هل يعاني طفلك الصغير من هذه الأعراض؟ - دعونا نتعرف على أورام الأجنة

هل يُعاني طفلك من الصداع بشكل متكرر؟ أو هل لاحظتِ أي تغييرات في نموه؟ قد تكون هذه الأعراض طبيعية في بعض الأحيان، ولكن في أحيان أخرى قد يكون هناك ما يدعو للقلق. سنتحدث اليوم عن حالة قد تُصيب الأطفال الذين يُعانون من الصداع، ولكننا لم نسمع عنها كثيرًا، وقد تكون خطيرة بعض الشيء. إنها الأورام الجنينية. لا تقلقي، سنشرح كل شيء ببساطة.

ما هي هذه الأورام الجنينية؟ دعونا نفهمها بالتحديد.

ببساطة، الورم الجنيني هو ورم دماغي ينشأ من خلايا سريعة النمو. هذه الخلايا هي بقايا خلايا من مرحلة التكوين الجنيني في الرحم. وتؤدي هذه الخلايا الجنينية، التي تُسمى "الخلايا الجنينية"، دورًا بالغ الأهمية في المراحل المبكرة من نمو جسم الطفل. ولكن في بعض الأحيان، حتى بعد ولادة الطفل، قد تبقى بعض هذه الخلايا الجنينية في الدماغ. وهذه الخلايا المتبقية هي التي تبدأ بالتطور إلى أورام جنينية.

تُصيب هذه الأورام الأطفال بشكلٍ رئيسي. بعضها سرطاني، أي أنه قد يكون خطيرًا (خبيثًا). والبعض الآخر غير سرطاني، أي أنه قد يكون حميدًا (غير ضار). غالبًا ما تتطور هذه الأورام في الدماغ، وقد تتطور أحيانًا على طول الحبل الشوكي. تكمن الخطورة الأكبر في قدرة هذه الأورام على الانتشار عبر السائل النخاعي، وهو السائل الذي يُحيط بالدماغ والحبل الشوكي. أما أخطر أنواعها، فتنتشر بسرعة كبيرة وتُهدد الحياة.

قد يطلق طبيبك أيضًا على هذه الأورام الجنينية أو "الأورام الجنينية". في الماضي، كانت تسمى "ورم الأديم العصبي البدائي (PNET)".

هل توجد أنواع من سرطان الأجنة؟ وما هي؟

نعم، تُصنّف هذه الأورام الجنينية أيضاً إلى أنواع مختلفة. النوع الأكثر شيوعاً يُسمى "ورم أرومي نخاعي". يتطور هذا الورم في جزء يُسمى "المخيخ"، أي في الجزء الخلفي السفلي من دماغ الطفل.

هناك أنواع أخرى من الأورام الجنينية غير "ورم الأرومة النخاعية". وهي:

• `(ورم مسخي/رابدويدي غير نمطي - AT/RT)`: يتطور هذا أيضًا في المخيخ (الجزء الخلفي من الدماغ).
• (ورم جنيني ذو وردات متعددة الطبقات - ETMRs): يُصنف هذا الورم إما على أنه (متغير C19MC) أو (غير محدد). وينشأ في المخ (أي الجزء الأكبر في الجزء العلوي الأمامي من الدماغ) والحبل الشوكي.
• ورم النخاع الظهاري: يتطور هذا الورم في الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب خارج الحبل الشوكي. وهو من الأورام السرطانية سريعة النمو والعدوانية. غالباً ما يصيب الأطفال الصغار جداً، وتكون فرص الشفاء منه ضئيلة.
• الورم العصبي الأرومي في الجهاز العصبي المركزي: يتطور هذا الورم في طبقات الأنسجة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي وفي الأنسجة العصبية للمخيخ.
• `(ورم عصبي ظهاري غربالي الشكل)`:يحدث هذا في التجاويف المملوءة بالسوائل (البطينات) داخل الدماغ.

ما مدى شيوع هذه الأنواع من السرطان؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟

بحسب الإحصاءات الأمريكية، تُشكّل هذه الأورام الجنينية حوالي 12% من جميع أورام الدماغ لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا. ومن بينها، يُعدّ الورم النخاعي الأرومي، الذي تحدثنا عنه سابقًا، الأكثر شيوعًا، إذ يُمثّل أكثر من 68% من جميع الأورام الجنينية. أما الأورام المسخية/الرابدوية غير النمطية (AT/RT) فتُمثّل حوالي 17%.

تُعدّ هذه السرطانات أكثر شيوعًا بين الرضع والأطفال الصغار. ورغم إمكانية حدوثها لدى البالغين، إلا أنها نادرة. فعلى سبيل المثال، يُعدّ النوع (AT/RT) أكثر شيوعًا بين الأولاد دون سن الثالثة، بينما يُعدّ النوع (ETMRs) أكثر شيوعًا بين الفتيات دون سن الرابعة.

ما هي أعراض سرطان الجنين؟ تحققي مما إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض

تختلف أعراض أورام الدماغ من شخص لآخر، وتعتمد على عمر الطفل ونوع الورم وموقعه في الدماغ. ومع ذلك، توجد بعض الأعراض الشائعة التي يمكن ملاحظتها:

• الصداع، وخاصة في الصباح.
• الغثيان والقيء.
• أشعر بالتعب والإرهاق والنعاس طوال الوقت.
• ضعف البصر (مثل عدم وضوح الرؤية، ازدواج الرؤية).
• نوبات الصرع.

تخيلي، طفلكِ الصغير لم يعد يركض ويلعب كما كان يفعل، بل أصبح يقول دائماً "ماما، رأسي يؤلمني"، وأحياناً يتقيأ فور استيقاظه صباحاً. إذا استمرت هذه الأعراض، فعليكِ بالتأكيد مراجعة الطبيب.

قد تظهر الأعراض التالية أيضًا عند الرضع:

• يكبر حجم الرأس مع التقدم في السن.
• التغيرات السلوكية (مثل البكاء المتكرر، والتهيج، والأرق).
• فقدان التوازن أثناء المشي أو الجري، مثل فقدان التنسيق.
• عدم تناول الطعام بشكل صحيح هو علامة على سوء التغذية.
• عدم تحقيق مراحل النمو المناسبة للعمر (على سبيل المثال، عدم الجلوس أو الوقوف أو التحدث).

لماذا يتطور هذا النوع من سرطان الأجنة؟ ما هو السبب؟

يحدث السرطان عندما تنمو الخلايا وتنقسم بشكل غير طبيعي، أكثر من اللازم. ومع ذلك، لا يزال الباحثون غير متأكدين من سبب تحول هذه الخلايا الجنينية المتبقية فجأة إلى أورام جنينية.

هل هناك أي عوامل خطر تؤثر على تطور هذا النوع من السرطان؟

نعم، يمكن لبعض الحالات الوراثية أن تزيد من خطر إصابة طفلك بنوع من سرطان الأجنة يسمى "ورم أرومي نخاعي". وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• (متلازمة توركوت)
• متلازمة روبنشتاين-تايبي
• (متلازمة غورلين)
• (متلازمة لي-فراوميني)
• فقر الدم فانكوني

هذه حالات نادرة للغاية، ولكن إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهذه الحالة، فمن المهم إخبار طبيبك.

ما هي المضاعفات المحتملة لسرطان الأجنة؟ هل هو خطير؟

قد تُشكل المضاعفات الناجمة عن سرطان الأجنة خطراً على الحياة في بعض الأحيان. لذا، من المهم جداً الانتباه إلى ذلك. ومن أبرز المضاعفات التي قد تحدث ما يلي:

• الاستسقاء الدماغي هو حالة يمتلئ فيها الدماغ بالسوائل ويزداد الضغط. وهذا قد يؤدي إلى تلف الدماغ.
• تلف الدماغ.
• الضعف الإدراكي - وهذا يعني أن القدرة على التفكير والتعلم تتأثر.
• تغيرات في الوظيفة الهرمونية (اضطرابات الغدد الصماء).

كيف يشخص الأطباء هذا النوع من السرطان؟ (التشخيص)

إذا ظهرت على طفلك أي من الأعراض التي ذكرناها سابقًا، أو إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن صحته، فاستشر طبيب طفلك فورًا. يستطيع الطبيب تشخيص سرطان الجنين من خلال فحص طفلك وإجراء الفحوصات اللازمة.

سيسألك الطبيب عن أعراض طفلك، وتاريخه الصحي، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بأمراض مماثلة.

الاختبارات التي تُجرى لتأكيد المرض بدقة هي:

• فحص بالرنين المغناطيسي.
• فحص بالأشعة المقطعية (CT).
• البزل القطني هو إجراء يتضمن سحب كمية صغيرة من السائل من العمود الفقري. ويمكن استخدامه أيضاً لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت.
• يتم أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم وفحصها (خزعة). وهذا ما يسمح لنا بتحديد نوع السرطان بدقة.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟ هل سيتعافى الطفل؟

يختلف علاج سرطان الخصية تبعاً لعدة عوامل، منها نوع السرطان، وحجم الورم، وموقعه. وتشمل خيارات العلاج الشائعة ما يلي:

• جراحة الاستئصال هي عملية جراحية لإزالة الورم.
• علاج إشعاعي.
• إعطاء الأدوية المضادة للسرطان (العلاج الكيميائي).
• العلاج الموجه (وهي أدوية محددة).

في كثير من الأحيان، قد يحتاج طفلك إلى أكثر من علاج. على سبيل المثال، سيقوم الأطباء بإزالة الورم جراحياً بأمان قدر الإمكان. بعد ذلك، قد يُعطون علاجاً كيميائياً للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية أو لتقليص حجم الورم بشكل أكبر.

تُجرى المزيد من الأبحاث حول هذا النوع من سرطان الأجنة، وقد يكون طفلك مؤهلاً للمشاركة في التجارب السريرية لإيجاد علاجات جديدة.

من الطبيعي الشعور بالتوتر والإرهاق خلال فترة الحزن هذه. يجد العديد من الآباء أنه بإمكانهم الانضمام إلى مجموعة دعم أو التحدث إلى أخصائي نفسي خلال هذه الفترة العصيبة. كما سيعلمك الأطباء والممرضون الذين يعالجون طفلك كيفية دعمه ومواساته خلال هذه الفترة.

هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟ وما هي؟

نعم، مثل جميع العلاجات، قد تكون هناك آثار جانبية.

الآثار الجانبية المحتملة بعد الجراحة:

• نزيف.
• جلطة دموية.
• عدوى.
• تلف الأعصاب.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي (على سبيل المثال لا الحصر):

• مرهق.
• الغثيان والقيء.
• تساقط الشعر.
• حساسية الجلد، احمرار.
• صداع.

قد تعود بعض أنواع السرطان حتى بعد علاجها واستئصالها.

ما هو مآل المرض؟

يعتمد مسار مرض طفلك، أي احتمالية الشفاء، على عدة أمور، مثل:

• نوع السرطان.
• أين يوجد السرطان.
• سواء انتشر السرطان أم لا.
• عمر الطفل.
• نتائج الجراحة أو العلاجات السابقة.
• الصحة العامة للطفل.

بعض أورام الخلايا الجرثومية شديدة العدوانية، وتنتشر بسهولة، وقد تعود حتى بعد العلاج. بينما قد تكون أورام أخرى حميدة. طبيب طفلك هو الشخص الأنسب لإخبارك بتوقعات سير المرض.

ماذا يمكن أن يقال عن متوسط ​​عمر الطفل في هذه الحالة؟

يصعب تحديد متوسط ​​العمر المتوقع للأطفال المصابين بهذا المرض بدقة، إذ يختلف من طفل لآخر. فعلى سبيل المثال، أشارت إحدى الدراسات إلى أن حوالي 33% من الأطفال المصابين بورم أرومي نخاعي يموتون نتيجة مضاعفات. أما بالنسبة للأورام الجنينية الأكثر خطورة، مثل أورام الخلايا الجذعية الجنينية، فيبلغ متوسط ​​فترة البقاء على قيد الحياة بعد التشخيص حوالي 12 شهرًا.

مع ذلك، قد يختلف متوسط ​​عمر طفلك عن متوسط ​​عمر الأطفال الآخرين المصابين بنفس نوع السرطان. يعتمد ذلك على عوامل مثل حجم الورم وموقعه. سيقدم لك الفريق الطبي المعالج لطفلك أحدث المعلومات حول خيارات العلاج وأفضل الرعاية المتاحة حاليًا لتحسين فرص نجاته.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظتِ أيًا من هذه الأعراض التي قد تدل على سرطان الجنين لدى طفلك ، فتأكدي من مراجعة الطبيب:

• إذا كنت تفتقد إلى مراحل النمو المناسبة لعمرك.
• إذا طرأت تغييرات كبيرة على السلوك.
• إذا كنت تواجه صعوبة في تناول الطعام، أو إذا كنت تعاني من فقدان الشهية.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في التوازن أثناء المشي أو الجري.
• إذا كنت تشعر بالغثيان أو تتقيأ بشكل متكرر.

والأهم من ذلك: إذا أصيب طفلك بنوبة صرع، فاتصل برقم الطوارئ 911 (أو رقم الطوارئ المحلي) على الفور، أو اصطحبه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور.

ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟

في مثل هذه الظروف، قد تراودك العديد من الأسئلة. لا تتردد في سؤال طبيبك عن كل ما يدور في ذهنك. إليك بعض الأسئلة المهمة التي يمكنك طرحها:

• أين الورم؟
• ما نوع العلاج الذي تنصح به؟
• ما هي الآثار الجانبية للعلاجات؟
• كيف يمكنني دعم طفلي خلال فترة العلاج هذه؟
• ما هو مآل (فرصة الشفاء) مرض طفلي؟

رسالة مهمة للآباء (رسالة أساسية)

من الطبيعي أن تشعر بالخوف والعجز والقلق عندما تعلم أن طفلك مصاب بورم يهدد حياته. قد يكون من الصعب على الطفل تحمل الخضوع لعملية جراحية وعلاجات قاسية كالعلاج الكيميائي في هذه السن المبكرة. ومواساة الطفل في مثل هذه الظروف قد تكون بالغة الصعوبة.

لكن تذكر هذا: على الرغم من ندرة هذا النوع من السرطان، فإن الفريق الطبي المعالج لطفلك يتمتع بتدريب عالٍ وخبرة واسعة. سيبذلون قصارى جهدهم للحد من المضاعفات والآثار الجانبية للعلاج، ولتوفير الراحة والرعاية التي يحتاجها طفلك خلال هذه الرحلة الصعبة.

إذا لم تكن متأكدًا مما يجب فعله أو كيفية مساعدة طفلك، فتحدث إلى أطباء طفلك. بإمكانهم شرح حالة طفلك وتوقعات المستقبل لك. كما يمكنهم إرشادك إلى موارد أخرى، مثل التحدث إلى أخصائي الصحة النفسية أو الانضمام إلى مجموعة دعم.

خلال هذه الفترة، سيكون من المفيد جداً أن تحيط نفسك بالأصدقاء والعائلة الذين تثق بهم ويمكنك التحدث معهم.

الأورام الجنينية ، أورام الدماغ، سرطان الأطفال، أعراض السرطان، علاج السرطان، ورم أرومي نخاعي