ما تحتاج لمعرفته عن سرطان الغدد الليمفاوية - هيا نتحدث!

هل سبق أن ظهرت لديك كتل صغيرة على جسمك، خاصةً في مناطق مثل الرقبة والإبطين والفخذ؟ أو هل شعرت يومًا بتعب شديد وخمول دون سبب واضح؟ قد تحدث هذه الأعراض حتى مع نزلات البرد العادية. مع ذلك، قد تكون أحيانًا أعراضًا لنوع من السرطان يُسمى سرطان الغدد الليمفاوية . لذا، سنتحدث اليوم عن سرطان الغدد الليمفاوية، وكيفية تطوره، وأعراضه، وما إذا كان له علاج.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية تحديداً؟

ببساطة، اللمفوما هي نوع من السرطان يتطور في الجهاز اللمفاوي . وكما هو الحال في الأوعية الدموية، يمتلك جسمنا شبكة من القنوات الدقيقة تُسمى الجهاز اللمفاوي. وتتمثل وظيفته الرئيسية في حماية الجسم من الأمراض، أي مكافحة الجراثيم. ويتكون هذا الجهاز اللمفاوي من العقد اللمفاوية والأوعية اللمفاوية والعديد من الأعضاء الأخرى.

يُطلق على نوع خاص من الخلايا في هذا الجهاز اللمفاوي اسم الخلايا اللمفاوية . وهي في الواقع نوع من خلايا الدم البيضاء. يحدث سرطان الغدد اللمفاوية عندما تبدأ هذه الخلايا اللمفاوية بالنمو بشكل غير طبيعي، خارج عن السيطرة. ومثل الأعشاب الضارة، تنمو هذه الخلايا بشكل مفرط وتتكتل معًا لتشكل أورامًا. ويُعتبر هذا أيضًا سرطانًا في الدم، لأنه يبدأ في خلايا الدم البيضاء.

يوجد نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:

1. لمفوما هودجكين

2. سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية

إضافةً إلى هذين النوعين، يوجد أكثر من 70 نوعًا فرعيًا آخر. بعض أنواع اللمفوما شديدة العدوانية، بينما البعض الآخر بطيء النمو. والأفضل من ذلك، أنه في معظم الأحيان، يمكن السيطرة على اللمفوما (الهدأة) أو الشفاء منها تمامًا بالعلاج. يمكن لأي شخص أن يُصاب باللمفوما، من الأطفال الصغار إلى البالغين. ولكن في هذه المقالة، سنتحدث بشكل أساسي عن اللمفوما لدى البالغين.

هل اللمفوما مرض شائع؟

لا، سرطان الغدد الليمفاوية ليس مرضًا شائعًا جدًا مقارنةً بأنواع السرطان الأخرى. على سبيل المثال، تتوقع جمعية السرطان الأمريكية تشخيص حوالي 89,000 حالة جديدة من سرطان الغدد الليمفاوية في الولايات المتحدة عام 2023. وفي الوقت نفسه، يُقال أيضًا إنه سيتم تشخيص حوالي 236,740 حالة من سرطان الرئة. لذا، يبدو أن سرطان الغدد الليمفاوية نادر نسبيًا.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية؟

• يحدث سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية عادةً لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 80 عامًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء.
• يمكن أن يتطور سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عامًا ولدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. كما أنه أكثر شيوعًا قليلاً عند الرجال.

ما هي الأعراض الشائعة لسرطان الغدد الليمفاوية؟

غالباً ما تتشابه أعراض سرطان الغدد الليمفاوية مع أعراض أمراض أخرى أقل خطورة. لا تخف من الاشتباه بإصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية لمجرد ظهور هذه الأعراض. ​​مع ذلك، إذا لاحظت أي تغيرات أو أعراض جديدة لا تزول بعد بضعة أسابيع، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

تشمل الأعراض التي قد تكون مشتركة بين سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين ما يلي:

• تورم غير مؤلم: تورم في عقدة لمفاوية واحدة أو أكثر في الرقبة أو الإبط أو الفخذ، ولا يزول التورم بعد بضعة أسابيع. قد تبدو هذه العقد ككتل صغيرة يمكن تحسسها باليد.
• الإرهاق المستمر: الشعور بالتعب والخمول طوال اليوم، حتى بعد النوم الجيد.
• الحمى المتكررة: حمى تزيد عن 103 درجة فهرنهايت (39.5 درجة مئوية) لأكثر من يومين، أو حمى تهدأ ثم تعود.
• التعرق الليلي الغزير: التعرق الشديد أثناء النوم لدرجة أن الملاءات والملابس تتبلل.
• ضيق التنفس: شعور بالضيق في الصدر، كما لو أنك لا تستطيع التنفس.
• فقدان الوزن غير المبرر: فقدان حوالي 10% من وزنك الإجمالي خلال 6 أشهر، دون اتباع أي نظام غذائي أو ممارسة الرياضة.

