ديجوكسين: ما تحتاج لمعرفته حول هذا الدواء الخاص بالقلب

هل وصف لك طبيبك أو لأحد أفراد عائلتك دواء الديجوكسين؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن الطبيعي أن تشعر ببعض الفضول، وربما حتى القلق، حيال هذا الدواء. فهو دواء بالغ الأهمية، ويجب استخدامه بحذر شديد. لذا لا داعي للقلق. في هذه المقالة، سنتحدث بالتفصيل عن ماهية الديجوكسين، ووظيفته، وما يجب توخي الحذر بشأنه عند استخدامه.

ببساطة، ما هو الديجوكسين؟

الديجوكسين دواء قديم جداً. يُصنع من نبات مزهر يُسمى قفاز الثعلب. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تُسمى جليكوسيدات القلب .

عادةً، عند بدء علاج أمراض القلب، يصف الأطباء أولاً أدوية أخرى. تُعرف هذه الأدوية باسم "أدوية الخط الأول". يُوصف الديجوكسين إذا لم تُجدِ تلك الأدوية نفعاً كما هو متوقع، أو إذا دعت الحاجة إلى دواء آخر.

يوصي الطبيب بهذا الدواء بشكل أساسي لعلاج الحالات القلبية التالية:

• فشل القلب: يحدث هذا عندما يعجز القلب عن ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم.
• الرجفان الأذيني: حالة تنبض فيها الحجرات العلوية للقلب (الأذينين) بسرعة كبيرة.
• الرجفان الأذيني (Afib): حالة تنبض فيها الحجرات العلوية للقلب بشكل غير منتظم وسريع.

ما تأثير الديجوكسين على القلب؟

تخيّل قلبنا كمضخة ماء. أحيانًا تضعف هذه المضخة ولا تستطيع ضخ الماء بكفاءة. يقوم دواء الديجوكسين بوظيفتين رئيسيتين.

1. يساعد عضلة القلب على الانقباض بقوة أكبر: يسمح هذا للقلب الضعيف بضخ المزيد من الدم إلى الجسم دفعة واحدة. إنه بمثابة منح المضخة الضعيفة مزيدًا من القوة.

٢. ينظم ويبطئ معدل ضربات القلب: خاصةً في حالات مثل الرجفان الأذيني، ينبض القلب بسرعة كبيرة وبشكل غير منتظم. يعمل الديجوكسين عن طريق إبطاء الإشارات الكهربائية التي تتحكم في معدل ضربات القلب، مما يسمح للقلب بالنبض ببطء وانتظام أكبر.

ما هي فوائد هذا الدواء؟

للديجوكسين فوائد عديدة للمرضى عند استخدامه بشكل صحيح.

• يمكن أن يقلل ذلك من عدد حالات دخول المستشفى بسبب أمراض القلب.
• يساعد على تخفيف أعراض قصور القلب، مثل التعب وضيق التنفس.
• يمكن أن يحسن ذلك من نوعية حياة المرضى.
• يمكن التحكم في معدل ضربات القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الرجفان الأذيني.

هل نحن على دراية أيضاً بالآثار الجانبية؟

كأي دواء، قد يُسبب الديجوكسين آثارًا جانبية. لا يُصاب بها الجميع، ولكن من المهم أن يكونوا على دراية بها.

سمية الديجوكسين - أين يجب أن نكون أكثر حذراً!

عند الحديث عن الديجوكسين، من الأمور التي يجب معرفتها بالتأكيد هي سمية الديجوكسين . تحدث هذه السمية عندما يرتفع مستوى الديجوكسين في الدم إلى ما يفوق قدرة الجسم على تحمله.

أشياء يمكن أن تزيد من مستويات الديجوكسين

يمكن لبعض الأطعمة والأدوية الأخرى والحالات الصحية أن تغير مستويات الديجوكسين في أجسامنا.

