আপোনাৰ হৃদয়খন কেতিয়াবা অকাৰণতে বনৰীয়াকৈ ধপধপাই থাকে নেকি? বুকুৰ ভিতৰত ঢোলৰ ধপধপনি যেন লাগে, ছন্দ নোহোৱাকৈ, আৰু বৰ ভয় লাগে নহয়নে? এই অৱস্থাই হয়তো আপোনাক ভাগৰুৱা, মূৰ ঘূৰোৱা, আৰু উশাহ লোৱাত কষ্ট কৰি তোলে। এই ধৰণৰ অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বিশেষকৈ চিকিৎসকে `Atrial Fibrillation` (AFib) বুলি কোৱা অৱস্থাটোক কেতিয়াবা ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ দিয়া ঔষধৰ দ্বাৰা ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়। তেতিয়াই চিকিৎসকে `AV Node Ablation` নামৰ বিশেষ চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এভি ন’ড এবলেচন কি?
ঠিক আছে, এইটো এটা জটিল শব্দ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ইয়াক সহজ কৰি ৰাখোঁ।
প্ৰথমে আমাৰ হৃদয়ৰ বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাটোলৈ এবাৰ চকু ফুৰাওঁ আহক। আপোনাৰ হৃদয়খনক চাৰিটা কোঠাৰ ঘৰ হিচাপে কল্পনা কৰক। ওপৰত থকা সৰু সৰু কোঠা দুটাক অলিন্দ বোলা হয়। তলৰ ফালে থকা বৃহৎ কোঠা দুটাক নিলয় বোলা হয়। হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে এই কোঠাবোৰ শৃংখলাবদ্ধ, ছন্দময়ভাৱে সংকোচিত হ’ব লাগিব। এই কাম হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ প্ৰাকৃতিক বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়।
`Atrial Fibrillation` (AFib)ৰ দৰে অৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ দুটা কক্ষত (atria) বৈদ্যুতিক সংকেত বিশৃংখল হৈ পৰে, যাৰ ফলত ইহঁতে অতি দ্ৰুত আৰু অনিয়মিতভাৱে স্পন্দন কৰে। যেন কণ্ডাক্টৰ নথকা অৰ্কেষ্ট্ৰা, সকলোৱে নিজৰ নিজৰ সুৰ বজাইছে।
ইয়াত এই বিশৃংখল বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰে ওপৰৰ কোঠাবোৰৰ পৰা মূল কক্ষবোৰ (কোষ)লৈ যোৱাৰ আগতে ইহঁতে এটা সৰু "গেট"ৰ মাজেৰে যাব লাগে। এই গেটটোক আমি AV ন'ড বুলি কওঁ। এই এভি ন’ডটো ট্ৰেফিক কপৰ দৰে। ওপৰৰ পৰা অহা দ্ৰুত, বিশৃংখল সংকেতবোৰৰ অলপমানহে পাৰ হ’বলৈ দি তেওঁ পৰিস্থিতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে।
কিন্তু কেতিয়াবা এই সমস্যা ইমানেই ভয়াৱহ হয় যে এভি ন’ডেও ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। তেতিয়াই চিকিৎসকে `AV Node Ablation' বুলি কোৱা কামটো কৰে।
`এবলেচন` মানে তাপ বা অতি ঠাণ্ডা ব্যৱহাৰ কৰি কলাৰ কোনো অংশ নিষ্ক্ৰিয় কৰা। গতিকে `AV Node Ablation` ৰ অৰ্থ হ'ল ইচ্ছাকৃতভাৱে "গেট" (AV ন'ড) নিষ্ক্ৰিয় কৰা, যাৰ মাজেৰে বিশৃংখল সংকেতবোৰ পাৰ হয়।
ইয়াৰ ফলত ওপৰৰ কোঠাবোৰত থকা বিশৃংখল বিদ্যুতৰ জোকাৰণি তলৰ মূল পাম্পিং কোঠাবোৰলৈ যোৱাটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে।
পেচমেকাৰৰ নিতান্তই প্ৰয়োজন কিয়?
এই চিকিৎসাৰ বিষয়ে আপুনি জানিবলগীয়া কথাটো হ’ল।
ওপৰৰ পৰা অহা সংকেতবোৰ তললৈ পাৰ হ’বলৈ দিয়া গেটখন (এভি ন’ড) আমি এবাৰ স্থায়ীভাৱে বন্ধ কৰি দিলে হৃদযন্ত্ৰৰ দুটা কক্ষই (কোষ) আৰু স্পন্দন কৰিবলৈ সংকেত লাভ নকৰে। তেতিয়া হৃদস্পন্দন বন্ধ হ’বনে? নহয়, সেইবাবেই চিকিৎসকে সমাধান হিচাপে আপোনাৰ মাজত স্থায়ী পেচমেকাৰ স্থাপন কৰে।
এই পেচমেকাৰটো এটা সৰু বেটাৰীত চলি থকা এটা ডিভাইচ।ই হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষলৈ বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰি নিৰ্দিষ্ট ছন্দত আৰু নিৰ্দিষ্ট গতিৰে স্পন্দন কৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমি হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰাকৃতিক বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাৰ এটা বিকল অংশ নিষ্ক্ৰিয় কৰি তাৰ ঠাইত অতি মসৃণভাৱে কাম কৰা কৃত্ৰিম বৈদ্যুতিক নিয়ন্ত্ৰক এটা ব্যৱহাৰ কৰো।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল AV Node Ablation নামৰ চিকিৎসা পদ্ধতিটো অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয় আৰু স্থায়ী। অৰ্থাৎ ইয়াৰ কাম হোৱাৰ পিছত গোটেই জীৱন পেচমেকাৰৰ সৈতে জীয়াই থাকিব লাগিব।
এই চিকিৎসা কাৰ বাবে বাঞ্ছনীয়?
AV Node Ablation সকলোৰে বাবে কোনো চিকিৎসা নহয়। চিকিৎসকে আপোনাক পৰামৰ্শ দিয়াৰ কেইবাটাও মূল কাৰণ আছে:
- যদি আপোনাৰ অনিয়মিত হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ দিয়া আন সকলো ঔষধ বিফল হৈছে।
- যদি আপুনি গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বাবে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি থাকিব নোৱাৰে ৷
- যদি আপোনাৰ ইতিমধ্যে আন কাৰণত পেচমেকাৰ ইনষ্টল কৰা হৈছে।
- যদি আপোনাৰ `AFib` অৱস্থাৰ বাবে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা দুৰ্বল হৈ আহিছে।
আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰাৰ পিছত এই সিদ্ধান্ত লোৱা হয়।
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
যদি আপোনাৰ ইতিমধ্যে পেচমেকাৰ নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এবলেচনৰ কেইসপ্তাহমান আগতে, এবলেচনৰ একে সময়তে বা কৰাৰ পিছত আপোনাৰ বাবে পেচমেকাৰ স্থাপন কৰিব।
ইয়াৰ উপৰিও `এবলেচন' কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে ইপি অধ্যয়ন (`ইলেক্ট্ৰ'ফিজিঅ'লজী অধ্যয়ন') কৰে। ইয়াৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক পথসমূহৰ মেপিং কৰি আমি নিষ্ক্ৰিয় কৰিবলৈ যোৱা এভি ন’ডৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিওৱাটো জড়িত হৈ থাকে।
চিকিৎসা কেনেকৈ কাম কৰে - খোজৰ পিছত খোজ
এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি ক’বলৈ ভয় নকৰিব। এভি ন’ড এবলেচন হৈছে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো সাধাৰণতে ছালৰ সৰু ফুটা এটাৰ মাজেৰে, ডাঙৰ ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ কৰা হয়। কেনেকৈ কৰা হৈছে চাওঁ আহক।
| পদক্ষেপ | কি হৈ আছে তাৰ সহজ বৰ্ণনা |
|---|---|
| ১/ প্ৰস্তুতি | আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত এটা সৰু কেনিউলা (IV) ৰাখি আপোনাক টোপনি আৰু শিথিলতাত সহায়ক হোৱাকৈ ঔষধ দিয়া হয়, যাতে আপুনি বিশেষ বিষ অনুভৱ নকৰে। |
| ২/ অজ্ঞানতা | আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ড, বাহু বা ডিঙিৰ অংশ অজ্ঞান হৈ পৰিব। ইয়াতেই কেথেটাৰ সোমোৱা হ’ব। |
| ৩/ কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া | কেথেটাৰ হৈছে অতি পাতল, দীঘল, নমনীয় নলী যিবোৰ আক্ৰান্ত অংশৰ পৰা এটা শিৰাৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈ সূতাৰে যোগ কৰা হয়। |
| ৪/ নিৰীক্ষণ | গোটেই চিকিৎসাৰ সময়ছোৱাত চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে কম্পিউটাৰৰ পৰ্দাত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু ৰক্তচাপৰ দৰে কথাবোৰ নিৰীক্ষণ কৰে। |
| 5. এভি ন'ড বিচাৰি উলিওৱা | এক্স-ৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক মেপিং ব্যৱহাৰ কৰি চিকিৎসকে এভি ন’ডৰ সঠিক স্থান নিৰ্ণয় কৰিব। |
| ৬) এবলেচন (নিষ্ক্ৰিয়কৰণ) | কেথেটাৰৰ ডগাত থকা এটা বিশেষ যন্ত্ৰই এভি ন'ড নিষ্ক্ৰিয় কৰিবলৈ তাপ (`ৰেডিঅ'ফ্ৰিকুৱেন্সি শক্তি') বা অতি ঠাণ্ডা (`ক্ৰাইঅ'এবলেচন') ব্যৱহাৰ কৰে। |
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো এঘণ্টাৰো কম সময়ৰ পৰা কেইবা ঘণ্টালৈকে সময় ল’ব পাৰে।
ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ অতি কম।
মূল সুবিধা
- হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব (কিন্তু তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণ কৰি থাকিব লাগিব)।
- মূৰ ঘূৰোৱা, ভাগৰুৱা হোৱা, উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আদি লক্ষণ কমি যায় আৰু জীৱনৰ মান উন্নত হয়।
- আপুনি পূৰ্বতকৈ অধিক শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপত লিপ্ত হ’ব পাৰিব।
- ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবে সঘনাই চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা বা জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজনীয়তা হ্ৰাস পায়।
- এইটো এটা অতি উচ্চ সফলতা আৰু সুৰক্ষাচিকিৎসা পদ্ধতি হোৱাৰ বাবে।
সম্ভাৱ্য (অতি বিৰল) জটিলতা
জটিলতা বিৰল যদিও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা আৱৰণত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউজন)।
- আন এক প্ৰকাৰৰ অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
- হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ নিলয়ৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱা (এইটো বিশেষ পেচমেকাৰৰ সহায়ত শুধৰণি কৰিব পাৰি)।
- হঠাৎ মৃত্যু (এয়া অতি অতি বিৰল)।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে বুজাব।
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?
চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে কেথেটাৰবোৰ আঁতৰাই সোমোৱা ঠাইবোৰ ঠাইতে ১৫ মিনিটমান ধৰি ৰাখিব। ইয়াৰ পিছত কেইঘণ্টামান বিচনাত পৰি থাকিব লাগিব।
সাধাৰণতে আপুনি ৰাতি হস্পিতালত থাকি পিছদিনা ঘৰলৈ যাব। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত দুদিন বা তিনিদিন অলপ ভাগৰুৱা আৰু ঘাঁ হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব।
পেচমেকাৰ লগোৱাৰ প্ৰায় এমাহৰ পিছত আপোনাক ফ’ল’-আপ ভিজিটৰ বাবে সোমাবলৈ কোৱা হ’ব। ইয়াৰ পিছত বছৰত এবাৰ বা দুবাৰ চেক আপ কৰিব লাগিব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে
চিকিৎসাৰ পিছত যদি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক অৱগত কৰক।
| সুযোগ | সাৱধান কৰিবলগীয়া বৈশিষ্ট্যসমূহ |
|---|---|
| সংক্ৰমণৰ লক্ষণ | যদি পেচমেকাৰ স্থাপন কৰা অংশত বিষ হয়, ফুলি উঠে, ৰঙা পৰে বা জ্বৰ বা ঠাণ্ডা অনুভৱ হয় (এইবোৰ মাহৰ পিছত মাহ হ’ব পাৰে)। |
| যদি আপুনি ভাৱে যে আপোনাৰ পেচমেকাৰত কোনো সমস্যা আছে | যদি আপুনি সঘনাই মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰ্চ্ছা যোৱা, বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰে। |
আন বিকল্প চিকিৎসা আছেনে?
হয়। `এভি ন'ড এবলেচন'ৰ বিকল্প হিচাপে বিবেচিত আন এটা চিকিৎসা হ'ল `পালমোনাৰী ভেইন আইছ'লেচন' (পিভিআই) ।
ইয়াৰ বাবে AFib ৰ কাৰণ হোৱা অস্বাভাৱিক বৈদ্যুতিক সংকেত আৰম্ভ হোৱা অংশ বিচাৰি উলিওৱা (পালমোনাৰী শিৰাত) আৰু তাৰ পিছত বন্ধ কৰি বন্ধ কৰা। পিভিআই চিকিৎসাৰ পিছত সাধাৰণতে পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। অৱশ্যে এই দুটা চিকিৎসাৰ ভিতৰত কোনটো চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উত্তম সেইটো চিকিৎসকে নিৰ্ণয় কৰিব।
AV Node Ablation কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাটো সহজ নহয়। ই অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয়। আৰু কিছুমান মানুহে গোটেই জীৱন পেচমেকাৰৰ সৈতে থাকিব লাগিব বুলি ধাৰণাটো ভাল নাপায়। কিন্তু এই চিকিৎসাৰ সফলতাৰ হাৰ ১০০%ৰ ওচৰ চাপিছে। আৰু ই আপোনাৰ জীৱনৰ যি সকাহ আৰু মানদণ্ড কঢ়িয়াই আনে সেয়া অতি উচ্চ।
গতিকে আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ আলোচনা কৰক। তেওঁ আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত লোৱাত সহায় কৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (Atrial Fibrillation)ৰ সফল চিকিৎসা হৈছে AV Node Ablation।
- ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কক্ষৰ পৰা তলৰ কক্ষলৈ যোৱা বিশৃংখল বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰ স্থায়ীভাৱে বন্ধ হৈ পৰে।
- এইটো এটা অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয় চিকিৎসা, অৰ্থাৎ এবাৰ কৰিলে ইয়াক ওলোটা কৰিব নোৱাৰি ।
- AV Node Ablation ৰ পিছত নিয়মীয়া হৃদস্পন্দন বজাই ৰাখিবলৈ গোটেই জীৱন স্থায়ী পেচমেকাৰ পিন্ধাটো বাধ্যতামূলক।
- এই চিকিৎসাৰ সফলতাৰ হাৰ অতি উচ্চ, ইয়াৰ ফলত লক্ষণসমূহ হ্ৰাস পায় আৰু জীৱনৰ মানদণ্ড বহু পৰিমাণে উন্নত হয়।
- কোনো সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে চিকিৎসাৰ লাভ-লোকচান আৰু বিকল্পৰ বিষয়ে ভালদৰে আলোচনা কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক