سنتحدث اليوم عن اختبار يُمكن أن يُقدّم لنا معلوماتٍ هامةً عن صحة أجسامنا. ربما سمعتم باختبار "LDH"، وربما طلب منكم الطبيب إجراؤه. لذا، دعونا نتعرف على اختبار "LDH" وما يُمكنكم معرفته منه ببساطة.
ما هو إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)؟
لنبدأ أولاً بالتعرف على إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات، والذي يُعرف اختصاراً بـ (LDH). ببساطة، هو إنزيم بالغ الأهمية في أجسامنا. الإنزيم هو نوع من البروتينات يُسرّع ويُساعد التفاعلات الكيميائية في الجسم. تخيّل أنه مُساعد صغير يُسهّل عمل الجسم.
يُساعد إنزيم "LDH" تحديدًا في عملية التنفس الخلوي . أي أنه يُساعد في عملية بالغة الأهمية تتمثل في تحويل الجلوكوز (السكر ببساطة) الموجود في الطعام الذي نتناوله إلى طاقة تُنتجها خلايا الجسم. وهذا يُشبه تزويد الخلايا بالوقود، فهي بمثابة محطات طاقة صغيرة في أجسامنا.
هل تعلم أن إنزيم "LDH" موجود في جميع أنسجة الجسم تقريبًا؟ ولكنه أكثر وفرة في العضلات والكبد والكليتين وخلايا الدم الحمراء . عند تكوّن خلايا جديدة في الجسم، تُزال الخلايا القديمة أو "الميتة". وهذا أمر طبيعي. عند إزالة الخلايا القديمة، يُضاف بعض إنزيم "LDH" من تلك الأنسجة إلى الدم أو سوائل الجسم الأخرى. لذلك، من الطبيعي وجود بعض إنزيم "LDH" في عينة الدم أو أي عينة أخرى من سوائل الجسم.
إذن، ما هو اختبار LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات)؟
حسنًا، الآن لديك فكرة بسيطة عن ماهية "LDH". يقيس اختبار "LDH" كمية "LDH" في دمك أو سوائل جسمك الأخرى. وهو يتحقق بشكل أساسي من وجود تلف في أنسجة جسمك .
كما ذكرنا سابقًا، من الطبيعي وجود كمية معينة من إنزيم LDH في الدم. مع ذلك، إذا تعرض أي نسيج في الجسم للتلف أو الإصابة ، فإن فائض إنزيم LDH من ذلك النسيج المتضرر سيُفرز في الدم أو سوائل الجسم الأخرى. لذا، إذا كان مستوى إنزيم LDH لديك أعلى من المعدل الطبيعي، فقد يعني ذلك أن أحد أنسجة جسمك متضرر نتيجة مرض مزمن أو حاد أو إصابة .
لكن من المهم تذكر أنه من الصعب تحديد النسيج المتضرر بدقة باستخدام اختبار "LDH" وحده، لأن هذا الإنزيم موجود في أماكن عديدة من الجسم. لذلك، يطلب الأطباء عادةً إجراء عدة اختبارات أخرى إلى جانب اختبار "LDH" لتشخيص المرض بدقة.
يُعرف اختبار "LDH" هذا أيضاً بعدة أسماء أخرى:
- اختبار `LD`
- نازعة هيدروجين اللاكتات
- نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك
متى أحتاج إلى إجراء اختبار LDH؟
يستخدم الأطباء اختبار إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) لتشخيص ومتابعة العديد من الحالات الصحية. وتتمثل الأسباب الرئيسية لإجراء هذا الاختبار فيما يلي:
- تحقق مما إذا كانت أنسجة جسمك متضررة .
- مراقبة الأمراض مثل فقر الدم ، وأمراض الأعضاء الداخلية (مثل الكبد والكلى)، والحالات التي تتلف الأنسجة، مثل بعض أنواع العدوى .
- تقييم مدى خطورة بعض أنواع السرطان .
- تعرف على ما إذا كانت علاجات أنواع معينة من السرطان (مثل العلاج الكيميائي) ناجحة أم لا.
بما أن اختبار "LDH" يتم إجراؤه في العديد من الحالات المختلفة، فإذا طُلب منك إجراء هذا الاختبار، فمن المستحسن أن تسأل طبيبك عن سبب إجراء الاختبار لك.
من يقوم بإجراء اختبار LDH هذا؟
عادةً، يُجرى فحص الدم لقياس مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) بواسطة فني سحب دم مُدرَّب على ذلك . مع ذلك، يُمكن لأي مُختص رعاية صحية مُدرَّب على سحب الدم القيام بذلك. تُرسَل عينة الدم بعد ذلك إلى المختبر، حيث يقوم أخصائي المختبرات الطبية بفحصها باستخدام أجهزة تحليل خاصة لقياس مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات.
في بعض الأحيان، يحتاج الأطباء إلى قياس مستويات إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) في سوائل الجسم الأخرى، وليس الدم فقط. على سبيل المثال، السائل النخاعي الشوكي، أو السائل الجنبي ، أو السائل البريتوني . في هذه الحالات، يقوم طبيب متخصص بأخذ عينة.
كيف أستعد لاختبار LDH؟
في معظم الحالات، لا تحتاج إلى تحضير أي شيء خاص لإجراء اختبار الدم LDH.
مع ذلك، إذا أُخذت عينة من سائل آخر من سوائل الجسم، كما ذُكر سابقاً، فقد يتطلب الأمر بعض التحضير. سيشرح لك طبيبك ذلك حينها.
ماذا يحدث أثناء اختبار إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)؟
إذا تبرعت بالدم، فهذا ما يحدث عادةً:
- ستجلس على كرسي. ثم سيبحث أحد العاملين الصحيين عن وريد في ذراعك يسهل سحب الدم منه. في أغلب الأحيان، يتم سحب الدم من داخل مرفقك.
- بمجرد العثور على الوريد، يتم تنظيف المنطقة جيداً ويتم وضع مطهر.
- ثم تُدخل إبرة صغيرة في الوريد ويُسحب مقدار ضئيل من الدم. عند هذه النقطة، قد تشعر بلسعة خفيفة، مثل لدغة نملة .
- بعد إدخال الإبرة، يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار.
- بعد أخذ عينة الدم، يتم إزالة الإبرة ووضع قطعة من القطن أو الشاش على الموقع والضغط عليها برفق لوقف النزيف.
- ثم يتم وضع ضمادة لاصقة على المنطقة. هذا كل شيء.
تستغرق هذه العملية برمتها عادةً أقل من خمس دقائق . إنها مهمة سريعة للغاية.
كما ناقشنا سابقاً، قد تكون هناك حاجة أحياناً إلى سوائل أخرى من الجسم لقياس مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH). وتشمل هذه الحالات ما يلي:
- السائل النخاعي (CSF)
- السائل الجنبي
- السائل البريتوني
إذا كنت ستخضع لهذا النوع من الفحوصات، فلا تقلق. سيشرح لك طبيبك بالتفصيل كيفية إجراء الفحص وما تحتاج إلى معرفته.
ماذا يحدث بعد اختبار إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)؟
بعد أخذ عينة من دمك أو أي سائل آخر من سوائل جسمك، سيتم إرسالها إلى المختبر لإجراء التحاليل. وبمجرد ظهور نتائج التحاليل، سيناقشها طبيبك معك.
هل هناك أي مخاطر لاختبار LDH؟
يُعدّ التبرع بالدم إجراءً شائعاً جداً في البحوث الطبية، ولا ينطوي على مخاطر كبيرة . قد تظهر بعض الكدمات والألم في موضع سحب الدم، لكنها ستزول سريعاً.
كم من الوقت سيستغرق الأمر لمعرفة نتائج اختبار LDH؟
في معظم الأحيان، يجب أن تكون نتائج اختبار LDH متاحة في غضون يوم أو يومين ، ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً.
إذا أجريت هذا الاختبار في مستشفى أو غرفة طوارئ، فقد تحصل على النتائج في غضون بضع ساعات .
ما هي نتائج اختبار LDH؟
يحتوي تقرير فحص الدم، أي تقرير فحص "LDH"، عادةً على المعلومات التالية:
- اسم فحص الدم، أو ما تم قياسه في دمك.
- قيمة (أي الرقم) نتيجة فحص الدم الخاص بك.
- النطاق الطبيعي لهذا الاختبار.
- معلومات تشير إلى ما إذا كانت نتيجتك طبيعية أو غير طبيعية أو مرتفعة أو منخفضة.
ما هي مستويات إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) الطبيعية؟
قد يختلف المعدل الطبيعي لإنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) قليلاً من مختبر لآخر. عند استلامك لتقرير فحص الدم، سيُذكر بوضوح المعدل الطبيعي لهذا الإنزيم في ذلك المختبر.
ومع ذلك، بشكل عام، تكون القيم الطبيعية لاختبار LDH كما يلي:
- للرجال : 135 - 225 وحدة لكل لتر (U/L).
- للنساء : الوحدات لكل لتر (U/L) 135 – 214.
تكون مستويات إنزيم LDH في الأطفال الصغار أعلى بشكل عام من مستوياتها لدى البالغين.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائجك، فتأكد من سؤال طبيبك.
ماذا يعني ارتفاع مستوى إنزيم LDH لدي؟
إذا كان مستوى إنزيم LDH لديك أعلى من المعدل الطبيعي، فمن المرجح أن هذا يعني وجود تلف في بعض أنسجة جسمك.هذا يعني أن شيئاً ما قد حدث. يمكن أن يكون هذا الضرر ناتجاً عن مرض مزمن، أو حالة طارئة، أو عدوى.
بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات إنزيم LDH هي:
- فقر الدم
- مرض كلوي
- أمراض الرئة
- أمراض الكبد
- إصابة عضلية
- ضمور العضلات
- كسر في العظام
- نوبة قلبية
- التهاب البنكرياس
- بعض أنواع العدوى ، مثل التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، وكثرة الوحيدات العدوائية (المونو )، وفيروس نقص المناعة البشرية .
- بعض أنواع السرطان ، على سبيل المثال، سرطان الجلد النقيلي ، والورم النخاعي المتعدد ، والليمفوما ، وسرطان الخصية ، وسرطان الدم .
كما أن ارتفاع مستوى إنزيم LDH عن المعدل الطبيعي قد يعني أن علاج السرطان لا يعمل بشكل صحيح .
على الرغم من أن اختبار إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) يُمكنه تحديد ما إذا كانت أنسجة الجسم متضررة أو ما إذا كنت تعاني من مرض، إلا أنه لا يُمكنه تحديد مكان الضرر بدقة . كذلك، إذا تحللت خلايا الدم الحمراء أثناء سحب عينة الدم (انحلال الدم)، فقد تكون قيمة LDH مرتفعة بشكل خاطئ . لذا، إذا أظهرت نتائجك ارتفاعًا في مستوى LDH، فمن المرجح أن يحتاج طبيبك إلى إجراء المزيد من الفحوصات للوصول إلى تشخيص دقيق.
هل يجب أن أقلق إذا كان مستوى إنزيم LDH لدي مرتفعاً؟
حتى لو أظهرت نتائج اختبار إنزيم LDH لديك ارتفاعًا في مستواه، فهذا لا يعني بالضرورة أنك مصاب بمرض خطير . لا تقلق.
هناك عدة عوامل أخرى يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات إنزيم LDH:
- ممارسة التمارين الرياضية بقوة .
- بعض الأدوية ، على سبيل المثال الأسبرين ، والمخدرات ، والمسكنات الأفيونية ، والبروكاييناميد .
كما أنه قد يكون حدث خطأ أثناء جمع العينات أو نقلها أو اختبارها.
عند اتخاذ قرار بشأن نتائجك، سيأخذ طبيبك في الاعتبار العديد من العوامل، مثل الأدوية التي تتناولها حاليًا، وتاريخك الصحي، والأعراض التي تعاني منها.سيخبرك/ستخبرك أيضًا ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الفحوصات أم لا.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائجك، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك.
ماذا يعني انخفاض مستوى إنزيم LDH لدي؟
من النادر جداً أن تكون نتائج اختبار "LDH" أقل من المعدل الطبيعي .
قد يشير انخفاض مستوى إنزيم LDH إلى حالة وراثية نادرة للغاية تسمى نقص إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات A - مرض تخزين الجليكوجين XI، أو نقص إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات B.
كذلك، قد يحصل الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من فيتامين سي على نتائج اختبار LDH منخفضة بشكل خاطئ .
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
إذا كنت قد أجريت اختبار LDH، فقد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:
- ما رأيك في سبب ارتفاع مستوى إنزيم "LDH" لدي؟
- هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة السبب الدقيق لارتفاع مستويات إنزيم LDH لدي؟
- (إذا كنت مريضًا بالسرطان) ماذا يقول مستوى "LDH" الخاص بي عن شدة السرطان وتوقعات سير المرض؟
- (إذا كنت تتلقى علاجًا لمرض ما) ماذا يقول مستوى "LDH" الخاص بي عن كيفية استجابة حالتي للعلاج؟
أهم شيء يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)
من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند رؤية نتيجة فحص غير طبيعية. لكن تذكر، أن ارتفاع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) لا يعني بالضرورة أنك مصاب بمرض خطير وتحتاج إلى علاج.
سيخبرك طبيبك بالتأكيد ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء المزيد من الفحوصات لمعرفة سبب هذا المستوى غير الطبيعي. لا تتردد في طرح أسئلتك على طبيبك ، فهو موجود لمساعدتك. تحدث معه عن أي شيء يخص صحتك.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 لماذا يقوم الأطباء بفحص أجسامنا بحثًا عن إنزيم LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات)؟
إنزيم LDH هو بروتين (إنزيم) موجود في جميع خلايا الجسم تقريبًا (الدم، القلب، الدماغ، الكبد، الرئتين). إذا تعرضت الخلايا أو الأنسجة في أي مكان في الجسم لتلف شديد وبدأت بالموت، يتم إطلاق بروتين LDH هذا، ويرتفع مستواه في الدم بشكل غير طبيعي.
💬 إذن عندما يزداد هذا، كيف يمكنك معرفة أي عضو مصاب بالمرض؟
هذه هي المشكلة. عندما يرتفع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)، يدرك الطبيب وجود تلف كبير في الأنسجة في مكان ما من الجسم. ولكن لتحديد ما إذا كان سرطانًا في الكلى، أو سرطانًا في الدم (مثل اللوكيميا)، أو نوبة قلبية، يجب إجراء العديد من فحوصات الدم الأخرى بالإضافة إلى هذا المستوى.
💬 هل يتم إجراء اختبار LDH هذا بشكل روتيني على مرضى السرطان؟
بالتأكيد! عندما يتلقى مريض السرطان (وخاصةً سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية) العلاج الكيميائي، يُجري الأطباء عادةً اختبار LDH لمعرفة ما إذا كانت الأدوية تقضي على الخلايا السرطانية. ومع تقلص حجم الورم، تنخفض قيمة هذا الاختبار تدريجيًا.
إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات ( LDH )، تلف الأنسجة، فحوصات الدم، الصحة، التشخيص











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك