ما هي هذه الزوائد المسننة التي تتشكل في القولون؟ (الزوائد اللحمية المسننة)

هل سبق لك أن خضعت لتنظير القولون؟ أو ربما سمعت عنه من عائلتك أو أصدقائك. أحيانًا، بعد هذا الفحص، يقول الطبيب: "لديك سليلة في قولونك". من الطبيعي أن يشعر أي شخص ببعض الخوف أو الصدمة عند سماع هذه الكلمات. ولكن هل يجب أن تخاف حقًا؟ هل كل هذه السلائل خطيرة وسرطانية؟ لا. اليوم سنتحدث عن نوع خاص من السلائل التي تتكون في القولون تُسمى السلائل المسننة .

ببساطة، ما هي الزوائد اللحمية المسننة؟

الزوائد اللحمية المسننة هي نموات صغيرة من الأنسجة، أو بالأحرى زوائد لحمية صغيرة، تتشكل على الجدار الداخلي للقولون. وقد سُميت "مسننة" لأن سطحها يبدو كأنه مسنن عند رؤيته تحت المجهر.

الأهم هو أن هذه الزوائد اللحمية ليست سرطانية عند ظهورها لأول مرة، فهي عادةً حميدة. مع ذلك، قد تتحول بعض الزوائد اللحمية المسننة إلى سرطان مع مرور الوقت. لذا، يقوم الأطباء بإزالة هذه الزوائد فور اكتشافها، مما يساعد على الوقاية من سرطان القولون في المستقبل.

تختلف طريقة نمو هذه الزوائد اللحمية المسننة قليلاً عن طريقة نمو الزوائد اللحمية الشائعة الأخرى، والتي تُسمى الأورام الغدية. كما تختلف عملية تحولها إلى سرطان. ينشأ حوالي 25% من سرطانات القولون من هذه الزوائد اللحمية المسننة. ولكن إذا تحولت إلى سرطان، فقد تنمو بشكل أسرع قليلاً من الأنواع الأخرى.

ما هي الأنواع الرئيسية للزوائد اللحمية المسننة؟

قسمت منظمة الصحة العالمية الأورام الحميدة المسننة إلى أربعة أنواع رئيسية، وذلك بناءً على مظهرها وسلوك خلاياها. ولا تتحول جميع هذه الأنواع إلى سرطان، لذا من المهم جدًا أن يقوم الطبيب بتصنيفها وتحديدها بدقة.

إليكم شرح بسيط لتلك الأنواع الأربعة.

ما مدى شيوع هذه الأورام؟ هل لها أي أعراض؟

تخيل، إذا أجريتَ 100 عملية تنظير للقولون، فسترى هذا النوع من الزوائد اللحمية المسننة في حوالي 30 منها. لكن لا تقلق، فمعظمها زوائد لحمية تضخمية حميدة . أما الأنواع الأخرى، مثل الزوائد اللحمية المسننة السطحية (SSLs)، المعرضة لخطر الإصابة بالسرطان، فتوجد بنسبة ضئيلة، حوالي 10%.

في حالات نادرة جدًا، إذا نما ورم، قد تلاحظ وجود كمية قليلة من الدم في البراز، أو قد تعاني من انتفاخ أو إمساك. ولكن من المرجح أن تكون هناك أسباب أخرى لهذه الأعراض. ​​لهذا السبب ينصح الأطباء بإجراء تنظير القولون في سن مبكرة، حتى لو لم تكن لديك أي أعراض.

ما هي متلازمة السلائل المسننة (SPS)؟

هذه حالة نادرة ومميزة. في هذه الحالة، يُصاب الشخص بالعديد من الزوائد اللحمية المسننة (أحيانًا أكثر من 20 زائدة) في جميع أنحاء القولون. قد تكون هذه الزوائد أكبر من الحجم الطبيعي، وقد تكون من نوع سرطاني أكثر خطورة. تبلغ نسبة خطر الإصابة بالسرطان لدى المصابين بهذه الحالة، المعروفة باسم متلازمة الزوائد اللحمية المسننة، 25%.

ما هي أسباب هذه الحالات وعوامل الخطر المرتبطة بها؟

لا يوجد سبب واحد لظهور سلائل القولون، وهي أكثر شيوعًا مع التقدم في السن. يُعتقد أن السبب الرئيسي هو الطفرات الجينية التي تحدث أثناء انقسام الخلايا وتكوين خلايا جديدة، تمامًا كما قد ترتكب آلة النسخ أخطاءً طفيفة أحيانًا. تؤدي هذه الطفرات الجينية إلى نمو الخلايا بشكل غير طبيعي وتكوين أورام.

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الأورام الحميدة:

• تجاوز سن الخمسين
• تدخين
• الإفراط في الشرب
• الاستهلاك المنتظم للحوم الحمراء (مثل لحم البقر ولحم الخنزير)
• زيادة الوزن (السمنة)
• الإصابة بأمراض التهابية مزمنة في الأمعاء، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD).

كيف يتم اكتشاف هذه الحالات وعلاجها؟

أفضل طريقة، بل والطريقة الوحيدة، للكشف عن الأورام الحميدة المسننة هي تنظير القولون . يفحص هذا الفحص القولون بأكمله باستخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا.

لكن في بعض الأحيان قد يكون العثور عليها صعباً بعض الشيء. لأن أنواعاً مثل الآفات تحت المخاطية تكون مسطحة، ولونها مطابق للون الأنسجة المحيطة، وحدودها غير واضحة. لذلك من المهم أن يُجري هذا الفحص طبيبٌ ماهرٌ وذو خبرة باستخدام كاميرات عالية التقنية (مناظير قولون عالية الدقة).

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

1. الكشف: إذا رأى الطبيب سليلة أثناء تنظير القولون واشتبه في أنها من النوع عالي الخطورة، فسيقوم بإزالتها فوراً. يُطلق على هذا الإجراء اسم استئصال السليلة .

2. الاختبار: يتم إرسال السليلة المستأصلة إلى المختبر، حيث يقوم أخصائي علم الأمراض بفحصها تحت المجهر لتحديد نوع السليلة بالضبط ويقدم تقريرًا.

3. الخطط المستقبلية: بناءً على هذا التقرير، سيقرر طبيبك متى تحتاج إلى إجراء تنظير القولون التالي.

قد يقوم طبيبك بتغيير هذه الأوقات بناءً على حالتك، لذا من الضروري اتباع تعليماته.