كيفية السيطرة على الغثيان والقيء الناتجين عن العلاج الكيميائي؟

نعلم جميعًا أن مكافحة السرطان ليست بالأمر الهين. يخشى البعض العلاج الكيميائي بسبب آثاره الجانبية، وخاصة الغثيان والقيء. ولكن على عكس الماضي، تتوفر اليوم العديد من الأدوية والأساليب المتطورة لوقف هذا الغثيان والقيء والسيطرة عليهما عند حدوثهما. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع اليوم.

لماذا يجعلك العلاج الكيميائي تشعر بعدم الارتياح؟

ببساطة، العلاج الكيميائي دواء قوي يقضي على الخلايا السرطانية. عندما تدخل هذه الأدوية إلى الجسم، يتعرف عليها الجسم على أنها "غريبة". أي كما لو أنها ليست جزءًا منه، كما لو أنها أتت من الخارج. عندئذٍ يرسل الجسم إشارات تحذيرية إلى الدماغ والجهاز الهضمي.

تُفعّل هذه الإشارات مباشرةً "مركز التقيؤ" في دماغنا. والمواد الكيميائية التي يفرزها هذا المركز هي ما تُسبب لنا الشعور بالغثيان والمرض. إضافةً إلى ذلك، قد تُلحق أدوية العلاج الكيميائي الضرر بالجهاز الهضمي، وهذا سبب آخر للغثيان.

يمكن أن يحدث الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي بثلاث طرق رئيسية.

قد يُسبب التقيؤ المستمر أضرارًا جسيمة للجسم، فهو يُضعفه ويُسبب الجفاف ويُحرمه من العناصر الغذائية الأساسية، كما يُسبب اختلالًا في توازن الكهارل، مثل الصوديوم والبوتاسيوم.في بعض الأحيان، إذا تفاقمت هذه المشاكل، قد يلزم تقليل جرعة العلاج الكيميائي أو حتى إيقاف العلاج. لذلك، من المهم جدًا التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر.

من قد يشعر بهذه الانزعاجات أكثر؟

بعض أنواع العلاج الكيميائي أكثر عرضة للتسبب بالغثيان من غيرها. على سبيل المثال، من المرجح أن يتسبب دواءا سيسبلاتين (بلاتينول) ودوكسوروبيسين (أدرياميسين) في هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن تواجه هذه المشاكل،

• إذا كنت تخضع لعلاجات العلاج الكيميائي بشكل متكرر ودقيق .
• إذا تم إعطاؤك جرعة عالية .
• إذا كان الدواء يُعطى عن طريق الوريد (IV - عن طريق الوريد) بدلاً من تناوله عن طريق الفم.
• إذا كنتِ امرأة .
• إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا .
• إذا كنت تعاني من دوار الحركة أثناء السفر.

يمكن أن يكون الدواء عوناً كبيراً.

أفضل ما يمكنك فعله هو أن يصف لك طبيبك دواءً لمنع هذه المشاكل قبل حدوثها. يُعطى هذا الدواء عادةً قبل العلاج الكيميائي. ويعمل هذا الدواء عن طريق منع الإشارات إلى مركز القيء في الدماغ.

الأنواع الرئيسية للأدوية المضادة للقيء

يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد أو على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

• أبريبيتانت (إيميند)
• دولاسيترون (أنزيميت)
• فوسنيتوبيتانت/بالونوسيترون (أكينزيو)
• جرانسيترون (كيتريل)
• أوندانسيترون (زوفان)
• بالونوسيترون (ألوكسي)
• رولابيتانت (فاروبي)

ومن بين هذه الأدوية، تعمل أدوية مثل "أكينزيو" و"ألوكسي" في الجسم لعدة أيام، لذا فهي تساعد أيضًا في السيطرة على الغثيان المتأخر الذي يحدث لاحقًا.

أدوية أخرى يمكن أن تساعد

• الأدوية المضادة للقلق: تساعد الأدوية مثل ألبرازولام (زاناكس)، وديازيبام (فاليوم)، ولورازيبام (أتيفان) على تهدئة العقل وتقليل الغثيان المتوقع.
• القنبينويدات: أدوية مثل درونابينول (مارينول، سيندروس).
• الكورتيكوستيرويدات: أدوية مثل ديكساميثازون (ديكادرون) وميثيل بريدنيزولون (ميدرول).
• مضادات الدوبامين: ميتوكلوبراميد (ريجلان)، بروتكلوربيرازين.
• أدوية دوار الحركة: لصقات مثل لصقة سكوبولامين (ترانسديرم سكوب).

أشياء يمكن تجربتها إلى جانب العلاج الطبي

إلى جانب الأدوية، توجد العديد من العلاجات التكميلية التي يمكن استخدامها بالتزامن مع العلاج الطبي. هذه العلاجات ليست بديلاً عن العلاج الطبي، بل هي مكملة له.

• الوخز بالإبر: هو أسلوب طبي صيني تقليدي يستخدم إبرًا دقيقة لتحفيز نقاط محددة في الجسم. أكثر النقاط شيوعًا لعلاج الغثيان هي نقطة P6، الموجودة في باطن اليد، أسفل الرسغ مباشرةً.
• العلاج بالضغط: يشبه هذا العلاج الوخز بالإبر، ولكن بدلاً من الإبر، يتم تطبيق الضغط بالأصابع.
• الارتجاع البيولوجي: تُعلّمك هذه الطريقة كيفية التحكم في وظائف الجسم (مثل معدل ضربات القلب والتنفس) التي لا يمكنك التحكم بها عادةً بأفكارك. وهذا يساعدك على تهدئة ذهنك.
• التنويم المغناطيسي: بمساعدة أخصائي، يمكنك التحكم في مشاعر مثل الغثيان عن طريق إدخال عقلك في حالة استرخاء وفتحه لاقتراح معين.

استخدم هذه الطرق لتهدئة ذهنك.

قد يكون تشتيت انتباهك عن العلاج بمثابة راحة كبيرة. جرب هذه الأشياء قبل جلسة العلاج الكيميائي.

• التخيل الموجه: تخيل مكاناً جميلاً وهادئاً في ذهنك. تخيل نفسك واقفاً بجانب بحيرة هادئة في قرية. تخيل همومك وأحزانك تطفو على سطح البحيرة كقارب.
• تشتيت الانتباه: استمع إلى أغنية مفضلة، أو اقرأ كتابًا، أو شاهد فيلمًا كوميديًا.
• الاسترخاء التدريجي للعضلات: ابدأ بأصابع قدميك، ثم شد كل عضلة في جسمك ثم أرخها. عندما تصل إلى رأسك، ستشعر باسترخاء عميق.

أشياء يمكنك القيام بها بنفسك للتخفيف من الغثيان والقيء

إن إجراء بعض التغييرات الصغيرة على نظامك الغذائي وعاداتك اليومية يمكن أن يساعد في تقليل هذه الانزعاجات.

• تجنب أي طعام يجعلك تشعر بعدم الارتياح، وخاصة الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.
• تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
• تناول وجبة خفيفة قبل العلاج الكيميائي.
• لا تطبخ عندما تشعر بعدم الارتياح. فرائحة الطعام الساخن قد تسبب لك الغثيان.
• إذا كانت رائحة الطعام الساخن غير مستحبة، فتناول طعاماً بارداً .
• اشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى (الحساء، عصير الفاكهة) لمنع الجفاف.
• لعلاج اضطراب المعدة، تناول حلوى الزنجبيل أو اشرب بعض شاي الزنجبيل .