আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰটোৱেই হৈছে আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰৰ বাবে মূল পাম্পিং কেন্দ্ৰ। গতিকে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা ওলাই অহা আৰু আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন সমৃদ্ধ পৰিষ্কাৰ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল, আটাইতকৈ ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীক এওৰ্টা বোলা হয়। আপোনাৰ ঘৰলৈ পানী যোগান ধৰা মূল পানীৰ পাইপৰ দৰে ভাবিব। এই মূল ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰখন ভিতৰৰ পৰা ফাটি গ’লে Aortic Dissection বোলে। এইটো এটা অতি বিপজ্জনক, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জৰুৰীকালীন অৱস্থা যিটো প্ৰায়ে হঠাতে ঘটে, কোনো পূৰ্বৰ সতৰ্কবাণী নোহোৱাকৈ।
এওৰ্টিক ডিচেকচন কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ
আমাৰ এওৰ্টা হৈছে তিনিটা তৰপেৰে গঠিত ৰক্তবাহী নলী। তিনি তৰপীয়া বেৰৰ দৰে। যদি কিবা কাৰণত এই বেৰৰ ভিতৰৰ তৰপটোত এটা ছিঙি যায়, তেন্তে উচ্চ চাপত বৈ যোৱা তেজ ছিদ্ৰটোত প্ৰৱেশ কৰি বেৰৰ দুটা স্তৰৰ মাজত লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এইদৰে তেজ ভৰোৱাৰ লগে লগে দুয়োটা স্তৰ ইটোৱে সিটোৰ পৰা পৃথক হয়। সেইটোৱেই আমি ডিচেকচন বুলি কওঁ।
ৰাস্তা দুটা ফাটি যোৱাৰ দৰে ভাবিব। এনে হ’লে শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশলৈ তেজৰ স্বাভাৱিক সোঁতত ব্যাঘাত জন্মে। আৰু কেতিয়াবা, এই বৃহৎ ধমনীখন সম্পূৰ্ণৰূপে ফাটি (rupture) হ’ব পাৰে।
এয়া চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি চিকিৎসা নকৰিলে হঠাৎ মৃত্যু হ’ব পাৰে। এই ক্ষেত্রত সচেতন হ'ব লাগে ।
এওৰ্টিক ডিচেকচনৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?
চিকিৎসকে এই অৱস্থাক দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে, যাক ষ্টেনফৰ্ড শ্ৰেণীবিভাজন বোলা হয়, যিটো ছিঙা ক’ত হয় তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়।
| প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| ষ্টেনফৰ্ড টাইপ এ | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু বিপদজনক প্ৰকাৰ। এই ছিদ্ৰটো এওৰ্টাৰ ওপৰৰ অংশত, হৃদযন্ত্ৰৰ আটাইতকৈ ওচৰত (আৰোহী এওৰ্টা) হয়। ইয়াৰ ফলত তৎক্ষণাত জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে, গতিকে জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন প্ৰায়ে হয়। |
| ষ্টেনফৰ্ড টাইপ বি | চকুলোটো হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা অলপ দূৰৈত অৱতৰণ কৰা এওৰ্টাত হয়। এইটো হয়তো টাইপ এৰ দৰে তৎক্ষণাত বিপজ্জনক নহ'বও পাৰে।যদি অংগসমূহলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ নহয়, তেন্তে ইয়াক ঔষধেৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰি , জৰুৰী অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নোহোৱাকৈ। |
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনেকৈ চিনি পাব?
এওৰ্টিক ডিচেকচনৰ মূল বৈশিষ্ট্য হ'ল ই হঠাতে হয় ৷ কোনো সতৰ্কবাণী নাই। যিকোনো সময়তে হ’ব পাৰে, যেনে আপুনি শুই থকাৰ সময়ত, জিৰণি লোৱাৰ সময়ত বা গধুৰ কাম কৰাৰ সময়ত।
সাধাৰণতে দেখা পোৱা লক্ষণসমূহ হ’ল-
- হঠাৎ, অসহ্যকৰ, বুকু বা পিঠিৰ ওপৰৰ অংশত চোকা বিষ। বহুতে ইয়াক "ৰিপিং" বা "ষ্টাবড" অনুভৱ বুলি বৰ্ণনা কৰে। এইটোৱেই প্ৰধান আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ।
- পেটৰ তীব্ৰ বিষ।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea)।
- মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰ ঘূৰোৱা।
- হঠাৎ ৰক্তচাপ কমি যোৱা (ৰক্তচাপ কম)।
- এটা দুৰ্বল, দ্ৰুত স্পন্দন।
- অত্যধিক ঘামচি ওলোৱা।
- খেলিমেলি।
- দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা।
- ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ। যেনে- শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতা বা কথা ক’বলৈ অসুবিধা।
যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ বা অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাব লাগে, পলম নকৰাকৈ । এইটো হাৰ্ট এটেক বুলি ধৰিব নালাগে। এই দুটা অৱস্থাৰ চিকিৎসা বেলেগ বেলেগ।
কিয় এনেকুৱা হয়? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
এওৰ্টিক ডিচেকচনৰ মূল কাৰণ হ’ল সময়ৰ লগে লগে এওৰ্টাৰ বেৰ ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হোৱা। এই দুৰ্বলতা বছৰ বছৰ ধৰি গোপনে ঘটে, আৰু শেষত আটাইতকৈ দুৰ্বল স্থানত চকুলো ওলাই আহে।
ইয়াৰ মূল আৰু সাধাৰণ বিপদজনক কাৰক হ'ল অনিয়ন্ত্ৰিত উচ্চ ৰক্তচাপ (Hypertension) । উচ্চ ৰক্তচাপে ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰে, যাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী কম নমনীয় আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে।
আন বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-
- এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ বা উচ্চ কলেষ্টেৰল।
- ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰীৰ ব্যৱহাৰ (ধূমপান)।
- এওৰ্টিক এনিউৰিজম।
- হৃদযন্ত্ৰৰ এওৰ্টিক ভালভৰ ৰোগ।
- জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ দোষ, যেনে বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভ (সাধাৰণ তিনিটাৰ পৰিৱৰ্তে দুটা ভালভ)।
- সংযোগী কলাৰ ৰোগ, যেনে মাৰ্ফান চিনড্ৰম আৰু এহলাৰ্ছ-ডেনলছ চিনড্ৰম । এইবোৰ এনে অৱস্থা যিবোৰ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰি।
- যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই আগতে এওৰ্টিক ডিচেকচন কৰিছিল।
- বুকুত গুৰুতৰ আঘাত (যেনে, গুৰুতৰ গাড়ী দুৰ্ঘটনা)।
- ৪০ৰ পৰা ৭০ বছৰৰ ভিতৰত হোৱা।
- গৰ্ভাৱস্থাত উচ্চ ৰক্তচাপ।
- কোকেইনৰ দৰে ড্ৰাগছৰ ব্যৱহাৰ।
চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
চিকিৎসালয়লৈ গ’লে আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। কিন্তু এই লক্ষণসমূহ হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোকৰ সৈতে মিল থকাৰ বাবে নিশ্চিতভাৱে নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা ক্ষীপ্ৰতাৰে কৰা প্ৰয়োজন।
- চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী): জৰুৰীকালীন অৱস্থাত এওৰ্টা স্পষ্টকৈ দেখাৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ উত্তম আৰু দ্ৰুত উপায়।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: এইটো এটা আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা। ট্ৰেন্সথ’ৰেচিক ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰামতকৈ ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TEE) এ এওৰ্টাক অধিক স্পষ্টকৈ দেখুৱাব পাৰে।
- বুকুৰ এক্স-ৰে: এওৰ্টা প্ৰসাৰিত হৈছে নে নাই তাৰ মোটামুটি ধাৰণা দিব পাৰে।
- এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): যদিও ইয়াৰ দ্বাৰা অতি স্পষ্ট ছবিও উৎপন্ন হ’ব পাৰে, তথাপিও ইয়াক চিটি স্কেনতকৈ বেছি সময় লোৱাৰ বাবে জৰুৰীকালীন অৱস্থাত ইয়াক কম ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
চিকিৎসা পদ্ধতিটো চকুলোৰ স্থান (Type A বা Type B) আৰু ৰোগীৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু অন্যান্য চিকিৎসা
১) গ্ৰাফ্ট ৰিপ্লেচমেণ্ট: এইটো এটা মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। এই অস্ত্ৰোপচাৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এওৰ্টাৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ আঁতৰাই তাৰ ঠাইত কৃত্ৰিম গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ টাইপ এ ডিচেকচনৰ জৰুৰী চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়।
২) এণ্ডোভাস্কুলাৰ ষ্টেণ্ট-গ্ৰাফ্ট মেৰামতি: ইয়াৰ ভিতৰত গ্ৰাইনৰ ৰক্তবাহী নলীত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি তাঁৰ আৰু কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি এওৰ্টাৰ দুৰ্বল অংশত ধাতুৰ জালৰ নলী (ষ্টেণ্ট গ্ৰাফ্ট) সূতাৰে সোমাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত দুৰ্বল হৈ পৰা বেৰখন ভিতৰৰ পৰা মজবুত হৈ পৰে। এই পদ্ধতিটো প্ৰায়ে জটিল টাইপ বি ডিচেকচনৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
৩) হাইব্ৰিড পদ্ধতি: কিছুমান জটিল ক্ষেত্ৰত মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু ষ্টেণ্ট-গ্ৰাফ্ট দুয়োটা পদ্ধতি একেলগে ব্যৱহাৰ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
ঔষধ (ড্ৰাগছ)
ঔষধ প্ৰধানকৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নোহোৱা টাইপ বি ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- হৃদস্পন্দন আৰু ৰক্তচাপ কমোৱাৰ বাবে বিটা-ব্লকাৰৰ দৰে ঔষধ দিব পাৰি। ইয়াৰ ফলত এওৰ্টাৰ ওপৰত চাপ কমি যায় আৰু চকুলো আৰু অধিক বিয়পিব নোৱাৰে।
- ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ গোটেই জীৱন ঔষধ খাব লাগে।
ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?
আমি কিছুমান বিপদজনক কাৰক (যেনে বংশগত ৰোগ) সলনি কৰিব নোৱাৰো। অৱশ্যে কিছুমান কথা আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো।
- ৰক্তচাপ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰি ৰাখক।যদি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আছে তেন্তে চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰক আৰু নিমখৰ পৰিমাণ কম কৰক।
- যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে লগে লগে বন্ধ কৰক।
- শৰীৰৰ ওজন সুস্থ বজাই ৰাখক।
- যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ (পিতৃ-মাতৃ, ভাই-ভনী) কোনো লোকৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতক আৰু প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা কৰাওক।
- গাড়ী দুৰ্ঘটনাত ছিটবেল্ট পিন্ধিলে বুকুৰ আঘাতৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰি।
টেক-হোম মেছেজ
- এওৰ্টিক ডিচেকচন হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা যোৱা মূল ৰক্তবাহী নলীৰ ছিদ্ৰ। এইটো এটা অতি গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক অৱস্থা।
- যদি আপুনি আপোনাৰ বুকু বা পিঠিত হঠাতে, অসহ্যকৰ, "ৰিপিং" বিষ অনুভৱ কৰে , এইটো হ'ব পাৰে। কোনো এখন চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ পলম নকৰাকৈ যাওক।
- ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক হ’ল অনিয়ন্ত্ৰিত উচ্চ ৰক্তচাপ। গতিকে নিয়মিতভাৱে ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰি নিয়ন্ত্ৰণত ৰাখক।
- চিকিৎসাৰ পিছতো গোটেই জীৱন চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত থাকিব লাগিব। নিয়মীয়া পৰীক্ষা (চিটি বা এম আৰ আই) কৰক আৰু নিৰ্ধাৰিত ঔষধ হুবহু নিৰ্ধাৰিত ঔষধ গ্ৰহণ কৰক।
- ওজন উত্তোলনৰ দৰে কঠোৰ ব্যায়াম পৰিহাৰ কৰক। কিন্তু খোজ কঢ়া আৰু চাইকেল চলোৱাৰ দৰে মধ্যমীয়া ব্যায়াম ঠিকেই আছে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment