ইণ্ডিয়ানা পাউচ কি? এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে জানো আহক

হয়তো আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে মূত্ৰাশয় অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাইবলগীয়া হৈছে। তেতিয়া, এটা ডাঙৰ প্ৰশ্ন মনলৈ আহে: শৰীৰত জমা হোৱা প্ৰস্ৰাৱ কেনেকৈ এৰি দিব? বাৰু, এটা আধুনিক সমাধান হ’ল ‘ইণ্ডিয়ানা পাউচ’। যদিও এইটো অলপ জটিল বিষয়, তথাপিও ইয়াৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ইণ্ডিয়ানা পাউচটো কি?

ইণ্ডিয়ানা পাউচ হৈছে আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সৃষ্টি কৰা এটা সৰু জলাশয় যিটো আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ জমা কৰি আঁতৰাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াক আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ৰ দৰে ভাবিব, যিটো এটা সৰু পাত্ৰৰ দৰে যিয়ে প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰি জমা কৰি ৰাখে। যেতিয়া আপোনাৰ মূত্ৰাশয় যিকোনো কাৰণত আঁতৰাই দিয়া হয় (এই অস্ত্ৰোপচাৰক চিষ্টেক্টমী বুলি কোৱা হয়) তেতিয়া তাৰ ঠাইত নতুন ‘প্ৰস্ৰাৱৰ পাউচ’ সৃষ্টি কৰিব লাগে।

এই ইণ্ডিয়ানা পাউচটো আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ অংগৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হৈছে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়। ইয়াৰ বিশেষ কথাটো হ’ল, মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ পিছত কৰা আন কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে নহয়, এই পাউচৰ ভিতৰত প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰি জমা কৰিব পাৰি। ঠিক মূত্ৰাশয়ৰ লগত যি হয়।

তাৰ পিছত দিনটোত কেইবাবাৰো পেটৰ সৰু খোলা এটাৰ মাজেৰে (আমি ইয়াক `ষ্টোমা` বুলি কওঁ) সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই সংগ্ৰহ কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ পানী ওলাই যাব পাৰে। এবাৰ প্ৰস্ৰাৱ শেষ হ'লে , নলীটো আঁতৰাই পেলাব পাৰি।

কি ধৰণৰ অৱস্থাৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়?

সাধাৰণতে মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ মূল কাৰণ কেইবাটাও। তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত ইণ্ডিয়ানা পাউচ এটা ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়:

• মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ।
• মূত্ৰাশয়ৰ পেশীৰ বিসংগতিঃ কেতিয়াবা ৰেডিয়’থেৰাপী বা মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ বাবে (নিউৰজেনিক মূত্ৰাশয়) মূত্ৰাশয়ৰ পেশীবোৰ সঠিকভাৱে সংকোচন কৰিব নোৱাৰে আৰু প্ৰস্ৰাৱ মুক্ত হ’ব নোৱাৰে।
• জন্মগত মূত্ৰাশয়ৰ বিকৃতি (Bladder exstrophy): কিছুমান শিশুৰ জন্মৰ সময়ত মূত্ৰাশয়ৰ কিছুমান সমস্যা থাকিব পাৰে।
• ইন্টাৰষ্টিচিয়েল চিষ্টাইটিছ/মূত্ৰাশয়ৰ বিষ চিনড্ৰম: এনে এক অৱস্থা যাৰ লগত অসহ্যকৰ বিষ হয়।
• যেতিয়া অন্যান্য গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে মূত্ৰাশয়ৰ ক্ষতি হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত ভালদৰে কথা পাতিব। তেওঁ আপোনাক ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ পদ্ধতি আৰু উপলব্ধ আন বিকল্পসমূহৰ বিষয়ে বুজাই দিব। তেওঁ আপোনাৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য, ৰক্তচাপ আদি পৰীক্ষা কৰিব।

এই সময়ত চিকিৎসকক নিশ্চিতভাৱে কোৱা উচিত কেইটামান কথা:

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক। ইয়াৰ ভিতৰত প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ, কাউণ্টাৰৰ পৰা পোৱা ঔষধ, বনৌষধি পৰিপূৰক, ভিটামিন আদি অন্তৰ্ভুক্ত। কিছুমান ঔষধে (যেনে এছপিৰিন আৰু ব্লাড থিনাৰ) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। প্ৰথমে চিকিতসকক নোসোধাকৈ কোনো ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব।
• আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়ে জনাওক। তাৰ অৰ্থ হ’ল এলাৰ্জীৰ পৰা আৰম্ভ কৰি ঔষধ, কিছুমান বিশেষ খাদ্য, লেটেক্স আদি।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পিছত একো নাখাব বা পান নকৰিবলৈ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়ে। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ আপুনি সঠিকভাৱে পালন কৰিব লাগে। যদি আপুনি একেবাৰেই প্ৰয়োজনীয় ঔষধ খাব লাগিব, তেন্তে আপুনি হয়তো মাত্ৰ পানীৰ চুমুক এটাৰে খাব পাৰিব। সেই বিষয়েও চিকিৎসকক সুধিব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়

এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ যাৰ বাবে ৬ৰ পৰা ৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত সময় লাগে। ইয়াত এজন ইউৰ’লজিষ্ট, এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞ আৰু এজন নাৰ্চিং ষ্টাফ জড়িত হৈ থাকে।

১/ এনাস্থেচিয়া: প্ৰথমে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক সম্পূৰ্ণ শুই দিব (`জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া`)। গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব।

২) মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱা: ইয়াৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ সমগ্ৰ মূত্ৰাশয় আঁতৰাই পেলাব। এইটো হয় `মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ` হিচাপে কৰিব পাৰি, য'ত আপোনাৰ পেটত দীঘলীয়া ছিদ্ৰ কৰা হয়, নহয় `লেপাৰ'স্কপিক বা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ' হিচাপে কৰিব পাৰি, য'ত মাত্ৰ কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।

৩) ইণ্ডিয়ানা পাউচ তৈয়াৰ কৰা: মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কিছু অংশ কাটি উলিয়াই নতুন মূত্ৰাশয় (পাউচ) এটা বল আকৃতিৰ গঠনত চিলাই দিব।

৪) সংযোগ: ইয়াৰ পিছত বৃক্কৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ কঢ়িয়াই নিয়া নলী দুটা (`ureters`) এই নতুন পাউচৰ লগত সংযোগ কৰা হয়। পেটত এটা সৰু খোলা (`ষ্টোমা`) তৈয়াৰ কৰা হয়, যাৰ ফলত ই ছালৰ ওপৰলৈ ওলাই আহিব পাৰে। অন্ত্ৰৰ কাটি লোৱা অংশবোৰ পুনৰ সংযোগ কৰা হয়, গতিকে আপোনাৰ পাচন প্ৰক্ৰিয়াত বাধা নাথাকে।

৫) ছিদ্ৰবোৰ চিলাই কৰা: শেষত অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা ছিদ্ৰবোৰ চিলাইৰে বন্ধ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অলপ সময়ৰ বাবে আৰোগ্য কক্ষলৈ লৈ যোৱা হ’ব। এবাৰ সচেতন হ’লে বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ দিয়া হ’ব। কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব লাগিব। এই সময়ছোৱাত নাৰ্চিং ষ্টাফে আপোনাক আপোনাৰ নতুন ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ যত্ন আৰু পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ শিকাব।

ইণ্ডিয়ানা পাউচত কেথেটাৰাইজ আৰু জলসিঞ্চন কেনেকৈ কৰিব পাৰি

এই কামটো আপুনি প্ৰতিদিনে কৰা উচিত। প্ৰথমতে অলপ অসুবিধা যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু কেইদিনমান কৰাৰ পিছত ই অতি স্বাভাৱিক হৈ পৰিব।

এই পদ্ধতিৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা কি কি?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই এইটোও সুবিধা, অসুবিধা আৰু বিপদ আছে।

আৰোগ্য আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। লগতে আপোনাৰ শৰীৰে পৰিৱৰ্তনৰ লগত খাপ খুৱাবলৈ সময় লাগিব। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে ইয়াৰ মাজেৰে আপোনাক সহায় কৰিব। কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰত কামলৈ বা স্কুললৈ ঘূৰি আহি লঘু কাম কৰিব পাৰিব লাগে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:

• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: জ্বৰ, ঠাণ্ডা, প্ৰস্ৰাৱ ক’লা।
• যদি কেথেটাৰ সুমুৱাবলৈ বা পাউচটো ধুবলৈ অসুবিধা হয় ।
• যদি প্ৰস্ৰাৱত তেজ থাকে (হেমেচুৰিয়া) ৷
• যদি আপুনি পেটত বা পাচলি আৰু নিতম্বৰ মাজৰ অংশত তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে।

অতিৰিক্ত কেইটামান কথা

ইয়াক কিয় ‘ইণ্ডিয়ানা’ পাউচ বুলি কোৱা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলটো প্ৰথমবাৰৰ বাবে ১৯৮০ চনত আমেৰিকাৰ ইণ্ডিয়ানা বিশ্ববিদ্যালয়ৰ চিকিৎসকৰ এটা দলে উদ্ভাৱন কৰিছিল। সেইবাবেই ইয়াৰ নাম পালে।

এইটো নিওব্লাডাৰৰ সৈতে একে নেকি?

যদিও সিহঁতৰ মাজত মিল আছে, তথাপিও সিহঁত একে নহয়। আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ একে অংশৰ পৰাই নিওব্লাডাৰ তৈয়াৰ কৰা হয়। কিন্তু ই আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে। গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ দৰেই প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যায়। কিন্তু ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ সহায়ত পেটৰ ষ্ট’মাৰ মাজেৰে কেথেটাৰ সুমুৱাই প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যায়।

ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ জীৱনটো বহুত সলনি হ’ব। নতুন অভ্যাসৰ লগত অভ্যস্ত হ’ব লাগিব। কিন্তু এই পৰিৱৰ্তনৰ লগে লগে আপুনি অধিক আৰামদায়ক আৰু উন্নত জীৱন যাপনৰ সুযোগ পাব। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।