আপোনাৰো ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত বিষ হৈছে নেকি? এই ফুট এণ্ড এংকল আৰ্থ্ৰাইটিছ (Foot and Ankle Arthritis) ৰ বিষয়ে জানো আহক!

আপোনাৰো কেতিয়াবা ভৰিৰ তলুৱা, গোৰোহা, বা ভৰিৰ গাঁঠিৰ আশে-পাশে এক অদ্ভূত বিষ বা জঠৰতা অনুভৱ হয় নেকি? হয়তো পুৱা বিচনাৰ পৰা নামি ভৰি থওঁতেই ভৰিখন অলপ টান লাগি ধৰা যেন লাগে, আৰু অলপ খোজকঢ়াৰ পিছত সেই জঠৰতা লাহে লাহে কমি যায়। বা আকৌ, অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলে, বা বেছি সময় থিয় হৈ থাকিলে ভৰিৰ বিষ হয় বা ফুলি যোৱা যেন লাগে নেকি? যদি এই ধৰণৰ লক্ষণসমূহ আপোনাৰো আছে, তেন্তে আপুনিও হয়তো আজি আমি আলোচনা কৰিবলৈ লোৱা "ফুট এণ্ড এংকল আৰ্থ্ৰাইটিছ" (Foot and Ankle Arthritis) অৰ্থাৎ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ বাতবিষৰ বিষয়ে অলপ চিন্তা কৰিবলগীয়া হ'ব পাৰে। কিন্তু ভয় নাখাব, আমি এই বিষয়ে সবিস্তাৰে আৰু সহজভাৱে আলোচনা কৰিম যাতে আপুনি ইয়াক ভালদৰে বুজি পাব পাৰে আৰু সঠিক পদক্ষেপ ল'ব পাৰে。

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ (Foot and Ankle Arthritis) আচলতে কি?

সহজ কথাত ক'বলৈ গ'লে, আপোনাৰ ভৰিৰ তলুৱা, আঙুলি, বা ভৰিৰ গাঁঠিৰ (Ankle) যিকোনো গাঁঠিত প্ৰভাৱ পেলোৱা যিকোনো ধৰণৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ বা বাতবিষক এইদৰে জনা যায়। আপুনি জানেনে, আমাৰ এখন ভৰিত ২৬ ডাল হাড় আৰু ৩০ টাতকৈও অধিক গাঁঠি থাকে! এতিয়া ভাবি চাওক, এই গাঁঠিবোৰ কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু ইহঁতে আমাৰ শৰীৰৰ সমগ্ৰ ভাৰ বহন কৰাত কিমান ডাঙৰ ভূমিকা পালন কৰে। প্ৰতিদিনে আমি খোজ কাঢ়োঁতে, দৌৰোঁতে বা থিয় হৈ থাকোঁতে এই গাঁঠিবোৰে আমাক সহায় কৰে।

বয়স বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে এই গাঁঠিবোৰ লাহে লাহে ক্ষয় যোৱাটো এক স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়া। ঠিক যেনেকৈ আমি ব্যৱহাৰ কৰা গাড়ী এখনৰ টায়াৰ পুৰণি হ'লে ক্ষয় যাবলৈ ধৰে, আমাৰ শৰীৰৰ গাঁঠিবোৰো তেনেকৈয়ে ক্ষয় হয়। বহুতৰে ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ জীৱনকালত এনেদৰে গাঁঠি ক্ষয় যোৱাৰ ফলত আৰ্থ্ৰাইটিছ হ'ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও, আন কিছুমান স্বাস্থ্যজনিত কাৰণ বা দুৰ্ঘটনাৰ ফলতো ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

আপোনাৰ ভৰিৰ সৰু গাঁঠি বা এংকল (Ankle) হ'ল ভৰিৰ তলৰ অংশ আৰু পতাখন সংযোগ হোৱা স্থান। এই অংশত থকা হাড়বোৰ য'ত ইডালৰ লগত সিডাল সংযোগ হয়, তাত আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাটো অতি সাধাৰণ কথা। যদি এই সমস্যাই গুৰুতৰ ৰূপ লয়, ই আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ ভৰি বা সৰু গাঁঠিত ইমানেই বিষ থাকে যে আপুনি দৈনন্দিন কাম-কাজ কৰিব নোৱাৰে, বা ভৰিখন স্বাভাৱিকভাৱে লৰচৰ কৰিবলৈ অসুবিধা পায়, তেন্তে পলম নকৰি এজন চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। আপদকালীন অৱস্থাত, যেনে হঠাতে অসহ্য বিষ বা আঘাত পালে, আপুনি ১১২ (112) নম্বৰত ডায়েল কৰি জৰুৰীকালীন চিকিৎসা সেৱাৰ সহায় ল'ব পাৰে।

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত হোৱা আৰ্থ্ৰাইটিছৰ প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

চিকিৎসা বিজ্ঞানত ১০০ বিধতকৈও অধিক প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ আছে বুলি কোৱা হয়। কিন্তু আমাৰ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত সঘনাই প্ৰভাৱ পেলোৱা প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহ তলত উল্লেখ কৰা হ'ল:

• অষ্টিঅ'আৰ্থ্ৰাইটিছ (Osteoarthritis): এইবিধ হ'ল আটাইতকৈ সাধাৰণভাৱে দেখা পোৱা আৰ্থ্ৰাইটিছ। আমি আগতে কোৱাৰ দৰে, বয়সৰ লগে লগে গাঁঠিৰ ব্যৱহাৰৰ ফলত ইয়াৰ কাৰ্টিলেজ (Cartilage) ক্ষয় যোৱাৰ ফলত এই ৰোগ হয়। কাৰ্টিলেজ হ'ল হাড়ৰ মূৰত থকা এক কোমল আৱৰণ যিয়ে হাড়বোৰক ইডালৰ লগত সিডাল ঘঁহনি খোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। এই আৱৰণ ক্ষয় গ'লে হাড়ে হাড়ে ঘঁহনি খাই বিষ আৰু প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে।
• ৰিউমেটয়ড আৰ্থ্ৰাইটিছ (Rheumatoid arthritis): এই প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই (Immune system) ভুলতে আমাৰ নিজৰ গাঁঠিবোৰক আক্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত গাঁঠিবোৰ ফুলি যায়, জঠৰ হয় আৰু তীব্ৰ বিষ হয়। ই সাধাৰণতে শৰীৰৰ দুয়োফালৰ গাঁঠিত সমানে প্ৰভাৱ পেলায়।
• গাউট (Gout): আপুনি হয়তো "গাউট" বা ইউৰিক এচিড বঢ়া বুলি শুনিছে। তেজত ইউৰিক এচিডৰ (Uric acid) পৰিমাণ অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি পালে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। অতিৰিক্ত ইউৰিক এচিডে স্ফটিকৰ (Crystals) ৰূপ লৈ গাঁঠিত জমা হয়, যাৰ ফলত হঠাতে গাঁঠি ফুলি যায় আৰু অসহ্য বিষৰ সৃষ্টি কৰে। ভৰিৰ বুঢ়া আঙুলিৰ গাঁঠিত ই সঘনাই দেখা যায়।
• আঘাতৰ পিছৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ (Post-traumatic arthritis): এইবিধ আৰ্থ্ৰাইটিছ আগতে ভৰিত বা সৰু গাঁঠিত পোৱা কোনো ডাঙৰ আঘাত বা দুৰ্ঘটনাৰ বাবে হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি কেতিয়াবা আপোনাৰ ভৰিৰ হাড় ভাঙিছিল, বা গাঁঠি বেয়াকৈ মকচি গৈছিল, তেন্তে বছৰ বছৰ পিছত সেই স্থানত এই প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ হ'ব পাৰে।

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই আৰ্থ্ৰাইটিছত আপুনি সাধাৰণতে কিছুমান প্ৰধান লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে, যিবোৰ তলত বৰ্ণনা কৰা হ'ল:

• গাঁঠিৰ বিষ: এইটোৱেই হ'ল আটাইতকৈ প্ৰধান লক্ষণ। কেতিয়াবা খোজ কাঢ়োঁতে, থিয় হৈ থাকোঁতে, বা আনকি বহি থাকোঁতেও বিষ হ'ব পাৰে। বিষৰ মাত্ৰা পাতলৰ পৰা অতি তীব্ৰলৈকে হ'ব পাৰে।
• গাঁঠিৰ জঠৰতা বা লৰচৰ কৰাত অসুবিধা: পুৱা শুই উঠাৰ পিছত ভৰি বা সৰু গাঁঠি লৰচৰ কৰিবলৈ টান পোৱা, বা দিনটোৰ যিকোনো সময়তে গাঁঠিটো স্বাভাৱিকভাৱে ভাঁজ কৰিবলৈ বা পোন কৰিবলৈ অসুবিধা হোৱা। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত Range of motion হ্ৰাস পোৱা বুলি কোৱা হয়।
• ফুলা বা প্ৰদাহ (Inflammation): গাঁঠিৰ চাৰিওফালে ফুলি উঠা দেখিবলৈ পোৱা যায়। ইয়াৰ লগতে সেই অংশটো অলপ উখহি পৰা যেন লাগিব পাৰে।
• ছালৰ ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন: কেতিয়াবা গাঁঠিৰ চাৰিওফালৰ ছালখন ৰঙা পৰিব পাৰে বা ছালৰ স্বাভাৱিক ৰঙৰ পৰিৱৰ্তন হ'ব পাৰে।
• গাঁঠিত স্পৰ্শ কৰিলে বিষোৱা (Tenderness): গাঁঠিৰ চাৰিওফালে হাতেৰে সামান্য হেঁচা দিলে বা স্পৰ্শ কৰিলেও বিষ অনুভৱ হোৱা।
• গাঁঠিৰ চাৰিওফালে উষ্ণতা অনুভৱ হোৱা: শৰীৰৰ আন অংশৰ তুলনাত আক্ৰান্ত গাঁঠিৰ চাৰিওফালে স্পৰ্শ কৰিলে অলপ গৰম বা উষ্ণতা অনুভৱ হ'ব পাৰে।

ভৰিত আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱা বুলি কেনেকৈ চিনাক্ত কৰিব?

সাধাৰণতে আৰ্থ্ৰাইটিছ হঠাতে নহয়। ই লাহে লাহে, সময়ৰ লগে লগে বৃদ্ধি পায়। প্ৰথম অৱস্থাত আপুনি হয়তো ভৰিৰ বা সৰু গাঁঠিৰ কোনো এটা নিৰ্দিষ্ট অংশত সঘনাই বিষ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব, বা ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণসমূহ লাহে লাহে ওলাবলৈ ধৰিব।

ভৰি বা সৰু গাঁঠিত আৰ্থ্ৰাইটিছ থাকিলে খোজ কাঢ়িবলৈ বা লৰচৰ কৰিবলৈ কিছু কষ্ট হ'ব পাৰে। কিন্তু আচৰিত কথাটো হ'ল, আপুনি যেতিয়া লাহে লাহে খোজ কাঢ়িবলৈ বা লৰচৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া সেই জঠৰতা বা টান ভাব লাহে লাহে কমিবলৈ ধৰে। বিশেষকৈ পুৱা শুই উঠাৰ পিছত বা বহু সময় একেঠাইতে বহি বা শুই থকাৰ পিছত যেতিয়া আপুনি থিয় হয়, তেতিয়াই এই জঠৰতা আটাইতকৈ বেছি অনুভৱ হয়।

কিছুমান আৰ্থ্ৰাইটিছৰ লক্ষণ একেৰাহে নাথাকে। মাজে মাজে আহে আৰু যায়। ইয়াক আমি "ফ্লেয়াৰ-আপছ" (Flare-ups) বুলি কওঁ। অৰ্থাৎ, কিছুমান দিনত আপোনাৰ একো অসুবিধা নোহোৱাকৈ থাকিব পাৰে, কিন্তু হঠাতে এদিন বিষ আৰু ফুলা বৃদ্ধি পাব পাৰে। আনহাতে, আন কিছুমান প্ৰকাৰত গাঁঠিৰ বিষ আৰু জঠৰতা সদায় থাকিব পাৰে, বিশেষকৈ শাৰীৰিক পৰিশ্ৰম বা কাম-কাজ কৰাৰ পিছত।

ভৰিৰ কোন অংশত আৰ্থ্ৰাইটিছৰ বিষ বেছিকৈ হয়?

আৰ্থ্ৰাইটিছৰ বাবে ঠিক ক'ত বিষ হ'ব সেয়া নিৰ্দিষ্টকৈ কোৱা টান, কিয়নো ই নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ কোন প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ হৈছে আৰু ই কোনবোৰ গাঁঠিত প্ৰভাৱ পেলাইছে তাৰ ওপৰত। ভৰিৰ যিকোনো অংশতে আৰ্থ্ৰাইটিছ হ'ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে:

• ভৰিৰ পিছফালৰ অংশ (গোৰোহা বা Hindfoot): ইয়াত আৰ্থ্ৰাইটিছ হ'লে গোৰোহাৰ বিষ হ'ব পাৰে।
• ভৰিৰ মাজৰ অংশ (Midfoot): ভৰিৰ ওপৰৰ অংশ বা তলুৱাৰ ভাঁজ খোৱা (arch) অংশত বিষ হ'ব পাৰে।
• ভৰিৰ সন্মুখৰ অংশ (আঙুলিৰ গাঁঠি বা Forefoot): ভৰিৰ আঙুলিৰ গাঁঠিবোৰত বা ভৰিৰ পতাৰ সন্মুখৰ অংশত বিষ আৰু ফুলা হ'ব পাৰে।

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ কাৰণসমূহ কি কি?

ইয়াৰ কাৰণসমূহ আপোনাৰ আৰ্থ্ৰাইটিছৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বেলেগ বেলেগ হয়। আহক আমি প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহৰ কাৰণবোৰ চাওঁ:

• অষ্টিঅ'আৰ্থ্ৰাইটিছ: এইবিধ বয়সৰ লগে লগে হোৱা এক স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়া। গোটেই জীৱন ধৰি আমি আমাৰ গাঁঠিবোৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ ফলত, হাড়ৰ মূৰত থকা কাৰ্টিলেজ (Cartilage) নামৰ কোমল আৱৰণখন লাহে লাহে ক্ষয় যায়। এই কাৰ্টিলেজে গাঁঠিৰ দুডাল হাড়ক একেলগে ঘঁহনি খোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰে আৰু কুচনৰ (Cushion) দৰে কাম কৰে। ই ক্ষয় গ'লেই সমস্যাৰ আৰম্ভণি হয়।
• ৰিউমেটয়ড আৰ্থ্ৰাইটিছ: ইয়াত আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই (যিয়ে আমাক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰে) ভুলতে আমাৰ নিজৰ গাঁঠিবোৰক শত্ৰু বুলি ভাবি আক্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত গাঁঠিবোৰ ফুলি যায় আৰু প্ৰদাহৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে জনা হোৱা নাই যদিও জিনীয় আৰু পাৰিপাৰ্শ্বিক কাৰক জড়িত থকা বুলি বিশ্বাস কৰা হয়।
• গাউট: তেজত ইউৰিক এচিড (Uric acid) নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাত্ৰা অত্যাধিক বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে (Hyperuricemia) এই ৰোগ হয়। এই অতিৰিক্ত ইউৰিক এচিডে স্ফটিকৰ ৰূপ লৈ গাঁঠিত জমা হয়, যাৰ ফলত হঠাতে তীব্ৰ বিষ আৰু ফুলাৰ সৃষ্টি কৰে। খাদ্যাভ্যাস আৰু জীৱনশৈলী ইয়াৰ লগত ওতপ্ৰোতভাৱে জড়িত।

আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰা কাৰকসমূহ (Risk Factors) কি কি?

যিকোনো ব্যক্তিয়েই ভৰি বা সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছত আক্ৰান্ত হ'ব পাৰে। পিছে, কিছুমান বিশেষ কাৰকে এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহুগুণে বৃদ্ধি কৰে:

• ধঁপাত বা চিগাৰেট সেৱন: চিগাৰেট বা অন্যান্য ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী সেৱন কৰা লোকসকলৰ সামগ্ৰিকভাৱে আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক থাকে।
• পৰিয়ালৰ ইতিহাস: যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কাৰোবাৰ (যেনে পিতৃ-মাতৃ বা তেজৰ সম্পৰ্কীয় আত্মীয়ৰ) আৰ্থ্ৰাইটিছ আছে, তেন্তে আপোনাৰো এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আঘাত: যদি আপোনাৰ আগতে ভৰিত বা সৰু গাঁঠিত কোনো আঘাত লাগিছিল, বিশেষকৈ একেটা গাঁঠিতে কেইবাবাৰো আঘাত লাগিছিল, তেন্তে ভৱিষ্যতে তাত আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ আশংকা থাকে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা: যদি আপোনাৰ কোনো অট'ইম্যুন ৰোগ (Autoimmune disease), মেদবহুলতা (Obesity), বা গাঁঠিৰ লগত জড়িত আন কোনো ৰোগ আছে, তেন্তে আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। শৰীৰৰ অতিৰিক্ত ওজনে গাঁঠিৰ ওপৰত অতিৰিক্ত চাপ পেলায়।

লগতে, কিছুমান বিশেষ শ্ৰেণীৰ লোকৰ মাজত এই ৰোগৰ প্ৰৱণতা বেছি দেখা যায়:

• ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ ব্যক্তিসকল।
• কিছুমান বিশেষ প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছৰ ক্ষেত্ৰত পুৰুষসকলৰ সম্ভাৱনা অধিক।
• খেলুৱৈসকল, বিশেষকৈ যিসকলে ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিত বেছি চাপ পৰা খেল খেলে (যেনে ফুটবল, দৌৰা)।
• যিসকল লোকে শাৰীৰিকভাৱে কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰে, বা দীৰ্ঘ সময় ধৰি থিয় হৈ কাম কৰিবলগীয়া বৃত্তিৰ লগত জড়িত থাকে।

চিকিৎসকসকলে কেনেকৈ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ নিৰ্ণয় কৰে?

এজন চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠি শাৰীৰিকভাৱে পৰীক্ষা কৰি (Physical exam) এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে। কেতিয়াবা আপুনি ভৰিৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ (Podiatrist বা Orthopedic) পৰামৰ্শও ল'বলগীয়া হ'ব পাৰে। তেওঁলোকে আপোনাৰ ভৰি, গাঁঠি আৰু আঙুলিবোৰ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সবিশেষ সুধিব। আপুনি কেতিয়াৰ পৰা বিষ বা জঠৰতা অনুভৱ কৰিছে, কোন সময়ত ই বেছি হয় (যেনে পুৱা, নে খোজ কাঢ়িলে), আৰু দুয়োখন ভৰিতে আছেনে কেৱল এখনতহে আছে, সেই সকলো কথা চিকিৎসকক মুকলিকৈ কোৱাটো প্ৰয়োজন।

চিকিৎসকে আপোনাৰ জোতাৰ বিষয়েও সুধিব পাৰে, কাৰণ কেতিয়াবা ভুল জোতা পিন্ধাৰ ফলতো সমস্যা বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসকজনে আপোনাৰ খোজ কঢ়াৰ ধৰণ (Gait analysis) পৰ্যবেক্ষণ কৰি আপোনাৰ গাঁঠিত কেনেদৰে চাপ পৰে তাক বুজিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। লগতে, গাঁঠিটো কিমান দূৰলৈকে লৰচৰ কৰিব পাৰি (Range of motion) তাক পৰীক্ষা কৰিব আৰু আনখন সুস্থ ভৰিৰ গাঁঠিৰ লগত তাক তুলনা কৰি চাব।

আৰ্থ্ৰাইটিছ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কৰা পৰীক্ষাসমূহ:

গাঁঠিৰ ভিতৰৰ অৱস্থা ভালদৰে চাবলৈ চিকিৎসকে কিছুমান ইমেজিং টেষ্টৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• এক্স-ৰে (X-ray): ইয়াৰ জৰিয়তে হাড়ৰ ক্ষয়, হাড়ৰ মাজৰ ব্যৱধান কমি যোৱা আৰু হাড়ৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি (Bone spurs) চাব পাৰি।
• এম.আৰ.আই. (MRI): ইয়াৰ জৰিয়তে গাঁঠিৰ চাৰিওফালে থকা কোমল কলা (Soft tissues), পেশী আৰু কাৰ্টিলেজৰ অৱস্থা অতি স্পষ্টকৈ চাব পাৰি।
• চি.টি. স্কেন (CT scan): ইয়াৰ জৰিয়তেও হাড় আৰু গাঁঠিৰ সবিশেষ ছবি পোৱা যায়, যি জটিল সমস্যা নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে।

যদি চিকিৎসকে আপোনাৰ গাউট থকা বুলি সন্দেহ কৰে, তেন্তে তেজত ইউৰিক এচিডৰ মাত্ৰা জুখিবলৈ তেজ পৰীক্ষা (Blood test) কৰিবলৈ দিব পাৰে। তেজ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে আন সংক্ৰমণ বা ৰিউমেটয়ড আৰ্থ্ৰাইটিছৰ দৰে অট'ইম্যুন ৰোগৰ উপস্থিতিও ধৰা পেলাব পাৰি।

আৰ্থ্ৰাইটিছৰ বিষৰ পৰা উপশম পাবলৈ উত্তম চিকিৎসা কি?

আপোনাক কি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ আৰ্থ্ৰাইটিছৰ কাৰণ, প্ৰকাৰ আৰু ই কোনবোৰ গাঁঠিত প্ৰভাৱ পেলাইছে তাৰ ওপৰত। সাধাৰণতে ব্যৱহাৰ কৰা চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ তলত দিয়া ধৰণৰ:

• সাধাৰণ বিষনাশক ঔষধ (OTC pain relievers): ফাৰ্মাচীৰ পৰা চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন নোহোৱাকৈ কিনিব পৰা NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) শ্ৰেণীৰ ঔষধ (যেনে আইবুপ্ৰফেন) বা পেৰাচিটামলে বিষ আৰু ফুলা কমোৱাত সহায় কৰে।

সাৱধানবাণী: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে একেৰাহে ১০ দিনতকৈ বেছি দিন ধৰি এই ঔষধবোৰ সেৱন নকৰিব, কিয়নো ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ'ব পাৰে।

• কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ডছ (Corticosteroids): এইবোৰ হ'ল চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰা শক্তিশালী প্ৰদাহ নিবাৰক ঔষধ। কেতিয়াবা চিকিৎসকে আপোনাৰ আক্ৰান্ত গাঁঠিত পোনে পোনে কৰ্টিচ'ন (Cortisone) বেজী দিব পাৰে, যিয়ে দ্ৰুতভাৱে বিষ আৰু ফুলা কমায়।
• অৰ্থোটিক্স (Orthotics) বা বিশেষ জোতাৰ ব্যৱস্থা: এইবোৰ হ'ল জোতাৰ ভিতৰত ভৰাই পিন্ধা বিশেষ সঁজুলি বা পেড, যিয়ে ভৰিৰ গাঁঠিক অতিৰিক্ত সমৰ্থন দিয়ে। কিছুমান ফাৰ্মাচীত পোৱা যায়, আনহাতে আন কিছুমান চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি আপোনাৰ ভৰিৰ মাপত বিশেষভাৱে তৈয়াৰ কৰিবলগীয়া হয়। লগতে, চিকিৎসকে আপোনাক কি ধৰণৰ জোতা পিন্ধিব লাগে বা নালাগে তাৰ পৰামৰ্শ দিব।
• অস্ত্ৰোপচাৰ (Surgery): সাধাৰণতে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা তেতিয়াহে চিন্তা কৰে যেতিয়া আপোনাৰ লক্ষণসমূহ অতি গুৰুতৰ হয়, দৈনন্দিন জীৱনত ই গভীৰ প্ৰভাৱ পেলায়, আৰু আন কোনো চিকিৎসায়েই কাম নিদিয়ে। কেতিয়াবা আৰ্থ্ৰাইটিছৰ প্ৰথম অৱস্থাত আৰ্থ্ৰোস্কোপি (Arthroscopy) ৰ দৰে সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি গাঁঠিটো চাফা কৰা হয় যাতে অধিক ক্ষতিৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰি। আপোনাক কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব, সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে সবিশেষ জনাব।
• ফিজিঅ'থেৰাপী (Physical Therapy): বিশেষ ব্যায়ামৰ জৰিয়তে গাঁঠিৰ লৰচৰ কৰাৰ ক্ষমতা বঢ়োৱা আৰু গাঁঠিৰ চাৰিওফালৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰাটো চিকিৎসাৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ।

ভৰিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঘৰুৱা প্ৰতিকাৰ আৰু খাদ্য (Home Remedies and Diet)

চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ উপৰিও আপুনি ঘৰতে কিছুমান সহজ প্ৰতিকাৰ আৰু খাদ্যাভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তনৰ জৰিয়তে বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে:

• গৰম আৰু চেঁচা সেক (Hot and Cold Therapy): গাঁঠি ফুলা আৰু তীব্ৰ বিষৰ সময়ত বৰফৰ টোপোলাৰে (Cold compress) ১৫-২০ মিনিটমান সেক দিলে ফুলা কমে। আনহাতে, পুৱাৰ জঠৰতা কমাবলৈ গৰম পানীৰ বেগ বা গৰম পানীৰ টাৱেলেৰে (Hot compress) সেক দিলে পেশীবোৰ শিথিল হয় আৰু আৰাম পোৱা যায়।
• প্ৰদাহ নিবাৰক খাদ্য (Anti-inflammatory Diet): আপোনাৰ খাদ্য তালিকাত ওমেগা-৩ ফেটি এচিড (Omega-3 fatty acids) থকা খাদ্য যেনে মাছ, আখৰোট, আৰু ফ্লেক্সচিড অন্তৰ্ভুক্ত কৰক। হালধি, আদা আৰু নহৰু প্ৰাকৃতিক প্ৰদাহ নিবাৰক হিচাপে কাম কৰে।
• প্ৰক্ৰিয়াজাত খাদ্য পৰিহাৰ কৰক: পেকেটত অহা প্ৰক্ৰিয়াজাত খাদ্য (Processed foods), অতিৰিক্ত চেনি আৰু ছডিয়াম (নিমখ) থকা খাদ্যই শৰীৰত প্ৰদাহ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। সেয়েহে সতেজ ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি বেছিকৈ খাব লাগে।
• মানসিক স্বাস্থ্যৰ যতন: দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ সৈতে জীয়াই থকাটো মানসিকভাৱে ক্লান্তিকৰ হ'ব পাৰে। ধ্যান (Meditation), গভীৰ উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম আৰু ইতিবাচক চিন্তাই আপোনাক মানসিকভাৱে সবল কৰি ৰাখিব।

সঠিক জোতা নিৰ্বাচন (Choosing the Right Footwear)

ভৰিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছৰ ৰোগীৰ বাবে জোতা নিৰ্বাচন এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়। ভুল জোতাই বিষ বঢ়াব পাৰে:

• বহল সমুখভাগ (Wide Toe Box): জোতাৰ সন্মুখৰ অংশটো বহল হ'ব লাগে যাতে ভৰিৰ আঙুলিবোৰে মুকলিকৈ থাকিব পাৰে আৰু ইটোৰ লগত সিটো ঘঁহনি নাখায়।
• আৰ্ক ছাপৰ্ট (Good Arch Support): ভৰিৰ তলুৱাৰ ভাঁজটোক (Arch) সমৰ্থন দিব পৰা জোতা পিন্ধিব লাগে।
• কোমল পটুৱা (Cushioning): জোতাৰ তলৰ অংশটো কোমল আৰু আঘাত শোষণ কৰিব পৰা (Shock-absorbing) হ'ব লাগে।
• হিল থকা জোতা পৰিহাৰ কৰক: ওখ হিল থকা জোতাই ভৰিৰ গাঁঠিত অতিৰিক্ত চাপ পেলায়, সেয়েহে ফ্লেট বা একেবাৰে কম হিল থকা জোতা ব্যৱহাৰ কৰা উচিত।

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

যিহেতু কিছুমান আৰ্থ্ৰাইটিছ বয়সৰ লগে লগে স্বাভাৱিকভাৱে হয় বা আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰৰ স্বাস্থ্যজনিত কাৰণত হয়, সেয়ে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰা সম্ভৱ নহয়। কিন্তু, আৰ্থ্ৰাইটিছ হোৱাৰ আশংকা হ্ৰাস কৰিবলৈ আপুনি কিছুমান পদক্ষেপ ল'ব পাৰে:

• ধঁপাত আৰু চিগাৰেট সেৱনৰ পৰা বিৰত থাকক।
• এক স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্যপ্ৰণালী গ্ৰহণ কৰক আৰু ওজন নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখক। শৰীৰৰ অতিৰিক্ত ওজনে ভৰিৰ গাঁঠিত অতিৰিক্ত চাপ পেলায়।
• গাঁঠিত কম চাপ পৰা ব্যায়াম (Low-impact exercise) কৰক। যেনে - সাঁতোৰা, চাইকেল চলোৱা।
• যিকোনো শাৰীৰিক কাম বা খেল-ধেমালি কৰোঁতে সদায় সঠিক আৰু সুৰক্ষামূলক জোতা পিন্ধিব।

ভৰিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰিনে?

সঁচা কথা ক'বলৈ গ'লে, বৰ্তমানলৈকে আৰ্থ্ৰাইটিছৰ কোনো সম্পূৰ্ণ নিৰাময় বা আৰোগ্য (Cure) আৱিষ্কাৰ হোৱা নাই। কিন্তু, ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি নিৰাশ হ'ব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনে বহুতো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ সহায় কৰিব পাৰে যাৰ জৰিয়তে আপুনি বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰিব আৰু দৈনন্দিন জীৱন স্বাভাৱিকভাৱে যাপন কৰিব পাৰিব।

বয়স বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে কিছুমান মানুহৰ লক্ষণসমূহ বৃদ্ধি পাব পাৰে। সেয়েহে, নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ লগত যোগাযোগ ৰখা আৰু পৰীক্ষা কৰাই থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, যাতে ভৰিৰ পৰিৱৰ্তনসমূহ সঠিক সময়ত ধৰা পেলাব পাৰি।

ভৰিত আৰ্থ্ৰাইটিছ থাকিলে খোজ কঢ়াটো ভাল নেকি?

হয়, সক্ৰিয় হৈ থকাটো আৰ্থ্ৰাইটিছৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ অন্যতম শ্ৰেষ্ঠ উপায়। কিন্তু মনত ৰাখিব, তীব্ৰ বিষ হোৱা কোনো কাম জোৰকৈ নকৰিব। শৰীৰৰ লৰচৰ কৰিলে বা ব্যায়াম কৰিলে গাঁঠিৰ জঠৰতা আৰু বিষ কমিবলৈ ধৰে, আৰু ৰোগৰ অৱস্থা বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰে।

ইয়াৰ বাবে আপুনি মেৰাথন দৌৰিব নালাগে বা গধুৰ ওজন উঠাব নালাগে। সহজভাৱে খোজ কঢ়া, সাঁতোৰা, চাইকেল চলোৱা, বা সহজ ষ্ট্ৰেচিং (Stretching) আৰু যোগাসন কৰাটো আপোনাৰ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ বাবে (আৰু সমগ্ৰ শৰীৰৰ বাবে) অতি উপকাৰী। আপোনাৰ বাবে কোনবোৰ ব্যায়াম সুৰক্ষিত আৰু ফলপ্ৰসূ হ'ব, সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফিজিঅ'থেৰাপিষ্টৰ লগত পৰামৰ্শ কৰক।

মই কেতিয়া চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে?

তলত উল্লেখ কৰা যিকোনো এটা লক্ষণ দেখা পালে পলম নকৰি লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক:

• ভৰি বা সৰু গাঁঠিত তীব্ৰ বিষ (বিশেষকৈ যদি সেয়া এসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ধৰি থাকে)।
• গাঁঠিৰ জঠৰতা ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পালে, বা হঠাতে ভৰিখন একেবাৰে লৰচৰ কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা হ'লে।
• আপোনাৰ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হঠাতে বেয়াৰ ফালে ঢাল খালে বা সঘনাই বিষ বৃদ্ধি পালে (Flare-ups)।
• আঘাতৰ ফলত অসহ্য বিষ হ'লে জৰুৰীকালীন সেৱা ১১২ ত যোগাযোগ কৰিব।

মই চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব পাৰোঁ?

আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ'লে তলত দিয়া প্ৰশ্নসমূহ সুধিব পাৰে, যাতে আপুনি নিজৰ অৱস্থাটো ভালদৰে বুজিব পাৰে:

• মোৰ ঠিক কোন প্ৰকাৰৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ হৈছে?
• বৰ্তমান মোৰ অৱস্থাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি কি?
• মোক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ'ব নেকি?
• মই কিমান দিনৰ মূৰে মূৰে আপোনাক দেখা কৰিবলৈ আহিব লাগিব?
• মই কেনেধৰণৰ জোতা পিন্ধা উচিত?

আপোনাৰ ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিয়ে আপোনাক জীৱনৰ প্ৰতিটো খোজতে আগুৱাই লৈ যায়। কাৰণ যিয়েই নহওক কিয়, আৰ্থ্ৰাইটিছৰ ফলত হোৱা বিষ, জঠৰতা আৰু খোজ কঢ়াৰ অসুবিধাই জীৱনলৈ হতাশা আনিব পাৰে। গুৰুতৰ অৱস্থাত, ই আপোনাৰ প্ৰিয় কামবোৰ কৰাতো বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

সেয়েহে, ভৰি বা সৰু গাঁঠিত হোৱা যিকোনো বিষ বা অসুবিধাক কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। মাজে-সময়ে হোৱা সামান্য বিষ (যেনে গোটেই দিনটো কঠোৰ পৰিশ্ৰম বা খোজ কঢ়াৰ পিছত) সাধাৰণ কথা হ'ব পাৰে। কিন্তু আপুনি প্ৰতিদিনে বিষ সহ্য কৰি জীয়াই থাকিব নালাগে। যদি আপোনাৰ নতুনকৈ কোনো বিষ হৈছে, ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পাইছে, বা নিজে নিজে ভাল হোৱা নাই, তেন্তে যিমান সোনকালে সম্ভৱ এজন চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

Take-Home Message (গুৰুত্বপূৰ্ণ বাৰ্তা)

ভৰি আৰু সৰু গাঁঠিৰ আৰ্থ্ৰাইটিছ এক কষ্টকৰ সমস্যা হ'ব পাৰে, সেয়া সঁচা। কিন্তু, সঠিক ৰোগ নিৰ্ণয়, উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু জীৱনশৈলীৰ কিছুমান ইতিবাচক পৰিৱৰ্তনৰ জৰিয়তে এই অৱস্থাটো সুন্দৰভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আপুনি এক আৰামদায়ক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। মনত ৰাখিব, বিষৰ সৈতে সহবাস কৰাৰ কোনো প্ৰয়োজন নাই। সামান্য সন্দেহ হ'লেও চিকিৎসা ল'বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ সুস্বাস্থ্য আপোনাৰ নিজৰ হাতত!