ካንሰር ከአንድ የሰውነት ክፍል ወደ ሌላ ሲሰራጭ ማከም በጣም ፈታኝ እንደሆነ ያውቁ ይሆናል። ነገር ግን ዛሬ በሕክምናው መስክ ላሳዩት እድገት ምስጋና ይግባውና እንደ ሚሳኤል ያሉ የካንሰር ሴሎችን ኢላማ አድርገው ሊጎዱ የሚችሉ ልዩ ሕክምናዎች አሉ። ዛሬ፣ እየተነጋገርን ያለነው 'ኒውሮኢንዶክሪን ቲሞር (NETs)' የሚባል የካንሰር ዓይነት ለማከም ስለሚውል በጣም የላቀ የሕክምና ዘዴ ነው። ይህ PRRT ይባላል፣ እሱም 'የፔፕታይድ ተቀባይ ራዲዮኑክሊድ ሕክምና' ማለት ነው።
በቀላል አነጋገር፣ የPRRT ሕክምና ምንድን ነው?
PRRT የታለመ የካንሰር ሕክምና ነው። ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን በቀጥታ ወደ ካንሰር ሴሎች ማድረስ እና ማጥፋትን ያካትታል። በሰውነታችን ውስጥ ጤናማ ሴሎችን ሳይጎዱ የካንሰር ሴሎችን በምርጫ መግደልን አስቡት።
ይህ እንዴት ይሰራል? አስደናቂ ነው!
ይህንን ለመረዳት አንድ ትንሽ ምሳሌ እንመልከት። እያንዳንዱ የካንሰር ሴል ልክ እንደ በር ቁልፍ ቀዳዳ በሱ ላይ ልዩ ተቀባይዎች አሉት። ከእነዚህ ተቀባይዎች ጋር ብቻ የሚዛመዱ ልዩ ፕሮቲኖች እንደ ቁልፍ ሲገናኙ፣ በሩ ነገሮች ወደ ሴል እንዲገቡ ይከፍታል።
የPRRT ሕክምና የሚያደርገው ይህ ነው፡
1. "ቁልፉን" መፍጠር፡- በካንሰር ሴሎች ወለል ላይ ከሚገኙት ተቀባዮች ጋር በትክክል የሚዛመድ ፕሮቲን (ፔፕታይድ) በላብራቶሪ ውስጥ ይፈጠራል።
2. "ቦምቡን" ማያያዝ ፡ ከዚያም የካንሰር ሴልን የሚገድል ራዲዮኑክሊድ የሚባል ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ከተመረተው ፕሮቲን ጋር ይያያዛል።
3. ወደ ዒላማው መጓዝ፡- ይህ መድሃኒት ወደ ሰውነት ሲገባ፣ ፕሮቲኑ መንገዱን ያገኛል እና በካንሰር ሴሎች ላይ ካሉት ተቀባዮች ጋር ይያያዛል።
4. የካንሰር ሴል መጥፋት ፡ ልክ እንደ ቁልፍ በርን እንደሚከፍት ሁሉ፣ ፕሮቲኑ ከተቀባዩ ጋር ሲጣበቅ፣ ራዲዮአክቲቭ መድኃኒቱ ወደ ሴል ይገባል። አንዴ ከገባ በኋላ፣ የሚለቀቀው ራዲዮአክቲቭ የካንሰሩን ሴል ዲኤንኤ ይጎዳል፣ ይህም ሴልን ከውስጥ ያጠፋል።
የዚህ ዘዴ ትልቁ ጥቅም የካንሰር ሴሎችን ብቻ የሚያነጣጥር መሆኑ ነው፣ ስለዚህ በዙሪያው ባሉ ጤናማ ሴሎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት አነስተኛ ነው።
በዓለም ላይ ምን አይነት የPRRT አይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ?
እስካሁን በዓለም ላይ የተፈቀደው ዋናው የPRRT መድሃኒት `ሉቲየም ሉ 177 ዶታቴት (LUTATHERA®) ነው። በዚህ ውስጥ `ዶታቴት`፣ ሰው ሰራሽ ፕሮቲን፣ ከ`ሉቲየም-177` ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ጋር ተያይዟል።
ይህ 'ዶታቴት' የሚባል ፕሮቲን በሰውነታችን ውስጥ ካለው 'ሶማቶስታቲን' ሆርሞን ጋር ተመሳሳይ ነው። አንዳንድ 'NET' አይነት የካንሰር ሴሎች ለዚህ 'ሶማቶስታቲን' ሆርሞን የተወሰኑ ተቀባይዎች አሏቸው። 'ዶታቴት' የሚባል ይህ ፕሮቲን ወደ እነዚያ ተቀባይዎች ይሄዳል እና በጥብቅ ይጣበቃል። ስለዚህ መድሃኒቱ በቀጥታ ወደ ካንሰር ሴል ይገባል።
በተጨማሪም፣ ሌሎች የPRRT ውህዶች ጥናት እየተደረገባቸው ሲሆን አንዳንዶቹ ቀድሞውኑ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ናቸው።
ይህ የPRRT ሕክምና ለማን ተስማሚ ነው?
በአሁኑ ጊዜ፣ የPRRT ሕክምና በዋናነት የሚሠራው 'gastroenteropancreatic NETs' ለሚባሉ ካንሰሮች ሲሆን እነዚህም በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ለሚከሰቱ ካንሰሮች ናቸው። ለምሳሌ፡
- ፓንክሪስ
- ሬክተም
- ትናንሽ እና ትላልቅ አንጀት
- ሆድ
ይህ ሕክምና ለአንድ ሰው ተስማሚ መሆን አለመሆኑ በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ከታች ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ።
| ሁኔታ | መግለጫ |
|---|---|
| ለቀዶ ጥገና ተስማሚ አለመሆን | ካንሰሩ ( ሜታስታሲስ የተደረገበት ) በሰውነት ውስጥ ወደ ብዙ ቦታዎች ከተሰራጨ፣ በቀዶ ጥገና ብቻ መፈወስ ከባድ ነው። በኔት ካንሰር ለተያዙ ብዙ ሰዎች፣ ካንሰሩ አስቀድሞ ተሰራጭቷል። |
| ለሌሎች ህክምናዎች ምላሽ አለመስጠት | ቀዶ ጥገና ማድረግ ካልተቻለ የሆርሞን ሕክምና ብዙውን ጊዜ ይሰጣል። ይሁን እንጂ፣ በአንዳንድ ሰዎች ላይ እነዚህ ሕክምናዎች ቢኖሩም ዕጢዎቹ ከቁጥጥር ውጭ ሆነው ማደጋቸውን ይቀጥላሉ። |
| በካንሰር ሴሎች ውስጥ የሶማቶስታቲን ተቀባዮች መኖር | ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው። የPRRT መድሃኒት እንዲሰራ የካንሰር ህዋሶች እነዚያ ልዩ ተቀባይዎች ሊኖራቸው ይገባል። ዶክተርዎ እነዚህ ተቀባዮች መኖራቸውን ለማረጋገጥ እንደ ኦክትሪዮታይድ ቅኝት ያለ ልዩ ቅኝት ያደርጋል። |
ከህክምናው በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?
ለ NET ካንሰር ሌሎች መድሃኒቶችን እየወሰዱ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ከ PRRT ህክምና በፊት አንዳንዶቹን ለጊዜው እንዲያቆሙ ሊመክርዎት ይችላል።
- በተለምዶ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የሶማቶስታቲን መርፌዎች ሕክምናው ከመደረጉ ቢያንስ ከአራት ሳምንታት በፊት መቆም አለባቸው።
- ለአጭር ጊዜ የሚወሰዱ የሶማቶስታቲን መርፌዎች ሕክምናው ከመደረጉ ከ24 ሰዓታት በፊት ሊቆሙ ይችላሉ።
- በተጨማሪም፣ በዚህ ህክምና ወቅት እንደ ግሉኮኮርቲስቶሮይድ ያሉ ከፍተኛ መጠን ያላቸውን ስቴሮይድ ከመውሰድ መቆጠብ አለብዎት።
ከእያንዳንዱ ሕክምና አንድ ሳምንት በፊት፣ ሰውነትዎ ለዚህ ሕክምና ዝግጁ መሆኑን ለማረጋገጥ በርካታ የደም ምርመራዎችን ያደርጉዎታል።
በሕክምናው ቀን ምን ይሆናል?
የPRRT ሕክምና ብዙውን ጊዜ በየሁለት ወሩ ለ4 ክፍለ ጊዜዎች በ8 ወራት ውስጥ ይሰጣል። ይህ የተመላላሽ ሕክምና ሲሆን ይህም ማለት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት የለብዎትም ማለት ነው። አጠቃላይ ሂደቱ ከ5-6 ሰዓታት ይወስዳል።
1. በመጀመሪያ፣ በደም ሥር የሚሰጥ (IV) ካኑላ በክንድዎ ውስጥ ወዳለው የደም ሥር ውስጥ ይገባል።
2. ህክምናው ከመጀመሩ አንድ ሰዓት በፊት ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለመከላከል መድሃኒት ይሰጣል።
3. ከዚያም ኩላሊቶችዎን ለመጠበቅ በአይቪ አማካኝነት ለ4 ሰዓታት ያህል የአሚኖ አሲድ መፍትሄ ይሰጥዎታል።
4. የአሚኖ አሲድ መፍትሄ ከተጀመረ ከ30 ደቂቃ በኋላ የPRRT መድሃኒት ከ30-45 ደቂቃዎች ውስጥ በተለየ የደም ቧንቧ በኩል ይሰጣል።
5. ሁሉም መፍትሄዎች ከተሰጡ በኋላ የ IV ካኑላ ይወገዳል።
ከህክምናው በኋላ በማግስቱ፣ መድሃኒቱ በሰውነት ውስጥ እንዴት እንደተሰራጨ ለማየት ልዩ ቅኝት ይደረጋል።
የPRRT ሕክምና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?
ጥቅሞቹ ምንድናቸው?
PRRT በጣም ስኬታማ ሕክምና ነው። ለብዙ ሰዎች ዕጢዎቻቸው ይጠፋሉ ወይም ማደግ ያቆማሉ። ይህም ታካሚዎች ረጅም ዕድሜ እንዲኖሩ እና ጥሩ የኑሮ ጥራት እንዲኖራቸው ያስችላቸዋል።
ነገር ግን አንድ ማስታወስ ያለብዎት ነገር PRRT ለካንሰር መድኃኒት አለመሆኑ ነው። ለብዙ ሰዎች ካንሰሩ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል።
አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ የዚህ ሕክምና በጣም የተለመዱት አፋጣኝ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው፣ ነገር ግን ከህክምናው በፊት በሚሰጡ መድሃኒቶች በአብዛኛው ሊቆጣጠሩት ይችላሉ።
ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉት ናቸው፡
- የኩላሊት ወይም የጉበት ችግሮች።
- የደም ሴሎች ቁጥር ዝቅተኛ ነው። ይህ የመተንፈስ ችግር፣ የኢንፌክሽን አደጋን ይጨምራል፣ የደም መፍሰስ ወይም ቁስለት ሊያስከትል ይችላል።
- እንደ ማይሎዲፕላስቲክ ሲንድሮም እና ሉኪሚያ ያሉ የደም ካንሰር የመያዝ እድሉ በጣም አልፎ አልፎ ነው።
ዶክተርዎ ለ8 ወራት ሕክምናው መደበኛ የደም ምርመራ በማድረግ ይከታተልዎታል። ማንኛውም ችግር ከተነሳ ሕክምናዎን ለመቀየር ወይም ለማቆም ይወስናል።
በጣም አስቸኳይ ሁኔታ፡ የካንሰር በሽታ ቀውስ
ይህ አልፎ አልፎ የሚከሰት ግን ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ ሊሆን የሚችል ሁኔታ ነው። የሚከሰተው ከካንሰር ሴሎች የሚመጡ ሆርሞኖች በድንገት ሲጨመሩ ነው። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ሕክምና ከተደረገላቸው በኋላ በ48 ሰዓታት ውስጥ ይታያሉ።
ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።
* የመተንፈስ ችግር
* በፊት ወይም በአንገት ላይ የቆዳ መቅላት ወይም የማቃጠል ስሜት (የመቅላት ስሜት)
* ዝቅተኛ የደም ግፊት (ሃይፖቴሽን)
* የልብ ምት (ፈጣን የልብ ምት)
* ከባድ ተቅማጥ
ማገገም እና የዕለት ተዕለት ሕይወት
አብዛኛዎቹ ሰዎች የ PRRT ህክምናን በደንብ ይታገሳሉ እና በፍጥነት ያገግማሉ።
ወደ ሥራ መመለስ እችላለሁን?
PRRT በጣም ትንሽ መጠን ያለው የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ይጠቀማል። ይህ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ከህክምናው በኋላ ለጥቂት ቀናት ከሰውነትዎ በሽንትዎ እና በሰገራዎ ውስጥ ይወጣል። በዚህ ጊዜ ውስጥ ሐኪምዎ ከሌሎች ሰዎች፣ በተለይም እርጉዝ ሴቶች እና ትንንሽ ልጆች፣ ቢያንስ አንድ ሜትር ርቀት ላይ እንዲቆዩ ይመክርዎታል። እንዲሁም እጅዎን በተደጋጋሚ መታጠብ አስፈላጊ ነው።
በዚህ ጊዜ ውስጥ መጓዝ ይቻላል?
ከህክምናዎ በኋላ እስከ 3 ወራት ድረስ በሰውነትዎ ውስጥ በጣም ትንሽ የጨረር መጠን ሊኖር ይችላል። ይህ ለምሳሌ በአየር ማረፊያዎች በሚገኙ የጨረር ማጣሪያ መሳሪያዎች ሊታወቅ ይችላል። ዶክተርዎ የተሰጡዎትን ህክምና በዝርዝር የሚያሳይ ልዩ ካርድ ይሰጥዎታል። ይህንን ካርድ እና የሕክምና ማስታወሻዎን ቅጂ ከህክምናዎ በኋላ እስከ 3 ወራት ድረስ የትም ቦታ ቢሄዱ ማቆየት አስፈላጊ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- PRRT የካንሰር ሴሎችን ብቻ የሚያነጣጥር እና እነሱን ለማጥፋት ጨረር የሚጠቀም የላቀ የሕክምና ዘዴ ነው።
- በአብዛኛው በሰውነት ውስጥ ለተስፋፉ እና ለቀዶ ጥገና ወይም ለሌሎች ህክምናዎች ምላሽ የማይሰጡ የኒውሮኢንዶክሪን እጢዎች (NETs) ላይ ጥቅም ላይ ይውላል።
- ምንም እንኳን ይህ ካንሰርን ሙሉ በሙሉ የሚፈውስ ሕክምና ባይሆንም፣ በሽታውን ለመቆጣጠር እና የመዳን ጊዜን እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል በጣም ጠቃሚ ነው።
- ከህክምናው በኋላ ለጥቂት ቀናት እራስዎን ከጨረር ለመጠበቅ የዶክተሩን መመሪያዎች መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
- የመተንፈስ ችግር፣ የቆዳ መነፋት እና ፈጣን የልብ ምት ያሉ የካርሲኖይድ ክሬሲስ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ ።
- በሕክምናው ወቅት ማንኛውም ችግር ወይም የጎንዮሽ ጉዳት ቢከሰት፣ ስለሱ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር