اختبار التصوير المرن: كل ما تحتاج لمعرفته بدون خوف

هل طلب منك طبيبك إجراء نوع جديد من الفحوصات؟ قد يُسمى "التصوير المرن". قد يبدو الاسم غريبًا بعض الشيء، لكنه في الواقع فحص بسيط جدًا وغير مؤلم ومهم للغاية. إنه يشبه فحص الموجات فوق الصوتية. لذا دعونا لا نخشى هذا الأمر، ولنتحدث عنه ببساطة.

ما هو التصوير المرن ببساطة؟

ببساطة، التصوير المرن هو اختبار يقيس "مرونة" أو ليونة/صلابة أعضاء الجسم، مثل الكبد. ويستخدم اهتزازات منخفضة التردد غير مؤلمة وصغيرة جدًا لدرجة أننا لا نشعر بها.

تخيّل الأمر على هذا النحو: الكبد السليم أشبه بإسفنجة جديدة امتصت الماء، فهي لينة ومرنة. لكن عندما يتضرر الكبد بسبب مرض ما، يبدأ بالتصلب تدريجيًا ويصبح قاسيًا، كما لو أن الإسفنجة قد جفت وتحولت إلى حجر. يقيس التصوير المرن مدى تصلب الكبد بدقة. فإذا كان العضو متصلبًا جدًا، فقد يكون ذلك علامة على وجود مرض.

ما هي الأنواع الرئيسية لهذا الاختبار؟

يوجد نوعان رئيسيان من التصوير المرن. سيختار طبيبك النوع الأنسب لك.

ما هو التصوير المرن بالموجات القصية؟

هذه طريقة جديدة أخرى مستوحاة من تقنية الموجات فوق الصوتية. في هذه الطريقة، يُستخدم نوع خاص من الموجات (موجات القص) لقياس صلابة الأنسجة، مما ينتج عنه صورة أكثر وضوحًا. ورغم أن هذه التقنية لا تزال قيد التطوير، إلا أنها تُستخدم بالفعل لفحص أعضاء مثل الثدي والكبد والعضلات والبروستاتا وعقيدات الغدة الدرقية.

لماذا تنصح بإجراء اختبار التصوير المرن هذا؟

السبب الرئيسي لإجراء اختبار التصوير المرن هو التحقق من حالة تسمى تليف الكبد .

تخيل أن كبدنا يتعرض للتلف باستمرار لأسباب مختلفة (مثل الإفراط في تناول الكحول، أو الإصابة بفيروس التهاب الكبد، أو الكبد الدهني). عندها يحاول الكبد ترميم نفسه. وخلال عملية الترميم هذه، وكما تتكون الندبة عند التئام جرح في الجلد، تتكون أنسجة ندبية في الكبد. وهذا ما نسميه التليف الكبدي .

مع تفاقم هذا التليف، يعيق تدفق الدم عبر الكبد. وإذا تُرك دون علاج، فقد يصبح الكبد متصلباً ومنكمشاً تماماً، مما يؤدي إلى حالة تُسمى تشمع الكبد . وقد يُسبب ذلك مشاكل صحية خطيرة مثل سرطان الكبد وفشل الكبد.

لذا، إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض الكبد (مثل الكبد الدهني، التهاب الكبد) أو كنت تعاني من أعراض أمراض مشابهة، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار التصوير المرن.

• يمكنك معرفة مستوى التليف الذي تعاني منه بدقة.
• وبناءً على ذلك، يمكنك تحديد أفضل علاج يُقدم لك.
• من الممكن مراقبة كيفية استجابة الكبد للعلاجات المقدمة.

من يُجري هذا الاختبار؟ وما مدى دقته؟

يُجرى هذا الفحص عادةً بواسطة أخصائي الأشعة ، وهو طبيب متخصص في التصوير الطبي. وسيتعاون مع طبيب العائلة وأخصائي أمراض الكبد لاتخاذ القرارات المتعلقة بعلاجك.

يُعتبر هذا الاختبار دقيقًا للغاية في تشخيص تليف الكبد. في السابق، كان يلزم إجراء خزعة لتشخيص هذه الحالة بدقة. ولكن بفضل تقنية التصوير المرن، أصبح بالإمكان الآن الحصول على هذه المعلومات دون أي ألم أو ضرر للجسم.

كيفية إجراء الاختبار خطوة بخطوة

ستختلف طريقة القيام بذلك قليلاً حسب النوع الذي تم وصفه لك.

كيفية إجراء التصوير المرن العابر (الموجات فوق الصوتية):

لن يستغرق هذا سوى بضع دقائق.

1. أولاً، سيضع أخصائي الأشعة جلاً مائياً على جلدك، في المنطقة التي يوجد بها الكبد (على الجانب الأيمن من بطنك، أسفل أضلاعك). سيسمح هذا لجهاز المسح بالتحرك بسهولة فوق جلدك.

2. ثم يتم وضع جهاز صغير محمول باليد (محول طاقة) على المنطقة وتحريكه ببطء ذهابًا وإيابًا.

3. يرسل هذا الجهاز صدمة صغيرة إلى الكبد لا يمكننا الشعور بها.

4. يقيس الحاسوب سرعة اصطدام الموجات الصدمية بالكبد وانعكاسها. وكلما زادت صلابة الكبد، زادت سرعة انتقال هذه الموجات.

5. باستخدام هذه المعلومات، يقيس الكمبيوتر صلابة الكبد ويعرضها كصورة.

كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي المرن (MRE):

يستغرق هذا عادةً حوالي 5 دقائق، ولكن إذا تم إجراؤه باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الكامل، فقد يستغرق الأمر حوالي 45 دقيقة.

1. سيتم وضعك على طاولة. قد يتم تزويدك بدعامات مثل الأحزمة لمساعدتك على البقاء ثابتاً.

2. يوجد جهاز صغير (محرك) في الجزء السفلي الأيمن من صدرك (فوق الكبد).

3. يتم وضع العديد من الأجهزة الأخرى التي ترسل وتستقبل موجات الراديو على الجلد في مكان قريب.

٤. في بعض الأحيان (وليس دائماً) يتم إدخال قنية صغيرة في وريد في ذراعك ويتم حقن سائل خاص (مادة تباين - غادولينيوم) من خلالها. هذا يجعل الصور أكثر وضوحاً.

5. ثم ستتحرك الطاولة التي أنت عليها ببطء إلى داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يشبه أنبوبًا كبيرًا.

6. يجلس أخصائي الأشعة على جهاز كمبيوتر خارج الجهاز ويتحكم في الفحص.

7. سيُطلب منك حبس أنفاسك لبضع ثوانٍ. في ذلك الوقت، سيرسل السائق ذبذبات صغيرة إلى الكبد ويلتقط صوراً.

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟

من المهم جدًا اتباع التعليمات التي يقدمها لك طبيبك قبل إجراء فحص مرونة الأنسجة. عادةً، يمكنك توقع نتائج مثل:

• الطعام: تجنب تناول أو شرب أي شيء حلو (شاي محلى، قهوة، مشروبات غازية، عصير فواكه) قبل الاختبار. قد يؤثر السكر قليلاً على قياس صلابة الكبد. قد يُطلب منك الصيام لبضع ساعات قبل الاختبار. استشر طبيبك للحصول على تعليمات محددة.
• ملابس:في يوم الفحص، اتركي مجوهراتك وساعاتك ودبابيس شعرك في المنزل. ارتدي ملابس فضفاضة ومريحة. قد تحتاجين إلى ارتداء رداء خاص توفره المستشفى.
• الأجسام المعدنية (لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي المرن): إذا كان لديك أي أجسام معدنية مزروعة جراحياً (مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب، أو أجهزة السمع، أو المفاصل الاصطناعية)، فتأكد من إبلاغ أخصائي الأشعة مسبقاً. قد تتأثر هذه الأجسام بالمجال المغناطيسي القوي لجهاز الرنين المغناطيسي.
• الحمل: أخبري طبيبكِ وأخصائي الأشعة إذا كنتِ حاملاً أو تشكين في حملكِ. يُعدّ تصوير المرونة بالموجات فوق الصوتية آمناً أثناء الحمل. مع ذلك، لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

ما نوع المخاطرة الكامنة في هذا؟

يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي المرن (MRE) آمنًا بشكل عام إذا اتبعت تعليمات السلامة بدقة. المجال المغناطيسي غير ضار بالجسم. مع ذلك، في حالات نادرة، قد يحدث رد فعل تحسسي تجاه مادة التباين (الجادولينيوم) المستخدمة. كذلك، إذا تم إعطاؤك مهدئًا لتهدئتك أثناء الفحص، فقد تكون هناك مخاطر مرتبطة بجرعة زائدة. لكن هذه الحالات نادرة جدًا.

ماذا تقول نتائج الاختبار؟

يُنتج فحص مرونة الكبد صورةً للكبد. يقوم أخصائي الأشعة بتحليل الصورة لتحديد درجة تصلب الكبد أو تندبه. عادةً ما يتم تصنيف هذه الدرجة من F0 إلى F4.

في غضون أيام قليلة من إجراء الفحص، سيُعدّ أخصائي الأشعة تقريرًا بالنتائج ويرسله إلى طبيبك المعالج. سيتصل بك الطبيب لاحقًا لشرح النتائج لك ومناقشة الخطوات التالية.