هل تعاني أحيانًا من ألم في المعدة، أو حرقة، أو صعوبة في البلع؟ أو هل تشعر بالغثيان أو القيء؟ عندما تظهر عليك أعراض كهذه، يرغب أطباؤنا في معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة في الجزء العلوي من جهازك الهضمي. أحد الفحوصات الخاصة التي يوصون بها في هذه الحالة يُسمى سلسلة تنظير الجهاز الهضمي العلوي . دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل، ببساطة، حسنًا؟
ما هي (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟ دعونا نفهمها بالتحديد.
ببساطة، سلسلة صور الجهاز الهضمي العلوي هي فحص بالأشعة السينية متخصص يُفحص فيه أعضاء الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. ويستخدم تقنية متقدمة للأشعة السينية تُسمى التنظير الفلوري.
تخيّل الأمر، صورة الأشعة السينية العادية أشبه بصورة ثابتة ملتقطة في مكان واحد. أما التنظير الفلوري فهو أشبه بفيديو. أي أن الطبيب يستطيع رؤية كيفية عمل الأعضاء داخل بطنك، أي كيف تتحرك، من خلال الأشعة السينية. هذا ما يُميّز هذه التقنية. كما أنها تُظهر سطح الأعضاء بوضوح أكبر من الأشعة السينية العادية.
قد تتساءل الآن، ما هي هذه "السلسلة"؟ أي أنه خلال هذا الاختبار، يتم التقاط عدة صور بالأشعة السينية (التنظير الفلوري) على التوالي. ولهذا السبب تُسمى "سلسلة".
ما هي الأشياء التي تبحث عنها في هذه السلسلة (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟
كنا نتحدث عن "الجزء العلوي من الجهاز الهضمي". في المصطلحات الطبية، يُطلق على هذا الجزء اسم الجهاز الهضمي العلوي . وهو يشمل:
- المريء - الأنبوب الذي يمر عبره الطعام عند البلع.
- المعدة - المكان الذي يتم فيه تخزين الطعام ويبدأ فيه عملية الهضم.
- والاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة .
هذه الأعضاء الثلاثة هي الأعضاء الرئيسية التي يتم فحصها في "سلسلة الجهاز الهضمي العلوي". لماذا يتم فحصها جميعًا معًا؟
- أحدها هو أن هذا الجزء يتعلق بأقصى مسافة يمكن أن يصل إليها الجهاز الطبي إذا تم إدخاله من الأعلى.
- الأمر الآخر هو أنه إذا شربت شيئًا ما، فإنه ينتقل عبر هذه الأقسام الثلاثة بسرعة نسبية، مقارنة ببقية الأمعاء، والتي تكون أطول.
- كذلك، فإن المرض الذي يصيب أحد هذه المناطق قد يؤثر على المناطق الأخرى أيضاً. لذا، حتى لو كانت الأعراض تظهر في منطقة واحدة فقط، فقد يكون من المفيد فحص المناطق الثلاث معاً.
تخيل الأمر كأنبوب مياه. إذا حدثت مشكلة في مكان ما، فقد تؤثر على المكان الذي يسبقه والمكان الذي يليه، أليس كذلك؟ هذا هو الحال مع هذا الأنبوب.
توجد فحوصات أخرى بالأشعة السينية للجهاز الهضمي أيضًا. على سبيل المثال:
- لا ينظر اختبار تصوير المريء بالأشعة السينية أو اختبار ابتلاع الباريوم إلا إلى المريء.
- (سلسلة الأمعاء الدقيقة) أو (متابعة الأمعاء الدقيقة) ينظر فقط إلى الأمعاء الدقيقة.
- (سلسلة الأمعاء السفلية) أويُستخدم حقن الباريوم لفحص الأمعاء الغليظة والجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.
لذا، يقرر الطبيب ما يجب فعله بهذه الاختبارات بناءً على الأعراض التي تعاني منها.
لماذا قد يوصي الطبيب بإجراء هذا الفحص (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟
إذا كنت تعاني من أعراض متعلقة بالجزء العلوي من جهازك الهضمي، فسيرغب طبيبك في فحصها بدقة. يسمح تصوير الجهاز الهضمي العلوي للطبيب بفحص المريء والمعدة والاثني عشر، والتحقق من أي تغيرات في الأنسجة والبنية والوظيفة، وغالبًا ما تكون هذه الخطوة الأولى في تحديد سبب هذه الأعراض.
قد يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص إذا كنت تعاني من أعراض غير مفسرة مثل:
- مشاكل في البلع .
- حرقة في المعدة .
- ألم في البطن .
- الغثيان والقيء .
- عسر الهضم .
ما الذي يمكنك إيجاده في (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟
باستخدام تقنية "التنظير الفلوري"، يستطيع الأطباء اكتشاف أشياء مثل:
التغيرات في الأنسجة:
- التهاب أو عدوى الأعضاء، على سبيل المثال ، التهاب المعدة (التهاب المعدة) أو التهاب المريء (التهاب المريء).
- سواء حدث تلف الأنسجة بسبب ارتجاع الحمض أو ارتجاع الصفراء .
- مرض القرحة الهضمية .
- (مريء باريت) (تغير في خلايا المريء).
- (التحول المعوي المعدي) (تغير في خلايا المعدة).
مشاكل هيكلية في الأعضاء:
- (دوالي المريء) (تورم الأوردة في المريء).
- (تضيقات المريء ).
- (فتق الحجاب الحاجز) (جزء من المعدة يبرز في الصدر).
- الأورام الصغيرة (السلائل) .
- الأورام الكبيرة أو الحالات السرطانية (الأورام) .
مشاكل في وظائف الأعضاء:
- صعوبة في بلع الطعام (عسر البلع) .
- مشاكل الحركة في الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، خزل المعدة (تأخر إفراغ الطعام من المعدة).
- خلل في وظيفة العضلة العاصرة المريئية ، على سبيل المثال ، تعذر الارتخاء ، وارتجاع الحنجرة والبلعوم .
- خلل في صمام البواب .
- انسدادات في القناة الهضمية .
هل يمكن لسلسلة صور الجهاز الهضمي العلوي الكشف عن ارتجاع الحمض؟
غالباً ما يشخص الأطباء مرض الارتجاع المعدي المريئي بناءً على الأعراض. مع ذلك، يمكن لتصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية الكشف عن علامات جسدية لهذا المرض. على سبيل المثال، يمكنه البحث عن علامات تلف شديد في بطانة المريء، كالقرح أو التضيقات أو ضيق المريء. كما يمكنه أيضاً البحث عن علامات تدل على وجود عضلة تمنع ارتداد حمض المعدة إلى المريء.
هل يمكن لهذا الجهاز أن يكشف عن السرطان؟
يمكن لتصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية الكشف عن الأورام أو التغيرات النسيجية التي قد تكون مرتبطة بالسرطان، إذا كانت كبيرة بما يكفي لرؤيتها. مع ذلك، لا يمكن لهذا الفحص وحده الجزم بأنها سرطانية أم لا. للتأكد من ذلك، يلزم أخذ عينة من النسيج وفحصها في المختبر، وتُسمى هذه العملية بالخزعة . تُجرى عادةً أثناء التنظير العلوي للجهاز الهضمي.
ما الفرق بين تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية والتنظير العلوي للجهاز الهضمي؟
كلا الاختبارين يفحصان الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. ومع ذلك، فإن طريقة إجراء هذين الاختبارين مختلفة تماماً.
سلسلة صور الجهاز الهضمي العلوي هي نوع من الفحوصات يُسمى التصوير الشعاعي . وهذا يعني أنها تستخدم الطاقة الإشعاعية لالتقاط صور للأعضاء الداخلية للجسم. (الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب هي أيضاً أنواع من التصوير الشعاعي). ولأن فحوصات التصوير الشعاعي غير جراحية، فإنها غالباً ما تكون أول فحص يستخدمه الأطباء لمعرفة ما يحدث داخل الجسم.
مع ذلك، يُعدّ التنظير العلوي (المعروف أيضًا باسم تنظير المريء والمعدة والاثني عشر ) فحصًا أكثر تعقيدًا وتوغلًا. في هذا الفحص، يُدخل أنبوب صغير مزود بكاميرا (منظار داخلي) عبر الحلق لالتقاط صور للجزء الداخلي من الجسم. غالبًا ما يتطلب هذا تخدير المريض. يوفر التنظير صورًا أوضح وأكثر تفصيلًا من فحص الأشعة. كما يمكن استخدام أدوات متصلة بالمنظار لأخذ عينة من الأنسجة (خزعة) مباشرة من داخل الجسم. ولكن نظرًا لكونه فحصًا توغليًا، يُجرى غالبًا بعد فحص الأشعة، إذا لزم الأمر الحصول على مزيد من المعلومات.
كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟ دعونا نلقي نظرة عليه بمزيد من التفصيل.
هذه النقاط مهمة لفهم كيفية عمل هذا الاختبار:
تقنية (الأشعة السينية):
يُرسل جهاز الأشعة السينية شعاعًا من الإشعاع المؤين عبر جسمك. تمتص أنسجتك وعظامك وأعضائك هذا الإشعاع بشكل مختلف تبعًا لكثافتها. ثم يصطدم الإشعاع الذي يمتصه جسمك بكاشف الأشعة السينية، الذي يُكوّن صورة. تمتص الأجسام الكثيفة كالعظام كمية أكبر من الإشعاع، لذا تظهر باللون الأبيض في صورة الأشعة السينية. أما الأجسام الرخوة كالأنسجة فتظهر باللون الرمادي.
تقنية (التنظير الفلوري):
التصوير الفلوري مشابه، إلا أنه بدلاً من إرسال شعاع إشعاعي واحد، يُرسل شعاعًا متواصلًا على مدى بضع ثوانٍ أو دقائق، مُنتجًا مقطع فيديو قصيرًا. هذا يُعرّضك لكمية ضئيلة من الإشعاع، ولكن في معظم الحالات، يُعتبر هذا المستوى آمنًا. فنحن نتعرض لكميات ضئيلة من الإشعاع من البيئة المحيطة بنا يوميًا.
(التناقض) مستخدم:
يستخدم التنظير الفلوري عادةً مادة تباين لجعل صور الأشعة السينية واضحة قدر الإمكان. عند حقنها في الجسم، تساعد هذه المادة على إظهار الأعضاء الداخلية بشكل أفضل في الصور بالأبيض والأسود. أحيانًا تُعطى هذه المادة عن طريق الشرب، وأحيانًا أخرى عن طريق الحقن. في تصوير الجهاز الهضمي العلوي، يُستخدم عادةً سائل يُسمى الباريوم كمادة تباين.
ما هو (الباريوم)؟
الباريوم مادة سميكة بيضاء اللون تشبه الطباشير. عند وضعها داخل الجهاز الهضمي، تظهر في صور الأشعة السينية. لا يمتصها الجهاز الهضمي، بل تُطرح خارج الجسم. خلال تصوير الجهاز الهضمي العلوي، يُعطى المريض سائلاً يُسمى الباريوم للشرب. أثناء شربه، يستطيع أخصائي الأشعة مراقبة حركته عبر الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، وملاحظة استجابة الأعضاء له.
ما هو (التباين المزدوج)؟
في بعض الحالات، يُستخدم غازٌ كعامل تباين بالإضافة إلى تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية. يُسمى هذا الفحص بفحص التباين المزدوج . يُستخدم الغاز لنفخ جدران الجهاز الهضمي العلوي وفصلها، مما يسمح برؤية ما بداخله بوضوح أكبر. ولأن الغاز يظهر باللون الأسود في صور الأشعة السينية، فإنه يُشكّل تباينًا جيدًا مع الباريوم الأبيض. ولحقن الغاز في الجهاز الهضمي، قد يُعطى المريض حبة دواء أو مشروبًا غازيًا لابتلاعه.
كيفية الاستعداد لسلسلة اختبارات الجهاز الهضمي العلوي؟
من المهم جداً الاهتمام بهذه الأمور قبل هذا الاختبار:
- قبل تحديد موعد الفحص: تحدث مع طبيبك بشأن هذا الفحص وتأكد من عدم وجود أي عوامل خطر أخرى تمنعك من إجرائه. إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لفحص بالأشعة السينية أو تعرضت لمستويات عالية من الإشعاع، فأخبر طبيبك. قد يتمكن طبيبك من تأجيل الفحص لتقليل إجمالي تعرضك للإشعاع. كذلك، تأكدي من إخبار طبيبك إذا كنتِ حاملًا ، حيث سيتمكن من اقتراح خيارات أخرى. التعرض للإشعاع أثناء الحمل قد يُسبب تشوهات خلقية.
- قبل الاختبار: من المهم جداً أن تكون معدتك فارغة أثناء الاختبار.سيُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام والشراب في الليلة التي تسبق الاختبار وفي صباح يوم الاختبار. وقد يُطلب منك أيضاً التوقف مؤقتاً عن تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الحموضة (أدوية حرقة المعدة).
كيف يتم إجراء الاختبار بالضبط؟
بعد ارتدائك ثوب المستشفى، ستُنقل إلى غرفة الفحص. يوجد هناك طاولة أشعة سينية قابلة للإمالة، يمكنك الوقوف أو الاستلقاء عليها. في البداية ستكون واقفًا، ولكن لاحقًا سيُطلب منك الاستلقاء على الطاولة في أوضاع مختلفة. سيقوم فني بربطك بالطاولة. بعد ذلك، ستُعطى مادة تباين للشرب - غالبًا الباريوم، وأحيانًا غاز ثاني أكسيد الكربون .
هذا السائل مُنكّه ومُحلّى، لكن شربه ليس تجربة ممتعة. ستحتاج إلى شربه تدريجيًا طوال فترة الاختبار. قد تُقدّم لك سوائل مختلفة، متفاوتة التركيز، في أوقات مختلفة من الاختبار. إجمالًا، ستحتاج إلى شرب حوالي 355 مل.
سيحتاج أخصائي الأشعة إلى التقاط صور من زوايا مختلفة. سيطلب منك التحرك بطرق مختلفة لمساعدة الباريوم على الوصول إلى المكان المطلوب. سيطلب منك اتخاذ عدة وضعيات مختلفة، وقوفًا واستلقاءً. قد يحاول أيضًا فحص بطنك وثنياته الداخلية.
كم من الوقت يستغرق هذا (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟
قد يستغرق هذا الاختبار من 30 دقيقة إلى ساعتين . وفي بعض الحالات، قد يستغرق مرور الباريوم بالكامل عبر الاثني عشر وقتاً أطول.
كيف سيتم تدويرك وتحريكك أثناء الاختبار؟
يمكنك عادةً التحول إلى أوضاع كهذه:
- قف بزاوية 45 درجة.
- انحنِ للخلف بزاوية 45 درجة.
- استلقِ بشكل أفقي على أحد جانبيك.
- استلقِ على أحد جانبيك، واستند إلى إسفنجة خلفك، ثم تدحرج للخلف قليلاً.
هل تصوير الجهاز الهضمي العلوي مؤلم؟
الفحص غير مؤلم . مع ذلك، يمكنك طلب مهدئ للمساعدة على الاسترخاء إذا رغبت. بعد الفحص، قد تشعر ببعض الانتفاخ أو ألم خفيف في المعدة حتى يخرج الباريوم من جسمك. إذا تم حقنك بمادة التباين المزدوج، فقد تشعر ببعض الألم نتيجة الهواء. ستزول هذه الأعراض في غضون يوم تقريبًا.
ما هي الآثار الجانبية أو المخاطر المحتملة لهذا الاختبار؟
هذا الاختبار آمن بشكل عام. ومع ذلك، قد توجد بعض المخاطر الطفيفة:
- الإمساك: يُعدّ الإمساك أكثر الآثار الجانبية شيوعًا، وينتج عن بقاء الباريوم في الجسم. سيُنصح بشرب كميات وفيرة من الماء بعد الفحص، مما يُساعد على خروج الباريوم من الجسم. سيكون لون البراز أبيض لمدة يوم تقريبًا. إذا لم تتمكن من التبرز، فأخبر طبيبك، وسيصف لك مُليّنًا .إنها تملي.
- مضاعفات الكلى: قد يُصاب الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الحادة بنزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. كما قد يؤثر سائل التباين على وظائف الكلى لديهم.
- التعرض للإشعاع: يتراكم خطر التعرض للإشعاع مع مرور الوقت. ما لم تكوني حاملاً، فمن غير المرجح أن يُسبب فحص واحد (بالتنظير الفلوري) ضرراً كبيراً. وقد وُجد أن التعرض الكبير للإشعاع يُسبب السرطان. فحص واحد (بالتنظير الفلوري) لا يُسبب السرطان، ولكن إجراء العديد من الفحوصات على مدار العمر قد يُسببه.
- الحساسية: إذا لم تكن قد تعرضت من قبل للمكونات الموجودة في سائل التباين، فهناك احتمال ضئيل أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاهه.
من سيكون أفضل حالاً لو لم يفعل هذا (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي)؟
هذا الاختبار ليس خيارًا مناسبًا لك إذا كنت:
- إذا كنتِ حاملاً.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكلى.
- إذا كنت تعاني بالفعل من الإمساك.
- إذا كنت قد تعرضت للإشعاع من خلال وسائل أخرى.
- إذا كنت تعلم أو تشك في وجود ثقب في الجزء العلوي من المريء.
- إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الطعام الذي يدخل إلى الرئتين (الشفط).
في هذه الحالة، سيقترح طبيبك إجراء اختبار آخر مناسب.
كيف تبدو النتائج؟ وماذا تخبرنا؟
سيقوم أخصائي الأشعة بدراسة صور الأشعة السينية وإرسال النتائج إلى طبيبك. سيناقش طبيبك النتائج معك بعد ذلك. يمكن تشخيص بعض الحالات من صور الأشعة السينية نفسها، بينما قد تتطلب حالات أخرى إجراء فحوصات إضافية.
يُعدّ تصوير الجهاز الهضمي العلوي إجراءً غير مؤلم وغير جراحي، يُساعد الطبيب على رؤية الجزء الداخلي من المريء والمعدة والأمعاء. يسمح التنظير الفلوري لأخصائيي الأشعة برؤية حركة الأعضاء وكفاءة عملها، وما إذا كانت هناك أيّة تشوهات في مظهرها. قد تُساعد نتائج هذا الفحص الطبيب في تحديد سبب الأعراض غير المُفسّرة. وإن لم تُساعده، فإنه يُمكن أن يُرشده إلى إجراء المزيد من الفحوصات.
وأخيراً، لا بد لي أن أقول... (الرسالة الرئيسية)
جميعنا نشعر ببعض القلق عند الإصابة بألم في المعدة أو صعوبة في البلع، أليس كذلك؟ لكن، توجد فحوصات مثل سلسلة تنظير الجهاز الهضمي العلوي للمساعدة في معرفة السبب بدقة. لا داعي للقلق المفرط.
- استعد تمامًا كما يخبرك طبيبك. احرص بشكل خاص على عدم تناول الطعام أو الشراب قبل الاختبار.
- إذا كانت لديك أي أسئلة، فلا تتردد في سؤال الطبيب أو الطاقم الطبي الذي يُجري الفحص. سيشرحون لك كل شيء.
- بعد إجراء الفحص، اتبع تعليمات الطبيب. ولا تنسَ شرب كمية كافية من الماء.
تذكر، أن الاهتمام بصحتك هو الأهم. إذا طُلب منك الخضوع لمثل هذا الفحص، فذلك لمصلحتك. لذا، لا تخف، واجهه بشجاعة! نتمنى لك الشفاء العاجل!
سلسلة صور الجهاز الهضمي العلوي ، دراسة الباريوم، التنظير الفلوري، صورة شعاعية للمعدة، المريء، الاثنا عشر، الجهاز الهضمي
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك