ما هو جهاز دعم الحياة؟ دعونا نتحدث عنه ببساطة.

كثير منا رأى مريضاً في وحدة العناية المركزة بالمستشفى، موصولاً بأجهزة طبية مختلفة، يتنفس عبر أنابيب، ويتغذى عبر أنابيب أخرى. عندما نرى هذا، نشعر بشيء من الخوف والقلق. عادةً ما نشير إلى هذه الحالة بـ"الوضع على أجهزة الإنعاش". عندما نسمع هذه الكلمة، يتبادر إلى أذهاننا فوراً حالة خطيرة وحرجة للغاية. هذا صحيح. ولكن ما هو "جهاز الإنعاش" تحديداً؟ ما الذي يحدث معه؟ ولماذا يُستخدم؟ اليوم، دعونا نتحدث ببساطة وودية عن هذا الموضوع الحساس نوعاً ما والذي يثير تساؤلات لدى الكثيرين.

ببساطة، ما هو جهاز دعم الحياة؟

تخيّل جسمنا كآلة معقدة ذات أجزاء عديدة تعمل بتناغم. رئاتنا تتنفس، وقلبنا يضخ الدم، وكليتانا تنقيانه. ولكن ماذا يحدث إذا توقف واحد أو أكثر من هذه الأعضاء عن العمل بشكل صحيح، كما في حالة مرض خطير أو حادث؟ قد يتعطل نظام الجسم بأكمله.

أجهزة دعم الحياة هي استخدام جهاز خارجي، أو آلة، أو إجراء طبي للحفاظ على وظيفة من وظائف الجسم التي توقفت عن العمل. ببساطة، هي وسيلة لمساعدة الجسم على القيام بما لا يستطيع القيام به بمفرده. يشبه هذا إعطاء السيارة شحنة كهربائية من بطارية أخرى عندما تكون بطاريتها فارغة. يساعد هذا الجسم على التعافي والشفاء.

غالباً ما يكون هذا الوضع مؤقتاً. على سبيل المثال، إذا لم تتمكن الرئتان من التنفس بشكل صحيح بسبب التهاب رئوي حاد، فقد يُستخدم جهاز التنفس الاصطناعي لبضعة أيام. خلال هذه الفترة، تُعطى المضادات الحيوية لمساعدة الرئتين على التعافي، وستبدأ الرئتان بالعمل من تلقاء نفسها مرة أخرى. بعد ذلك، يُزال جهاز التنفس الاصطناعي.

لكن في بعض الأحيان، قد لا يتمكن الجسم من العمل بمفرده مرة أخرى. عندها يصبح الاعتماد على أجهزة الإنعاش ضرورياً لفترة طويلة. اتخاذ القرارات في هذا الشأن هو الأمر الأكثر حساسية وصعوبة.

متى يتم تشغيل وإيقاف أجهزة دعم الحياة؟

هذا سؤال يتبادر إلى أذهان الكثيرين. كيف تُتخذ هذه القرارات؟ ومن يملك صلاحية اتخاذها؟

بدء دعم الحياة

لا يبدأ الأطباء علاج دعم الحياة إلا إذا تأكدوا من ضرورته القصوى لجسم المريض، أي إذا كانت حياة المريض معرضة للخطر في حال عدم تقديم هذا الدعم في تلك اللحظة.

لكن لن يتم البدء في استخدام أجهزة دعم الحياة في حالات كهذه:

• إذا رفض المريض ذلك:قد يكون لدى بعض الأشخاص توجيهات مسبقة تُبلغهم مسبقًا بأنهم لن يتلقوا علاجات معينة إذا فقدوا الوعي. ورغم أن هذا ليس شائعًا جدًا في بلدنا، إلا أن الأطباء يحترمون هذه التوجيهات إذا أدلى المريض بها وهو بكامل وعيه.
• إذا رفضت العائلة نيابة عن المريض: إذا كان المريض في حالة حرجة بحيث لا يستطيع اتخاذ قرار، فيمكن لأقربائه اتخاذ هذا القرار.
• في حال عدم وجود فائدة طبية: أحيانًا، إذا كان المريض في حالة مرضية ميؤوس منها، فإن تقديم أجهزة دعم الحياة قد يطيل عملية الاحتضار لبضعة أيام فقط. إذا تسبب ذلك في مزيد من الألم والمعاناة للمريض، ولم يكن هناك أمل في الشفاء، فقد يقرر الأطباء والعائلة عدم علاج المريض.

أوقفوا دعم الحياة

هذا أصعب قرار وأكثرها حساسية على الإطلاق. قد يبقى المريض على أجهزة الإنعاش لأسابيع، بل شهور. يراقب الأطباء حالة المريض باستمرار ويشرحون للعائلة ما إذا كان هناك أي أمل في الشفاء.

في بعض الأحيان قد لا يتعافى الجسم تمامًا، ولكن إذا كانت هناك فرصة لعودته إلى مستوى يمكنه من عيش حياة ذات معنى إلى حد ما (على سبيل المثال، عيش حياة طبيعية أثناء غسيل الكلى)، فإن الأطباء يوصون بمواصلة العلاج.

ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها الدماغ قد تعرض لأضرار بالغة ولا توجد فرصة لاستعادة الوعي (موت الدماغ)، قد يوصي الأطباء بأنه لا جدوى من الاستمرار في إبقاء الجسم على قيد الحياة باستخدام الأجهزة.

إن اتخاذ قرار إيقاف العلاج في مثل هذه الظروف قرار شخصي للغاية. ومن الناحية القانونية والأخلاقية، ليس من الخطأ إيقاف العلاج الذي لا يُفيد المريض ويُطيل معاناته.

ما هي الأنواع الرئيسية لأجهزة دعم الحياة؟

عندما نفكر في "أجهزة دعم الحياة"، يتبادر إلى أذهاننا غالبًا جهاز يساعدنا على التنفس، لكن المفهوم أوسع من ذلك بكثير. أي شيء يدعم عملية حيوية في الجسم من الخارج يُمكن اعتباره جهاز دعم للحياة. دعونا نلقي نظرة على بعض الأنواع الرئيسية.

ما هما BLS و ALS؟

ربما سمعت هاتين الكلمتين من قبل. وهما مرتبطتان أيضاً بأجهزة دعم الحياة.

دعم الحياة الأساسي (BLS)

هذه تقنيات أساسية لإنقاذ الأرواح، ويمكن لأي شخص أن يتدرب على استخدامها في حالات الطوارئ. على سبيل المثال:

• إجراء الإنعاش القلبي الرئوي عندما يصاب شخص ما بنوبة قلبية ويفقد وعيه.
• مساعدة شخص ما يعاني من شيء عالق في حلقه.

يمكن لأي شخص الحصول على تدريب في هذه الأمور. وفي بعض الأحيان، قد تنقذ هذه المعرفة حياة شخص ما.

دعم الحياة المتقدم (ALS)

هذا مستوى متقدم عن الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي. ولا يُجرى إلا من قبل متخصصين صحيين مدربين تدريباً عالياً، مثل الأطباء والممرضين. بالإضافة إلى أمور مثل الإنعاش القلبي الرئوي،

• التنبيب للمساعدة في التنفس
• إعطاء أدوية خاصة لاستعادة وظائف القلب
• العلاج عن طريق مراقبة إيقاع القلب

تُجرى أمور معقدة كهذه. تُسمى طريقة العلاج هذه للرضع والأطفال الصغار بدعم الحياة المتقدم للأطفال (PALS) .

ختامًا، لا داعي للخوف من أجهزة الإنعاش. فمع تقدم العلوم الطبية، أصبحت هذه الأجهزة وسيلةً لإنقاذ العديد من الأرواح. وفي بعض الأحيان، قد تُطيل فقط من عملية الاحتضار. والأهم من ذلك كله، التحدث بصراحة مع الطبيب حول حالتك أو حالة من تحب، والعلاجات المُتاحة، ومزاياها وعيوبها. يجب اتخاذ كل قرار بعد فهم كامل للوضع وبموافقة العائلة.