هل ينبغي أن نتعرف على حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 لعلاج حرقة المعدة والتهاب المعدة؟

هل تشعر أحيانًا بزيادة حموضة المعدة، أو حرقة، أو انزعاج في المعدة بعد تناول الطعام؟ أو هل تعاني من حالة مثل التهاب المعدة؟ إذاً، ربما تكون قد سمعت عن نوع من الأدوية يُسمى حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. سنتحدث اليوم عن ماهية هذه الحاصرات، وكيفية عملها، وفي أي الحالات تُستخدم.

ما هي حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (مضادات مستقبلات الهيستامين H2)؟

ببساطة، حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 هي نوع من الأدوية التي تقلل من كمية الحمض المُنتَج في المعدة. قد تتساءل الآن عن وظيفة حمض المعدة. حمض المعدة ضروري لهضم الطعام الذي نتناوله. لكن المشاكل تبدأ عندما تزداد كمية هذا الحمض عن الحد الطبيعي، مما قد يُلحق الضرر بالأنسجة الحساسة للجهاز الهضمي. لهذا السبب تظهر أعراض مثل ألم المعدة وحرقة المعدة. أحيانًا، قد يكون تناول الطعام الحار صعبًا لدرجة أنك قد تتساءل: "لماذا تناولت هذا الطعام؟"

لذا، إذا كنت تعاني من أعراض ناتجة عن زيادة حموضة المعدة، فقد ترغب في التفكير في استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2.

ما هي الحالات التي يتم علاجها باستخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2؟

تُستخدم حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 بشكل أساسي لعلاج الحالات المرتبطة بزيادة إفراز حمض المعدة. ولكن يجب الانتباه إلى أمر هام: مع الاستخدام المتواصل لهذه الأدوية، قد تتضاءل فعاليتها تدريجياً مع مرور الوقت.

إذا كنت تعاني من حالة مزمنة طويلة الأمد تتضمن زيادة حموضة المعدة، فقد ترغب في التفكير في تناول نوع من الأدوية يُسمى مثبطات مضخة البروتون (PPI) . على الرغم من أن مثبطات مضخة البروتون لا تعمل بنفس سرعة مضادات مستقبلات الهيستامين H2، إلا أنها تُقلل من إنتاج حمض المعدة ويمكن استخدامها لفترات أطول. تُعد مثبطات مضخة البروتون نوعًا من الأدوية أكثر فعالية في السيطرة على الحموضة من مضادات مستقبلات الهيستامين H2.

دعونا نلقي نظرة على بعض الحالات الرئيسية التي يتم علاجها باستخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2:

قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر

عندما يرتفع مستوى حمض المعدة بشكل مفرط، قد يؤدي ذلك إلى تآكل بطانة المعدة وظهور القرحة. تعمل مضادات مستقبلات الهيستامين H2 على تقليل إنتاج حمض المعدة، مما يمنح هذه القرحة الوقت الكافي للشفاء.

كذلك، قد يصعد حمض المعدة أحيانًا إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) مُسببًا قرحةً تُسمى قرحة الاثني عشر . ورغم أن مثبطات مضخة البروتون هي العلاج الأكثر فعالية لهذه الحالة، إلا أن حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 تُعدّ أيضًا علاجًا فعالًا. وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 كعلاج وقائي قصير الأمد لمنع تكوّن قرح جديدة. يُمكن لطبيبك مناقشة العلاج المناسب لك ونظام المتابعة الأمثل.

الارتجاع الحمضي ومرض الارتجاع المعدي المريئي

هذه مشكلة يعاني منها الكثير من الناس. ارتجاع المريءهذا يعني أن حمض المعدة يرتد إلى أعلى، أي يصعد إلى المريء (أنبوب الطعام) ويدخل إلى الحلق. وهذا ما يسبب حرقة المعدة. إذا استمرت هذه الحالة، فقد يحدث التهاب في المريء. يمكن لمضادات مستقبلات الهيستامين H2 أن تخفف من الارتجاع الحمضي العرضي. ولكن إذا كنت تعاني من حالة ارتجاع حمضي مزمنة، أي مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، فقد يكون من الأفضل استخدام مثبطات مضخة البروتون (PPI).

متلازمة زولينجر إليسون

هذه حالة نادرة جدًا. تحدث عندما تتسبب بعض الأورام في الجسم في إفراز المعدة كمية زائدة من الحمض. يمكن أن تساعد مضادات مستقبلات الهيستامين H2 عن طريق تثبيط إنتاج حمض المعدة. مع ذلك، في هذه الحالة، من المرجح أن يصف الطبيب مثبطات مضخة البروتون.

تخفيف الأعراض بواسطة حاصرات مستقبلات الهيستامين H2

يمكن لهذه الأدوية أن تخفف من الأعراض التالية:

• انتفاخ، عسر هضم
• ألم في المعدة
• حرقة المعدة والارتجاع
• الغثيان والقيء
• حموضة في المعدة، وطعم لاذع في الحلق

كيف تعمل حاصرات مستقبلات الهيستامين H2؟

يُعرف مُثبِّط مستقبلات الهيستامين-2 (H2) أيضًا باسم مضادات مستقبلات الهيستامين-2 . يُعطينا هذا الاسم فكرةً عن آلية عمل هذه الأدوية. ربما تكون قد تعرّفت على دور "المضاد" في دروس اللغة الإنجليزية خلال دراستك. في الجملة، يُشير المُضاد إلى المادة التي تُسبب انسدادًا. وبالمثل، تعمل مضادات مستقبلات الهيستامين-2 على منع إنتاج حمض المعدة.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة. بعد تناول الطعام، يفرز جسمك مادة كيميائية تُسمى H2. يرتبط هذا الهيدروجين بمواقع محددة (مستقبلات H2) على خلايا جدار المعدة. هذا الارتباط هو ما يحفز المعدة على إفراز الحمض.

عند تناول مضادات مستقبلات الهيستامين H2، أو حاصرات مستقبلات H2، يصل الدواء إلى هذه المستقبلات قبل أن يتمكن جزيء H2 من الارتباط بها. ببساطة، تمنع حاصرات مستقبلات H2 جزيء H2 من الارتباط بهذه المستقبلات، مما يقلل من إفراز الحمض في المعدة.

لن يؤثر هذا على عملية الهضم لديك، ولكنه سيقلل من كمية الحمض الزائد الذي يسبب تلك الأعراض المؤلمة. هل فهمت؟

ما هي أنواع حاصرات مستقبلات الهيستامين H2؟ (الأدوية المتوفرة في السوق)

توجد أنواع عديدة من مضادات مستقبلات الهيستامين H2. بعضها يُباع بدون وصفة طبية في الصيدليات، بينما يتطلب بعضها الآخر وصفة طبية من الطبيب. ويختلف ذلك باختلاف نوع الدواء وجرعته.

أنواع حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 المتوفرة حاليًا هي:

• سيميتيدين ( الاسم التجاري، على سبيل المثال، تاجاميت®) - هذا الدواء متوفر بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.
• فاموتيدين(اسم العلامة التجارية، على سبيل المثال، بيبسيد®) - هذا المنتج متوفر أيضًا بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.
• نيزاتيدين (الاسم التجاري Axid®، على سبيل المثال) - لا يمكن الحصول على هذا الدواء إلا بوصفة طبية.

ربما سمعتَ عن دواء رانيتيدين ( المعروف تجاريًا باسم زانتاك®). كان أول دواء مضاد لمستقبلات الهيستامين H2 يُعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 1983. مع ذلك، في أبريل 2020، أمرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الشركات المصنعة بسحب رانيتيدين من الأسواق. والسبب في ذلك هو أن اختبارات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كشفت أنه عند تخزين رانيتيدين لفترة طويلة، ترتفع مستويات مادة يُحتمل أن تكون مسرطنة (نيتروسوديميثيلامين، أو NDMA) إلى مستويات غير آمنة. كما وجد الباحثون أن مستويات NDMA ترتفع أيضًا عند تخزين رانيتيدين في درجات حرارة عالية.

كيفية استخدام هذا الدواء؟

تأتي معظم مضادات مستقبلات الهيستامين H2 على شكل أقراص أو كبسولات تُؤخذ عن طريق الفم. كما تتوفر أحيانًا على شكل مسحوق يُخلط مع سائل ويُشرب لمن يجدون صعوبة في بلع الأقراص.

يمكن أيضًا إعطاء بعض مضادات مستقبلات الهيستامين H2 عن طريق الوريد (IV) ، خاصة إذا كنت في المستشفى ولا يمكنك تناول الدواء عن طريق الفم.

ما هو أفضل وقت لتناول دواء مضاد لمستقبلات الهيستامين H2؟

إذا كنت تعلم أنك ستتناول طعامًا لا تفضله، كوجبة حارة مثلاً، فمن المستحسن تناول مضاد مستقبلات الهيستامين H2 قبل تناول الطعام بحوالي 30 إلى 60 دقيقة . بهذه الطريقة، يكون للدواء الوقت الكافي ليبدأ مفعوله. لا بأس بتناوله بعد الانتهاء من تناول الطعام، ولكن قد يستغرق الأمر ساعة حتى تختفي الأعراض.

كعلاج قصير الأمد لحالة مثل قرحة المعدة، قد يطلب منك طبيبك تناول هذا الدواء على النحو التالي:

• مرة واحدة في اليوم، قبل الذهاب إلى الفراش ليلاً.
• أو مرة في الصباح ومرة ​​في الليل.

الأهم من ذلك، إذا كنت بحاجة إلى استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 لأكثر من أسبوعين للسيطرة على الأعراض، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. ليس من المستحسن الاعتماد على هذه الحاصرات لفترة طويلة دون استشارة الطبيب.

كم من الوقت يستغرق مفعول مضادات مستقبلات الهيستامين H2؟ وما الفرق بينها وبين الأدوية الأخرى؟

عادةً ما يستغرق الشعور بالراحة من الأعراض حوالي ساعة بعد تناول حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. وتستمر فعاليتها عادةً من أربع إلى عشر ساعات . هذا التأثير السريع يجعلها خيارًا مناسبًا إذا كنت بحاجة إلى راحة فورية أو إذا كنت تعاني من حرقة المعدة بشكل متقطع.

إذا كنت بحاجة إلى راحة أسرع، يمكنك تجربة مضادات الحموضة . تعمل مضادات الحموضة على معادلة الحمض في معدتك. سيبدأ مفعولها أسرع من حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، لكن تأثيرها لن يدوم طويلاً.

إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة، وخاصةً إذا لم يُخفف مُضاد مستقبلات الهيستامين H2 الأعراض بشكل كافٍ، فقد تحتاج إلى تناول مُثبط مضخة البروتون. قد يستغرق مُثبط مضخة البروتون من يوم إلى أربعة أيام ليبدأ مفعوله بالكامل، ولكنه يستمر لفترة أطول بكثير من مُضاد مستقبلات الهيستامين H2.

هل لمضادات مستقبلات الهيستامين H2 آثار جانبية؟

توفر مضادات مستقبلات الهيستامين H2 راحة مع انخفاض خطر الآثار الجانبية. ومع ذلك، وكأي دواء آخر، قد تحدث آثار جانبية طفيفة.

الآثار الجانبية الشائعة

• ألم في المعدة
• ألم في العضلات
• إمساك
• الإسهال (الانتفاخ)
• جفاف الفم
• التعب
• صداع

أمور يجب الانتباه إليها بشكل خاص

على الرغم من ندرة حدوثها، قد تُسبب مُثبِّطات مستقبلات الهيستامين H2 أعراضًا عصبية (مثل التشوش الذهني، وتلعثم الكلام) لدى بعض الفئات المعرضة للخطر. وتزداد احتمالية ظهور هذه الأعراض لدى من تجاوزوا الخمسين عامًا ويعانون من قصور في وظائف الكلى أو الكبد . مع ذلك، عادةً ما تختفي هذه الأعراض في غضون أيام قليلة بعد التوقف عن تناول الدواء.

هل يمكن أن تحدث مشاكل مع أدوية أخرى؟

قد تمنع بعض مضادات مستقبلات الهيستامين H2 (مثل السيميتيدين) بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها من العمل بشكل صحيح. فعلى سبيل المثال، قد يقلل السيميتيدين من فعالية بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (وهي نوع من الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض النفسية مثل الاكتئاب) والوارفارين (وهو دواء يمنع تجلط الدم).

لذلك، قبل البدء بتناول دواء جديد، من المهم جداً التحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تفاعلات ضارة مع الأدوية التي تتناولها بالفعل.

هل استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 آمن أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؟

هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد مدى أمان استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 أثناء الحمل، لكن الباحثين يعلمون أن الدواء ينتقل إلى حليب الثدي .

إذا كنتِ تتناولين دواءً مضاداً لمستقبلات الهيستامين H2 وكنتِ حاملاً، فتأكدي من استشارة طبيبكِ. اسأليه/اسأليها عما إذا كان من الآمن تناول هذا الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

كما ذكرنا سابقاً، إذا اضطررتَ لاستخدام مضادات مستقبلات الهيستامين H2 لأكثر من أسبوعين للسيطرة على الأعراض، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. من المهم معرفة السبب الدقيق لهذه الأعراض. ​​قد تحتاج إلى حل طويل الأمد، مثل مثبطات مضخة البروتون.

أخبر طبيبك أيضًا إذا شعرت بأي ردود فعل سلبية تجاه الدواء أو لاحظت أي آثار جانبية. قد تحتاج إلى تغيير الجرعة أو استبدال الدواء بآخر.

ما هو أكثر حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 أمانًا؟ وما هو الأفضل لعلاج الارتجاع المعدي المريئي؟

تتشابه مثبطات مستقبلات الهيستامين H2 المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى حد كبير من حيث سلامتها وفعاليتها.

مع ذلك، إذا كنت تتناول أدوية أخرى وتفكر في استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، فمن الأفضل استشارة طبيبك. من المهم اختيار دواء لا يتعارض مع فعالية الأدوية التي تتناولها حاليًا.

في حالة الارتجاع المعدي المريئي، يمكن لأي دواء مضاد لمستقبلات الهيستامين H2 أن يخفف من أعراض الارتجاع الحمضي. مع ذلك، إذا كان الارتجاع الحمضي مزمنًا (كما في الارتجاع المعدي المريئي)، فقد يكون من الأفضل تجنب مضادات مستقبلات الهيستامين H2 تمامًا واللجوء إلى مثبطات مضخة البروتون. استشر طبيبك بهذا الشأن أيضًا.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 اليوم، أليس كذلك؟

تُستخدم مضادات مستقبلات الهيستامين H2، ومضادات الحموضة، ومثبطات مضخة البروتون لعلاج الحالات الناتجة عن زيادة حموضة المعدة. أحيانًا، مع وجود العديد من الخيارات، قد يكون من الصعب تحديد الخيار الأنسب.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: إذا كنت تبحث عن راحة سريعة تدوم لبضع ساعات، فقد تكون مضادات مستقبلات الهيستامين H2 هي الخيار الأمثل لك. خاصةً إذا كنت تعلم أنك ستصاب بحرقة المعدة بعد تناول طعام حار، فمن المستحسن تناول مضاد لمستقبلات الهيستامين H2 مسبقًا.

تذكر، إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الدواء، فلا تتردد في سؤال طبيبك. من المهم جدًا أن تكون على دراية بصحتك!

حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، التهاب المعدة، التهاب المعدة، حموضة المعدة، التهاب الصدر، قرحة المعدة، مقالات طبية باللغة السنهالية