لماذا يُصاب بعض الناس بأمراض مزمنة أكثر من غيرهم؟ دعونا نتحدث عن هذه الحقيقة العميقة.

هل تساءلت يومًا لماذا يكون بعض أفراد مجتمعنا أكثر عرضة للإصابة بأمراض مزمنة طويلة الأمد، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والربو والسرطان، مقارنةً بغيرهم؟ قد يعتقد البعض أن ذلك يعود إلى جيناتهم، أي أنه أمر وراثي. لكن الحقيقة ليست كذلك. يعود السبب الرئيسي إلى التفاوتات الاجتماعية في مجتمعنا. هذا موضوع بالغ الأهمية، وهو موضوع عميق.

إن سبب ذلك ليس مرضاً، بل نظامنا الاجتماعي.

ببساطة، لا تتأثر صحة الإنسان بنمط حياته فحسب، بل بعوامل أخرى كثيرة، كالبيئة التي يعيش فيها، ووضعه الاقتصادي، ومستواه التعليمي، والدعم الذي يتلقاه من المجتمع. في الطب، نسمي هذه العوامل "المحددات الاجتماعية للصحة".

يشير الخبراء إلى أنه إذا كانت فئة معينة من الناس أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المزمنة، فلا يوجد دليل بيولوجي على ذلك. بمعنى آخر، لا يمكننا الجزم جينيًا بأن "الأشخاص الذين ينشطون في فترة ما بعد الظهر أكثر عرضة للإصابة بداء السكري". مع ذلك، عند النظر إلى ظروفهم المعيشية، تتضح لنا أنماط الإصابة بهذه الأمراض.

تخيّل شخصًا يعيش في حيّ فقير في المدينة، أو في قرية نائية أو مزرعة. تختلف التحديات التي يواجهونها اختلافًا كبيرًا عن تلك التي يواجهها شخص يعيش في كولومبو 7. هذا الاختلاف هو ما يُسبب التفاوت في الحالة الصحية.

العلاقة بين الفقر والأمراض المزمنة

لا يقتصر الفقر على مجرد عدم امتلاك المال، بل هو عامل رئيسي يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع والصحة. وهناك عدة أسباب تجعل الأشخاص ذوي الدخل المنخفض أكثر عرضة للمشاكل الصحية:

• سوء التغذية: بما أن الناس لا يملكون المال لشراء الخضراوات والفواكه الطازجة والأطعمة المغذية، فإنهم يلجؤون إلى الأطعمة النشوية والدهنية المتوفرة بسهولة والتي تكون منخفضة القيمة الغذائية لإشباع جوعهم.
• التعرض للسموم: الأشخاص الذين يعانون من صعوبات اقتصادية يكونون أكثر عرضة للمواد السامة مثل الطلاء المحتوي على الرصاص في المنازل القديمة والأبخرة السامة المنبعثة من المصانع.
• الإجهاد النفسي الشديد: يمكن أن يؤدي الإجهاد النفسي الناجم عن التفكير المستمر في وجبة الغد، واحتياجات الأطفال، وعبء الديون إلى اختلال توازن هرمونات الجسم وفتح الباب أمام مجموعة من الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، يصعب على من يكافح لكسب رزقه الذهاب إلى عيادة بعيدة، مما يضطره لفقدان وظيفته وإنفاق المال على أجرة المواصلات. هذا يدفع الناس إلى تجنب زيارة الطبيب وتلقي العلاج في المراحل المبكرة من المرض. وعندما يشتد المرض، يضطرون للذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ، حيث يصبح العلاج صعبًا ومكلفًا، ولا يحصلون على الرعاية الشخصية التي يوفرها طبيب مطلع على تاريخهم الطبي.

كيف تؤثر بيئتنا على صحتنا

الأشخاص الذين يعيشون في مناطق ذات هواء ملوث بسبب عوادم السيارات ودخان المصانع أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. تخيل شخصًا يعيش على طريق مزدحم، يتنفس هواءً ملوثًا طوال اليوم.

إن التعرض المطول لمثل هذا الهواء الملوث يزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة .

"تناول طعاماً صحياً، مارس الرياضة" - هل هذه النصيحة تناسب الجميع؟

كثيراً ما نسمع نصائح من برامج التوعية الصحية مثل "تناول طعاماً مغذياً"، و"مارس الرياضة يومياً"، و"قلل التوتر"، و"احصل على قسط كافٍ من النوم". هذه النصائح مهمة، لكن السؤال هو: هل يستطيع الجميع تطبيقها؟

ما مدى جدوى أن نقول لرجل يعود إلى منزله متعباً بعد يوم عمل طويل: "مارس الرياضة"؟ وما مدى واقعية أن نقول لعائلة تكافح لتغطية نفقاتها: "تناولوا سمك السلمون والفواكه"؟

عندما يتلقى الناس هذه النصيحة، قد يشعرون بالذنب لعدم قدرتهم على فعلها. لكن المشكلة الحقيقية ليست في كسل الشخص أو إهماله، بل في وجود قضايا اجتماعية واقتصادية أكبر تؤثر على حياتهم لدرجة تعجزهم عن فعل تلك الأشياء.

من ناحية أخرى، يؤدي الضغط النفسي الشديد الناجم عن التمييز الاجتماعي والتهميش بسبب الفقر بشكل مباشر إلى حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والأمراض العقلية.

لذا، علينا تغيير هذا النقاش. فبدلاً من أن نسأل: "لماذا يمرض هؤلاء الناس بشدة؟"، يجب أن نسأل: "ما الخلل في نظامنا الاجتماعي ونظام الرعاية الصحية الذي يسمح بحدوث هذا الوضع واستمراره؟"