• النظام الغذائي: تناول الأطعمة الغنية بالألياف أو تناول مكملات الألياف.
• أدوية أخرى: أدوية لعلاج بعض أنواع العدوى (الماكروليدات)، ميتوكلوبراميد للغثيان، مضادات الحموضة لعلاج التهاب المعدة، وبعض الأدوية الخافضة للكوليسترول.
• وظائف الكلى: يتم التخلص من الديجوكسين من الجسم بشكل أساسي عن طريق الكلى، لذلك فإن الشخص المصاب بأمراض الكلى يكون أكثر عرضة لخطر التسمم بالديجوكسين.

مع التقدم في السن، تنخفض وظائف الكلى بشكل طبيعي. لذا، يستغرق التخلص من هذا الدواء من جسم كبار السن وقتاً أطول. وعليه، سيأخذ الطبيب كل ذلك في الاعتبار عند تحديد الجرعة.

كيف يتم فحص مستويات الديجوكسين؟

بعد حوالي أسبوع من بدء تناول الديجوكسين، سيطلب منك طبيبك إجراء فحص دم للتحقق من مستوى الديجوكسين في دمك. يُجرى هذا الفحص عادةً بعد 6-8 ساعات من تناول الدواء، وستحتاج إلى إجرائه بانتظام بعد ذلك. لا تتجاهل هذه الفحوصات، فهي ضرورية جدًا لسلامتك.

ما هي أعراض التسمم؟

إذا تجاوز مستوى الديجوكسين في الدم 2.0 نانوغرام/مل، يزداد خطر التسمم. ويمكن للطبيب أيضاً معرفة ذلك من خلال فحص التغيرات في النشاط الكهربائي للقلب باستخدام تخطيط كهربية القلب (ECG) .

الأعراض الرئيسية للتسمم:

• غثيان وقيء شديدان
• تغيرات في الرؤية (تظهر الأشياء باللون الأصفر/الأخضر، ضبابية، رؤية هالات حول الأضواء)
• اضطرابات في نبضات القلب (نبضات قلب سريعة جداً أو خفقان شديد، ألم في الصدر)
• ارتباك شديد
• إرهاق شديد ونعاس

إذا ظهرت هذه الأعراض، فقد تكون الحالة مميتة. لذا، يجب التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. أحياناً، قد يرتفع مستوى البوتاسيوم في الدم بشكل خطير، وتُعرف هذه الحالة بفرط بوتاسيوم الدم .

إذا كنت تشك في التسمم بالديجوكسين، فيجب عليك:يمكنك أيضاً الحصول على المشورة عن طريق الاتصال بالمركز الوطني لمعلومات السموم في مستشفى كولومبو الوطني.

أشياء يمكنك القيام بها لتسهيل العلاج

لا يجب أن يكون التعايش مع هذا الدواء صعباً. إذا اهتممت ببعض الأمور البسيطة، فسيصبح كل شيء أسهل.

• اتبع تعليمات طبيبك بدقة: تناول الجرعة الموصوفة، في الوقت المحدد. لا تقم أبدًا بتقليل أو زيادة أو إيقاف تناول الدواء من تلقاء نفسك.
• لا تفوّت فحوصات الدم: احرص على حضور مواعيدك مع الطبيب وإجراء فحص الدم. سيساعدك هذا على تحديد ما إذا كانت مستويات الديجوكسين لديك ضمن الحدود الآمنة.
• توخَّ الحذر عند تناول أدوية أخرى: أخبر طبيبك عن أي أدوية أو فيتامينات أو علاجات عشبية أخرى تتناولها. حتى بعض الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية قد تتفاعل مع الديجوكسين.

يُعدّ الديجوكسين دواءً قيماً يُمكن أن يُنقذ الأرواح عند استخدامه بشكل صحيح. ولكن تقع على عاتقك مسؤولية استخدامه بأمان. إذا كانت لديك أيّة مخاوف أو استفسارات، فتحدث عنها بصراحة مع طبيبك.