আপোনাৰো উচ্চ ৰক্তচাপ অৰ্থাৎ উচ্চ ৰক্তচাপ আছে নেকি? এনে সময়ত ডাক্তৰে আমাক বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে নহয়নে? কেতিয়াবা মাত্ৰ এটা ঔষধেৰে চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হ’লে কেইবাটাও ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ দিব লগা হয়। আজি আমি এনেধৰণৰ তিনিটা ঔষধৰ সংমিশ্ৰণৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। এই ক্ষেত্ৰত Amlodipine, Valsartan, আৰু Hydrochlorothiazide থাকে, যাক কেতিয়াবা HCTZ বুলিও কোৱা হয়।
এই ঔষধ কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...
ঠিক আছে, এই তিনিটা ঔষধৰ সংমিশ্ৰণত কি হয় চাওঁ আহক। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো High Blood Pressure ৰ ঔষধ , অৰ্থাৎ আপোনাৰ চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ। কোৱা হয় যে ইয়াৰ বাবে তিনি প্ৰকাৰৰ ঔষধ আছে। তেওঁলোক হৈছে:
১) এম্লোডিপিন: এইটো কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ নামৰ ঔষধৰ এটা শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত। ই আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলী বহল কৰি আৰু অধিক সহজে তেজৰ সোঁতত সহায় কৰি কাম কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই অধিক সহজে তেজ পাম্প কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ৰক্তচাপ কম হয়।
২) ভালছাৰটান: এয়া এঞ্জিওটেনচিন II ৰিচেপ্টৰ ব্লকাৰ শ্ৰেণীৰ ঔষধ। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তবাহী নলীৰ সংকোচন বন্ধ কৰি, শিথিল কৰি আৰু ৰক্তচাপ কমাইও কাম কৰে।
3. Hydrochlorothiazide (HCTZ): এইটো এটা প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ , অৰ্থাৎ ই প্ৰস্ৰাৱৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ পৰা অতিৰিক্ত পানী আৰু নিমখ আঁতৰাই কাম কৰে, যাৰ ফলত ৰক্তচাপ কম হয়।
এই ঔষধৰ সংমিশ্ৰণৰ এটা সুপৰিচিত ব্ৰেণ্ড নাম হৈছে Exforge HCT । কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে আন কাৰণত এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিছে। গতিকে কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব।
এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে কি কি কথা ডাক্তৰক জনাব লাগিব?
এই ঔষধ ব্যৱহাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে কিছুমান কথা নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাব লাগে । কাৰণ সেই তথ্যই তেওঁলোকক এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, আৰু আপোনাক কিমান দিব সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব।
যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা অৱস্থা আছে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক জনাওক :
- প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন হ্ৰাস পায় ৷
- যদি আপুনি ডায়েবেটিছ (ডায়েবেটিছ মেলিটাছ) ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।
- যদি আপুনি হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাত ভুগিছে, শেহতীয়াকৈ হাৰ্ট এটেক হৈছে, বা অন্য হৃদৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে ।
- যদি আপুনি বিশেষ খাদ্য গ্ৰহণ কৰে , উদাহৰণস্বৰূপে কম নিমখযুক্ত খাদ্য ৷
- যদি আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যা আছে , যেনে , লুপাছ ৷
- যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ ৰোগ আছে ৷
- যদি আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে ৷
- যদি আপুনি এম্লোডিপিন, ভালছাৰটান, হাইড্ৰক্ল’ৰ’থাইয়াজাইড, ছালফা ঔষধ, অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, কৃত্ৰিম ৰং বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি অস্বাভাৱিক এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিছে।
- যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হোৱাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে , তেন্তে এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ!
- যদি আপুনি স্তনপান কৰাই আছে .
এইবোৰ কথা চিকিৎসকক ক’লে আপুনি বহুত অপ্ৰয়োজনীয় চিন্তা কমাব পাৰে।
এই ঔষধ সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?
ঠিক আছে, এতিয়া এই ঔষধটো কেনেকৈ খাব লাগে চাওঁ।
- এই ঔষধ মুখত খাব লাগে ৷
- ডাক্তৰে কোৱাৰ দৰেই ঔষধ খাওক, প্ৰতিদিনে একে সময়তে ৷ প্ৰেছক্ৰিপচনৰ লেবেলত দিয়া নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে মানি চলক।
- এইটো খাদ্যৰ লগত বা খাদ্যৰ অবিহনেও লব পাৰে ৷ কিন্তু পেটৰ বিষ অনুভৱ কৰিলে খাদ্যৰ লগত খালে ভাল।
- চিকিৎসকে বন্ধ কৰিবলৈ কোৱালৈকে ঔষধ খাই থাকিব । হঠাতে ৰৈ নাথাকিব।
যদি আপুনি এই ঔষধ শিশুক দিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব লাগে আৰু বিশেষ পৰামৰ্শ লব লাগে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আপুনি এই ঔষধৰ অতিমাত্ৰা সেৱন কৰিছে বুলি ভাবিছে, তেন্তে তৎক্ষণাত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰ বা জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ ফোন কৰক । এইটো কোনো খেল নহয়।
আন এটা কথা: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবেহে ৷ আপোনাৰ বন্ধু বা পৰিয়ালক এই ঔষধ নিদিব, যদিও তেওঁলোকৰো আপোনাৰ দৰে সমস্যা আছে। প্ৰতিজন ব্যক্তিৰ বাবে উপযুক্ত ঔষধ বেলেগ বেলেগ।
যদি আপুনি আপোনাৰ ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?
অ’, আপুনি আপোনাৰ ঔষধ খাবলৈ পাহৰি গ’ল নেকি? যদি আছে তেন্তে মনত পৰাৰ লগে লগে লওক ৷ কিন্তু যদি আপোনাৰ পৰৱৰ্তী ড’জৰ সময় প্ৰায় হৈছে, তেন্তে হেৰুৱা ড’জ এৰি দিয়ক আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ত পৰৱৰ্তী ড’জ লওক। কেতিয়াও একেলগে দুটা মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব (দুগুণ বা অতিৰিক্ত মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব)।
এই ঔষধৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পৰা অন্যান্য বস্তু (Interactions)
আপুনি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ, খাদ্য বা আন বস্তুৱে এই ঔষধৰ সৈতে "পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া" কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ ইয়াৰ প্ৰভাৱ ই কিমান ভাল কাম কৰে, আনকি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। সেয়ে চিকিত্সকক সকলো সেৱন কৰাৰ কথা কৈ দিব লাগে।
এই ঔষধে ক্ৰিয়া কৰিব পৰা কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
- সুৰা
- বাৰ্বিটুৰেট, এক প্ৰকাৰৰ শান্তকাৰী ঔষধ, যেনে ফেন’বাৰবিটাল
- Carbamazepine (কিছুমান প্ৰকাৰৰ মৃগীৰোগ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ)
- Cidofovir (ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ ঔষধ)
- অন্যান্য প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ , যেনে ট্ৰাইএমটেৰিন, স্পাইৰ'ন'লেক্টন, বা এমিল'ৰাইড
- Dofetilide (হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিকাৰৰ ঔষধ)
- লিথিয়াম ( মানসিক ৰোগৰ ঔষধ)
- ৰক্তচাপৰ অন্যান্য ঔষধ
- ডায়েবেটিছৰ ঔষধ
- NSAIDs , বিষনাশক আৰু প্ৰদাহ নিবাৰণকাৰী ঔষধ, যেনে আইবুপ্ৰ’ফেন বা নেপ্ৰ’ক্সেন
- পটাছিয়াম লৱণ বা পটাছিয়ামৰ পৰিপূৰক
- প্ৰেছক্ৰিপচন বিষৰ ঔষধ
- কংকালৰ পেশী শিথিলকাৰী , যেনে , টিউব'কিউৰাৰিন
- কিছুমান কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধ , যেনে , কলেষ্টাইৰামাইন বা কলেষ্টিপল
- ষ্টেৰইড ঔষধ, যেনে প্ৰেডনিছলন বা কৰ্টিছন
- ট্ৰেনাইলচাইপ্ৰমাইন (হতাশাৰ ঔষধ)
এই তালিকাত সকলো অন্তৰ্ভুক্ত নহ’বও পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (প্ৰেছক্ৰিপচন, অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ, বনৌষধি, ভিটামিন, বা খাদ্য পৰিপূৰক), লগতে আপুনি ধূমপান কৰে, মদ্যপান কৰে, বা আন ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে নেকি সেই বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক। এই ঔষধৰ লগত কিছুমান বস্তুৱে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।
এই ঔষধ খাওঁতে সাৱধান হ’বলগীয়া কথাবোৰ
এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ সুৰক্ষা নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু ঔষধৰ পৰা সৰ্বাধিক লাভ কৰিবলৈ কেইটামান কথাৰ প্ৰতি আপুনি সচেতন হ’ব লাগে।
- নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক: নিৰ্ধাৰিত দিনত চিকিৎসকৰ সৈতে ক্লিনিকলৈ গৈ আপোনাৰ অগ্ৰগতি পৰীক্ষা কৰক। নিয়মিতভাৱে ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰক ৷ আপোনাৰ ৰক্তচাপ কি হ ’ ব লাগে আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে সুধিব ৷
- প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাব লাগে আৰু পানীলগাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে: প্ৰতিদিনে কিমান পানী খাব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব। যদি আপুনি তীব্ৰ ডায়েৰিয়া, বমি, বমি বা অত্যধিক ঘামচি হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদি আপুনি অতি পানীলগা হৈ পৰে তেন্তে এই ঔষধ সেৱন কৰাটো বিপদজনক হ’ব পাৰে।
- গৰ্ভৱতী মহিলা আৰু গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰাসকল: যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’ব পাৰে বুলি ভাবিছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক । এই ঔষধে আপোনাৰ গৰ্ভস্থ শিশুৰ ওপৰত গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।আপুনি কৰিব পাৰে। এই বিষয়ে অধিক তথ্যৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব।
- টোপনি অহা বা মূৰ ঘূৰোৱা: এই ঔষধ খালে আপুনি টোপনি বা মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে এই ঔষধে আপোনাৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় তেতিয়ালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে, যন্ত্ৰপাতি চলাব নালাগে, একাগ্ৰতাৰ প্ৰয়োজনীয় কাম নকৰিব । বিশেষকৈ বৃদ্ধ হঠাতে থিয় হৈ বা বহি নাথাকিব ৷ ইয়াৰ ফলত মূৰ ঘূৰোৱা আৰু পৰি যোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হ’ব।
- সুৰাঃ মদ্যপানে এই ঔষধৰ ক্ৰিয়াত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে মদ খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক ৷
- তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা: এই ঔষধে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে ৷ যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে আপোনাৰ খাদ্য বা ঔষধৰ কোনো পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগে নেকি চিকিৎসকক সুধিব।
- নিমখৰ বিকল্প: চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীয়ে নিৰ্দেশ নিদিয়ালৈকে নিমখৰ বিকল্প ব্যৱহাৰ নকৰিব ।
- ছালৰ কৰ্কট ৰোগৰ আশংকা: ছালৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত এই আশংকা কিছু বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- ৰ’দৰ সংবেদনশীলতা: এই ঔষধে আপোনাৰ ছালখন ৰ’দৰ প্ৰতি অধিক সংবেদনশীল কৰি তুলিব পাৰে ৷ গতিকে যিমান পাৰি ৰ’দৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা আঁতৰি থাকক । যদি আপুনি ৰ'দত ওলাই যাব লাগে, তেন্তে সুৰক্ষামূলক কাপোৰ, ছানগ্লাছ, আৰু ছানস্ক্ৰীণ পিন্ধক । ছান লেম্প বা টেনিং বেড/বুথ ব্যৱহাৰ নকৰিব।
- কাহ, চৰ্দি বা বিষৰ ঔষধ: এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আন কোনো কাহ, চৰ্দি বা বিষৰ ঔষধ খোৱাৰ আগতে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব । কিছুমান ঔষধে আপোনাৰ ৰক্তচাপ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰ বা ডায়েলাইছিছ: যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ বা ডায়েলাইছিছ কৰিবলৈ গৈ আছে , তেন্তে চিকিৎসকক কওক যে আপুনি এই ঔষধ খাইছে।
হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
যিকোনো ঔষধৰ দৰে এই ঔষধেও কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিছুমান গুৰুতৰ আৰু লগে লগে চিকিৎসকক জনাব লাগে। কিছুমান ইমান গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি সিহঁতে অটল থাকে আৰু আমনিদায়ক হৈ পৰে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাব লাগে ৷
পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যিবোৰ আপুনি আপোনাৰ চিকিতসকক লগে লগে জনাব লাগে:
যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা পায় তেন্তে সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:
- এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া – ছালৰ ফোহা, খজুৱতি বা মৌচাক, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা
- উশাহ-নিশাহৰ সমস্যা
- দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন
- বুকুৰ বিষ
- খেলিমেলি
- ক'লা প্ৰস্ৰাৱ
- চকুৰ বিষ
- দ্ৰুত, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- অজ্ঞান বা লাইটহেড অনুভৱ কৰা, পৰি যায়
- ৰক্তচাপ কম হোৱা (মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰটো লঘু হোৱা)
- পেশীৰ ক্ৰেম্প
- মুখৰ ভিতৰতে ছাল ৰঙা পৰা, ফোহা ওলোৱা, খোলা বা ঢিলা হোৱা – মুখৰ ভিতৰতো হ’ব পাৰে।
- উচ্চ ৰক্তশৰ্কৰাৰ লক্ষণ আৰু লক্ষণ – সাধাৰণতকৈ বেছি পিয়াহ বা ভোক অনুভৱ কৰা, বেছিকৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱা। আপুনিও অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে বা দৃষ্টিশক্তি ম্লান হ’ব পাৰে।
- পেটৰ বিষ
- হাত, গোৰোহা বা ভৰি ফুলা
- প্ৰস্ৰাৱ পাছ কৰাত অসুবিধা বা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণৰ পৰিৱৰ্তন
- গাউটৰ বিষ বৃদ্ধি
- চকু বা ছাল হালধীয়া হোৱা (Jaundice)
সাধাৰণতে চিকিৎসকক কোৱাৰ প্ৰয়োজন নোহোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (কিন্তু যদি সেইবোৰ স্থায়ী হয় আৰু আমনিদায়ক হয়, তেন্তে তেওঁলোকক কওক):
এইবোৰ সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হৈ যায়। কিন্তু যদি সিহঁতে অটল থাকে, বা যদি সিহঁতে আপোনাক বহুত আমনি কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক কওক :
- যৌন ক্ষমতা বা কৰ্মক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তন
- কাহ ( কেতিয়াবা শুকান কাহ হব পাৰে) ৷
- ডায়েৰিয়া
- মুখ, ছাল ৰঙা পৰা (উষ্ণতাৰ অনুভৱৰ সৈতে)
- মূৰৰ বিষ
- বমি, বমি হোৱা
- পেটৰ গেছ, বিষ
- দুৰ্বলতা বা ভাগৰুৱা হোৱা
এই তালিকাত উল্লেখ কৰা সকলো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নহ’বও পাৰে। এইবোৰৰ উপৰিও যদি আপুনি কিবা অস্বাভাৱিক অনুভৱ কৰে তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
এই ঔষধ ক'ত ৰাখিব লাগে?
ঔষধ সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।
- শিশু আৰু পোহনীয়া জন্তুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ!
- কোঠাৰ উষ্ণতাত ৰাখক , অৰ্থাৎ ২০ৰ পৰা ২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (৬৮ আৰু ৭৭ ফাৰেনহাইট)ৰ ভিতৰত।
- আৰ্দ্ৰতাৰ পৰা ৰক্ষা কৰক। তাৰমানে বাথৰুমৰ দৰে ভিজা ঠাইত নাৰাখিব।
- ঔষধৰ বটল/পেকেটটো ভালদৰে বন্ধ কৰি ৰাখিব লাগে।
- মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ পেলাই দিয়ক। ব্যৱহাৰ নকৰিব।
শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)
আমি আলোচনা কৰা কথাখিনি আপোনালোকে উপযোগী বুলি আশা কৰিছো। এই ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ , Amlodipine, Valsartan, আৰু Hydrochlorothiazide (HCTZ), উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণত সহায় কৰে।
এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা, আপোনাৰ আন যিকোনো ৰোগ, আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনোৱা আৰু কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিলে চিকিৎসকক জনোৱা।
এই লেখাটো মাত্ৰ এটা সাৰাংশ। এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ আৰু কিবা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা আন স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ স্বাস্থ্য গুৰুত্বপূৰ্ণ!
` এম্লোডিপিন, ভালছাৰটান, হাইড্ৰক্ল'ৰ'থাইয়াজাইড, এইচচিটিজেড, উচ্চ ৰক্তচাপ, ৰক্তচাপৰ ঔষধ, এক্সফৰ্জ এইচচিটি











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক