هل ترغب أيضاً في معرفة المزيد عن الفتق؟ (الفتق) دعونا نتحدث عن هذا ببساطة!

هل سبق لك أن سمعت بكلمة "فتق"؟ ربما عانى أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك من هذه الحالة. أو ربما لديك بعض المعلومات عنها. ما هو الفتق تحديدًا، ولماذا يتكون، وهل هو خطير، وكيف يمكننا الوقاية منه، وما هي علاجاته؟ اليوم، سنتحدث إليك بطريقة بسيطة وسهلة الفهم، تمامًا كما لو كنت تتحدث إلى صديق.

ما هو الفتق؟ ببساطة...

تخيّل الأعضاء الداخلية في جسمك، كالأمعاء مثلاً، فهي عادةً ما تكون محاطة بجدار عضلي. يشبه هذا الجدار الهواء الموجود في البالون. إذا حدث ضعف في هذا الجدار، أو ثقب صغير، فسيحاول جزء من العضو الداخلي الخروج من خلال هذا الثقب. وهذا ما نسميه الفتق .

قد يحدث هذا فجأة، أو قد يتطور تدريجياً مع مرور الوقت. أحياناً، قد يحدث هذا الفتق نتيجة ضعف العضلات مع التقدم في السن، أو بعد حادث أو عملية جراحية، أو أحياناً بسبب ضعف موجود منذ الولادة.

ما هي أكثر الأماكن شيوعاً لحدوث الفتق؟

قد تتساءل الآن عن مكان حدوث هذه الفتوق في الجسم. هناك بعض الأماكن الرئيسية التي يمكن رؤيتها فيها:

• في الجزء السفلي من صدرك، عبر الحجاب الحاجز.
• في منطقة الفخذ، أي أسفل الوركين، من خلال جدار البطن السفلي.
• في منتصف الجزء الأمامي من المعدة.
• من شق جراحي سابق.

ما هي أنواع الفتق؟

تتخذ الفتوق أشكالاً عديدة، ويتم تصنيفها حسب موقعها وسببها. دعونا نلقي نظرة على بعض الأنواع الرئيسية.

1. الفتق الإربي

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الفتق ، إذ يُمثل حوالي 75% من حالات الفتق. وهو شائع بشكل خاص بين الرجال. يحدث هذا عندما يندفع جزء من الأمعاء إلى القناة الإربية، وهي قناة تمتد أسفل الفخذ. قد ترى أحيانًا شخصًا مسنًا لديه نتوء صغير في منطقة الفخذ، وهذا هو السبب.

2. فتق الفخذ

هذا نوع آخر من الفتق يحدث في منطقة الفخذ، ولكنه أقل شيوعًا من الفتق الإربي. ويحدث في مكان يُسمى القناة الفخذية، والتي تقع أسفل القناة الإربية. ويمكن أن تبرز الأنسجة الدهنية وغيرها من الأشياء من خلالها.

3. فتق الحجاب الحاجز

هذا نوع شائع من الفتق يحدث خلال الحياة. يوجد ثقب صغير في الحجاب الحاجز، يمر من خلاله المريء. إذا اتسع هذا الثقب وارتفع الجزء العلوي من المعدة إلى الصدر، يُسمى ذلك فتق الحجاب الحاجز. قد يُسبب هذا أعراضًا مثل ألم الصدر والتهاب المعدة لدى بعض الأشخاص.

4. الفتق الحجابي الخلقي

هذا عيب خلقي خطير إلى حد ما.يحدث هذا عندما لا ينغلق الحجاب الحاجز بشكل صحيح أثناء نمو الجنين. يسمح هذا لأعضاء البطن بالانتقال إلى تجويف الصدر أثناء نموها. قد يفسح هذا المجال للرئتين، مما يؤثر على نموهما.

5. الفتق الجراحي

الفتق الجراحي هو حالة تضعف فيها ندبة جراحة سابقة مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى بروز الأنسجة من خلالها. يُعد هذا من الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث لدى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في البطن.

6. الفتق السري

يحدث هذا عندما يبرز جزء من الأمعاء من خلال فتحة في جدار البطن بالقرب من السرة. في أغلب الأحيان، تكون هذه الفتوق السُرية خلقية. ربما لاحظتَ انتفاخًا صغيرًا في سرة طفلك عند بكائه أو تبرزه، وقد يكون هذا هو السبب.

7. الفتق البطني

يُطلق على أي فتق يبرز من جدار البطن الأمامي اسم "الفتق البطني". ويشمل ذلك الفتق السري والفتق الجراحي. كما يُطلق على الفتق البطني الذي يبرز فوق السرة اسم "الفتق فوق المعدي".

8. فتق العجان

هذا نوع نادر من الفتق . يحدث عندما يندفع عضو أو نسيج إلى تجويف البطن من خلال نقطة ضعف أو ثقب في قاع الحوض.

ما مدى شيوع الفتق؟

نعم، الفتق حالة شائعة جداً . ومع ذلك، فإن بعض أنواعه أكثر شيوعاً من غيرها. على سبيل المثال:

• يصيب الفتق الإربي حوالي 25% من الرجال.
• تؤثر فتق الحجاب الحاجز على حوالي 20% من الأمريكيين، وحوالي 50% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
• يعاني حوالي 15٪ من المواليد الجدد من فتق خلقي، وأكثرها شيوعاً هو الفتق السري.
• تشكل الفتوق الجراحية حوالي 10٪ من جميع الفتوق.

ما مدى خطورة الفتق؟

معظم حالات الفتق ليست خطيرة ، لكن بعضها قد يكون خطيراً. وقد تتفاقم مع مرور الوقت.

يصبح الفتق خطيرًا عندما يعجز الجزء الخارج من الأمعاء عن العودة إلى مكانه، فيعلق في الفتحة. يُسمى هذا النوع من الفتق "الفتق المحصور". وقد يُسبب ألمًا شديدًا. في بعض الحالات الشديدة، قد يفقد النسيج المحصور إمداده الدموي ويموت (نخر أو غرغرينا). هذه حالة طارئة.

لأن الفتق يتفاقم بمرور الوقت، فغالباً ما يتعين إصلاحه جراحياً عاجلاً أم آجلاً.

ما هي أعراض الفتق؟

لا تسبب جميع أنواع الفتق أعراضًا، ويمكن أن يسبب كل نوع من أنواع الفتق أعراضًا مختلفة.

العلامة الرئيسية للفتق هي وجود كتلة أو تورم مرئي . قد يظهر هذا التورم أثناء القيام بأنشطة معينة أو عند تغيير وضعية الجسم، ثم يختفي في أوقات أخرى.

أيضًا، عندما يخرج الفتق، يكون هناك ألم ضاغط، أو ألم خفيف، أو ألم طاعن.يمكنك الشعور به. قد يظهر عند رفع شيء ثقيل، أو الضحك، أو السعال، أو الإجهاد.

كيف يبدو الفتق؟

إذا كان بالإمكان رؤيته، فسيبدو كبروز في مكان غير طبيعي . يمكن رؤية هذه الفتوق في البطن أو أعلى الفخذ. أحيانًا تكون ظاهرة، وأحيانًا لا. مع ذلك، بعض الفتوق، مثل الفتق الفخذي والفتق الحجابي، تكون داخلية ولا يمكن رؤيتها من الخارج.

كيف يكون الشعور عند الإصابة بالفتق؟

قد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق. أو قد تشعر بضغط خفيف، أو ألم خفيف، أو ألم حاد عند خروج الفتق من الفتحة. إذا كنت تعاني من هذا النوع من الانزعاج باستمرار، فيجب عليك مراجعة الطبيب فوراً .

قد يُصاب الأشخاص المصابون بفتق الحجاب الحاجز بارتجاع المريء المزمن، والذي قد يُشعرهم بحرقة المعدة أو عسر الهضم.

ما هي العلامات الأولى للفتق؟

قد تلاحظ أو تشعر بفتق يبرز من نفس المكان عند الجلوس أو الاستلقاء أو بذل مجهود. في حالة الرضيع، قد يبرز الفتق عند بكائه أو تبرزه، مما يسبب له انزعاجًا. إذا تكررت نفس الأعراض مع نفس النشاط، فمن المرجح أن يكون فتقًا.

هل تختلف أعراض الفتق بين النساء والرجال؟

عادةً، لا يوجد فرق كبير. لكن هناك بعض الاستثناءات. على سبيل المثال، قد يبرز الفتق الإربي أحيانًا نحو الأعضاء التناسلية. عند الرجال الذين لديهم خصيتان، قد يكون تورم الخصيتين مرئيًا. أما الفتق الفخذي فهو أكثر شيوعًا عند النساء، وقد يسبب ألمًا في منطقة الفخذ غير مرئي من الخارج ولا يمكن تشخيصه.

ما هو السبب الرئيسي للفتق؟

ببساطة، يحدث الفتق عندما يندفع عضو أو نسيج آخر من خلال نقطة ضعف في عضلاتك أو نسيجك الضام، أو من خلال فتحة موجودة مسبقًا .

أحيانًا يكون هذا الضعف أو الانفتاح موجودًا عند الولادة، ولكن في أغلب الأحيان يتطور على مدار العمر. قد يكون سببه حادثًا خطيرًا أو عملية جراحية، ولكن في أغلب الأحيان يكون سببه الإجهاد المتكرر . سنوات من الإجهاد والضغط يمكن أن تُضعف الأنسجة تدريجيًا.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالفتق؟

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالفتق للأسباب التالية:

• إذا كانت وظيفتك تتطلب رفع أوزان ثقيلة أو الوقوف لساعات طويلة، مثلاً، العم كمال الذي يرفع أكياس البقالة في المتجر يومياً، فهو أكثر عرضة للخطر.
• إذا كنت تعاني من سعال مزمن ، أو إذا كنت تعاني من حساسية تسبب العطس المتكرر.
• الإمساك المزمن والإجهاد أثناء التبرز أو التبول.
• إذا كنت قد خضعت لجراحة سابقة في البطن أو الحوض .
• الحمل ، وخاصة إذا كنتِ قد حملتِ عدة مرات.
• السمنة المزمنة (إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30).

قد يكون طفلك أكثر عرضة للإصابة بالفتق الخلقي للأسباب التالية:

• إذا ولد الطفل قبل الأوان .
• إذا كنت تعاني من حالات مثل التليف الكيسي.
• إذا كنت تعاني من اضطراب في النسيج الضام.
• إذا كنت تعاني من خلل التنسج الخلقي في الورك.
• إذا كنت تعاني من الخصيتين غير النازلتين.
• إذا كنت تعاني من مشاكل أخرى في الجهاز التناسلي أو الجهاز البولي.

ما هي المضاعفات المحتملة للفتق؟

في أغلب الأحيان، تبدأ المضاعفات عندما ينحصر الفتق ولا يمكن إعادته إلى مكانه. ويمكن أن يصبح الفتق المحصور مؤلماً وخطيراً بمرور الوقت.

إذا انسد جزء من أمعائك، فقد يُسبب ذلك انسدادًا يمنع مرور الطعام أو الهواء. وإذا انقطع تدفق الدم إلى النسيج المسدود (الاختناق) ، فقد يُسبب ذلك موت الأنسجة (النخر أو الغرغرينا). وهذه حالة خطيرة للغاية.

هام: إذا انحصر الفتق، أو تغير لونه، أو أصبح مؤلماً عند اللمس، أو ظهرت عليه أعراض مثل الحمى أو الغثيان أو القيء، فاطلب العناية الطبية على الفور!

تختلف مضاعفات فتق الحجاب الحاجز قليلاً. عادةً، تكون الأعضاء الخارجة من خلال الحجاب الحاجز أقل عرضةً للانسداد. ونادراً ما يُسبب فتق الحجاب الحاجز مضاعفات خطيرة، باستثناء الارتجاع الحمضي المزمن. مع ذلك، يُعد فتق الحجاب الحاجز الخلقي أكثر تعقيداً لأنه يؤثر على نمو الجنين. ويعاني الأطفال المولودون به من أمراض خطيرة ويحتاجون إلى رعاية مركزية.

متى يجب أن تقلق بشأن ألم الفتق؟

من الأفضل مراجعة الطبيب عند الشعور بأي ألم ناتج عن الفتق، لأنه يمكن الخلط بينه وبين حالات طبية أخرى، حتى لو كان يُعتقد أنه فتق.

إذا تغير لون الفتق، أو أصبح مؤلماً عند اللمس، أو كان مصحوباً بأعراض مثل الحمى أو الغثيان أو القيء، فاطلب المشورة الطبية على الفور .

كيف يمكنك التعرف على الفتق؟

في أغلب الأحيان، وبحسب نوع الفتق، يمكن تشخيص الفتق بفحص سريري بسيط . قد يتمكن الطبيب من رؤيته أو تحسسه، أو قد يطلب منك السعال أو تغيير وضعيتك لمعرفة ما إذا كان سيخرج. وبحسب شدة الحالة، قد يحاول الطبيب أيضًا ردّ الفتق.

قد تتطلب بعض حالات الفتق تصوير الأنسجة الرخوة، مثل التصوير المقطعي المحوسب، لتشخيصها.

ما هي علاجات الفتق؟

معظم حالات الفتق تتطلب جراحة ، ولكن ليس جميعها يتطلب جراحة في وقت واحد.

إذا كنت تعاني من فتق صغير وغير حاد يخرج من حين لآخر، فقد يتبع طبيبك نهج "الانتظار والمراقبة".

لكن نظرًا لأن الفتق يتفاقم مع مرور الوقت، ينصح الأطباء بإجراء جراحة لإصلاحه. باستثناء فتق السرة عند الرضع، فإن أنواع الفتق الأخرى لا تشفى من تلقاء نفسها .

تُعد جراحة إصلاح الفتق إجراءً شائعًا ، وعادةً ما يكون بسيطًا، ويتضمن إعادة الأنسجة المفتوقة إلى مكانها وتعزيز المنطقة المفتوقة بالغرز أو شبكة خاصة.

في عملية الفتق النموذجية، يمكن للجراحين في كثير من الأحيان استخدام " أساليب طفيفة التوغل ". وهذا يعني شقوقًا أصغر، وألمًا أقل بعد الجراحة، وتعافيًا أسرع.

• الجراحة التنظيرية : تتضمن هذه الجراحة استخدام أنبوب طويل ورفيع يُسمى المنظار، مزود بكاميرا وضوء في أحد طرفيه. تُجرى الجراحة بإدخال أدوات جراحية طويلة ورفيعة عبر ثقبين صغيرين في الأنبوب.
• الجراحة الروبوتية : تشبه هذه الجراحة تنظير البطن، لكن الجراح يستخدم أذرعًا روبوتية ويتحكم في المعدات من خلال وحدة تحكم الكمبيوتر.
• تتطلب بعض حالات الفتق إجراء جراحة مفتوحة تقليدية .

غالباً ما يلتئم الفتق السري الموجود عند الولادة تلقائياً مع نمو الطفل. ولكن في بعض الأحيان لا يلتئم. في هذه الحالة، يحتاج الطفل إلى الخضوع لعملية جراحية لإصلاح الفتق السري.

لا تتطلب فتق الحجاب الحاجز عادةً جراحة، ولكن إذا تسبب في ارتجاع حمضي مستمر، فقد يستدعي الأمر علاجًا. قد يوصي طبيبك بإجراء يُسمى عملية نيسن لتثبيت قاع المعدة. تتضمن هذه العملية لف الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي من المريء وخياطتهما معًا.

ماذا يحدث إذا تُرك الفتق دون علاج؟

قد لا يُسبب الفتق الصغير أي مشاكل كبيرة. لكن الفتق يميل إلى الكبر مع مرور الوقت . تستمر الفتحة في الضعف والتمدد، ويدفع المزيد من الأنسجة من خلالها. كلما زاد حجم الأنسجة الخارجة، زادت احتمالية انحباسها، مما يُسبب الألم ومضاعفات أخرى.

ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات الناتجة عن العلاج؟

تتضمن أي عملية جراحية بعض المخاطر البسيطة، مثل النزيف المفرط، والعدوى، وردود الفعل التحسسية للتخدير. قد يعاني بعض المرضى من صعوبة في التبول لبضعة أيام بعد الجراحة. ويُبلغ حوالي 10% من المصابين بالفتق الإربي عن ألم مزمن في منطقة الفخذ، ربما بسبب تلف الأعصاب.

ماذا أتوقع إذا أصبت بالفتق؟

سيُقيّم طبيبك مدى خطورة الحالة وسرعة تفاقمها. قد لا تتطلب بعض حالات الفتق جراحة طارئة، ولكن في معظم الحالات، يُنصح بإجراء جراحة في مرحلة ما.

تُعدّ الجراحة عادةً إجراءً بسيطاً لا يتطلب مبيتاً في المستشفى ، وفترة النقاهة قصيرة. وتكون الجراحة ناجحة عموماً، ولكن في حوالي 10% من الحالات، قد يعود الفتق في وقت ما، خاصةً إذا استمر السبب الكامن وراءه.

كيف أعتني بنفسي أثناء إصابتي بالفتق؟

إذا كنت تعاني من فتق، فعليك محاولة منع تفاقمه ، سواءً أجريت جراحة أم لا. قد ينصحك طبيبك بتغيير عاداتك أو طبيعة عملك لمنع الفتق من الانزلاق إلى داخل الفراغ. في بعض الحالات، قد يُطلب منك ارتداء حزام خاص (يُسمى "حزام الفتق") لتثبيته في مكانه أثناء القيام بأنشطة معينة. انتبه جيدًا لأعراضك وأي تغييرات تلاحظها.

ما هو "الفتق الرياضي"؟

مصطلح "الفتق الرياضي" في الواقع تسمية خاطئة ، لأنه ليس فتقًا حقيقيًا. إنه نوع من الإصابات الشائعة بين الرياضيين، وخاصة في أسفل البطن أو منطقة الفخذ. سُمّي بهذا الاسم لأن هذه المناطق شائعة لتكوّن الفتق، ولأن الإصابة قد تُسبب ألمًا مزمنًا كالفتق الحقيقي. مع ذلك، في هذه الحالة، لا يبرز نسيج من خلال آخر، بل هو عادةً تمزق في وتر أو عضلة ناتج عن حركة التواء مفاجئة.

ملخص وأمور يجب تذكرها

على الرغم من شيوع الفتق، إلا أن معظمه غير خطير. مع ذلك، قد تحدث مضاعفات. قد يزداد الألم ومشاكل أخرى مع مرور الوقت. انتبه للفتق لديك واستشر طبيبك قبل أن يتفاقم. بما أن الفتق لا يشفى من تلقاء نفسه، فغالبًا ما يتطلب جراحة لإصلاحه. لست وحدك، فهذه الجراحة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في العالم.

تذكر: إذا كانت لديك أي شكوك أو استفسارات حول الفتق، فمن الأفضل استشارة الطبيب. لا تعتمد فقط على ما تجده على الإنترنت.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم! دمتم بصحة وعافية!

الفتق ، الفتق، هبوط الأمعاء، الفتق الإربي، جراحة الفتق، أعراض الفتق