أمل جديد لمرض الزهايمر؟ دعونا نتحدث عن هذه العلاجات المضادة للأميلويد

يصعب وصف الحزن الذي ينتابك عندما ترى أحد أفراد عائلتك أو صديقًا مقربًا ينسى كل شيء تدريجيًا ويصبح عاجزًا حتى عن القيام بأبسط المهام اليومية بمفرده. مرض الزهايمر حالةٌ مفجعةٌ حقًا. حتى الآن، لم تكن هناك سوى أدوية تُسيطر على الأعراض، لكن العالم يتحدث الآن عن علاج جديد يستهدف السبب الجذري لهذا المرض. اليوم نتحدث عن هذا الأمل الجديد، ألا وهو العلاج المضاد للأميلويد.

ببساطة، ما هو هذا العلاج المضاد للأميلويد؟

في دماغ المصاب بمرض الزهايمر، يتراكم نوع من البروتين يُسمى "بيتا-أميلويد" بشكل غير ضروري. تخيل الأمر كتيار كهربائي يمر عبر سلك، وهي الطريقة التي تنتقل بها المعلومات بين الخلايا العصبية في دماغنا. يتراكم بروتين "بيتا-أميلويد" هذا مُشكلاً لويحات تشبه الصدأ بين هذه الخلايا العصبية، مما يُعطل تدفق المعلومات. وهذا هو السبب الرئيسي لفقدان الذاكرة وعدم القدرة على التفكير بوضوح.

تعمل هذه الفئة الجديدة من الأدوية، والتي تُسمى مضادات الأميلويد، عن طريق إزالة لويحات "بيتا-أميلويد" المتراكمة في الدماغ. وهذا يعني أنها تعالج السبب الجذري للمرض بدلاً من مجرد تخفيف الأعراض. ​​ويُؤمل أن تُسهم إزالة هذه اللويحات في تمكين خلايا الدماغ من العمل بشكل أكثر صحة لفترة أطول.

هذه العلاجات تنتمي في الواقع إلى فئة تُسمى "العلاج المناعي". وبشكل أدق، تُعطى هذه الأدوية على شكل أجسام مضادة (أجسام مضادة وحيدة النسيلة) مُصنّعة خصيصًا في المختبر. عندما تدخل هذه الأجسام المضادة إلى أجسامنا، فإنها تتعرف على بروتينات "بيتا أميلويد" الضارة، وترتبط بها، ثم تُدمرها.

الدواءان الرئيسيان المعتمدان حاليًا لعلاج داء النشواني هما دونانيماب (كيسونلا) وليكانيماب-إرمب (ليكيمبي). يوجد أيضًا دواء يُسمى أدوكانوماب (أدوهيلم)، لكن الشركة المصنعة له سحبته من السوق.

كيف أحصل على هذا العلاج؟ هل له أي آثار جانبية؟

يُعطى هذا الدواء عن طريق محلول ملحي (حقن وريدي) في الوريد، ويستغرق ذلك حوالي ساعة. يُعطى دواء "ليكمبي" عادةً كل أسبوعين، بينما يُعطى دواء "كيسونلا" عادةً كل أربعة أسابيع. تبدأ بجرعة صغيرة ثم تزيدها تدريجيًا إلى الجرعة التي يصفها الطبيب.

ببساطة، قد يُسبب هذا بعض التورم في الدماغ أو بقعًا صغيرة من النزيف داخله. ورغم أن هذا غالبًا ما يزول من تلقاء نفسه، فمن المهم مراقبته. لذا، ينبغي إجراء فحوصات الرنين المغناطيسي للدماغ بانتظام طوال فترة العلاج.

ما مدى فعالية هذا الدواء حقاً؟

وهنا تكمن الصعوبة. فقد أظهرت الدراسات أن هذه الأدوية قادرة على إزالة لويحات "بيتا أميلويد" في الدماغ. وهذا أمر جيد.

مع ذلك، لا تزال هناك اختلافات في الآراء حول مدى تحسن ذاكرة المريض وقدرته على أداء المهام اليومية بعد إزالة تلك اللويحات. وقد أظهرت بعض الدراسات أن إزالة هذه اللويحات قد تُبطئ من تطور المرض بشكل طفيف. وهذا لا يعني الشفاء التام، بل يعني فقط الحد من تفاقم المرض.

يعتقد العلماء أنه يمكن توقع أفضل النتائج إذا بدأ هذا العلاج في المراحل المبكرة من المرض ، قبل حدوث ضرر كبير للدماغ.

من يمكنه تلقي هذا العلاج؟

هذا ليس علاجاً يُمكن تقديمه لكل مريض بالزهايمر. حالياً، يُوصى به فقط لعدد محدود جداً من الأشخاص.

• بالنسبة للأشخاص في المراحل المبكرة من المرض: أي المصابين بمرض الزهايمر المبكر أو المصابين بحالة تُسمى "ضعف الإدراك المعتدل". ولا يُعرف حتى الآن ما إذا كان هذا العلاج سيفيد الأشخاص المصابين بمراحل متقدمة من المرض.
• بالنسبة لأولئك الذين تم تأكيد إصابتهم بلوحات الأميلويد:قبل أن يصف لك الطبيب هذا الدواء، عليه التأكد من وجود هذه اللويحات فعلاً في دماغك. قد يتطلب ذلك إجراء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أو بزل النخاع الشوكي.

من لا يستطيع تلقي هذا العلاج؟

لم تتم دراسة هذا الدواء في العديد من التجارب السريرية، لذا قد يكون من الخطورة إعطاء هذا العلاج للأشخاص الذين يعانون من المشاكل الصحية التالية:

• الأشخاص الذين يتناولون أدوية تمنع تجلط الدم (باستثناء الأسبرين).
• أولئك الذين سبق لهم الإصابة بنوبات قلبية أو سكتات دماغية.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف.
• الأشخاص المصابون بأمراض الكلى أو الكبد.

أمر آخر هو أن هذه العلاجات باهظة الثمن للغاية . في بلد مثل سريلانكا، قد يكون من الصعب على الكثيرين الحصول عليها. وهي ليست شائعة في الوقت الحالي.