আপোনাৰ হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিক নেকি? আহকচোন জানো আহক Atrial Flutter Ablation চিকিৎসাৰ বিষয়ে!

হঠাতে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন খুব বেগেৰে ধপধপনি আৰম্ভ কৰে নেকি? কেতিয়াবা বুকুত অদ্ভুত উৰি ফুৰা অনুভৱ হয়নে, নে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ লগত মিল নাথাকে? যদি আপুনি এনেকুৱা অনুভৱ কৰিছে তেন্তে আপোনাৰ ‘Atrial Flutter’ নামৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, ইয়াৰ বাবে এতিয়া অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। গতিকে আজি আমি এনে এটা অতি ফলপ্ৰসূ আৰু বহুলভাৱে ব্যৱহৃত চিকিৎসাৰ বিষয়ে ক’ম, ‘Atrial Flutter Ablation’।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ এবলেচন কি?

এই কথা বুজি পোৱাৰ আগতে প্ৰথমে ‘Atrial Flutter’ কি চাওঁ আহক। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কক্ষ দুটা (এট্ৰিয়া) হৃদস্পন্দন আৰম্ভ কৰা বৈদ্যুতিক সংকেত নিৰ্গত কৰে। সাধাৰণতে এই সংকেতবোৰ অতি শৃংখলাবদ্ধ, ছন্দময়ভাৱে নিৰ্গত হয়। কিন্তু ‘এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ’ থকা ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই ওপৰৰ কক্ষবোৰৰ কিছুমান কোষে অনিয়মিত, দ্ৰুত বৈদ্যুতিক সংকেত নিৰ্গত কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যেন অৰ্কেষ্ট্ৰাৰ এটা বাদ্যযন্ত্ৰই অতি বেগেৰে আৰু সুৰৰ বাহিৰত বজাইছে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ বিশৃংখল হৈ পৰে আৰু হৃদস্পন্দন খুব বেগেৰে আৰম্ভ হয়।

এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ এবলেচন হৈছে এনে এক চিকিৎসা যিয়ে অনিয়মিত বৈদ্যুতিক সংকেতৰ সৃষ্টি কৰা কোষবোৰ চিনাক্ত কৰি ধ্বংস বা নিষ্ক্ৰিয় কৰি পেলায়। ইয়াৰ পিছত অনিয়মিত সংকেতবোৰ বন্ধ হৈ যায় আৰু পুনৰ হৃদস্পন্দন স্বাভাৱিকভাৱে হয়।

এই কামৰ বাবে দুটা মূল পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি এবলেচন: ইয়াত সমস্যাজনক কোষবোৰ ধ্বংস কৰিবলৈ তাপ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ক্ৰাইঅ’এবলেচন: ইয়াত কোষবোৰ নিষ্ক্ৰিয় কৰিবলৈ অতি ঠাণ্ডা (ফ্ৰীজিং) ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এই দুয়োটা পদ্ধতিয়ে একে কামেই কৰে: ইহঁতে কোষৰ পৰা অহা সংকেতবোৰ বন্ধ কৰি দিয়ে যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দত ব্যাঘাত জন্মায়।

এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন কিয়?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে ঔষধ দি হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। কিন্তু কেতিয়াবা ঔষধে অৱস্থাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ সক্ষম নহয়। তাৰ পিছত কেতিয়াবা ``কাৰ্ডিঅ'ভাৰ্চন'' নামৰ চিকিৎসা কৰা হয়। অৰ্থাৎ হৃদপিণ্ডটোক পুনৰ স্পন্দন কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিবলৈ সৰুকৈ বিদ্যুৎস্পৃষ্ট কৰা।

গতিকে, যদি ঔষধ বা কাৰ্ডিঅ'ভাৰ্চনে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে , তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰৱৰ্তী উত্তম আৰু ফলপ্ৰসূ সমাধান হিচাপে এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ এবলেচনৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

যদিও এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়, তথাপিও ইয়াৰ বাবে অলপ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন হয়।

• চিকিৎসাৰ আগতে প্ৰায় ছয়-আঠ ঘণ্টামান কোনো বস্তু নাখাব বা নাখাব বুলি চিকিৎসকে ক’ব।
• এই চিকিৎসাৰ কেইদিনমান আগতে আপুনি বৰ্তমান গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে স্পষ্টকৈ পৰামৰ্শ দিব।
• অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে চিকিৎসকে কোৱাৰ আগলৈকে কোনো কাৰণত বন্ধ নকৰিব। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই চিকিৎসাই কেনেকৈ কাম কৰে?

বহুতে ইয়াক `মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ` বুলি ভাবে। কিন্তু সেয়া নহয়। এইটো কেৱল হৃদৰোগৰ বাবে নিবেদিত বিশেষ ইউনিটত (`কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন লেব`) কৰা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পদক্ষেপ অনুসৰি কি হয় সেয়া হ’ল-

১/ প্ৰথমে আপোনাৰ বিষ অজ্ঞান কৰি শুবলৈ দিয়া ঔষধ (`twilight sedation`) দিয়া হব। কেতিয়াবা, আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াও দিয়া হ’ব পাৰে।

২) তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ডৰ ছালৰ মাজেৰে পাতল বেজী এটা সুমুৱাই দিব।

৩) ইয়াৰ মাজেৰে কেইবাটাও অতি মিহি, নমনীয় নলী (`(Catheters)`) ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয়।

৪) ইলেক্ট্ৰ’ড থকা আন এটা পাতল নলী (ইলেক্ট্ৰ’ড কেথেটাৰ) এই নলীৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।

৫) এই ইলেক্ট্ৰ'ড ব্যৱহাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাজনক বৈদ্যুতিক সংকেত ক'ৰ পৰা আহিছে সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এটা মেপ তৈয়াৰ কৰা হয় (`মেপিং`)।

৬) সমস্যাজনক কোষবোৰ চিনাক্ত হ’লে ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি শক্তি (তাপ) প্ৰেৰণ কৰি ধ্বংস কৰা হয়।

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা চাৰি ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে ৷

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত যিবোৰ নলী সোমোৱাই দিয়া হৈছিল সেইবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বেজী সোমোৱা ঠাইত হেঁচা প্ৰয়োগ কৰি ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিব। তাৰ পিছত ছয়ৰ পৰা আঠ ঘণ্টা ধৰি ভৰিখন বঢ়াই ৰাখিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়া হ ’ ব ৷

ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছতো আপুনি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি এন্টিকোএগুলেণ্ট (ব্লাড থিনাৰ) গ্ৰহণ কৰি থাকিব লাগে, এটাও মাত্ৰা বাদ নিদিয়াকৈ। যদি আপুনি কোনো অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

এই চিকিৎসা কিমান ফলপ্ৰসূ? আৰু ইয়াৰ বিপদ কি কি?

বহুতৰে বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যা। ভাল খবৰটো হ'ল যে ``(Atrial Flutter Ablation)`` হৈছে এনে এক চিকিৎসা যাৰ সফলতাৰ হাৰ ৯০%তকৈ অধিক । ইয়াৰ পিছত বেছিভাগ মানুহৰে হৃদস্পন্দন স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে। কিন্তু অতি কম সংখ্যক লোকৰ (প্ৰায় ৪%-৬%) এই অৱস্থা পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ লগত জড়িত বিপদ অতি কম যদিও জটিলতাৰ সম্ভাৱনা ১%তকৈ কম।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

ইয়াৰ আন এটা ভাল কথা হ’ল আৰোগ্য লাভৰ সময় অতি কম।

• ঘৰ পোৱাৰ লগে লগে আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
• কিন্তু প্ৰায় তিনিদিন ধৰি শাৰীৰিক শিক্ষা আৰু ওজন তোলাৰ দৰে কষ্টকৰ কামৰ পৰা আঁতৰি থকাটোৱেই উত্তম ৷

আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি আপুনি হ্ৰস্বম্যাদী বা দীৰ্ঘম্যাদী তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণ কৰি থাকিব লাগিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

এই বিষয়ে আপুনি ভালদৰে অৱগত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তলৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হওক।

হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হোৱাটো এটা হতাশাজনক অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। কিন্তু এতিয়া ইয়াৰ বাবে বহুত ভাল আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। Atrial Flutter Ablation এনেকুৱা এটা অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেই বিষয়ে জানিবলৈ সৰ্বোত্তম ব্যক্তি হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসক। তেওঁৰ লগত এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক আৰু আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন সুধিব।