عندما يخبرك طبيبك أو أحد معارفك بإصابته بسرطان الدم مثل اللوكيميا، فإنه يشرح لك كل طريقة علاجية، أليس كذلك؟ ربما سمعتَ بمصطلح "فصل الكريات البيضاء". مع أن هذا الاسم قد يبدو مخيفًا ومعقدًا بعض الشيء، إلا أنه ليس كذلك في الواقع. سنتحدث اليوم ببساطة عن ماهية فصل الكريات البيضاء، ولماذا يُجرى، وكيف يعمل.
ببساطة، ما هو فصل الكريات البيضاء؟
تخيل الأمر كما لو أننا نصنع حليب جوز الهند، حيث نعصر ثمرة جوز الهند ونفصل الحليب عن اللب. عملية فصل الكريات البيضاء تشبه ذلك. تتضمن هذه العملية سحب عينة من دمك، وتمريرها عبر جهاز خاص يفصل خلايا الدم البيضاء . ثم يُعاد باقي الدم، وهو خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفائح الدموية، إلى جسمك.
الأمر المهم هو أن عملية فصل الكريات البيضاء ليست علاجاً لسرطان الدم أو أمراض الدم الأخرى. إنما تُستخدم بالتزامن مع علاجات أخرى (مثل العلاج الكيميائي) للمساعدة في السيطرة على الأعراض ودعم العلاجات الأخرى.
لماذا هذا العلاج ضروري؟
هناك عدة أسباب تدفع الأطباء إلى التوصية بهذا العلاج. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية.
- عندما يرتفع عدد خلايا الدم البيضاء في الدم بشكل كبير: في بعض أنواع اللوكيميا (مثل اللوكيميا النخاعية الحادة، واللوكيميا اللمفاوية الحادة، واللوكيميا اللمفاوية المزمنة)، تتكاثر خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية بشكل لا يمكن السيطرة عليه. قد تستقر هذه الخلايا في الأوعية الدموية وتعيق تدفق الدم، مما يزيد من خطر تلف أعضاء حيوية كالدماغ والقلب. لذا، يُستخدم هذا العلاج لإزالة هذه الخلايا الزائدة بسرعة وتخفيف معاناة المريض.
- جمع الخلايا الجذعية: في بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي المتعدد)، يُلحق العلاج الكيميائي بجرعات عالية ضرراً بنخاع العظم. لذا، قبل العلاج، تُجمع خلايا جذعية سليمة من الدم وتُخزن، وبعد العلاج، تُعاد إلى الجسم. بعد ذلك، يمكن إنتاج خلايا دم سليمة جديدة. تُجمع هذه الخلايا الجذعية من خلال عملية فصل مكونات الدم.
- للتبرع بالخلايا الجذعية لشخص آخر: إذا كنت متبرعًا مناسبًا لعملية زرع نخاع العظم لمريض آخر، فسيتم استخدام هذه الطريقة أيضًا للحصول على الخلايا الجذعية منك.
- للحصول على خلايا لعلاجات خاصة:تعتمد علاجات السرطان الحديثة، مثل علاج الخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR T-cell therapy)، على أخذ خلايا مناعية من جسم المريض نفسه، وتدريبها في المختبر على مكافحة السرطان، ثم إعادتها إلى الجسم. وتُزال هذه الخلايا من الجسم من خلال عملية تُسمى فصل مكونات الدم (leukapheresis).
ماذا يحدث قبل العلاج؟
قبل البدء بهذا العلاج، سيقوم طبيبك بإجراء عدة فحوصات.
- فحوصات الدم: تتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء، بالإضافة إلى مستويات خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
- اختبارات الإلكتروليتات: فحص مستويات الأملاح في الجسم، مثل الكالسيوم والبوتاسيوم.
- اختبارات وظائف الكلى والكبد.
- اختبارات تخثر الدم.
بما أن هذا العلاج سيستغرق عدة ساعات، يُرجى ارتداء ملابس مريحة . كما يُنصح بإحضار كتاب للقراءة أو شيء لمشاهدته على هاتفك أثناء العلاج.
ماذا يحدث أثناء العلاج؟
ستُوضع على سرير مريح، وسيقوم ممرض أو طبيب بإدخال قنيتين (خطين وريديين) في ذراعيك، مثل المحلول الملحي، في أوردتك. ستسحب إحداهما دمك ببطء من جسمك إلى الجهاز، بينما ستعيد الأخرى الدم النظيف إلى جسمك. في بعض الأحيان، يتم إدخال أنبوب كبير واحد (خط مركزي) في وريد كبير في رقبتك أو تحت إبطك. وهذا الأنبوب له طريقتان: سحب الدم وإعادته.
تستغرق هذه العملية برمتها عادةً ساعتين أو ثلاث ساعات .
أثناء العلاج، قد تشعر بوخز خفيف في يديك وقدميك وشفتيك. لا تقلق، فهذا طبيعي لأن مستوى الكالسيوم في دمك منخفض قليلاً. إذا شعرت بذلك، فأخبر الممرضة، وستضيف بعض الكالسيوم إلى المحلول الملحي الذي ستعطيك إياه. بعد ذلك سيزول الشعور.
ماذا يمكن توقعه بعد العلاج؟
بعد تلقيك العلاج، سيقوم الطاقم الطبي بمراقبتك لفترة من الوقت. سيقيسون ضغط دمك ونبضك، وقد يأخذون عينة دم أخرى. بناءً على نتائج هذه الفحوصات، إذا كانت مستويات خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية منخفضة، فقد يوصي طبيبك بنقل دم .
هل هناك أي آثار جانبية لهذا الدواء؟ هل يجب أن أقلق؟
كما هو الحال مع أي علاج طبي، توجد آثار جانبية محتملة. مع ذلك، فإن الآثار الجانبية الخطيرة نادرة . والأهم من ذلك، أن طبيباً أو ممرضاً سيراقبك طوال فترة العلاج. لذا، في حال حدوث أي مشكلة، سيتدخلون فوراً.
دعونا نرى ما هي الآثار الجانبية الرئيسية التي يمكن أن تحدث.
| أثر جانبي | ماذا يعني هذا؟ | ماذا يفعل الأطباء؟ |
|---|---|---|
| نقص كالسيوم الدم | انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. قد يسبب ذلك تنميلاً حول الشفتين وفي اليدين والقدمين. | هذا أمر شائع جداً. عندما تخبر الممرضة، ستضيف الكالسيوم إلى المحلول الملحي الذي يُعطى لك. |
| فقر الدم | قد تتم إزالة كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء أثناء هذه العملية، مما قد يتسبب في انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. | بإمكان الطبيب مراجعة سجلات دمك، وإذا لزم الأمر، إجراء عملية نقل دم. |
| نقص الصفيحات | انخفاض مستويات الصفائح الدموية، التي تساعد على تجلط الدم، مما يزيد من احتمالية حدوث النزيف. | يراقب الفريق الطبي هذا الأمر أيضاً. وإذا لزم الأمر، يمكن إعطاء المريض صفائح دموية. |
بعد العودة إلى المنزل وعندما تحتاج إلى التحدث مع الطبيب
يُفضّل الراحة ليوم أو يومين بعد العلاج. إذا كنتَ تتلقى هذا العلاج، فقد تكون تتلقى بالفعل علاجًا للسرطان أو أحد أمراض الدم. لذا، إذا شعرتَ بأي من الأعراض التالية، فأبلغ طبيبك فورًا .
- إذا كنت تعاني من الحمى (أكثر من 38 درجة مئوية أو 100.4 درجة فهرنهايت)، فقد يكون هذا علامة على وجود عدوى.
- إذا تم إدخال قسطرة مركزية، يصبح موضع الإدخال أحمر اللون، متورماً، مؤلماً، أو يخرج منه سائل يشبه الصديد .
- تزداد أعراضك سوءاً عن المعتاد.إذا رغبت في ذلك.
لا تتجاهل مثل هذه الأمور. كلما أبلغت عنها مبكراً، كان من الأسهل السيطرة على أي مشاكل.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ فصل الكريات البيضاء طريقة علاجية يتم فيها سحب بعض الدم من الجسم، وفصل خلايا الدم البيضاء باستخدام جهاز خاص، ثم إعادة الدم المتبقي إلى الجسم.
- يتم ذلك بشكل أساسي لتقليل عدد خلايا الدم البيضاء المرتفعة بشكل غير طبيعي بسرعة في أمراض مثل سرطان الدم، ولجمع الخلايا الجذعية لعمليات زرع نخاع العظم.
- على الرغم من أن هذا ليس علاجاً للمرض، إلا أنه علاج داعم مهم للغاية للسيطرة على الأعراض وجعل العلاجات الأخرى أكثر فعالية.
- يُعدّ الشعور بالخدر أثناء العلاج أمراً شائعاً، ويقوم الطاقم الطبي هناك بمعالجته بسرعة. أما الآثار الجانبية الخطيرة فنادرة الحدوث.
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك حول هذا العلاج، فلا تخف أبدًا من التحدث بصراحة مع طبيبك بشأنه.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك