প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বাবে গ্লিছন স্ক’ৰৰ কথা শুনিছেনে? কথা পাতো আহক!

ডাক্তৰে যেতিয়া আপোনাক প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে বুলি কয়, তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় বহুত মানসিক চাপ আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰে নহয়নে? সেই সময়ত নতুন মেডিকেল টেষ্ট আৰু জটিল চৰ্তৰ কথা শুনিবলৈ পোৱা যায়। আপুনি হয়তো শুনিছে, বা ইতিমধ্যে শুনিছে, এটা শব্দ হ’ল ‘গ্লিছন স্ক’ৰ’। গতিকে, এই কথা শুনিলে আপুনি ভয় খাব পাৰে, "এই নতুন বস্তুটো কি?" সেইবাবেই, আজি আমি এই গ্লিছন স্ক’ৰ কি, আৰু ই আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে প্ৰকৃততে কি কয়, সেই বিষয়ে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে।

আপুনি জানেনে গ্লিছন স্ক’ৰ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, যদি আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে, তেন্তে গ্লিছন স্ক’ৰ হৈছে কেন্সাৰৰ প্ৰকৃতি মূল্যায়ন কৰাৰ এটা উপায় – ই কেনেকুৱা দেখা যায়, ই কিমান দ্ৰুতগতিত বিয়পিব পাৰে, ই কিমান আক্ৰমণাত্মক হ’ব পাৰে আদি। ই স্কুলত পৰীক্ষাত গ্ৰেড দিয়াৰ দৰেই, কিন্তু ই অলপ বেছি বৈজ্ঞানিক আৰু জটিল।

এইটো এটা কাম যিটো পেথ’লজিষ্টে ( কলা পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা বিশেষজ্ঞ) আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কলাৰ নমুনা (বায়’প্সিৰ সময়ত লোৱা সৰু টুকুৰা) এটা মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত চাই কেন্সাৰ কোষবোৰ কেনেকুৱা হয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰি কৰে। এই স্ক’ৰিং ব্যৱস্থাই চিকিৎসকসকলক আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনা কৰাত সহায় কৰে আৰু চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাৰ পূৰ্বাভাসৰ বিষয়ে ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাত সহায় কৰে।

গ্লিছন স্ক’ৰ কেনেকৈ গণনা কৰা হয়?

ঠিক আছে, এতিয়া এই Gleason Score কেনেকৈ তৈয়াৰ কৰা হয় চাওঁ আহক। আগতে উল্লেখ কৰা মতে পেথ’লজিষ্টসকলে এই গুৰুত্বপূৰ্ণ কামটো কৰে। তেওঁলোকে আপোনাৰ প্ৰষ্টেটৰ কলাৰ নমুনাবোৰ অতি সাৱধানে মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত চায়। যদি আপুনি প্ৰষ্টেট কেন্সাৰত আক্ৰান্ত, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল আপোনাৰ প্ৰষ্টেটৰ কিছুমান কোষ স্বাভাৱিক, সুস্থ কোষৰ পৰা কেন্সাৰ কোষলৈ পৰিৱৰ্তিত হৈছে।

কল্পনা কৰকচোন, প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত এই কেন্সাৰ কোষবোৰ সুস্থ কোষৰ দৰে দেখা যাব পাৰে। মাত্ৰ ছদ্মবেশত। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে কেন্সাৰ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে এই কেন্সাৰ কোষবোৰৰ ৰূপ সুস্থ কোষৰ পৰা বহুত বেলেগ আৰু অস্বাভাৱিক হৈ পৰে। সেই পাৰ্থক্য, সেই অস্বাভাৱিকতাই, পেথ’লজিষ্টসকলে গ্ৰেড দিয়ে।

গ্ৰেডিং ব্যৱস্থা

তেওঁলোকে কেন্সাৰ কোষৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি প্ৰতিটো কলাৰ নমুনাক ১ৰ পৰা ৫লৈকে স্ক’ৰ দিয়ে, অৰ্থাৎ সুস্থ কোষৰ পৰা কিমান পৃথক। ইয়াক কেন্সাৰ গ্ৰেড বোলা হয় ৷

• ১ম শ্ৰেণী: কেন্সাৰ কোষবোৰ দেখাত বহুত সুস্থ, স্বাভাৱিক কোষৰ দৰে। অৰ্থাৎ ইয়াত পাৰ্থক্য খুব কম। শৃংখলাবদ্ধভাৱে সজাই থোৱা হৈছে।
• ২-৪ শ্ৰেণী:কলাত থকা কৰ্কট কোষবোৰ সুস্থ কোষৰ পৰা অলপ পৃথক যেন লাগে আৰু অধিক অনিয়মিত দেখা যায়। গ্ৰেড বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে এই পাৰ্থক্য আৰু অনিয়ম অধিক স্পষ্ট হৈ পৰে।
• ৫ম শ্ৰেণী: কৰ্কট কোষবোৰ অতি অস্বাভাৱিক, সুস্থ কোষৰ সৈতে অতি অসংগঠিত আৰু ঠাইৰ বাহিৰত দেখা যায়। এইবোৰেই আটাইতকৈ আক্ৰমণাত্মক কোষ।

এতিয়া প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ একেটা অঞ্চলতে একে কোষ থাকিব পাৰে, বা ইয়াৰ বিভিন্ন অঞ্চলত বিভিন্ন গ্ৰেডৰ কোষ থাকিব পাৰে। গতিকে, পেথ’লজিষ্টে যি কৰে সেয়া হ’ল কেন্সাৰ আটাইতকৈ বেছি বিয়পি পৰা মূল অঞ্চলটো বাছি লৈ ইয়াক এটা গ্ৰেড (১-৫ৰ ভিতৰত) দিয়া। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে দ্বিতীয় সৰ্বাধিক বিস্তৃত অঞ্চলটো (যিটোৰ আৰ্হি বেলেগ) বাছি লয় আৰু ইয়াক এটা গ্ৰেড দিয়ে। তাৰ পিছত মূল গ্ৰেড দুটা একেলগে যোগ কৰা হয়। সেই যোগফলটোৱেই হৈছে আপোনাৰ গ্লিছন স্ক’ৰ।

উদাহৰণস্বৰূপে ধৰি লওক আটাইতকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণৰ কৰ্কট ৰোগ গ্ৰেড ৩। পিছৰ আটাইতকৈ প্ৰচুৰ হ’ল গ্ৰেড ৪।তেন্তে গ্লিছন স্ক’ৰ হ’ব ৩ + ৪ = ৭। আন এটা উদাহৰণ, যদি প্ৰধান আৰ্হিটো গ্ৰেড ৪ আৰু মাধ্যমিক আৰ্হিটো গ্ৰেড ৩ হয়, তেন্তে গ্লিছন স্ক’ৰ হ’ব ৪ + ৩ = ৭। গতিকে ৩+৪ আৰু ৪+৩ দুয়োটা ৭ হ’লেও চিকিৎসকে কেতিয়াবা সেইটো বিবেচনা কৰে এই আৰ্হিসমূহৰ ক্ৰম (উচ্চ গ্ৰেড প্ৰথম)।

সাধাৰণতে এই সংযুক্ত গ্লিছন স্ক’ৰ ৬ বা তাতকৈ বেছি হ’লে ইয়াক কেন্সাৰ বুলি গণ্য কৰা হয়।

স্বাভাৱিক গ্লিছন স্ক’ৰ বুলি কিবা এটা আছেনে?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "স্বাভাৱিক" গ্লিছন স্ক'ৰ আছেনে? আচলতে "স্বাভাৱিক" গ্লিছন স্ক'ৰ বুলি কোনো কথা নাই, যেনে যেতিয়া আমি আমাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ডায়েবেটিছৰ বাবে পৰীক্ষা কৰোঁ, বা যেতিয়া আমি আমাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ পি এছ এৰ মাত্ৰা চাওঁ আৰু কওঁ, "ইয়াত স্বাভাৱিক পৰিসৰ আছে।" বৰঞ্চ চিকিৎসকে গ্লিছন স্ক’ৰক তিনিটা ভাগত ভাগ কৰি কেন্সাৰৰ আচৰণ বুজিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে:

• গ্লিছন স্ক’ৰ ৬: এই ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰ কোষবোৰ সুস্থ কোষৰ সৈতে বহুত মিল দেখা যায়। আমি ইয়াক ``ভালকৈ পৃথক'' কেন্সাৰ বুলি কওঁ। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে কোষবোৰ এতিয়াও "ভাল ল'ৰা"ৰ দৰে, স্বাভাৱিক কোষৰ সৈতে মিল খাবলৈ চেষ্টা কৰে। এইবোৰক সাধাৰণতে লাহে লাহে বৃদ্ধি পোৱা, কম আক্ৰমণাত্মক কৰ্কট ৰোগ বুলি গণ্য কৰা হয়।
• গ্লিছন স্ক’ৰ ৭: এই ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰ কোষবোৰ কিছু পৰিমাণে সুস্থ কোষৰ দৰে দেখা যায় যদিও কিছু অনিয়ম দেখা যায়। আমি ইয়াক ``মধ্যমীয়াভাৱে পৃথক'' কেন্সাৰ বুলি কওঁ। এইটো মধ্যম ভূমিৰ দৰেই। ৩+৪=৭ আৰু ৪+৩=৭ৰ মাজত সামান্য পাৰ্থক্য থাকিব পাৰে। ৪+৩ আৰ্হিক কেতিয়াবা ৩+৪ আৰ্হিতকৈ অলপ বেছি চিন্তনীয় অৱস্থা বুলি গণ্য কৰা হয়।
• গ্লিচন স্ক'ৰ ৮, ৯ বা ১০:এই ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰ কোষবোৰ সুস্থ কোষতকৈ বহুত বেলেগ। ইহঁত অতি অনিয়মিত, প্ৰায় অবিভাজিত। আমি ইয়াক ‘দুৰ্বলভাৱে পৃথক কৰা’ বা ‘অবিভাজিত’ কেন্সাৰ বুলি কওঁ। এই কোষবোৰ অলপ বেছি আক্ৰমণাত্মক, আৰু ইহঁতৰ বৃদ্ধি আৰু দ্ৰুতভাৱে বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি যেন লাগে।

প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বাবে এটা ভাল Gleason Score কি?

গ্লিছনৰ স্ক'ৰ এটাক লগে লগে "ভাল" বা "বেয়া" বুলি লেবেল লগোৱাটো কঠিন। কিন্তু আপোনাৰ গ্লিছন স্ক’ৰ জানিলে আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ কিমান সোনকালে বৃদ্ধি পাইছে আৰু ই শৰীৰৰ আন অংশলৈ মেটাষ্টেজ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান সেই বিষয়ে চিকিৎসকক এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ধাৰণা দিব পাৰে। গ্লিছনৰ স্ক’ৰ ৬ৰ পৰা ১০ৰ ভিতৰত।

সাধাৰণতে যদি গ্লিছনৰ স্ক’ৰ কম হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, ৬) তেন্তে ইয়াক ‘নিম্ন গ্ৰেডৰ কেন্সাৰ’ বুলি গণ্য কৰা হয়। এই ধৰণৰ কেন্সাৰ লাহে লাহে বৃদ্ধি পায় আৰু আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা কম।

যদি গ্লিছনৰ স্ক’ৰ বেছি হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, ৮, ৯, ১০) তেন্তে ইয়াক ‘উচ্চ গ্ৰেডৰ কেন্সাৰ’ বুলি গণ্য কৰা হয়। এই ধৰণৰ কেন্সাৰ দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি আৰু বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

কিন্তু, এইটো মনত ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ: আপোনাৰ গ্লিছন স্ক’ৰ হৈছে মাত্ৰ এটা তথ্য যিটো চিকিৎসকে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে আৰু আপোনাক পূৰ্বাভাস দিয়ে। অৰ্থাৎ কেৱল গ্লিছনৰ স্ক’ৰেই ইয়াৰ উত্তৰ নহয়। ডাঙৰ ছবি এখনৰ এটা টুকুৰা মাত্ৰ।

গ্লিছন স্ক’ৰটোৱেই একমাত্ৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ নেকি?

নাই, একেবাৰেই নহয়। মই আগতে কোৱাৰ দৰে আপোনাৰ গ্লিছন স্ক’ৰ প্ৰহেলিকাৰ এটা টুকুৰা মাত্ৰ। চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ অৱস্থা বুজিবলৈ আৰু আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি ল’বলৈ আন বহুতো কাৰকৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখে।

উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া আপুনি বায়’প্সি কৰিছিল, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰষ্টেটৰ পৰা কেইবাটাও নমুনা লৈছিল, যাক কোৰ বুলি কোৱা হয়। তেন্তে,

• সেই কোৰবোৰৰ (কলাৰ টুকুৰা) কিমানটাত কেন্সাৰ কোষ আছিল?
• প্ৰতিটো `(কোৰ)`ৰ কিমান শতাংশ কেন্সাৰ কোষেৰে ভৰি আছিল?

মইও তেনেকুৱা কথাবোৰ চাই আছো।

ইয়াৰ উপৰিও এইবোৰ কথাও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ:

• আপোনাৰ তেজৰ `(PSA)`ৰ মাত্ৰা। (PSA - Prostate-Specific Antigen) (এবিধ বিশেষ তেজৰ পৰীক্ষা)।
• চিকিৎসকে কৰা ডিজিটেল ৰেক্টাল পৰীক্ষা (DRE)ৰ ফলাফল (অৰ্থাৎ হাতত গ্ৰন্থি অনুভৱ কৰা ধৰণ)।
• বিশেষ ইমেজিং পৰীক্ষা যেনে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন, এম আৰ আই স্কেন, বা পি ই টি স্কেনৰ পৰা পোৱা তথ্যই কেন্সাৰৰ আকাৰ আৰু বিস্তাৰ নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ দুয়োফালে কেন্সাৰ আছে নে নাই।
• প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ শৰীৰৰ আন আন অংশ যেনে হাড়লৈ বিয়পি (মেটাষ্টেজ) বুলি কোৱা হয়।
• আপোনাৰ বয়স আৰু সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য।

এই সকলোবোৰ একেলগে ৰাখিলে, যেনে এটা ডাঙৰ প্ৰহেলিকা সম্পূৰ্ণ কৰা, আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে কেনেকৈ সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি উত্তম চিকিৎসা। গতিকে, গ্লিছনৰ স্ক’ৰৰ বাবে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা নকৰিব, ঠিক আছে?

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে আমি যি কথা পাতিছো তাৰ পৰা মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল। গ্লিছন স্ক’ৰ হৈছে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ শ্ৰেণীবিভাজন কৰা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ আহিলা আৰু ই কিমান আক্ৰমণাত্মক সেই বিষয়ে আপোনাক এটা ধাৰণা দিয়ে। আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰে। গ্লিছন স্ক’ৰ ৬ (নিম্ন গ্ৰেডৰ, কম আক্ৰমণাত্মক কেন্সাৰ)ৰ পৰা ১০ (উচ্চ গ্ৰেড, অধিক আক্ৰমণাত্মক কেন্সাৰ)লৈকে হ’ব পাৰে। গ্লিছন স্ক’ৰ কম হোৱা কেন্সাৰ সাধাৰণতে লাহে লাহে বৃদ্ধি পায় আৰু বিয়পি পৰাৰ আশংকা কম।

কিন্তু কেৱল এই সংখ্যাবোৰে আপোনাৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বিষয়ে গোটেই কাহিনীটো ক’ব নোৱাৰে। সেই কাহিনীটো আৰম্ভ হয় আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ পৰা আৰু সেই চিকিৎসাৰ পৰা আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে, লগতে লাভ-লোকচানৰ কথাও বুজি পোৱাৰ পৰা। আপোনাৰ গ্লিছন স্ক’ৰ আৰু অন্যান্য পৰীক্ষাৰ ফলাফল আপোনাৰ আৰোগ্যৰ যাত্ৰাত সহায় কৰিবলৈ এটা গাইডৰ দৰে।

যদি আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ Gleason Score, আন কোনো পৰীক্ষাৰ ফলাফল, বা আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে কোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তা কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। সেই সংখ্যা আৰু শব্দবোৰৰ অৰ্থ কি সেই বিষয়ে বুজাবলৈ তেওঁ সুখী হ’ব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব। মনত ৰাখিব এই যাত্ৰাত আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। তাত আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আৰু যত্ন ল’বলৈ চিকিৎসক আৰু স্বাস্থ্যসেৱাৰ দল আছে।

` প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ, গ্লিছন স্ক’ৰ, কেন্সাৰ কোষ, কলা পৰীক্ষা, কেন্সাৰ ষ্টেজিং, পুৰুষৰ স্বাস্থ্য, কেন্সাৰৰ চিকিৎসা