هام: إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فهذا لا يعني بالضرورة إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية. ومع ذلك، من المهم استشارة الطبيب.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية؟

ينجم سرطان الغدد الليمفاوية عن تغيرات جينية (طفرات) في خلايا الدم البيضاء في الجهاز الليمفاوي، مما يؤدي إلى تحولها إلى خلايا سرطانية سريعة النمو خارجة عن السيطرة. غالباً ما يصعب تحديد السبب الدقيق لهذه التغيرات الجينية، مما يعني أنها تحدث تلقائياً في كثير من الأحيان.

مع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن بعض الحالات والمشاكل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• إذا كنت قد أصبت أو تعاني حاليًا من عدوى فيروسية مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، أو فيروس إبشتاين-بار (الفيروس الذي يسبب داء كثرة الوحيدات العدوائية أو مرض التقبيل) ، أو ساركوما كابوزي المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية .
• إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بسرطان الغدد الليمفاوية (تاريخ عائلي).
• إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا بسبب أمراض أخرى أو علاجات طبية. على سبيل المثال، يتناول الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء أدوية تُسمى مثبطات المناعة لمنع الجسم من رفض العضو المزروع. تُضعف هذه الأدوية جهاز المناعة.
• إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي ، فهذه حالة يقوم فيها جهاز المناعة في جسمك بمهاجمة جسمك عن طريق الخطأ بدلاً من حمايتك.

كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية؟

يقوم الأطباء بشكل أساسي بإجراء عدة اختبارات لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية.

1. الفحص السريري: تحقق من الأعراض المذكورة أعلاه. تحقق من وجود تورم في الغدد الليمفاوية والأعضاء مثل الطحال.

٢. الخزعة: هذا هو أهم اختبار لتأكيد الإصابة بالورم الليمفاوي. تُؤخذ عينة صغيرة من نسيج من عقدة ليمفاوية متورمة أو أي نسيج آخر مشبوه، ويفحصها أخصائي علم الأمراض تحت المجهر. هذا ما سيحدد بدقة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة، وإذا كانت كذلك، فما نوع الورم الليمفاوي.

إذا أشارت هذه الاختبارات إلى الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، فسيجري الأطباء اختبارات دم إضافية واختبارات تصوير لمعرفة المزيد عن الحالة ووضع خطة العلاج.

تحاليل الدم

• تعداد الدم الكامل (CBC) مع التفريق: يتحقق هذا من مستويات أشياء مثل خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
• معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR): يساعد هذا في الحصول على فكرة عن الالتهاب في الجسم.
• إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH): قد يرتفع هذا المستوى عندما تنمو الخلايا بسرعة أو تموت.
• اختبارات وظائف الكبد والكلى.
• الفصل الكهربائي لبروتينات المصل (SPEP): من المهم البحث عن البروتينات غير الطبيعية (بروتينات M) التي يتم إنتاجها في بعض الأورام اللمفاوية.

اختبارات التصوير

• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكن استخدام هذا الفحص لمعرفة ما إذا كانت الغدد الليمفاوية أو الطحال أو الأعضاء الأخرى متورمة، وما إذا كان السرطان قد انتشر.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يُعد هذا الفحص مفيدًا جدًا في تحديد المناطق التي تتواجد فيها الخلايا السرطانية. غالبًا ما يُجرى التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بالتزامن مع التصوير المقطعي المحوسب (CT ). وفي بعض الأحيان، يُستخدم أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) .

إذا كنت مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية لتحديد الجينات والبروتينات المحددة المرتبطة به.

ما هي علاجات سرطان الغدد الليمفاوية؟

يختلف علاج سرطان الغدد الليمفاوية باختلاف نوعه. فعلى سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بنوع شديد العدوانية من سرطان الغدد الليمفاوية، فقد يوصي طبيبك بما يُسمى بالمراقبة النشطة أو الانتظار اليقظ قبل بدء العلاج. وهذا يعني مراقبة صحتك وأعراض سرطان الغدد الليمفاوية عن كثب، وعدم بدء العلاج إلا بعد تفاقم المرض.

أكثر العلاجات شيوعاً لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية هي:

• العلاج الكيميائي
• علاج إشعاعي
• العلاج الموجه
• العلاج المناعي
• العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا
• زراعة الخلايا الجذعية أو نخاع العظم

قد يوصي طبيبك أيضاً بالرعاية التلطيفية كجزء من خطة علاجك. تساعدك هذه الرعاية على إدارة الأعراض والآثار الجانبية للعلاج، كما تشمل تقديم الدعم النفسي والراحة.

ما هي الآثار الجانبية للعلاج؟

قد تُسبب علاجات سرطان الغدد الليمفاوية مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. ولأن استجابة كل شخص للعلاج تختلف، فمن المهم استشارة الطبيب بشأن الآثار الجانبية للعلاج وكيفية التعامل معها.

كيف يمكنك تقليل خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية؟

لا يزال الباحثون يدرسون عوامل الخطر للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وهناك ما يدعو للاعتقاد بأن بعض أنواع الفيروسات والتاريخ العائلي قد تزيد من خطر الإصابة به. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية بسبب تاريخك الطبي أو تاريخ عائلتك، فتحدث إلى طبيبك بهذا الشأن.

ما الأمل الذي يمكن أن يملكه شخص مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية؟

يُشير مآل المرض إلى ما يُمكن توقعه بعد إتمام العلاج. ويعتمد ذلك على عوامل عديدة، مثل نوع اللمفوما المُصاب بها، وعمر المريض، وحالته الصحية العامة. مع ذلك، في كثير من الحالات، يُمكن للعلاج أن يُؤدي إلى هدأة المرض أو حتى الشفاء التام منه. وتعني الهدأة عدم وجود أي أعراض لللمفوما، وعدم ظهور أي علامات عليها في الفحوصات.

مع ذلك، قد يعود الورم الليمفاوي حتى بعد فترة هدوء. إذا كنت تعاني من ورم ليمفاوي في حالة هدوء، فستحتاج إلى مراجعة طبيبك بانتظام لإجراء فحوصات دورية. سيُجري طبيبك فحوصات للتحقق من وجود أي علامات للورم الليمفاوي. الأعراض هي ما تشعر به وتستطيع وصفه. أما العلامات فهي تغيرات في مؤشرات حيوية يمكن قياسها عن طريق تحاليل الدم، مثل ارتفاع درجة الحرارة وعدد خلايا الدم البيضاء.

ما هي نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية؟

بشكل عام، تُظهر البيانات أن 89% من الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين و74% من الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين يبقون على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد التشخيص.

تُعدّ معدلات البقاء على قيد الحياة هذه تقديرات مبنية على تجارب مجموعات مصابة بالمرض نفسه، ولا تُعطي تقديرًا دقيقًا لمدة عيش الشخص المصاب بالليمفوما. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، فاستشر طبيبك.

كيف أعتني بنفسي إذا كنت مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية؟

إذا كنت مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية، فقد يكون من المفيد جدًا وضع خطة للتعايش معه. ستساعدك هذه الخطة خلال فترة العلاج الأولية، وكذلك خلال زيارات المتابعة. إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها عند وضع خطتك:

• تعرّف على كيفية تأثير علاج سرطان الغدد الليمفاوية على حياتك اليومية. عندها يمكنك تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في المنزل أو عند ذهابك لتلقي العلاج.
• اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا. احرص على تضمين اللحوم الخالية من الدهون، والخضراوات، والحبوب الكاملة، والزبادي في نظامك الغذائي. قد يُسبب علاج السرطان فقدان الشهية. في حال حدوث ذلك، استشر أخصائي تغذية حول كيفية الحصول على العناصر الغذائية اللازمة للحفاظ على نشاطك خلال فترة العلاج.
• خصّص وقتًا لنفسك. مارس أنشطة مثل كتابة اليوميات، والاستماع إلى الموسيقى، وقضاء بعض الوقت في الهواء الطلق. إنّ التعايش مع السرطان أمرٌ مرهق. ويمكن لأمور مثل التأمل وتمارين التنفس أن تساعد في تخفيف التوتر.
• مارس بعض التمارين الرياضية. تشير الأبحاث إلى أن التمارين الرياضية يمكن أن تقلل من التعب والإجهاد وتحسن نوعية الحياة للأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية.
• قد يكون مرض السرطان تجربةً مؤلمةً ومؤلمة. وقد يصعب التحدث مع العائلة والأصدقاء عن المرض. استشر طبيبك بشأن الخدمات والبرامج التي يمكن أن تساعدك.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

راجع طبيبك في أي وقت تعتقد فيه أن أعراض سرطان الغدد الليمفاوية لديك تزداد سوءًا، أو في أي وقت تحتاج فيه إلى مساعدة في إدارة الآثار الجانبية للعلاج.

متى تحتاج للذهاب إلى غرفة الطوارئ؟

تؤثر العديد من علاجات السرطان على جهاز المناعة، مما يعني أن علاج السرطان قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. إليك بعض الأعراض التي قد تستدعي زيارة قسم الطوارئ:

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 100.3 فهرنهايت (39.5 درجة مئوية) أو أعلى.
• قشعريرة.
• سعال منتج أو "رطب".
• ألم في البطن.
• إسهال مستمر لأكثر من أسبوعين.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

قد تتغير الأسئلة التي تراودك خلال رحلة علاجك من السرطان بمرور الوقت. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية مؤخرًا، فإليك بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها:

• كيف عرفت أنني مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية؟
• ما نوع سرطان الغدد الليمفاوية الذي أعاني منه؟
• كم من الوقت وأنا أعاني من هذا الورم الليمفاوي؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• ما هي الآثار الجانبية لكل علاج؟
• ما الذي يمكنني توقعه بشأن حالتي (التشخيص)؟

هل سرطان الغدد الليمفاوية سرطان خطير؟

يعتمد ذلك على نوع اللمفوما التي تعاني منها. على سبيل المثال، لمفوما اللاهودجكين.قد يجعل هذا جسمك أكثر عرضة للإصابة بعدوى خطيرة تهدد الحياة، وأنواع أخرى من السرطان، وأمراض القلب. وتشير الإحصائيات إلى أن حوالي 300 ألف شخص حول العالم يموتون بسبب نوع من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية.

هل يمكن تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية من خلال فحوصات الدم؟

يمكن لفحوصات الدم الكشف عن بعض المؤشرات، مثل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، والتي قد تدل على الإصابة بسرطانات الدم كالليمفوما أو اللوكيميا. مع ذلك، لا تكفي فحوصات الدم وحدها لتأكيد الإصابة بالليمفوما بشكل قاطع، إذ يعتمد الأطباء في تشخيصها بشكل أساسي على نتائج الخزعة وفحوصات التصوير .

أين يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في أغلب الأحيان؟

يمكن أن يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في أي مكان في الجسم توجد فيه الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى. توجد هذه الخلايا في الغدد الليمفاوية والطحال ونخاع العظم وأجزاء أخرى من الجسم. أكثر الأعراض شيوعًا هو تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو أعلى الصدر أو الإبطين أو البطن أو الفخذ.

ما هي المدة التي يمكن أن يبقى فيها سرطان الغدد الليمفاوية دون أن يتم تشخيصه؟

قد يُصاب المرء بسرطان الغدد الليمفاوية لسنوات دون ظهور أي أعراض. ​​أحيانًا، تُكتشف علامات سرطان الغدد الليمفاوية مصادفةً أثناء فحوصات التصوير الروتينية التي تُجرى لسبب آخر.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ سرطان الغدد الليمفاوية مرضًا خطيرًا. ولحسن الحظ، تتطور علاجات هذا المرض باستمرار، مما يُساعد المرضى على العيش لفترة أطول. كما أن معدل الشفاء منه في ازدياد مستمر. ويكتشف الباحثون المزيد عن عوامل الخطر المُسببة للإصابة به.

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، فتحدث إلى طبيبك. في هذه الحالة، سيشرح لك الطبيب ما يمكنك فعله لحماية صحتك.

تذكر أن التشخيص المبكر والعلاج المناسب هما أهم الأمور.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في استشارة الطبيب. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان، الغدد الليمفاوية، الأعراض، العلاج، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين