الهرمونات أشبه برسائل صغيرة تُنسق مختلف الأنشطة في أجسامنا. تخيلوا، تُضاف هذه الهرمونات إلى دمائنا من الغدد. ثم تنتقل عبر الدم لتنقل إشارات إلى كل عضو، مثل "افعل هذا" و"توقف عن هذا". في الواقع، لا يستطيع جسمنا العمل بشكل سليم بدون هرمونات. لكن في بعض الأحيان، تُساعد هذه الرسائل المفيدة بعض الخلايا السرطانية على النمو والانقسام بسرعة. وهنا تبرز أهمية العلاج الهرموني.
فكيف يعمل هذا العلاج الهرموني؟
ببساطة، يعمل العلاج الهرموني عن طريق منع وصول الهرمونات اللازمة لنمو الخلايا السرطانية. ويمكن القيام بذلك بعدة طرق، وسيحدد طبيبك الطريقة الأنسب بناءً على حالتك.
- إيقاف إنتاج الهرمونات: تستطيع بعض الخلايا السرطانية التوقف عن إنتاج الهرمونات التي تساعدها على النمو. وفي بعض الحالات، قد يلزم استئصال الغدد المنتجة لهذه الهرمونات جراحياً.
- تثبيط عمل الهرمونات: في هذه الطريقة، ورغم أن الجسم ينتج الهرمونات، تُمنع الخلايا السرطانية من استخدامها. تخيّل الخلية السرطانية كمنزل، والهرمون كمفتاح. هذا العلاج أشبه بإغلاق ثقب المفتاح، فحتى لو كان المفتاح موجودًا، لا يمكن فتح الباب.
- العلاج بالهرمونات البديلة: في بعض الأحيان، بدلاً من الهرمونات الطبيعية في أجسامنا، نُعطيها نوعًا من الهرمونات الاصطناعية المُصنّعة في المختبر (الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا). لا تستطيع الخلايا السرطانية استخدام هذه الهرمونات الاصطناعية للنمو. بعبارة أخرى، بدلاً من الهرمون الذي تحتاجه الخلايا السرطانية، تُعطى هرمونًا "مُزيّفًا" لا تستطيع استخدامه، ولكنه يبدو مُشابهًا له.
الأهم هو أن العلاج الهرموني يعمل عن طريق قطع إمداد الخلايا السرطانية بالمواد المغذية. ويمكن القيام بذلك بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
ما هي أنواع السرطان التي يُستخدم هذا العلاج لعلاجها؟
لا يُستخدم العلاج الهرموني لجميع أنواع السرطان، وإنما يُستخدم بشكل رئيسي للسرطانات التي تعتمد على الهرمونات، ومنها:
- سرطان البروستاتا
- سرطان الثدي
- سرطان المبيض
- سرطان الرحم
دعونا نلقي نظرة على كيفية تأثير العلاج الهرموني على كل نوع من أنواع السرطان هذه على حدة.
العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا
تحتاج خلايا سرطان البروستاتا غالبًا إلى الهرمونات الذكرية، وخاصة التستوستيرون، للنمو. لذا، فإن الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو خفض مستويات هذه الهرمونات أو إيقاف عملها. في بعض الحالات، يُجرى استئصال جراحي لإحدى الخصيتين أو كلتيهما، المسؤولتين عن إنتاج التستوستيرون (استئصال الخصية)، كجزء من هذا العلاج.
في حال استخدام الأدوية، يمكن استخدام الأدوية التالية بشكل رئيسي.
| نوع الدواء | كيف يعمل؟ |
|---|---|
| أسيتات الأبيراتيرون | يوقف هذا الدواء إنتاج الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) داخل خلايا سرطان البروستاتا. وغالبًا ما يُوصف للرجال الذين لا يستجيبون للعلاجات الهرمونية الأخرى. |
| ناهضات الهرمون المطلق للهرمون اللوتيني | تُرسل هذه الأدوية إشارات إلى الغدة النخامية في الدماغ للتوقف عن إفراز الهرمون الذي يحفز الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون. وبالتالي، عندما يتوقف إمداد الجسم بهرمون التستوستيرون، تتوقف الخلايا السرطانية عن النمو. |
| مضادات الأندروجين | تعمل هذه الأدوية عن طريق منع هرمون التستوستيرون الذي ينتجه الجسم من الارتباط بالخلايا السرطانية. وهذا يعني أنه حتى في حال وجود الهرمون، لا تستطيع الخلية السرطانية الاستفادة منه. |
الآثار الجانبية المحتملة
قد تحدث بعض الآثار الجانبية عند تناول هذا العلاج. مع ذلك، لا تظهر هذه الآثار لدى جميع المرضى ، وقد لا يعاني بعض الأشخاص من أي آثار جانبية. من الأفضل استشارة الطبيب في هذا الشأن.
- زيادة الوزن.
- انخفاض أو فقدان الرغبة الجنسية.
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام).
العلاج الهرموني لسرطان الثدي
حوالي ثمانية من كل عشرة سرطانات ثدي تعتمد على الهرمونات. ببساطة، يساعد هرمون الإستروجين، وهو هرمون أنثوي، هذه الخلايا السرطانية على النمو. تخيل أن الخلايا السرطانية تمتلك "هوائيات" صغيرة على سطحها ترتبط بالهرمونات. نسمي هذه الهوائيات مستقبلات هرمونية. عندما يرتبط الإستروجين بهذه الهوائيات، تتلقى الخلية السرطانية إشارة للنمو. نسمي هذه السرطانات "سرطانات إيجابية المستقبلات الهرمونية" .
يعمل العلاج الهرموني إما عن طريق خفض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم أو منع هذا الهرمون من الارتباط بالخلايا السرطانية. يُعطى هذا العلاج عادةً بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان.
| نوع الدواء | كيف يعمل؟ |
|---|---|
| مثبطات الأروماتاز | تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم عن طريق تثبيط إنزيم يُسمى الأروماتاز، الذي يحوّل الهرمونات الأخرى إلى إستروجين. وعادةً ما تُوصف هذه الأدوية للنساء اللواتي بلغن سن اليأس. |
| مُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs) | تمنع هذه الأدوية هرمون الإستروجين من الارتباط بالمستقبلات الموجودة على خلايا سرطان الثدي، وبالتالي لا تتلقى الخلايا السرطانية الإشارة اللازمة للنمو. |
| منظمات مستقبلات الإستروجين (ERDs) | تعمل هذه المواد على منع عمل هرمون الاستروجين وتقليل عدد مستقبلات الاستروجين على الخلايا السرطانية، مما يجعلها أقل عرضة للارتباط بالإستروجين. |
الآثار الجانبية المحتملة
- ألم أو تيبس المفاصل.
- تعب.
- الغثيان والقيء.
- زيادة الوزن.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- الهبات الساخنة.
- ألم أو تورم في الثدي.
العلاجات الهرمونية لسرطان المبيض والرحم
يُستخدم العلاج الهرموني لبعض أنواع سرطان المبيض وسرطان الرحم النادرة. في سرطان الرحم، يُستخدم عادةً دواء البروجستين، الذي يعمل كهرمون البروجسترون، حيث يُبطئ نمو الخلايا السرطانية.
يمكن أيضًا استخدام أدوية مثل ناهضات LHRH، والتاموكسيفين، ومثبطات الأروماتاز لعلاج كلا النوعين من السرطان.
الآثار الجانبية المحتملة
- الهبات الساخنة.
- جفاف المهبل.
- انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام).
- آلام المفاصل والعضلات.
- زيادة الوزن.
- التعرق الليلي.
ما هي طرق العلاج والمخاطر؟
يُعطى العلاج الهرموني بطريقتين رئيسيتين. الأولى هي تناول الحبوب أو الكبسولات عن طريق الفم (الأدوية الفموية) . أما الثانية فهي الحقن . وتختلف هذه الطريقة باختلاف نوع العلاج الموصوف.
كأي علاج للسرطان، ينطوي العلاج الهرموني على مخاطر حدوث آثار جانبية. إلا أن هذه الآثار تختلف اختلافاً كبيراً من شخص لآخر. وتؤثر عوامل عديدة في ذلك، بما في ذلك صحتك العامة ونوع العلاج الهرموني الذي تتلقاه.
أهم شيء هو التحدث بصراحة مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها قبل بدء العلاج. سيشرح لك الطبيب كل شيء.
ما هي فوائد العلاج الهرموني ونسب نجاحه؟
تتمثل الفائدة الرئيسية للعلاج الهرموني في أنه يساعد على إيقاف أو إبطاء نمو السرطان. ويكون أكثر فعالية عند استخدامه بالتزامن مع علاجات أخرى. في بعض الأحيان، يمكن استخدامه لتقليص حجم الورم قبل الجراحة ولمنع عودة السرطان بعد الجراحة.
من الصعب تحديد مدى فعالية هذا العلاج بدقة. فالأمر يعتمد على عوامل عديدة، منها نوع السرطان الذي تعاني منه، ومدى انتشاره، وعمرك، وحالتك الصحية العامة. وأفضل المعلومات حول حالتك لا يمكن الحصول عليها إلا من طبيبك المعالج. لذا لا تتردد في سؤاله عن هذا الأمر.
إذا كنتِ تتلقين العلاج الهرموني، فمن المهم جداً حضور العيادات وإجراء الفحوصات في الوقت المحدد وفقاً لتعليمات طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- الهرمونات هي رسائل كيميائية تتحكم في وظائف مختلفة في أجسامنا.
- تعتمد بعض أنواع السرطان، مثل سرطان البروستاتا وسرطان الثدي، على الهرمونات للنمو.
- يعمل العلاج الهرموني عن طريق قطع إمدادات الهرمونات التي تحتاجها الخلايا السرطانية أو منع وظيفتها.
- يُعطى هذا العلاج على شكل أقراص أو حقن.
- من الممكن حدوث آثار جانبية، لكنها تختلف من شخص لآخر ويمكن السيطرة عليها.
- من المهم جداً التحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف لديك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك