هل تعاني من التهاب في الحلق أو الصدر؟ هل تجد صعوبة في البلع؟ دعونا نتعرف على هذا المرض (التهاب المريء)!

هل تشعر أحيانًا بألم في الحلق، أو حرقة في صدرك عند البلع؟ أو تشعر وكأن الطعام عالق في حلقك؟ لا تتجاهل هذه الأعراض، فقد تكون علامات على حالة تُسمى التهاب المريء، والتي سنتحدث عنها اليوم. لذا، دعونا نتناول هذا الموضوع بالتفصيل، كما لو كنا نتحدث إلى صديق.

ما هو التهاب المريء؟ ببساطة...

التهاب المريء هو التهاب أو تورم في بطانة المريء، وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة. تخيل الأمر كجرح في الجلد يسبب احمرارًا وتورمًا وألمًا. هذا ما يحدث داخل المريء. قد تشعر بألم في الحلق، أو حرقة، أو إحساس حارق.

هل تعرف سبب حدوث هذا التورم؟ يمتلك جسمنا جهازًا يُسمى الجهاز المناعي ، وهو المسؤول عن حمايتنا من الأمراض والجراثيم. فعند حدوث عدوى أو حساسية، أو عند تضرر المريء، ينشط هذا الجهاز المناعي ويحاول علاجه، مما يؤدي إلى حدوث هذا التورم والالتهاب. أحيانًا، قد يتسرب حمض المعدة إلى الحلق، كما أن بعض الأدوية التي نتناولها قد تُلحق الضرر بالمريء (التهاب المريء).

ما مدى شيوع هذه الحالة (التهاب المريء)؟

في الواقع، السبب الرئيسي لالتهاب المريء هو الارتجاع الحمضي ، وهو الحالة التي نسمع عنها غالبًا باسم "مرض الارتجاع المعدي المريئي". هذه مشكلة شائعة. مع ذلك، فإن أنواعًا أخرى من التهاب المريء نادرة نسبيًا. على سبيل المثال، غالبًا ما تُلاحظ التهابات المريء فقط لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة.

ما هي الأعراض التي يمكن أن نتوقعها إذا كنا مصابين بالتهاب المريء؟

عند إصابتك بالتهاب المريء، قد تعاني من الأعراض التالية:

• حلقي يؤلمني ، كما لو كنت مصابًا بنزلة برد.
• حرقة المعدة - هذا هو أكبر شعور بعدم الراحة يبلغ عنه الكثير من الناس.
• يصعب ابتلاع الطعام - كما لو أن حلقك مسدود.
• ألم الصدر - في بعض الأحيان يمكن الخلط بين هذا الألم وألم النوبة القلبية، لذلك من المهم التأكد من ذلك.

قد يكون هذا الألم شديداً بعض الشيء، وأحياناً أقل شدة. وقد يكون مستمراً، أو قد يأتي ويذهب.

بحسب سبب وشدة الحالة، قد تعاني أيضاً من أعراض مثل :

• ارتجاع المريء .
• تقيؤ الطعام .
• الشعور بأن الطعام عالق في الحلق .
• عسر الهضم .
• قد يواجه الأطفال الصغار صعوبة في تناول الطعام .
• الغثيان والقيء .
• قد يصاحب القيء أحياناً وجود دم .
• قد تحدث تقرحات في الفم أيضاً.

هام: إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، وخاصة صعوبة البلع أو ألم في الصدر، فمن الأفضل طلب المشورة الطبية.

ما هي أسباب التهاب المريء؟

كما تحدثنا قليلاً في وقت سابق، يمكن أن يتورم النسيج الموجود في المريء عندما يحارب جهاز المناعة لديك عدوى، أو عندما تعاني من حساسية، أو عندما يصيب المريء شيء ضار.

الأسباب الرئيسية لالتهاب المريء هي:

• ارتجاع المريء .
• بعض الأدوية التي نتناولها.
• العدوى البكتيرية .
• الحساسية .
• العلاج الإشعاعي لأمراض مثل السرطان.
• أمراض المناعة الذاتية .

توجد أنواع فرعية مختلفة من التهاب المريء تبعاً للسبب.

ما هي الأنواع المختلفة لالتهاب المريء؟

لنلقِ نظرة الآن على بعض الأنواع الرئيسية لالتهاب المريء.

1. التهاب المريء الارتجاعي (الناجم عن ارتجاع الحمض)

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا . يحدث كالتالي: يصعد حمض المعدة وعصاراتها الهضمية إلى المريء، مما يُلحق الضرر بالغشاء المخاطي الرقيق للمريء ويسبب تورمًا. قد يحدث هذا في حال كنت تعاني من ارتجاع حمضي متكرر أو قيء متكرر.

قد يكون هذا بسبب:

• (مرض الارتجاع المعدي المريئي)
• (ارتجاع الصفراء) - وهذا يعني أن الصفراء تتدفق من المعدة إلى المريء.
• اضطرابات الأكل مثل (الشره المرضي العصبي).

2. التهاب المريء الناجم عن الأدوية

يُطلق على هذا أحيانًا اسم "التهاب المريء الناتج عن الحبوب". بعض الأدوية الشائعة الاستخدام، إذا تم تناولها بدون ماء، يمكن أن تعلق في المريء، حيث تذوب وتتلف بطانة المريء.

هناك عدة أنواع من الأدوية التي يمكن أن يكون لها هذا التأثير:

• مسكنات الألم، على سبيل المثال، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs).
• (أسيتامينوفين) (باراسيتامول).
• بعض أنواع المضادات الحيوية.
• أقراص (كلوريد البوتاسيوم).
• البيسفوسفونات هي نوع من الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض العظام.
• أدوية العلاج الكيميائي.

تذكر: لهذا السبب من المهم شرب كوب من الماء عند تناول الحبوب.

3. ناجم عن عدوى (التهاب المريء المعدي)

تُعدّ التهابات المريء نادرة عمومًا. ومع ذلك، إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا،وهذا يعني أنه إذا كانت مقاومة الجسم للأمراض منخفضة، فإن احتمالية الإصابة بهذه الأنواع من العدوى تكون عالية. وفي أغلب الأحيان، تنتشر هذه العدوى إلى الجهاز الهضمي من مكان آخر.

أكثرها شيوعاً هي العدوى الفطرية ، تليها العدوى الفيروسية .

يمكن أن تسبب عدة أنواع من العدوى التهاب المريء:

• الفطر (المبيضات البيضاء) (هذا ما يسبب في كثير من الأحيان عدوى الخميرة).
• (الفيروس المضخم للخلايا - CMV).
• فيروس الهربس البسيط الفموي 1 (HSV-1).
• (فيروس الورم الحليمي البشري الفموي - HPV).

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ضعف جهاز المناعة:

• حالة (فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز).
• بعض حالات نقص المناعة الوراثية (اضطرابات نقص المناعة الأولية - PIDD)
• مثبطات المناعة (على سبيل المثال، الأدوية التي تُعطى للأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء).
• السكري.
• بعض أنواع السرطان، على سبيل المثال (سرطان الدم) و (الليمفوما).
• العلاج الكيميائي هو أحد علاجات السرطان.

4. (التهاب المريء اليوزيني)

هذا الأمر مختلف قليلاً. إنه ناتج عن فرط نشاط الجهاز المناعي . لدينا نوع من خلايا الدم البيضاء يُسمى "الحمضات". عندما نعاني من حساسية أو عدوى، تتراكم هذه الخلايا الحمضية بكميات زائدة في المريء، مما يُسبب تورماً مستمراً حتى بعد زوال الخطر. هذه حالة نادرة ، وهي أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية متعددة .

5. التهاب المريء المناعي الذاتي

إضافةً إلى التهاب المريء اليوزيني، قد تُسبب بعض أمراض المناعة الذاتية الأخرى التهاب المريء كأثر جانبي. أمثلة:

• (مرض الطعم ضد المضيف) (حالة يمكن أن تحدث بعد زراعة الأعضاء).
• مرض التهاب الأمعاء (IBD) (حالة التهابية تصيب الجهاز الهضمي).
• (مرض بهجت).

6. بسبب العلاج الإشعاعي (التهاب المريء الإشعاعي)

إذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا موجهًا إلى المريء أو الصدر أو الحلق، فقد يُسبب ذلك تورمًا في بطانة المريء (التهاب الغشاء المخاطي الإشعاعي). عادةً ما يكون هذا رد فعل مؤقتًا . مع ذلك، في حالات نادرة، قد يُصاب بعض الأشخاص بحالة مزمنة (التهاب المريء) نتيجةً للعلاج الإشعاعي.

هل التهاب المريء حالة خطيرة؟ ماذا يحدث إذا تم تجاهله؟

التهاب المريء حالة مرضية قابلة للعلاج والشفاء. مع ذلك، إذا تُرك التهاب المريء الحاد دون علاج، فقد تحدث مضاعفات خطيرة . دعونا نتعرف على هذه المضاعفات.

• قرح في المريء:هذه جروح مفتوحة داخل المريء، وقد تُسبب ألمًا ونزيفًا. في حالات نادرة، قد يستمر الجرح غير الملتئم في النمو مُسببًا ثقبًا في المريء (انثقاب الجهاز الهضمي). إذا حدث ذلك، يُمكن للجراثيم من المريء أن تنتقل إلى تجويف الصدر أو الدم، مُسببةً عدوى خطيرة (تسمم الدم).
• تضيّق المريء: عندما يتورم نسيج المريء لفترة طويلة، قد يحدث تندّب. يمكن لهذا النسيج الندبي أن يُضيّق المريء، مما يُصعّب بلع الطعام. إذا تفاقمت الحالة، فقد تؤدي إلى الجفاف، وفقدان الوزن، وسوء التغذية.
• التحول النسيجي المعوي: هو تغير في خلايا المريء. يُطلق على هذا النوع من التغيرات في المريء اسم "مريء باريت". للتكيف مع الالتهاب المستمر، يتغير النسيج المبطن للمريء ليُشابه النسيج المبطن للأمعاء. قد يكون هذا التغير أيضًا مؤشرًا على الإصابة بسرطان المريء.

لذا، إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المريء، فلا تتجاهلها. من المهم جدًا مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن والحصول على العلاج المناسب.

كيف يشخص الأطباء التهاب المريء؟

في كثير من الأحيان، قد يشتبه الطبيب بإصابتك بالتهاب المريء بناءً على الأعراض التي تعاني منها. وقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية المضادة للحموضة لمعرفة ما إذا كانت تُفيدك. إذا كان الأمر كذلك، فقد يتم تشخيص إصابتك بارتجاع المريء.

إذا لم ينجح ذلك، فقد يلزم إجراء المزيد من الفحوصات. قد تحتاج إلى إجراء تنظير للمريء العلوي، والذي يستخدم كاميرا لفحص المريء من الداخل. أو قد تحتاج إلى فحص درجة حموضة المريء، والذي يقيس كمية الحمض فيه.

هل يمكن علاج التهاب المريء بشكل كامل؟

نعم، بالتأكيد. لعلاج التهاب المريء، عليك التوقف عن مسببات تهيج المريء، أي تلك التي تؤدي إلى تورمه، ومنحه الوقت الكافي للشفاء بشكل طبيعي. قد تحتاج، بحسب السبب، إلى إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك أو استخدام الأدوية. تساعد الأدوية على حماية المريء وتسريع شفائه.

ما هي علاجات التهاب المريء؟

يشمل العلاج عادةً الأدوية وتغييرات في نمط الحياة.

أنواع الأدوية:

• الأدوية المُخفِّضة للحموضة: يمكن لأدوية مثل مضادات الحموضة، ومثبطات مستقبلات الهيستامين H2 (مثل فاموتيدين)، ومثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول وإيزوميبرازول) أن تساعد في السيطرة على ارتجاع المريء. بعض هذه الأدوية يُباع بدون وصفة طبية، بينما يتطلب البعض الآخر وصفة طبية.
• الأدوية المضادة للالتهابات:بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المريء اليوزيني، يوصي الأطباء أحيانًا بتناول دواء ستيرويدي سائل. يغطي هذا السائل جدار المريء من الداخل ويقلل التورم. كما أنه أقل آثارًا جانبية من تناول الحبوب.
• الأدوية المضادة للفطريات لعلاج العدوى الفطرية: لعلاج العدوى الفطرية مثل (المبيضات).
• الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج العدوى الفيروسية: لعلاج العدوى الفيروسية مثل الهربس.
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: هي بروتينات مصنعة. تعمل هذه الأجسام مع جهاز المناعة للمساعدة في وقف الالتهاب. دوبيلوماب هو أحد هذه الأدوية، وقد وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التهاب المريء اليوزيني.

تغييرات نمط الحياة:

• التغييرات الغذائية: تحديد وتجنب الأطعمة التي تسبب ارتجاع المريء أو الحساسية (مثل الأطعمة الحارة، والأطعمة الدهنية، والشوكولاتة، والقهوة، والفواكه الحمضية).
• ملاحظات حول الأدوية: إذا كنت تتناول أدوية قد تسبب التهاب المريء، فاستشر طبيبك بشأن تغيير الدواء أو تناوله على شكل سائل. أما إذا كنت تتناول حبة دواء، فتأكد من تناولها مع كوب كبير من الماء، ولا تستلقِ بعد تناولها.
• عادات ما قبل النوم: للحد من حموضة المعدة، تناول كميات أقل من الطعام ليلاً. وبالتحديد، أنهِ عشاءك قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل. فهذا يمنح طعامك الوقت الكافي للهضم قبل أن تستلقي.
• عادات صحية جيدة: إذا كنت تدخن، فتوقف عن التدخين. تجنب الكحول. هذه العادات ستساهم بشكل كبير في حماية المريء.

هل سيتحسن التهاب المريء من تلقاء نفسه؟

إذا كنت متأكدًا من زوال سبب التهاب المريء، فقد يزول من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة. مع ذلك، يُنصح بمراجعة الطبيب لتشخيص الحالة بدقة. سيتمكن الطبيب من تحديد السبب الدقيق لالتهاب المريء لديك، وتقديم النصح لك بشأن أفضل خطة علاجية لهذه الحالة.

كم من الوقت يمكن أن يستمر التهاب المريء؟

يعتمد الأمر على مدى سهولة السيطرة على السبب. في بعض الحالات المستعصية، قد تحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة حتى تجد العلاج المناسب. بمجرد بدء العلاج، يبدأ التعافي عادةً بسرعة. مع ذلك، قد يستغرق التعافي التام من ثلاثة إلى ستة أسابيع. إذا كان السبب حالة مزمنة (مثل الارتجاع المعدي المريئي، أو أمراض المناعة الذاتية)، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تناول الدواء للسيطرة عليها.

عندما تصاب بالتهاب المريء، كيف تعتني بنفسك حتى تشفى؟

خلال فترة التعافي، احرص على مراعاة هذه الأمور:

• تجنب الأشياء التي تهيج جهازك الهضمي، مثل الأطعمة الحارة والحامضة والكحول والتدخين.
• تجنب الضغط الزائد على المريء حتى يلتئم.حاول اتباع نظام غذائي لين (مثل العصيدة، الحساء، الخضراوات المطبوخة جيداً).
• عند تناول الطعام، قم بتقسيمه إلى قطع صغيرة، وامضغه جيداً، ثم ابتلعه.
• اشرب الكثير من الماء. أو اشرب شاي الأعشاب المفيدة للهضم، مثل شاي جذر الخطمي وشاي الدردار الزلق. فهذه المشروبات تساعد أيضاً في الحفاظ على ترطيب الجسم.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بخصوص التهاب المريء؟

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المريء، ولم يتم تحديد السبب، أو إذا لم يُجدِ العلاج الحالي نفعاً، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. في بعض الأحيان، قد يكون لالتهاب المريء أكثر من سبب، وقد يتطلب كل سبب منها علاجاً.

هل التهاب المريء ومرض الارتجاع المعدي المريئي هما نفس الشيء؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. يُعدّ الارتجاع المعدي المريئي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المريء، ولكنه ليس السبب الوحيد . كما أن ليس كل من يُعاني من الارتجاع المعدي المريئي يُصاب بالتهاب المريء. ولكي يلتهب المريء، يجب أن يتعرض باستمرار للحمض لفترة طويلة.

يمتد المريء من الحلق إلى المعدة، مرورًا بالصدر. عادةً، إذا لم نشعر بألم، لا نولي الأمر اهتمامًا كبيرًا، أليس كذلك؟ ولكن عندما نشعر بألم، قد لا ندرك فورًا أنه ألم في المريء. قد نشعر به كألم في الصدر، أو كألم في الحلق. لذا، في هذه المقالة، ستتعرف على ما قد يُلحق الضرر بالمريء وكيفية تجنبه.

يُصاب الكثيرون بالتهاب المريء نتيجةً لارتجاع المريء، إذ يُعاني ما لا يقل عن 20% من السكان من هذه المشكلة. مع ذلك، يُعدّ الإفراط في استخدام مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، سببًا شائعًا آخر. أما أمراض المناعة الذاتية والعدوى المرتبطة بضعف جهاز المناعة فهي أقل شيوعًا. في بعض الأحيان، قد يكون السبب مزيجًا من هذه الأسباب. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب المريء، فاستشر طبيبًا لتشخيص حالتك.

أهم الأمور التي يجب تذكرها باختصار

حسنًا، إليكم الأمور التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه:

• التهاب المريء هو تورم أو التهاب في الجزء الداخلي من أنبوب الطعام (المريء).
• في أغلب الأحيان، يكون هذا ناتجًا عن حالة تسمى مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
• كما أن بعض الأدوية والالتهابات البكتيرية والحساسية والعلاجات الإشعاعية يمكن أن تسبب ذلك.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع، أو حرقة في المعدة، أو ألم في صدرك، فلا تتجاهل الأمر. استشر طبيباً.
• التهاب المريء حالة قابلة للعلاج وقد تتطلب تناول الأدوية بالإضافة إلى بعض التغييرات في نمط الحياة.

لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

`التهاب المريء، التهاب المريء، التهاب الحلق، التهاب الصدر، الارتجاع المعدي المريئي، صعوبة البلع، الارتجاع، حرقة المعدة