কেন্সাৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ নিজৰ কোষ ব্যৱহাৰ কৰাৰ শেহতীয়া পদ্ধতি (CAR T-cell Therapy)

আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে আমাৰ শৰীৰে নিজাববীয়াকৈ কেন্সাৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিব পাৰে? আচলতে আমাৰ শৰীৰত ইমিউন চিষ্টেম নামৰ এক অতি চতুৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা আছে। ইয়াৰ এটা বিশেষ অংশ আছে যাক টি-চেল বুলি কোৱা হয়, যিবোৰ সৈনিকৰ দৰে। তেওঁলোকৰ কাম হ’ল শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বিদেশী বীজাণু আৰু মিউটেটেড কোষ বিচাৰি উলিয়াই ধ্বংস কৰা। কিন্তু কেতিয়াবা, কেন্সাৰ কোষবোৰ অতি ধূৰ্ত। এই টি কোষবোৰৰ পৰা লুকাই থাকে, ঠগ খায় আৰু শৰীৰৰ ভিতৰত বাঢ়ি যায়। এনে সময়ত আমি এটা নতুন, আচৰিত চিকিৎসাৰ কথা ক’ম যিয়ে আমাৰ নিজৰ টি কোষক কেন্সাৰ কোষক "বিশেষ প্ৰশিক্ষণ" দি চিনাক্ত আৰু ধ্বংস কৰাত সহায় কৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে CAR T-cell therapy কি?

নামটো জটিল যেন লাগিলেও ধাৰণাটো যথেষ্ট সহজ। CAR T-cell therapy হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ইমিউন’থেৰাপি। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ নিজৰ কিছুমান টি কোষ লৈ পৰীক্ষাগাৰত জিনীয়ভাৱে পৰিৱৰ্তন কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।

আপোনাৰ টি চেলবোৰক আৰক্ষী বিষয়া বুলি ভাবিব। কৰ্কট কোষবোৰ ছদ্মবেশত চোৰৰ দৰে। সাধাৰণতে আৰক্ষীয়ে এই চোৰক চিনি নাপায়। CAR T-cell therapy আপোনাৰ আৰক্ষী বিষয়াসকলক (T cells) এটা বিশেষ চশমা দিয়াৰ দৰেই। এই দাপোনটোক ‘চাইমেৰিক এন্টিজেন ৰিচেপ্টৰ’ (CAR) বুলি কোৱা হয়। ইয়াক লেবত তৈয়াৰ কৰি টি কোষৰ লগত সংলগ্ন কৰা হয়।

এতিয়া এই বিশেষ দাপোনখন লগোৱাৰ সময়ত টি কোষবোৰে কেন্সাৰ কোষৰ পৃষ্ঠত থকা নিৰ্দিষ্ট প্ৰটিন (এন্টিজেন)বোৰক নিখুঁতভাৱে চিনাক্ত কৰিবলৈ সক্ষম হয়। পূৰ্বে লুকাই থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ এতিয়া স্পষ্টকৈ দেখা গৈছে। এই মহাশক্তি লাভ কৰা টি কোষবোৰে তাৰ পিছত পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষবোৰক আক্ৰমণ কৰি ধ্বংস কৰে। এই চিকিৎসাই কিছুমান প্ৰকাৰৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰাত আৰু আন কিছুমানক কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ দীৰ্ঘদিন জীয়াই থকাত সহায় কৰে।

এই চিকিৎসাই কেনেধৰণৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা কৰে?

বৰ্তমান CAR T-cell থেৰাপী কেৱল কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিবোৰে অন্য চিকিৎসা (যেনে কেমোথেৰাপি)ৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে বা চিকিৎসাৰ পিছত ঘূৰি আহিছে। যিহেতু এতিয়াও ই এক অতি নতুন চিকিৎসা, গতিকে সকলো কেন্সাৰকে ইয়াক দিয়া নহয়।

তলৰ তালিকাখনত দেখুওৱা হৈছে যে এই চিকিৎসা বৰ্তমান কোন ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে অনুমোদিত।

এই চিকিৎসা প্ৰক্ৰিয়া কেনেকৈ হয়?

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো কেইবাটাও পদক্ষেপত সংঘটিত হয়। যেন যুদ্ধৰ বাবে সৈনিকক প্ৰশিক্ষণ দি তাৰ পিছত যুদ্ধক্ষেত্ৰলৈ ঘূৰাই পঠিয়াই দিয়া।

স্তৰ ১: আপোনাৰ টি কোষ সংগ্ৰহ কৰা

প্ৰথমে আপোনাৰ শৰীৰে শ্বেত ৰক্তকণিকা বিশেষকৈ টি কোষ সংগ্ৰহ কৰিব লাগিব। এই কাম লিউকাফেৰেছিছ নামৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে কৰা হয় ৷ ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ তেজ এটা মেচিনৰ জৰিয়তে প্ৰেৰণ কৰা হয়, যিয়ে কেৱল শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰক পৃথক কৰে আৰু বাকী তেজখিনি আপোনাৰ শৰীৰলৈ ঘূৰাই পঠিয়াই দিয়ে। এইটো ৰক্তদানৰ দৰেই, কিন্তু তেজৰ এটা অংশহে লৈ বাকীখিনি ঘূৰাই দিয়া হয়।

২/ পদক্ষেপ: টি কোষবোৰ লেবলৈ পঠিয়াই পৰিৱৰ্তন কৰক

ইয়াৰ পিছত আপোনাৰ পৰা লোৱা টি ​​কোষবোৰ বিশেষ লেবলৈ পঠিওৱা হয়। তাত বিজ্ঞানীসকলে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়াৰিঙৰ সহায়ত আমি আগতে কোৱা CAR (Chimeric Antigen Receptor) টি কোষত সুমুৱাই দিয়ে। তাৰ পিছত, এই নতুন ছুপাৰ-পাৱাৰ CAR T কোষবোৰ লেবত বৃদ্ধি কৰা হয় যেতিয়ালৈকে ইয়াত লাখ লাখ কোষ নাথাকে। এই প্ৰক্ৰিয়াত তিনিৰ পৰা ছয় সপ্তাহ সময় লাগে।কিছু সময় লাগিব পাৰে।

৩/ পদক্ষেপ: নিজৰ শৰীৰটো প্ৰস্তুত কৰা

লেবত CAR T-চেল বিকশিত নোহোৱালৈকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আন চিকিৎসা (ব্ৰিজিং থেৰাপী), যেনে কেমোথেৰাপি দিব পাৰে।

তাৰ পিছত নতুনকৈ সৃষ্টি কৰা CAR T-cell বোৰ দিয়াৰ কেইদিনমান আগতে কম মাত্ৰাৰ কেমোথেৰাপি দিয়া হ’ব। ইয়াৰ নাম লিম্ফোডিপ্লিটিং কেমোথেৰাপি ৷ ই আপোনাৰ শৰীৰৰ বৰ্তমানৰ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা কোষবোৰ ক্ষয় কৰি কাম কৰে, নতুন, ছুপাৰ CAR T-চেলবোৰে কাম কৰাৰ বাবে এক উন্নত পৰিৱেশ সৃষ্টি কৰে।

৪) পদক্ষেপঃ ছুপাৰ টি কোষক শৰীৰলৈ ঘূৰাই অনা

এইটোৱেই হৈছে মূল অনুষ্ঠান। ঠিক চেলাইন দ্ৰৱ দিয়াৰ দৰেই নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা CAR T-চেলবোৰ আপোনাৰ শৰীৰত এটা শিৰাৰ জৰিয়তে (ইন্ট্ৰাভেনাছ লাইন - IV) বেজী দিয়া হয়। ইয়াৰ বাবে ৫ৰ পৰা ৩০ মিনিটৰ ভিতৰত সময় লাগে। এই কোষবোৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ লগে লগে ইহঁতে নিজাববীয়াকৈ বৃদ্ধি পাবলৈ আৰম্ভ কৰে, কেন্সাৰ কোষ বিচাৰি আৰু ধ্বংস কৰে। যিহেতু এই কোষবোৰ শৰীৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি থাকে আৰু কেন্সাৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে, সেয়েহে কিছুমানে এই চিকিৎসাক "জীৱন্ত ঔষধ" বুলি কয়।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়? ইয়াৰ বিপদ কি কি?

যিহেতু এইটো অতি শক্তিশালী চিকিৎসা, সেয়েহে কেতিয়াবা গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰায় এসপ্তাহৰ পৰা দহ দিনলৈকে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে আপোনাক তীক্ষ্ণ দৃষ্টিৰে নিৰীক্ষণ কৰিব।

মূল পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

এই চিকিৎসাৰ দুটা প্ৰধান আৰু সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে। যদিও এইবোৰ বিপদজনক হ’ব পাৰে, তথাপিও ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসা দলসমূহ সুসজ্জিত।

এই চিকিৎসা কিমান সফল?

তেজৰ কৰ্কট ৰোগৰ সৈতে যুঁজি থকা বহু লোকৰ বাবে বিশেষকৈ যিসকলে অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱা নাই, তেওঁলোকৰ বাবে CAR T-cell থেৰাপীয়ে নতুন আশা কঢ়িয়াই আনিছে।

• উদাহৰণস্বৰূপে, শৈশৱৰ তীব্ৰ লিম্ফোব্লাষ্টিক লিউকেমিয়া (ALL)ৰ বাবে এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা ৮৫% তকৈ অধিক শিশুৰ চিকিৎসাৰ পিছত তেওঁলোকৰ কৰ্কট ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে দূৰ হৈছিল। আৰু, ইয়াৰে ৬০% চিকিৎসাৰ এবছৰৰ পিছতো কেন্সাৰমুক্ত আছিল।

এই প্ৰযুক্তি এতিয়াও বিকশিত হৈ আছে। বিশ্বৰ গৱেষকসকলে এই চিকিৎসাৰ উন্নতি, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস, আৰু ইয়াক আন প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগত ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি নেকি চাবলৈ অহৰহ চেষ্টা কৰি আছে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

এই চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, বিশেষকৈ চাইট'কাইন ৰিলিজ চিনড্ৰম আৰু স্নায়ুজনিত সমস্যা, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে । গতিকে চিকিৎসালয়ৰ পৰা ওলোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক সুধিব যে কি কি লক্ষণৰ বিষয়ে বিশেষভাৱে সচেতন হ’ব লাগে।

জ্বৰ, ঠাণ্ডা, মূৰৰ বিষ, বমি আদি লক্ষণ থাকিলে ই গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। যদি আছে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই তেজৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক যে CAR T-cell therapy আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি। এই চিকিৎসা সকলোৰে বাবে নহ’লেও উপযুক্ত ব্যক্তিৰ বাবে ই এক জীৱন সলনি কৰা অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে।