ডিঙিত থকা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ গৈছে নেকি? ষ্ট্ৰোকৰ আগতে জানো আহক: কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে সকলো

আমাৰ ডিঙিৰ দুয়োকাষে আমাৰ মগজুলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান দুটা ৰক্তবাহী নলী। কল্পনা কৰকচোন, যদি এই ৰক্তবাহী নলীবোৰ প্লেক বা সঁচাকৈয়ে ক’বলৈ গ’লে প্লেকেৰে বন্ধ হৈ যায় তেন্তে কি হ’ব। পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মৰিছা জমা হোৱাৰ দৰে। তেতিয়া মগজুলৈ যোৱা তেজৰ পৰিমাণ কমি যাব। ইয়েই বিপদজনক ষ্ট্ৰোকৰ বাট মুকলি কৰে। গতিকে, আজি আমি এই ধৰণৰ ব্লক আঁতৰাবলৈ কৰা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী কি?

এইটো এটা দীঘলীয়া আৰু অদ্ভুত নাম যদিও ইয়াৰ অৰ্থ অতি সহজ। এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ। এই অস্ত্ৰোপচাৰত আপোনাৰ ডিঙিৰ কেৰটিড ধমনীৰ ভিতৰত জমা হোৱা চৰ্বি আৰু কলেষ্টেৰলৰ প্লেকবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। আমাৰ ডিঙিৰ বাওঁ আৰু সোঁফালে দুটা কেৰটিড ধমনী আছে। এই দুই আমাৰ মগজু, ডিঙি আৰু মুখলৈ তেজ যোগান ধৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰটো বাওঁফালে বা সোঁফালে কৰিব পাৰি, যিটো ফাল বন্ধ হৈ আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি।

চিকিৎসকে এই চৰ্বি জমাবোৰ আঁতৰাই মগজুলৈ তেজৰ সোঁত ঘূৰাই আনে। কাৰণ এই চৰ্বি জমা হোৱাৰ ফলত তেজৰ সোঁত লেহেমীয়া হ’ব পাৰে, বা কেতিয়াবা একেবাৰে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। যদি আপোনাৰ মগজুৱে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ নাপায় তেন্তে আপোনাৰ ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কাৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব, আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰিব, আৰু পৰীক্ষাৰ ফলাফল পৰ্যালোচনা কৰি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব। সাধাৰণতে তলত দিয়া পৰিস্থিতিত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে। এইটো এটা টেবুলত চাওঁ যাতে আপুনি ইয়াক অধিক স্পষ্টভাৱে বুজিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইবাটাও কাম কৰিব লাগিব আৰু প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব।

• বিশেষ পৰীক্ষা: আপোনাৰ কেৰটিড ধমনী আৰু মগজুৰ অতি স্পষ্ট ছবি ল’বলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে বিশেষ স্কেন, যেনে চেৰিব্ৰেল এঞ্জিওগ্ৰাম, চিটি এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী বা এম আৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফীৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (ভিটামিন, বনৌষধি, আৰু পৰিপূৰককে ধৰি)। কিছুমান ঔষধ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কিছু সময়ৰ বাবে বন্ধ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধ প্ৰায়ে গোটেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ছোৱাত গ্ৰহণ কৰিবলৈ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।
• ধূমপান বন্ধ কৰা: যদি আপুনি ধূমপায়ী, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে নিশ্চয়কৈ ধূমপান এৰিব লাগে । ধূমপানে তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে আৰু আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত বিলম্ব ঘটে।
• চিকিৎসা দলৰ পৰা নিৰ্দেশনা: চিকিৎসা দলে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা কি খাব আৰু কি খাব লাগে, কি সময়ত চিকিৎসালয়লৈ আহিব লাগে আদিৰ স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।এই সকলোবোৰ সঠিকভাৱে অনুসৰণ কৰক।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰ চিকিৎসালয়ৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত কৰা হয় আৰু সাধাৰণতে প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰ আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে আপোনাক এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব। ইয়াৰ বাবে দুটা উপায় আছে। এটা হ’ল জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া, যাৰ ফলত আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনি যায়।. আনটো হ'ল স্থানীয় এনাস্থেচিয়া , যিয়ে কেৱল আপোনাৰ ডিঙিৰ সেই অংশটোক অজ্ঞান কৰি তোলে য'ত আপুনি সাৰ পাই থকাৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে। যদি আপোনাক স্থানীয় এনাস্থেচিয়া দিয়া হয় তেন্তে আপোনাক শিথিল হোৱাত সহায়ক ঔষধো দিয়া হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এনেদৰে অপাৰেচন কৰে:

১) প্ৰথমে বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াই ডিঙিত প্ৰায় ৪ ইঞ্চি দীঘল সৰু ছিদ্ৰ এটা কৰে।

২) ইয়াৰ পিছত তেওঁলোকে পৰীক্ষা কৰিব যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত মগজুলৈ তেজ চলাচল কৰি ৰখাৰ প্ৰয়োজন আছে নেকি। প্ৰয়োজন হ’লে এটা সৰু নলী (শ্বাণ্ট) সাময়িকভাৱে সুমুৱাই দিয়া হ’ব যাতে তেজ বন্ধ হৈ থকা অংশটো বাইপাছ কৰি মগজুলৈ বৈ যাব পাৰে।

৩) তাৰ পিছত ৰক্তবাহী নলীৰ বন্ধ অংশৰ কাষেৰে এটা ছিদ্ৰ কৰি ভিতৰৰ চৰ্বিযুক্ত স্তৰ (প্লেক) সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৪) চৰ্বিৰ তৰপটো আঁতৰোৱাৰ পিছত ৰক্তবাহী নলীডাল পুনৰ চিলাই কৰা হয়। প্ৰায়ে ৰক্তবাহী নলী পুনৰ বন্ধ হৈ নপৰাকৈ অলপ বহল কৰিবলৈ বিশেষ বস্তুৰে তৈয়াৰী এটা পেচ লগাই দিয়া হয়।

৫) শেষত ৰখা অস্থায়ী নলীডাল আঁতৰাই তেজৰ সোঁত স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল ইয়াৰ দ্বাৰা ভৱিষ্যতে ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়। অভিজ্ঞ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই কৰিলে ইয়াৰ আশংকা নূন্যতম।

কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম।

এই বিপদ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। ইয়াক কেইবাটাও কাৰকে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে:

• ৰক্তবাহী নলী কিমান পৰিমাণে বন্ধ হৈ থাকে।
• আগতে কেতিয়াবা ষ্ট্ৰোক হৈছে নেকি?
• আপুনি আন ৰোগ যেনে ডায়েবেটিছ, হৃদৰোগ, বা বৃক্কৰ ৰোগ হওক।
• আপোনাৰ বয়স (বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে বিপদ সামান্য বৃদ্ধি পায়)।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয় আৰু সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় এদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ এইটো কৰা হৈছে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে খাব আৰু পান কৰিব পাৰিব। ছিদ্ৰৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ আপোনাৰ ডিঙিত সৰু নলী (ড্ৰেইন) ৰখা হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে এদিনৰ ভিতৰত এইখিনি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

প্ৰায় দুসপ্তাহমান ডিঙিৰ কিছু বিষ হব পাৰে। তাৰ বাবে সাধাৰণ বিষনাশক ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।

সাধাৰণতে আৰোগ্যৰ প্ৰক্ৰিয়াটো দ্ৰুত। বেছিভাগ মানুহেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছদিনা ঘৰলৈ যায়। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত:

• গা ধোৱা: গা ধোৱাটো ঠিকেই আছে। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ আঠাটো ছিদ্ৰটোৰ ওপৰত ঘঁহি নিদিব বা পানীয়ে পোনে পোনে আঘাত কৰিবলৈ নিদিব।
• ছিদ্ৰৰ যত্ন লোৱা: ছিদ্ৰটো প্ৰতিদিনে পৰীক্ষা কৰা। ইয়াত কোনো ধৰণৰ লোচন লগাব নালাগে। ছিদ্ৰত ঘঁহি থকা কাপোৰ পিন্ধিব নালাগে।
• কামলৈ ঘূৰি আহক: এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
• গাড়ী চলোৱা: ছিদ্ৰটো ভালদৰে ভাল হ’লে আৰু ডিঙি ঘূৰোৱাৰ সময়ত কোনো বিষ নহ’লে পুনৰ গাড়ী চলাব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে এইবোৰ কাম কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য অনুসৰণ কৰা ৷
• চিকিৎসকে অনুমতি দিলে ব্যায়াম কৰক।
• ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়া।
• মানসিক চাপ হ্ৰাস কৰা।
• প্ৰেছক্ৰিপচন অনুসৰি কলেষ্টেৰল কমোৱা ঔষধ সেৱন কৰা।

আকৌ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে নেকি? কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে?

হয়, একেবাৰেই। অস্ত্ৰোপচাৰৰ এমাহ পিছত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তাৰ পিছত দুবছৰ প্ৰতি ছমাহৰ মূৰে মূৰে, আৰু তাৰ পিছত বছৰত এবাৰ। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৰক্তবাহী নলী পুনৰ বন্ধ হৈ গৈছে নেকি, বা আনফালে ৰক্তবাহী নলীত কোনো সমস্যা হৈছে নেকি, আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰা হয়।

লগতে যদি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু ষ্টেণ্ট স্থাপনৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এইটো বহুতৰে বাবে সমস্যা।

• কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী: ইয়াত ৰক্তবাহী নলী কাটি ভিতৰৰ চৰ্বিযুক্ত স্তৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• ষ্টেণ্টিং: ইয়াৰ ভিতৰত ৰক্তবাহী নলীত সৰু বেলুন এটা সুমুৱাই বন্ধ হৈ থকা অংশটো বহল কৰা হয় (ইয়াক এঞ্জিওপ্লাষ্টি বোলা হয়), আৰু তাৰ পিছত বহল হোৱা ঠাইখিনিৰ ভিতৰত ধাতুৰ নলী (ষ্টেণ্ট) ৰাখি পুনৰ বন্ধ হৈ নাযায়।

দুয়োটা পদ্ধতিয়ে মগজুলৈ তেজৰ সোঁত ঘূৰাই অনাৰ কাম কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম।

মগজুলৈ তেজৰ সোঁতৰ সমস্যাৰ কথা শুনিলে যিকোনো ব্যক্তিয়ে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু এই কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰে মগজুলৈ তেজৰ সোঁত উন্নত কৰাৰ লগতে ষ্ট্ৰোকৰ দৰে বিপদজনক অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাৰ এক অতি ফলপ্ৰসূ উপায়। কিবা প্ৰশ্ন বা সন্দেহ থাকিলে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব আৰু সকলো কথা স্পষ্ট কৰি দিব।