আপোনাৰ ডাক্তৰে কেতিয়াবা আপোনাক বা আপোনাৰ শিশুটিক আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ সমস্যা বা জন্মগত সমস্যাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ কথা কৈছেনে? আপুনি হয়তো "এনোপ্লাষ্টি" শব্দটো শুনিছে। এই নামটো অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু এবাৰ বুজি পালে যে এইটো কি আৰু কিয় কৰা হৈছে, তেতিয়া আপোনাৰ ভয় আৰু সন্দেহ নাইকিয়া হৈ যাব। আজি আমি এই এনোপ্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনোপ্লাষ্টি কি?
এনোপ্লাষ্টি হৈছে আপোনাৰ মলদ্বাৰ মেৰামতি বা পুনৰ নিৰ্মাণৰ এক অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি, যিটো মুকলি ঠাইৰ মাজেৰে মল ওলাই যায়। মলদ্বাৰ আমাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ শেষ অংশ। ই প্ৰায় ৩-৪ চেণ্টিমিটাৰ দীঘল, বৃত্তাকাৰ পেশীৰে আগুৰি থকা এটা নলী। আমি এই পেশীবোৰক স্ফিংক্টাৰ বুলি কওঁ ৷ এইবোৰে মল বাহিৰ কৰাত সহায় কৰে। গতিকে, এই মলদ্বাৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ ধৰণত যদি কোনো দোষ থাকে, তেন্তে ইয়াক ঠিক কৰিবলৈ এনোপ্লাষ্টি কৰা হয়। এনে কিছুমান দোষ জন্মগত হ’ব পাৰে। আন কিছুমানৰ পিছত কোনো দুৰ্ঘটনা বা ৰোগৰ বাবে বিকশিত হ’ব পাৰে।
এই এনোপ্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰ কিয় কৰাটো প্ৰয়োজনীয়?
এনোপ্লাষ্টি কৰাৰ মূল কাৰণ কেইবাটাও। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি। এই কথাটো মই আপোনালোকক সহজে বুজিব পৰা চাৰ্টৰ সহায়ত বুজাম ৷
| কাৰণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| পায়ুপথৰ ষ্টেনোচিছ | প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। মলদ্বাৰত সৃষ্টি হোৱা দাগযুক্ত কলাৰ বাবে মলদ্বাৰ সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। পূৰ্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে বা দীৰ্ঘদিনীয়া চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে এনে হ’ব পাৰে। মলদ্বাৰ সংকীৰ্ণ হ’লে মল-মূত্ৰ যিমান ভালকৈ টানিব লাগে, সিমান ভালকৈ টানি নাথাকে, যাৰ বাবে মলত্যাগ কৰিলে অতি বিষ হয়। যদি আন চিকিৎসা পদ্ধতিৰে এই অৱস্থা ভাল নহয় তেন্তে এনোৰেক্টাল অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। |
| এনোৰেক্টাল বিকৃতি | জন্মৰ সময়ত শিশুৰ এনে অৱস্থা। যেনে- Imperforate Anusশিশুৰ মলদ্বাৰ খোলা নাথাকে বা বন্ধ হৈ থকা অৱস্থা। আন এটা হৈছে পেৰিনেল ফিষ্টুলা ৷ এইটো যেতিয়া মলদ্বাৰটো ভুল ঠাইত খোল খায়, য’ত থাকিব লাগে তাত নহয়। এই খোলাটো সাধাৰণতে অতি সংকীৰ্ণ হয়, আৰু ই মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা পেশীবোৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ নাযায়, গতিকে শিশুৱে মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। |
কেঁচুৱা এটাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেতিয়া কৰিব লাগে?
যদি নৱজাত শিশুৰ এনেকুৱা জটিলতা থাকে তেন্তে পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ বাবে অতি বিচলিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, ইয়াৰ বাবে চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফলপ্ৰসূ সমাধান আছে। কিছুমান সাধাৰণ দোষ জন্মৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে সাধাৰণ এনোপ্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা শুধৰণি কৰিব পাৰি।
অৱশ্যে অধিক জটিল দোষ থকা কেঁচুৱাক কেইবাটাও অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে প্ৰথমে কলষ্টমী কৰিব ৷ অৰ্থাৎ শিশুৰ পেটত এটা অস্থায়ী খোলা (ষ্টোমা) সৃষ্টি হয়, যাৰ ফলত ইয়াৰ মাজেৰে মল পাৰ হ’ব পাৰে। তাৰ পিছত কেঁচুৱাটো অলপ ডাঙৰ হ’লে উপযুক্ত সময়ত এনোপ্লাষ্টি কৰি মলদ্বাৰ সঠিকভাৱে মেৰামতি কৰা হয়। ইয়াৰ পিছত ঘাঁবোৰ ভাল হ’লে মূল কলষ্ট’মি আঁতৰাই দিয়া হয় আৰু শিশুৱে মলদ্বাৰৰ জৰিয়তে স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
যদি আপুনি এজন প্ৰাপ্তবয়স্ক হয় তেন্তে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক ক’ব যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ কৰি পেলাব লাগে। এই ক্ষেত্ৰত আপোনাক বাৱেল প্ৰেপ নামৰ বিশেষ পানীয় এটা দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে। আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা এইটো পান কৰে। ইয়াৰ ফলত আপুনি সঘনাই বাথৰুমলৈ যাব লাগিব আৰু আপোনাৰ অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে খালী হৈ যাব।
এই পানীয় খোৱাৰ আগতে কিছুদিন বিশেষ খাদ্যাভ্যাস পালন কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। সাধাৰণতে প্ৰায় দুদিন কম আঁহযুক্ত খাদ্য খাবলৈ আৰু শেষৰ দিনটোত কেৱল পৰিষ্কাৰ তৰল পদাৰ্থহে খাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সকলোবোৰ স্পষ্টকৈ বুজাব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এনোপ্লাষ্টিৰ মূল লক্ষ্য হ’ল এটা কাৰ্যক্ষম মলদ্বাৰ পুনৰ সৃষ্টি কৰা। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অনুসৰণ কৰিবলগীয়া পদক্ষেপসমূহ আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হ’ব পাৰে।
সাধাৰণতে আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখি পেটত ওলোটাকৈ ৰখা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে প্ৰথমে বৈদ্যুতিক উদ্দীপক ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ পেশীবোৰ সংকোচিত হোৱা অংশবোৰ বিচাৰি উলিয়ায়। ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকে আপোনাৰ মলদ্বাৰ ক’ত থাকিব লাগে আৰু পেশীবোৰ ক’ত অৱস্থিত সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে মেপ কৰিব পাৰে।
- যদি মলদ্বাৰ সংকুচিত হয় (Anal Stenosis): ইয়াৰ বাবে সংকুচিত হোৱাৰ কাৰণ হোৱা দাগ কলা আঁতৰোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। তাৰ পিছত মলদ্বাৰ পুনৰ খোল খাব পাৰে। কিন্তু দাগটো আঁতৰাই দিলে ভিতৰত সৰু ফুটা এটা ৰৈ যায়। ইয়াক বন্ধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ নিতম্বৰ পৰা (মলদ্বাৰৰ চাৰিওফালে থকা ছাল) ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা (ছালৰ ফ্লেপ) লৈ ফুটাটো বন্ধ কৰি চিলাই কৰি বন্ধ কৰি দিয়ে।
- এনোৰেক্টাল মেলফৰ্মেচন থকা শিশুৰ বাবে: যদি শিশুৰ মলদ্বাৰ নোহোৱা হয় বা ভুল ঠাইত থাকে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নতুন মলদ্বাৰ সৃষ্টি কৰিব লাগিব। এই নতুন মলদ্বাৰটো শিশুৰ বৃহদান্ত্ৰৰ শেষৰ ফালে থকা পায়ুপথৰ স্ফিংক্টাৰ পেশীৰ মাজেৰে পাৰ হৈ সঠিক ঠাইত খোল খাব লাগিব। যদি ফিষ্টুলা ভুল ঠাইত খোল খায়, তেন্তে সেইবোৰো বন্ধ কৰিব লাগিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰে বা কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব পাৰে। আপোনাৰ ঘাঁবোৰ ভাল নোহোৱালৈকে চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে নিৰীক্ষণ কৰিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ঘাঁ ভাল হোৱাৰ সময়ত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি পায়ুপথৰ প্ৰসাৰণ কৰা। ইয়াৰ বাবে মলদ্বাৰত দৈনিক এটা বিশেষ যন্ত্ৰ (ডিলেটৰ) সুমুৱাই অলপ বহল কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা মলদ্বাৰটো ভাল হোৱাৰ লগে লগে পুনৰ সংকীৰ্ণ নহ’বলৈ (ষ্টেন’ছিছ) এনে কৰা হয়।
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এনোপ্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰেও কিছু বিপদ বা জটিলতা সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা কম। সেইটোৰ প্ৰতিও সচেতন হওঁ আহক।
| জটিলতাৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| হ্ৰস্বম্যাদী জটিলতা | |
| ৰোগ বিয়পা অৱস্থা | ঘাটো ভাল হৈ থকাৰ সময়ত যদি সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে ভাল হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক ইয়াক কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে শিকাব। |
| তেজ জমা হোৱা (Hematoma) | ঘাঁৰ ভিতৰত তেজ জমা হৈ তেজ জমা হয়। বৰফ, চাপ, বেণ্ডেজ লগালে সহায় হ’ব। তেজ আঁতৰাবলৈও অলপ কিবা এটা কৰিব লাগিব। |
| প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা (Urinary Retention) | কিছুমান মানুহৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা হয়। ঔষধ বা প্ৰয়োজন হ’লে কেথেটাৰেৰে সাময়িকভাৱে ইয়াৰ পৰা উপশম পাব পাৰি। |
| কোষ্ঠকাঠিন্য | আগতে কোষ্ঠকাঠিন্য হোৱা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এনে হ’ব পাৰে। তাৰ বাবেও ডাক্তৰে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় ঔষধ দিব। |
| দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা | |
| মল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা (Fecal Incontinence) | অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা পেশী বা স্নায়ুত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। জন্মগত বিসংগতি থকা কিছুমান শিশুৱে প্ৰয়োজনীয় স্নায়ু আৰু পেশী হেৰুৱাব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে কিছুমানে নিয়ন্ত্ৰণ লাভ কৰিব, আন কিছুমানে হেৰুৱাব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব আৰু ইয়াৰ বাবে কি কৰিব পাৰি। |
| ষ্টেনোচিছ | আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত যদি প্ৰসাৰণ সঠিকভাৱে কৰা নহয় তেন্তে মলদ্বাৰ পুনৰ সংকীৰ্ণ হ’ব পাৰে। গতিকে ডাক্তৰে কোৱাৰ দৰে ঠিক কৰি লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । |
| ডায়েপাৰ ৰেচ | যেতিয়া শিশুৱে নতুনকৈ গঠিত মলদ্বাৰৰ মাজেৰে শৌচ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া তেওঁলোকৰ তীব্ৰ ফোহা ওলাব পাৰে। কাৰণ ছালখন আগতে মলৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা নাছিল। বিশেষ মলম প্ৰয়োগ কৰি ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। |
আৰোগ্যৰ সময় কেনেকুৱা?
সাধাৰণতে ঘাঁবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ ৪ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত সময় লাগে। দৈনিক প্ৰসাৰণৰ সময়ত অলপ তেজ ওলোৱাটো স্বাভাৱিক, গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা নকৰিব। বৰ বেদনাদায়ক নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় ঔষধ দিব। এই সময়ত আপোনাক বিশেষ খাদ্যাভ্যাস মানি চলিবলৈও কোৱা হ’ব।
কলষ্টমী কৰা শিশুৰ বাবে মলদ্বাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হোৱাৰ পিছত কলষ্টমী আঁতৰোৱাৰ চূড়ান্ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি।
মলদ্বাৰ সংকুচিত হোৱা বা জন্মগত বিসংগতি বিৰল অৱস্থা যদিও যদি হয় তেন্তে এনোপ্লাষ্টিৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সফল ফলাফল পোৱা যায় বুলি জানি আশ্বস্ত হ’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- এনোপ্লাষ্টি হৈছে মলদ্বাৰৰ সংকুচিত হোৱা আৰু জন্মগত দোষ শুধৰাবলৈ কৰা এক বিশেষ আৰু অতি সফল অস্ত্ৰোপচাৰ।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সুস্থ হোৱাৰ সময়ত বিশেষকৈ প্ৰসাৰণৰ ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি এই ধৰণৰ জন্মগত বিসংগতিৰ সৈতে জন্ম হোৱা শিশুৰ পিতৃ-মাতৃ হয় তেন্তে আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ দলৰ সৈতে ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰক আৰু আপুনি প্ৰয়োজনীয় সহায় লাভ কৰক।
- যদি আপোনাৰ এই বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন, ভয় বা সন্দেহ আছে তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি চিকিৎসকৰ সৈতে কোনো সংকোচ নকৰাকৈ আলোচনা কৰক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment