দীৰ্ঘদিনীয়া বিষত ভাগৰি পৰিছেনে? ৰাইজোটমী নামৰ চিকিৎসাৰ বিষয়ে জানো আহক।

কেতিয়াবা আমাৰ জীৱনত এনে কিছুমান বিষ হয় যিবোৰ আমি যি ঔষধ খাওক বা শাৰীৰিক চিকিৎসা নকৰোঁ কিয় কেতিয়াও নোহোৱা যেন লাগে। বছৰ বছৰ ধৰি আমাক আমনি কৰি অহা কঁকালৰ বিষ, ডিঙিৰ বিষ বা মুখৰ এফালে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে অনুভৱ হোৱা অসহ্যকৰ বিষ হ’ব পাৰে। এনে অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থকাটো কিমান কঠিন সেই অভিজ্ঞতা লাভ কৰাসকলেহে জানে। গতিকে, বাকী সকলো বিফল হ’লে আজি আমি ডাক্তৰে পৰামৰ্শ দিয়া এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’ম। ইয়াক ৰাইজ’টমী বোলা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰাইজ’টমী কি?

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিষয়ে চিন্তা কৰা যাওক। আমাৰ গোটেই শৰীৰত চলি থকা স্নায়ুবোৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ বৈদ্যুতিক কেবলৰ দৰে। এই কেবলবোৰেই আমাৰ মগজু আৰু শৰীৰৰ বাকী অংশৰ মাজত বাৰ্তা প্ৰেৰণ কৰে। আপুনি অনুভৱ কৰা সকলো বস্তু যেনে স্পৰ্শ, বিষ, তাপ এই স্নায়ুৰ জৰিয়তে মগজুলৈ পঠিওৱা হয় আৰু এই স্নায়ুৰ জৰিয়তেহে মগজুৱে আপোনাক হাত-ভৰি লৰচৰ কৰিবলৈ কয়।

কিন্তু কেতিয়াবা এই স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কোনো বিসংগতিৰ বাবে কিছুমান স্নায়ুৱে মগজুলৈ অবিৰতভাৱে "বিষ" বাৰ্তা প্ৰেৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আচলতে এই বাৰ্তাটো তেতিয়াও যায় যেতিয়া তাত কোনো ডাঙৰ বিকাৰ নহয়। ৰাইজ’টমী নামৰ চিকিৎসাত যি কৰা হয় সেয়া হ’ল ভুল বাৰ্তা প্ৰেৰণ কৰা সেই সমস্যাজনক স্নায়ু আঁহবোৰ চিনাক্ত কৰি ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰা আৰু বাৰ্তাটোৰ যাত্ৰা বন্ধ কৰা। যেন এটা অসুবিধাজনক বিদ্যুতৰ তাঁৰ সংযোগ বিচ্ছিন্ন কৰা। যেতিয়া বিষৰ সংকেতবোৰ এনেদৰে মগজুলৈ যোৱা বন্ধ হয়, তেতিয়া আপুনি অনুভৱ কৰা বিষটো নাইকিয়া হয় বা যথেষ্ট কমি যায়।

এই স্নায়ুবোৰৰ ক্ষতি কেনেকৈ কৰে?

ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে কেইবাটাও পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা: কেতিয়াবা, এই স্নায়ুবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াক মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ বা এণ্ড’স্ক’পিকভাৱে কৰিব পাৰি, য’ত সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা সুমুৱাই দিয়া হয়।
• ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ দ্বাৰা: গ্লিচাৰিনৰ দৰে ৰাসায়নিক পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰিও আপুনি প্ৰশ্ন কৰা স্নায়ুটোৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
• ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি এবলেচন: উচ্চ তীব্ৰতাসম্পন্ন ৰেডিঅ’ তৰংগ কেন্দ্ৰীভূত কৰা হয় আৰু তাৰ ফলত হোৱা তাপৰ সহায়ত স্নায়ুৰ ক্ষতি হয়। এই পদ্ধতিক প্ৰায়ে ৰেডিঅ'ফ্ৰিকুৱেন্সি এবলেচন (RFA) বুলি কোৱা হয়।

ৰাইজ’টমী, এবলেচন, নিউৰ’টমী... এই শব্দবোৰৰ অৰ্থ একে নেকি?

হয়, এই শব্দবোৰ অলপ বিভ্ৰান্তিকৰ হ'ব পাৰে , কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ অতি সহজ।

• ৰাইজ'টমী:এই চিকিৎসা পদ্ধতিৰ সাধাৰণ নাম এইটোৱেই। অৰ্থাৎ যিকোনো প্ৰক্ৰিয়াই সমস্যাজনক স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ক্ষতিসাধন কৰে এই নামেৰে ক’ব পাৰি।
• Nerve Ablation: এইটো Rhizotomy ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা আন এটা শব্দ। এবলেচন মানে আঁতৰোৱা বা ধ্বংস কৰা।
• ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি এবলেচন (RFA): এইটো এটা নিৰ্দিষ্ট পদ্ধতি যিটো ৰাইজ’টমী কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ লগত ৰেডিঅ’ তৰংগৰ পৰা অহা তাপ ব্যৱহাৰ কৰি স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
• নিউৰ’টমী: স্নায়ু কাটি বা ধ্বংস কৰিবলৈ এইটো আন এক চিকিৎসা শব্দ।

অৰ্থাৎ এই সকলোবোৰ শব্দৰ অৰ্থ একেটা মৌলিক উদ্দেশ্য। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই শব্দবোৰ বিনিময়ত ব্যৱহাৰ কৰিলে চিন্তা নকৰিব।

কি কি অৱস্থাত Rhizotomy চিকিৎসাই সহায় কৰে?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। সকলো বিষৰ বাবে ৰাইজ’টমী প্ৰথম চিকিৎসা নহয়। সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে ফিজিকেল থেৰাপী, ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDs), বা নাৰ্ভ ব্লকৰ দৰে বস্তু চেষ্টা কৰে। এই সকলোবোৰ বিফল হ ’ লেহে এই চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰা হয় ৷

শৰীৰৰ বিভিন্ন স্নায়ুক লক্ষ্য কৰি বিভিন্ন ধৰণৰ ৰাইজ’টমী চিকিৎসা কৰা হয়।

এই চিকিৎসাৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

যদি আপুনি এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু চিকিৎসা দলে আপোনাক ইয়াৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে তাৰ স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।

সাধাৰণতে এই চিকিৎসাই আপোনাক সঁচাকৈয়ে সহায় কৰিব নেকি সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

• ইমেজিং পৰীক্ষা: এম আৰ আই স্কেন বা এক্স-ৰেৰ দৰে বস্তু।
• নাৰ্ভ ব্লক: কোনটো স্নায়ুৱে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিবলৈ স্নায়ুত অস্থায়ী বেজী দি বিষ কমিছে নেকি চাব লাগে।
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা: আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা জানি লওক।

এই চিকিৎসা প্ৰায়ে সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়। অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ শুই আছে। গতিকে আপোনাৰ বাবে নিৰাপদ হোৱাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞৰ সৈতে সাক্ষাৎ কৰিব লাগিব।

লগতে যদি আপুনি কিছুমান বিশেষ ঔষধ, যেনে ব্লাড থিনাৰ/এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে চিকিৎসাৰ কেইদিনমান আগতে সেইবোৰ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিব লাগিব। অৱশ্যে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কেতিয়াও ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰক।

চিকিৎসাৰ সময়ত আচলতে কি হয়?

এই কথা শুনি অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক, কিন্তু এই পদ্ধতি অতি পৰিকল্পিত আৰু নিৰাপদ। চিকিৎসা পদ্ধতি, আপোনাৰ অৱস্থা আৰু লক্ষ্য কৰা স্নায়ুৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সামান্য তাৰতম্য হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে অনুসৰণ কৰা পদক্ষেপসমূহ হ’ল:

১/ এনাস্থেচিয়া বা চেডেচন

বেছিভাগ সময়তে আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে শুই দিয়া হ’ব, গতিকে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব। কিছুমান ক্ষেত্ৰত আপুনি লাহে লাহে শুই দিব পাৰে (চেডেচন) বা কেৱল অংশটোহে অজ্ঞান হ’ব পাৰে (স্থানীয় এনাস্থেটিক)।

২/ সঠিক স্নায়ু বিচাৰি উলিওৱা (Imaging Guidance)

চিকিৎসকে ফ্ল’ৰ’স্কপি নামৰ বিশেষ এক্স-ৰে কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি সমস্যাযুক্ত স্নায়ুৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰিব। ইয়াৰ ফলত বেজীটো ক’ত ৰাখিব লাগে সেইটো সঠিকভাৱে চাব পাৰিব। কেতিয়াবা কোনো শিৰাত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (কনট্ৰাষ্ট ডাই) বেজী দি স্নায়ুটো অধিক দৃশ্যমান কৰি তুলিব পাৰে।

৩/ স্নায়ুৰ পৰীক্ষা কৰা

স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰাৰ আগতে লক্ষ্য কৰা স্নায়ুটোৱেই শুদ্ধ বুলি নিশ্চিত কৰিব লাগিব ৷ ইয়াৰ বাবে বেজীৰ জৰিয়তে সৰু বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা দিয়া হয়। কেতিয়াবা ইয়াৰ বাবে EMG (Electromyography) নামৰ পৰীক্ষা এটাও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

৪/ স্নায়ু ধ্বংস কৰা

সঠিক স্নায়ু নিশ্চিত হ’লে আগতে আলোচনা কৰা পদ্ধতিসমূহৰ ভিতৰত এটা (ৰেডিঅ’ তৰংগ, ৰাসায়নিক পদাৰ্থ বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কাটিব পৰা) ব্যৱহাৰ কৰি স্নায়ুৰ কাম বন্ধ কৰা হয়।

এই চিকিৎসা কিমান ফলপ্ৰসূ?

ৰাইজ’টমী কৰা বেছিভাগ মানুহেই দীৰ্ঘদিন ধৰি বিষৰ পৰা উপশম পায় বা পেশীৰ জঠৰতাৰ যথেষ্ট উন্নতি অনুভৱ কৰে। কিছুমান মানুহে বছৰ বছৰ ধৰি বিষৰ পৰা উপশম অনুভৱ কৰে।

অৱশ্যে সকলোৱে একে ফলাফল নাপায়। এনে কিছুমান ক্ষেত্ৰত অতি কম সংখ্যক লোকৰ বিষ বেছি কমি নাযায়। লগতে সময়ৰ লগে লগে স্নায়ুবোৰ কিছু পৰিমাণে সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে আৰু বিষটো পুনৰ দেখা দিব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে আপুনি পুনৰ এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ সফলতাৰ বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে বুজাব।

কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা বিপদ আছেনে?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই Rhizotomy ৰ কিছু বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰে বেছিভাগেই সৰু সৰু, আৰু গুৰুতৰ জটিলতা বিৰল। এই বিপদসমূহ পদ্ধতিৰ ধৰণ আৰু লক্ষ্য কৰা স্নায়ুৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হয়।

চিকিৎসাৰ পিছত কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি চকু ৰাখিব লাগে আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ উভতি যাব লাগে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা লাভ কৰিব।