هل فكرت يومًا في مدى روعة أعيننا؟ تعمل أعيننا كالكاميرا. تُعدّ الشبكية جزءًا بالغ الحساسية والأهمية في العين. أحيانًا، قد تنفصل هذه الشبكية، ولذلك يُطلق على هذه الحالة اسم انفصال الشبكية. إنها حالة خطيرة، رغم أنها غير مؤلمة. دعونا نتحدث عنها بالتفصيل اليوم، لأن معرفتها مهمة جدًا لك ولأحبائك.
ما هي الشبكية؟ وماذا يعني الانفصال؟
ببساطة، الشبكية غشاء حساس للضوء يقع في الجزء الخلفي من العين، وهي أشبه بفيلم الكاميرا. عندما يسقط الضوء من الأشياء التي تراها على الشبكية، فإنه يُولّد إشارات كهربائية تنتقل إلى الدماغ، وعندها ترى.
والآن، فكّر في الأمر، ماذا يحدث إذا انفصلت شبكية العين عن الأنسجة التي تغذيها وتثبتها في مكانها؟ هذا ما يُسمى بانفصال الشبكية. عندما تنفصل بهذه الطريقة، تفقد الشبكية إمدادها بالدم والأكسجين والمغذيات. وهذا قد يُلحق الضرر بالبصر، وإذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى العمى. لذا، لا ينبغي الاستهانة بهذا الأمر.
والأهم من ذلك، أن هذه الحالة عادة ما تكون غير مؤلمة، لذا من المهم طلب المشورة الطبية بمجرد ظهور الأعراض.
ما هي أعراض انفصال الشبكية؟ وماذا يجب فعله في حال ظهور هذه الأعراض؟
قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص. مع ذلك، تظهر أعراض مفاجئة لدى معظمهم. وتختلف شدة هذه الأعراض تبعاً لمدى انفصال الشبكية.
كن حذرًا جدًا بشأن هذه العلامات:
- رؤية العديد من الأشياء تطفو أمام عينيك دفعة واحدة: قد تظهر نقاط صغيرة، وقطع من الخيوط، وأجسام شبيهة بالشبكة، وبقع سوداء تطفو عند تحريك عينيك. من الطبيعي رؤية واحدة أو اثنتين بين الحين والآخر، ولكن عليك أن تقلق إذا بدأت برؤية الكثير منها دفعة واحدة.
- فوتوبسيا: رؤية الأضواء كما لو كانت تومض فجأة داخل العين.
- الشعور بأن رؤيتك تصبح مظلمة: قد تشعر بأن رؤيتك المحيطية مظلمة، كما لو أن ستارة سوداء قد وضعت على الجانب.
- الشعور وكأن ستارة سوداء تغطي جزءًا من رؤيتك: مثل الستارة التي تسقط على النافذة، قد يصبح جانب واحد من رؤيتك مظلمًا تدريجيًا.
إذا ظهرت أي من هذه الأعراض، يجب عليك مراجعة طبيب عيون أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن، دون انتظار زوال الألم. يرغب الأطباء في بدء العلاج بأسرع ما يمكن.
ما هي الأنواع الرئيسية لانفصال الشبكية؟
هناك ثلاث طرق رئيسية يمكن أن تنفصل بها شبكية العين:
1. النوع الريغماتوجيني: هذا هوالنوع الأكثر شيوعًا. يحدث هذا عادةً مع التقدم في السن. مع التقدم في السن، تتقلص المادة الهلامية داخل العين (وتسمى "الجسم الزجاجي")، وتصبح أرق، وتنفصل عن الشبكية. قد يتسبب هذا في حدوث ثقب صغير في الشبكية (تمزق شبكي). يسمح هذا الثقب بتجمع السائل الهلامي خلف الشبكية، مما يدفعها بعيدًا عن العين.
٢. النوع الشدي: في هذا النوع، تُسحب الشبكية وتنفصل نتيجة لتكوّن نسيج ندبي عليها. يُعدّ مرضى السكري أكثر عرضةً لهذا النوع من الانفصال، إذ يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترة طويلة إلى تكوّن نسيج ندبي نتيجة تلف الأوعية الدموية في العين. ومع ازدياد حجم هذه الندوب، فإنها تسحب الشبكية وتفصلها.
3. النوع النضحي: في هذا النوع، يتراكم السائل خلف الشبكية دون وجود ثقب فيها. من أهم أسباب تراكم السائل تسربه من الأوعية الدموية داخل العين أو تورم خلفها. وقد يحدث هذا نتيجة لبعض الحالات الالتهابية في العين (مثل التهاب العنبية).
ما مدى شيوع انفصال الشبكية؟
هذا ليس مرضًا يصيب الجميع. تشير البيانات الأمريكية إلى أن حوالي شخص واحد من بين كل عشرة آلاف شخص قد يُصاب به سنويًا. وتشير دراسة أخرى إلى أن النوع الأكثر شيوعًا، وهو الذئبة الروماتوجينية، قد يُصيب ما بين 6 و18 شخصًا من بين كل مئة ألف. هذا يعني أنه على الرغم من أنه ليس مرضًا شائعًا جدًا، فمن المهم أن نتذكر أن أي شخص مُعرّض للإصابة به.
ما هي أسباب وعوامل خطر انفصال الشبكية؟
هناك عدة أسباب وعوامل خطر تساهم في ذلك:
- الشيخوخة: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا معرضون لخطر أكبر.
- إصابة العين: إذا تعرضت العين لضربة قوية، كما هو الحال في الحوادث.
- إذا كنت قد أصبت بانفصال الشبكية سابقاً أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً بهذه الحالة.
- إذا كنت قد خضعت لجراحة سابقة في العين: على سبيل المثال، بعد جراحة إزالة المياه البيضاء.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر (قصر النظر الشديد): لأولئك الذين لديهم نظارات طبية ذات وصفة طبية عالية جدًا.
- انفصال الجسم الزجاجي الخلفي: تنفصل المادة الشبيهة بالهلام الموجودة داخل العين عن الشبكية.
- الحالات الأخرى التي تؤثر على الشبكية: على سبيل المثال، ترقق الشبكية (التنكس الشبكي) أو اعتلال الشبكية المرتبط بمرض السكري.
- بعض أمراض العيون الوراثية.
- إذا كانت إحدى العينين بها ثقب أو انفصال في الشبكية، فإن العين الأخرى معرضة للخطر أيضاً.
إذا كنت تعاني من عوامل الخطر هذه، فمن المهم جدًا التحدث إلى طبيبك وإجراء فحص دوري لعينيك.
ما هي مضاعفات هذه الحالة؟
انفصال الشبكية حالة خطيرة للغاية.قد يؤدي ذلك إلى فقدان البصر. في الواقع، إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى العمى الدائم في غضون أيام قليلة. لذلك من المهم طلب العلاج فور ظهور الأعراض.
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
للتأكد من ذلك، ستحتاج إلى فحص موسع للعين . سيقوم طبيب العيون بتوسيع حدقة عينك باستخدام قطرات العين لفحص شبكية العين. بعد بضع دقائق، سيتمكن الطبيب من رؤية شبكية العين بوضوح.
بعد هذا الفحص، قد يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوصات الأخرى غير المؤلمة. يمكن لهذه الفحوصات أن توفر رؤية أوضح وأكثر تفصيلاً لشبكية العين:
- التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT): هو أيضاً فحص مكبر للعين. تجلس أمام الجهاز، وتثبت رأسك، ثم يقوم الجهاز بفحص عينك. لا شيء يصيب العين.
- تصوير قاع العين: يلتقط هذا الفحص صوراً للشبكية أيضاً. وعادةً ما يتم توسيع حدقة العين لهذا الغرض.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للعين: لا يتطلب هذا الفحص توسيع حدقة العين. مع ذلك، قد تُستخدم قطرات العين لتخديرها. أثناء جلوسك على كرسي ورأسك ثابت، يُوضع جهاز صغير فوق عينك ويُفحص. بعد ذلك، بينما عيناك مغمضتان، يُوضع جل على جفونك، ويُستخدم الجهاز لتحريك عينيك.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): هو فحص يجمع بين الأشعة السينية والكمبيوتر. يُجرى عادةً عند وجود إصابة في العين مع الاشتباه في دخول جسم غريب إلى داخلها.
كيف يتم علاج انفصال الشبكية؟
سيناقش طبيب العيون معك خيارات العلاج المناسبة لحالتك. في بعض الأحيان، قد يُستخدم أكثر من خيار علاجي لتحقيق أفضل النتائج.
تتمثل طرق العلاج الرئيسية فيما يلي:
- العلاج بالليزر أو التثبيت بالتبريد (العلاج بالتجميد).
- تثبيت الشبكية الهوائي (العلاج بالفقاعات الهوائية).
- مشبك صلبة العين (شريط سيليكون).
- استئصال الجسم الزجاجي (عملية جراحية لإزالة الجسم الزجاجي).
العلاج بالليزر أو التثبيت بالتبريد
أحيانًا، قبل انفصال الشبكية، قد يجد الطبيب ثقبًا فيها (تمزقًا شبكيًا). عندئذٍ، يستخدم الطبيب ليزرًا طبيًا أو جهاز تجميد لإغلاق الثقب، مما يُحدث ندبة تُساعد الشبكية على البقاء في مكانها.
تثبيت الشبكية بالهواء المضغوط (العلاج بالفقاعات الهوائية)
في هذه الحالة، يقوم الطبيب بحقن فقاعة هواء صغيرة في العين. تلتصق الفقاعة بالشبكية، فتسد الثقب. ويمكن بعد ذلك إغلاق الثقب نهائياً باستخدام الليزر أو التجميد. ثم يمتص الجسم السائل المتراكم تحت الشبكية، فتعود الشبكية للالتصاق بجدار العين. وبعد بضعة أيام، يمتص الجسم فقاعة الهواء أيضاً.
بعد هذه الجراحة، من المهم جدًا إبقاء رأسك ثابتًا والنوم كما ينصح الطبيب. مع أن الأمر قد يكون مزعجًا بعض الشيء، إلا أنه تضحية مؤقتة مقابل فائدة طويلة الأمد.
مشبك صلبة العين (شريط سيليكون)
في هذه العملية، يقوم الطبيب بزرع شريط أو إسفنجة سيليكونية (تشبه مشبكًا) جراحيًا حول العين. يساعد هذا الشريط على تثبيت الشبكية في مكانها. يبقى الشريط في مكانه بشكل دائم، لكنه غير مرئي. بعد ذلك، يتم إغلاق الفتحة باستخدام الليزر أو التجميد. في بعض الأحيان، قد يتم ثقب فقاعة هواء أو سحب سائل من تحت الشبكية للمساعدة في إعادة التصاقها.
استئصال الجسم الزجاجي (عملية جراحية لإزالة الجسم الزجاجي)
فيما يلي الإجراءات التي تتم أثناء عملية استئصال الجسم الزجاجي:
- تتم إزالة المادة الشبيهة بالهلام داخل العين (الجسم الزجاجي) جراحياً.
- يتم إغلاق أي ثقوب في الشبكية باستخدام الليزر أو طريقة التجميد.
- يتم وضع فقاعة من الهواء أو الغاز أو الزيت داخل العين لدفع الشبكية إلى مكانها.
إذا قام الطبيب بزرع فقاعة زيتية، فسيتم إزالتها جراحيًا خلال بضعة أشهر. يمتص الجسم فقاعات الهواء والغاز. أما إذا تم زرع فقاعة هوائية في عينك، فسيتعين عليك التوقف عن السفر إلى الأماكن المرتفعة والطيران لفترة من الوقت. وذلك لأن حجم الفقاعة الهوائية والضغط داخل العين (ضغط العين) قد يزدادان مع تغير الارتفاع. سيخبرك طبيبك متى يمكنك استئناف هذه الأنشطة.
هل هناك أي مضاعفات أو آثار جانبية للعلاج؟
تُعتبر جراحة انفصال الشبكية ناجحة للغاية بشكل عام. ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي جراحة، توجد بعض المخاطر والمضاعفات:
- نزيف.
- عدوى.
- زيادة الضغط داخل العين.
- احتمال الحاجة إلى إجراء عملية جراحية أخرى.
- بعد الجراحة، قد تتشكل أغشية قد تنكمش وتشد الأنسجة. يُطلق على هذه الحالة اسم "اعتلال الشبكية التكاثري" أو "الغشاء فوق الشبكي".
- سرعان ما أصيب بإعتام عدسة العين، مما استدعى إجراء عملية جراحية.
ما الذي يمكن توقعه بعد جراحة انفصال الشبكية؟
بعد العلاج، قد تشعر ببعض الانزعاج لبضعة أسابيع. سيخبرك طبيبك عن مسكنات الألم وغيرها من الوسائل التي قد تساعدك. عليك أيضًا تجنب الأنشطة المجهدة لبضعة أسابيع. استشر طبيبك بشأن موعد استئناف التمارين الرياضية والقيادة والأنشطة اليومية المعتادة.
أمور أخرى يمكن توقعها بعد الجراحة:
- رقعة العين: أبقِ رقعة العين على عينيك حتى يخبرك طبيبك بذلك.
- كيفية وضع رأسك: إذا كنت تعاني من فقاعة في عينك، فاتبع التعليمات بدقة بشأن كيفية وضع رأسك. سيخبرك طبيبك بكيفية وضع رأسك ومدة الوضعية المناسبة لمساعدة عينك على الشفاء.
- قطرات العين: سيعطيك الطبيب تعليمات حول كيفية استخدام قطرات العين للمساعدة في شفاء عينيك.
- تحسّن الرؤية: ستلاحظ تحسّناً تدريجياً في رؤيتك خلال أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة. وقد يستغرق الأمر عدة أشهر لرؤية النتائج الكاملة.
هل يمكن الوقاية من انفصال الشبكية؟
النوع الأكثر شيوعاً، والذي يُسمى النوع الروماتوجيني، لا يمكن الوقاية منه تماماً. ولكن هناك أمور يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة به:
- احرص على إجراء فحوصات دورية للعين: يساعد فحص العين بانتظام على حماية صحة عينيك. من المهم بشكل خاص فحص العين إذا كنت تعاني من قصر النظر، لأن قصر النظر يزيد من خطر الإصابة بانفصال الشبكية. يمكن لطبيب العيون إجراء فحص موسع للحدقة للتحقق من وجود ثقوب صغيرة في الشبكية.
- حافظ على سلامتك: استخدم وسائل حماية للعين مثل نظارات السلامة عند ممارسة الرياضة أو القيام بأعمال خطرة.
- اطلب العلاج الفوري: إذا كنت تعاني من أعراض انفصال الشبكية، فاستشر طبيب عيون أو اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.
- حافظ على صحتك العامة: عالج الأمراض المزمنة، واتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا، ومارس الرياضة بانتظام.
للوقاية من الجلوكوما الشدية الناتجة عن داء السكري، من المفيد التحكم في مستويات السكر في الدم وضغط الدم بشكل جيد.
كم مرة يجب فحص عينيك؟
يُنصح عمومًا بإجراء فحص دوري للعينين مرة واحدة سنويًا للأشخاص ذوي المخاطر المنخفضة للإصابة بأمراض العيون. أما إذا كنت من ذوي المخاطر العالية للإصابة بأمراض العيون، فقد تحتاج إلى إجراء فحص دوري للعينين بشكل متكرر. استشر طبيبك لتحديد جدول الفحص الأنسب لك.
ماذا يحدث إذا أصبت بانفصال الشبكية؟
ستعتمد حالتك على عوامل مثل حالة بصرك قبل انفصال الشبكية، ومدى تقدم الانفصال، وما إذا كانت هناك أي مضاعفات أخرى. سيناقش طبيبك معك نوع الرؤية التي يمكنك توقع استعادتها.
تُعتبر جراحة انفصال الشبكية الروماتوجيني ناجحة للغاية في أغلب الأحيان، حيث يتعافى تسعة من كل عشرة مرضى. وفي بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر أكثر من عملية جراحية لإعادة تثبيت الشبكية.
هل يمكن أن تعود شبكية العين إلى حالتها الطبيعية؟
نعم، من الممكن أن يحدث انفصال الشبكية أكثر من مرة. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة ثانية. استشر طبيبك بشأن الإجراءات الوقائية التي يمكنك اتخاذها لحماية بصرك.
كيف أعتني بنفسي؟
أهم شيء هو اتباع تعليمات طبيب العيون بدقة، وخاصة فيما يتعلق بوضع الرأس والأنشطة التي تقوم بها.
استشر طبيبك حول طرق لتسهيل الأمر، مثل استخدام وسادة رقبة ثابتة للمساعدة في تثبيت رأسك في وضعية واحدة. إذا كنت مضطرًا للاستلقاء على بطنك، يمكن لعيادة طبيبك مساعدتك في الحصول على معدات الاستلقاء على البطن لاستخدامها في المنزل.
متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
ستتضمن تعليمات الجراح قائمة بالحالات الطارئة، ولكن يجب عليك الاتصال بطبيبك أو طلب العلاج الطارئ على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:
- في حالة حدوث ألم شديد وغير متوقع.
- إذا ظهرت عليك علامات العدوى (مثل التورم والحمى).
- في حال وجود إفرازات غير متوقعة تخرج من الأذن.
- إذا فقدت بصرك فجأة.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيب العيون؟
إذا كنت تعاني من انفصال في الشبكية (أو كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة به)، فاسأل طبيبك عن الأمور التالية:
- ما هو أفضل علاج لإعتام عدسة العين بالنسبة لي؟
- هل أحتاج إلى عملية جراحية؟
- كيف يمكنني حماية صحة عيني بعد الجراحة؟
- كم مرة يجب أن أفحص عيني؟
- ما الذي يمكنني فعله أيضاً لتقليل خطر انفصال الشبكية؟
الرسالة الختامية
انفصال الشبكية حالة غير مؤلمة ولكنها خطيرة. إذا بدأت فجأة برؤية أجسام عائمة، أو ومضات ضوئية، أو تشوش في الرؤية، فاستشر طبيبًا على الفور. راجع طبيب عيون أو توجه إلى قسم الطوارئ. يتطلب انفصال الشبكية إجراء جراحة لإصلاحه. حتى لو تأخر العلاج لبضعة أيام، فقد يحدث فقدان دائم للبصر. بعد الجراحة، من المهم اتباع تعليمات الجراح لحماية بصرك.
انفصال الشبكية ، أمراض العيون، فقدان البصر، جراحة العيون، أعراض العيون، صحة العين
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment