هل يعاني طفلك من اختلاف خلقي في اليد؟ (اختلاف خلقي في اليد) – دعونا نتحدث عن هذا!

عند ولادة طفلك، من الطبيعي أن تشعري بالصدمة والحزن عند ملاحظة أي تغيير طفيف في يديه. قد تتساءلين: "لماذا حدث هذا لطفلي؟" من المهم أن تتذكري أنكِ لستِ وحدكِ في مثل هذه الأوقات. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

هذا ليس خطأ أحد، فلنفهم ذلك أولاً، أليس كذلك؟

غالباً ما يفكر الآباء، "لا أعرف ما إذا كنا قد فعلنا شيئاً خاطئاً، ولهذا السبب فعل الطفل هذا." وقد يشعرون أيضاً بالغضب لأنهم لم يتلقوا الرعاية المناسبة أثناء الحمل، أو أن الأطباء لم يتمكنوا من اكتشاف ذلك في وقت مبكر.

لكن الحقيقة هي أن هذا ليس خطأ أحد. هذه الاختلافات في اليدين، والتي نسميها طبياً "تشوهات خلقية في اليدين"، ليست وراثية. ولا يمكن الوقاية منها في معظم الحالات. أحياناً، حتى فحوصات ما قبل الولادة قد لا تكشفها. لذا لا تلوم نفسك.

ما هو هذا "الاختلاف الخلقي في اليد"؟

ببساطة، يُشير مصطلح "تشوه اليد الخلقي" إلى اختلاف طفيف في تكوين يد الطفل مقارنةً بالوضع الطبيعي. كلمة "خلقي" تعني "موجود منذ الولادة". وقد يكون هذا الاختلاف في شكل اليد، أو عدد الأصابع، أو وضعية الأصابع.

يمكن ملاحظة هذه التغيرات فور ولادة الطفل. قد تكون بعض هذه التغيرات طفيفة، بينما قد تكون أخرى أكثر وضوحاً. ومع ذلك، من المهم الانتباه إلى هذه التغيرات.

ما هي أنواع التغيرات التي يمكن أن تحدث في اليد؟

يمكن تقسيم هذه التغييرات إلى عدة فئات رئيسية. دعونا نلقي نظرة عليها:

• مشاكل في نمو اليد بأكملها أو جزء منها. على سبيل المثال، قد لا ينمو جزء من اليد بشكل صحيح.
• تنفصل بعض أجزاء اليد (على سبيل المثال، الأصابع) عن بعضها البعض.
• وضع الأصابع أو الإبهام في وضعيات مفرطة.
• نقص النمو (صغير جدًا) أو فرط النمو (كبير جدًا) لليد أو الأصابع أو الإبهام.

والآن، هل نتحدث عن بعض هذه الأنواع الرئيسية بمزيد من التفصيل؟

1. التصاق الأصابع ببعضها (التصاق الأصابع)

هذه الحالة هي الأكثر شيوعًا. تُعرف حالة "التصاق الأصابع" بأنها حالة يكون فيها إصبع أو أكثر من أصابع الطفل ملتصقًا ببعضه، أو يكون الجلد بين الأصابع ممتدًا إلى أعلى من المعتاد. تخيل الأمر كبطة، مع وجود غشاء جلدي بين أصابعها، أو ما شابه ذلك.

قد يكون هذا أحيانًا التصاقًا بسيطًا للأصابع ، أي أن الجلد فقط هو المتصل بين الأصابع. ولكن في بعض الأحيان قد يكون التصاقًا معقدًا للأصابع ، حيث تتصل العظام والأعصاب والأوعية الدموية أيضًا بين الأصابع.

2. تعدد الأصابع

تعدد الأصابع هو حالة يكون فيها للطفل أكثر من خمسة أصابع في اليدين أو القدمين. كلمة "بولي" تعني "كثير". أحيانًا يكون الإصبع الزائد مجرد قطعة من الجلد أو قد يكون متصلًا بالأعصاب فقط. وفي أحيان أخرى، قد يكون متصلًا بأجزاء من إصبع طبيعي، أو عظمة إضافية، أو مفصل في اليد.

وهناك نوعان رئيسيان من هذا أيضاً:

• تعدد الأصابع الزندي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يحدث هذا عندما ينمو إصبع إضافي أو جزء من إصبع على جانب الخنصر (جانب اليد الذي يكون فيه الخنصر عند قبض اليد). الزند هو العظم الكبير في الساعد، ويقع على جانب الخنصر.
• تعدد الأصابع الشعاعي: ويسمى أيضًا تعدد أصابع الإبهام، وهو عندما يكون هناك أكثر من إبهام واحد في يد واحدة.

3. يد النادي الشعاعية (يد النادي الشعاعية)

تُعرف حالة "اليد الكعبرية المنحنية" بأنها حالة لا يتشكل فيها الجانب الكعبري من اليد، أي جانب الإبهام، بشكل صحيح. ويشير مصطلح "الكعبرة" إلى العظم الآخر الأصغر قليلاً في الساعد (العظم الموجود على جانب الإبهام). يؤدي هذا إلى قصر الساعد، وانحناء اليد إلى الداخل من الرسغ، لتبدو كحرف "J". وقد يكون الإبهام صغيرًا جدًا، أو قد يكون غائبًا تمامًا.

بسبب قصر الجبهة، قد يواجه الأشخاص المصابون بهذه الحالة صعوبة في استخدام كلتا اليدين، على سبيل المثال، عند التقاط الأشياء الكبيرة. وقد تكون هذه الصعوبة أحادية الجانب (في يد واحدة) أو ثنائية الجانب (في كلتا اليدين).

4. مظهر اليد المشقوقة

تُعرف حالة اليد المشقوقة بفقدان إصبع أو أكثر من منتصف اليد، مما يُخلّف فجوة أو شقًا على شكل حرف "V". إلى جانب هذه الحالة، يُلاحظ أيضًا التصاق الأصابع (التصاق الأصابع المفصلي) وتعدد الأصابع (وجود أصابع زائدة). وتوجد أنواع مختلفة من اليد المشقوقة.

عادةً ما يعاني الشخص المصاب بهذه الحالة من وجود فجوة في راحة يده، مع فقدان الإصبع الأوسط أو أصابع أخرى. قد يحدث هذا في يد واحدة أو كلتيهما. (قد يكون لدى بعض الأشخاص تاريخ عائلي لهذه الحالة في كلتا اليدين والقدمين). في حالة "اليد المشقوقة"، تكون اليد عادةً ذات حجم طبيعي، وغالبًا ما تكون عظام اليد طبيعية.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. في المتوسط، قد يُصاب اثنان من كل ألف مولود جديد بهذا الاختلاف الخلقي في اليد. وهذا يعني أنه ليس نادرًا. ويُقال أيضًا أن هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الذكور.

لماذا تحدث هذه التغيرات في اليد؟

عندما يكون الجنين في رحم أمه، تبدأ اليدان والأصابع بالتشكل بين الأسبوعين الرابع والسادس. هذه عملية معقدة للغاية، وإذا ما تعطلت هذه العملية، فقد يؤدي ذلك إلى تغير في شكل اليد.

هناك عدة عوامل تؤثر على كيفية تشكل يد الإنسان. وهذه العوامل هي في الأساس عوامل وراثية ويمكن تقسيم العوامل البيئية إلى:

العوامل الوراثية

تحتوي الجينات على تعليمات نمو كل خلية في جسمنا ووظائفها. وتنتقل هذه الجينات من الآباء إلى الأبناء. ومع ذلك، قد تتغير هذه الجينات أحيانًا بشكل تلقائي (طفرات).

فيما يتعلق باختلافات شكل اليد، غالباً ما تحدث هذه الاختلافات الجينية دون سبب واضح . ومن النادر أن تكون هذه الحالات ناتجة عن اختلافات جينية تنتقل من جيل إلى جيل.

العوامل البيئية

تشمل العوامل البيئية بعض أنواع العدوى التي قد تُصاب بها الأم أثناء الحمل، بالإضافة إلى بعض الأدوية التي تتناولها. على سبيل المثال، قد يُسبب دواء "الثاليدوميد"، الذي كان يُستخدم لعلاج الغثيان في الماضي (ولم يعد يُستخدم في العديد من البلدان)، وبعض أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان، هذه الحالة.

بسبب هذه العوامل البيئية، يمكن أن تتضرر الأنسجة التي من المفترض أن تنمو بشكل صحي، ويمكن أن تتغير عملية نمو اليد، ويمكن أن تحدث تغييرات في اليد.

بينما يمكن تفسير بعض الاختلافات في شكل اليد بعوامل وراثية أو بيئية، لا يُعرف سببٌ لبعضها الآخر. أحيانًا يكون اختلاف شكل اليد مجرد حالة معزولة، وفي أحيان أخرى قد يكون جزءًا من متلازمة أعراض تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي المضاعفات التي قد تنشأ عن هذه التغيرات في اليد؟

بحسب نوع التشوه الذي يعاني منه طفلك وشدته، قد يتمكن من التأقلم معه بسهولة وممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي. يتأقلم العديد من الأطفال بشكل رائع مع هذه الأمور. مع ذلك، قد يواجه بعض الأطفال صعوبات إذا لم يتلقوا العلاج.

تشمل المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لهذه الحالات ما يلي:

• تأخر النمو (على سبيل المثال، تأخر في الزحف، والإمساك بالألعاب، وما إلى ذلك).
• صعوبة في أداء المهام اليومية وتلبية الاحتياجات الأساسية (الأكل، وارتداء الملابس) بمفردهم.
• القيود المفروضة على المشاركة في بعض الرياضات والأنشطة الأخرى.
• المشاكل النفسية والاجتماعية (الخجل، التعرض للسخرية من قبل الأطفال الآخرين، الشعور بالحزن بسبب الإقصاء، إلخ).

كيف يمكن التعرف على هذه الحالة؟

يلاحظ الأطباء عادةً هذه التغيرات في اليد فور ولادة الطفل، فيقومون بفحصه بدقة. وقد يُجري طبيب طفلك فحصًا بالأشعة السينية لتحديد مدى تأثير هذه التغيرات على عظام وأنسجة اليد، مما يساعد في تحديد ما إذا كانت بسيطة أم معقدة. وفي بعض الأحيان، قد تستدعي الحالة استشارة أخصائيين آخرين.

ما هي فوائد العلاج؟

كل طفل يعاني من تشوه في اليد يختلف عن الآخر، لذا سيعتمد العلاج على الاحتياجات الفردية لطفلك.

الهدف الرئيسي والفائدة الأساسية للعلاج هي تحسين قدرة الطفل على القيام بوظائفه.كما أن من الأهداف الأخرى تحسين مظهر اليد إلى حد ما والمساعدة في بناء ثقة الطفل بنفسه.

ما هي خيارات العلاج لهذه التغيرات في اليدين؟

توجد طرق مختلفة لعلاج تشوهات اليد. سيحدد الأطباء العلاج الأنسب بناءً على حالة الطفل.

• تمارين التمدد.
• استخدم جبيرة أو جبس (للحفاظ على اليد في الوضع الصحيح).
• العلاج الطبيعي (زيادة قوة اليد ووظيفتها، وتدريب استخدام اليد).
• استخدام الأطراف الاصطناعية لاستبدال الأجزاء أو العظام المفقودة في اليد (خاصة إذا كان جزء من اليد مفقودًا).
• جراحة.

على سبيل المثال، يُعالج التصاق الأصابع عادةً بفصل الأصابع جراحيًا. إذا لم يتبقَّ ما يكفي من الجلد بعد الفصل، فقد يلزم إجراء ترقيع جلدي. بعد الجراحة، قد يوصي الطبيب بالتجبير والتثبيت والعلاج الطبيعي لتحسين وظيفة اليد إلى أقصى حد، خاصةً في الحالات المعقدة.

يتم علاج تعدد الأصابع (الأصابع الزائدة) عن طريق إزالة الإصبع أو الإبهام الزائد جراحياً وإعادة توصيل الإصبع أو الإبهام المتبقي.

يعتمد علاج اليد الملتوية الكعبرية على قدرات طفلك الوظيفية واحتياجاته. وقد يشمل ذلك استخدام الجبيرة أو الجبس، و/أو الجراحة.

الأهم هو إدراك أن هذه العلاجات لا يمكنها القضاء تمامًا على الاختلاف في يد طفلك. مع ذلك، يمكنها أن تُحسّن بشكل كبير وظيفة اليد ومظهرها. إنّ التحلي بنظرة إيجابية، أنتِ وطفلك، وتقبّل هذا الاختلاف، أمران بالغا الأهمية لنجاح العلاج ولنمو الطفل بشكل سليم.

هل توجد أي مخاطر في العلاجات؟

نعم، كما هو الحال مع أي علاج طبي، توجد مخاطر. قد يحدث تلف في الأعصاب، أو عدوى، أو نزيف، أو تيبس في اليد. هناك أيضًا احتمال ألا تتمكن من نمو إصبع أو يد بشكل طبيعي بعد العلاج. سيناقش طبيبك هذا الأمر معك بالتفصيل.

هل يمكن الوقاية من التشوهات الخلقية في اليد؟

غالباً ما تنتج هذه الحالات عن عوامل وراثية أو اضطرابات في عمليات معقدة تحدث خلال مرحلة الحمل، لذا لا يمكن الوقاية منها. مع ذلك، من خلال الاهتمام بصحتك جيداً قبل الحمل وأثناءه، يمكنكِ منح طفلكِ أفضل فرصة لبداية صحية.

احرصي على حضور مواعيدكِ في عيادات ما قبل الولادة. تجنبي التدخين وشرب الكحول تماماً خلال فترة الحمل. اتبعي تعليمات طبيبكِ.

ما هي نتائج علاج هذه الحالة؟

تختلف نتائج العلاج باختلاف نوع تشوه يد الطفل ومدى تعقيده. في الحالات التي يقتصر فيها التشوه على اليد فقط دون أعراض أخرى، تكون النتائج جيدة في الغالب. يستطيع معظم الأطفال التأقلم مع تشوهاتهم، ويجدون طرقًا رائعة للقيام بالأشياء.

لكن إذا كان هذا الاختلاف جزءًا من متلازمة ما، فإن النتائج تعتمد على نوع المتلازمة وشدتها.

كيف أعتني بطفلي؟

بصفتك أماً أو أباً لطفل يعاني من اختلاف خلقي في اليد، فأنت ترغب في دعم طفلك بأفضل ما تستطيع.

استشيري طبيب طفلكِ بشأن مجموعات الدعم التي تُساعد الأطفال والآباء في مثل وضعكِ. التحدث مع الآخرين الذين يمرون بنفس تجربتكِ قد يكون مفيدًا جدًا لكِ ولطفلكِ (عندما يكبر قليلًا). إنها طريقة رائعة لتشعري أنكِ لستِ وحدكِ.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

قد تراودك العديد من الأسئلة حول حالة طفلك. لا تترددي أبدًا في طرحها. على سبيل المثال، يمكنكِ طرح أسئلة على الطبيب مثل هذه:

• ما نوع تشوه اليد الذي يعاني منه طفلي؟ ما اسمه؟
• ما نوع العلاج الذي تنصح به؟ وما هي التوقعات؟
• كم ستستغرق هذه العلاجات؟
• هل سيتمكن طفلي من اللعب والذهاب إلى المدرسة والقيام بالأعمال المنزلية كأي طفل طبيعي؟
• كيف يمكنني مساعدة طفلي على التأقلم مع تغيير يدي؟ هل هناك أي أشياء خاصة يمكنني القيام بها في المنزل؟

عندما تنتظرين مولودًا جديدًا، أو بعد ولادته، من الطبيعي أن تشعري بالقلق حيال مستقبل طفلك. ورغم أن العديد من التشوهات الخلقية لا يمكن الوقاية منها، إلا أن هناك خطوات يمكنكِ اتخاذها لتقليل احتمالية تأثير العوامل البيئية. استشيري طبيبكِ دائمًا بشأن مخاوفكِ، والتزمي بنصائحه فيما يتعلق بالفحوصات والأدوية.

رسالة نابعة من القلب

أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها مما تحدثنا عنه هي هذه:

• إذا كان طفلك يعاني من تشوه خلقي في اليد، فلا تلوم نفسك. في أغلب الأحيان، لا يوجد سبب معروف. لذا لا تلومي نفسك.
• توجد علاجات متنوعة لهذه الحالات. والهدف الرئيسي من هذه العلاجات هو تحسين وظيفة اليد ومظهرها.
• إنّ التحلي بموقف إيجابي وتقبّل هذا التغيير أمران بالغا الأهمية لكِ ولطفلكِ. اجعلي طفلكِ يشعر بالحب والأمان.
• إن حبك ودعمك وصبرك أمر ضروري لمساعدة طفلك على التأقلم مع هذا التغيير وإدارة المهام اليومية.
• لا تتردد أبداً في طلب المساعدة من الأطباء، وأخصائيي العلاج الطبيعي، ومجموعات الدعم إذا لزم الأمر. لست وحدك.

`الاختلافات الخلقية في اليد، التصاق الأصابع، تعدد الأصابع، تشوه اليد الكعبري، اليد المشقوقة، الاختلافات الخلقية في اليد، صحة الطفل