መተንፈስ (ስትሪዶር) | ቱቦው በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በተለይም በድምፅ ገመዶች ዙሪያ ትንሽ እብጠት ሊያስከትል ይችላል። ይህ ቱቦው ከተወገደ በኋላ ሲተነፍሱ ኃይለኛ እና ከፍተኛ ድምፅ ያለው ድምጽ ሊያስከትል ይችላል። ይህ ብዙውን ጊዜ በመድኃኒት ሊቆጣጠር ይችላል። |
| በድምጽ ገመዶች ላይ የሚደርስ ጉዳት | በጣም አልፎ አልፎ፣ ቱቦውን ሲያስገባ ወይም ሲወገድ በድምፅ ገመዶች ላይ ትንሽ ጉዳት ሊደርስ ይችላል። ይህም ለአጭር ጊዜ በድምፅ ላይ ለውጥ (የድምፅ መጮህ) ሊያስከትል ይችላል። |
| ከባድ ሳል እና የመተንፈሻ አካላት መጨናነቅ (laryngospasm) | አንዳንድ ሰዎች ቱቦው ሲወገድ በጉሮሮ ውስጥ በሚሰማ ስሜት ምክንያት የድምፅ አውታሮች በድንገት ሊጠነከሩ ይችላሉ። ይህ በጥቂት ሰከንዶች ውስጥ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳል። |
የኤክስቱቤሽን ጥቅሞች ምንድን ናቸው?
ይህ በጣም አዎንታዊ ነገር ነው። አንድን ሰው ማግለል ማለት በማገገሚያ ጉዟቸው ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆነ ምዕራፍ አልፈዋል ማለት ነው።
- የማገገሚያ ምልክት ፡ ትልቁ ጥቅም በራስዎ መተንፈስ መቻልዎ ነው። ይህ ማለት ሳንባዎ እና ሰውነትዎ ወደ መደበኛ ሁኔታቸው እየተመለሱ ነው ማለት ነው።
- የመናገር ችሎታ ፡ ቱቦው በቦታው እያለ መናገር አይችሉም። ከተወገደ በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ እንደገና መናገር ይችላሉ። ምንም እንኳን ጉሮሮዎ መጀመሪያ ላይ ሊጎዳ እና ድምጽዎ በትንሹ ሊለወጥ ቢችልም፣ ይህ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋል ። (በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋል)።
- የመብላትና የመጠጣት ችሎታ ፡ በተመሳሳይ፣ ቱቦው በቦታው እያለ በአፍ መመገብ ወይም መጠጣት አይችሉም። ቱቦው ከተወገደ እና የመዋጥ ችሎታዎ (gag reflex) ከተረጋገጠ በኋላ እንደገና መብላት መጀመር ይችላሉ።
- የረጅም ጊዜ አደጋዎችን ማስወገድ፡- ለረጅም ጊዜ የመተንፈሻ ቱቦ ከመኖሩ ጋር የተያያዙ አንዳንድ አደጋዎች አሉ (ለምሳሌ፣ የድምፅ ገመድ ችግር፣ የሳንባ ምች፣ ትራኪኦማላሲያ )። ኤክስቱቤሽን ማለት ከእነዚህ አደጋዎች ነፃ ነዎት ማለት ነው።
እርስዎ ወይም ከቤተሰብዎ ውስጥ ያለ አንድ ሰው ይህንን ሂደት ማለፍ ካለብዎት አይፍሩ ወይም አያመንቱ። ሊኖርዎት የሚችል ማንኛውንም ጥያቄ ወይም ስጋት ዶክተርዎን ይጠይቁ። ሁሉንም ነገር ያብራሩልዎታል።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ኤክስቱቤሽን ማለት በራስዎ በደንብ መተንፈስ ከቻሉ በኋላ በመተንፈሻ ቱቦዎ ውስጥ የሚቀመጠውን የኢንዶትራሼል ቱቦ (ETT) የማስወገድ ሂደት ነው።
- ይህ በአንድ ጊዜ የሚከናወን ነገር አይደለም። የሕክምና ቡድኑ ሁኔታዎን በጥንቃቄ ከመረመረ እና እቅድ ካወጣ በኋላ የሚያደርገው ነገር ነው።
- ቱቦው ከተወገደ በኋላ ለጥቂት ቀናት በድምፅዎ ውስጥ የጉሮሮ ህመም እና የድምፅ መጎርነን መኖሩ ሙሉ በሙሉ የተለመደ ነው።
- ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ ችግሮች (እንደ ኤክቱቤሽን አለመሳካት ያሉ) ሊከሰቱ ቢችሉም፣ የሕክምና ቡድኑ ሁልጊዜም ችግሩን ለመፍታት ዝግጁ ነው።
- ኤክስቱቤሽን ማለት ወደ ማገገሚያ ጉዞዎ ትልቅ እና አስፈላጊ እርምጃ ወደፊት ወስደዋል ማለት ነው። ይህ ሊያስደስትዎት የሚገባ ነገር ነው!
- ስለእርስዎ ወይም ለሚወዱት ሰው የሕክምና ሂደት ስጋት ካለዎት፣ ሁልጊዜ ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ።

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment