ডিঙিত থকা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ গৈছে নেকি? ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধী অস্ত্ৰোপচাৰ (Carotid Endarterectomy)ৰ বিষয়ে জানো আহক

আমি সকলোৱে "ষ্ট্ৰোক" শব্দটোক ভয় কৰো নহয়নে? হঠাতে মগজুলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ গ’লেই হ’ব পৰা আটাইতকৈ বেয়া কথা। বহুতে ভাবে যে হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবেহে এনেকুৱা হয়। কিন্তু আপুনি জানেনে যে আপোনাৰ ডিঙিৰ এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ হোৱাটোও ষ্ট্ৰোকৰ এটা প্ৰধান কাৰণ হ’ব পাৰে? আজি আমি এনে এটা ব্লক পৰিষ্কাৰ কৰি মগজুলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰাই অনা এটা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী কি?

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা দুটা ডাঙৰ ধমনী দুয়োফালে আপোনাৰ ডিঙিৰ ওপৰেৰে দৌৰি যায়। এই ৰক্তবাহী নলীবোৰক "কেৰটিড ধমনী" বুলি কোৱা হয়। সময়ৰ লগে লগে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা অবাঞ্চিত চৰ্বি আৰু কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তু এই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ বেৰত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মাটি জমা হোৱাৰ দৰে। আমি এই ফলকখনক কওঁ ৷

এই ফলকখন ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে ই ভিতৰৰ পৰা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুলৈ তেজৰ সোঁতৰ পৰিমাণ কমি যায়। কেতিয়াবা এই প্লেকৰ সৰু টুকুৰা এটা ভাঙি মগজুৰ সৰু ৰক্তবাহী নলী এটা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। তেতিয়াই ষ্ট্ৰোক হয়।

গতিকে, কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী হৈছে এটা অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে বন্ধ হৈ থকা কেৰটিড ধমনীখন মুকলি কৰি ভিতৰত আবদ্ধ হৈ থকা প্লেকটো আঁতৰাই পেলায়, আৰু তাৰ পিছত ৰক্তবাহী নলীখন পৰিষ্কাৰ কৰি পুনৰ একেলগে চিলাই কৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে তেজৰ সোঁত পৰিষ্কাৰ কৰাৰ কথা। ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ লগে লগে পৰামৰ্শ নিদিয়ে। আপোনাৰ পৰীক্ষা, প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা আৰু ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি তেওঁ সিদ্ধান্ত ল’ব। সাধাৰণতে তলত দিয়া অৱস্থাত থকা কোনোবা এজনৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে:

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক নিৰ্দেশনা দিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• বিশেষ পৰীক্ষা: আপোনাৰ কেৰটিড ধমনী আৰু মগজুৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ আপোনাক বিশেষ স্কেন যেনে `(Cerebral Angiogram)`, `(CT Angiography)` বা `(MR Angiography)` কৰিবলৈ কোৱা হব পাৰে।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কওক: কেৱল প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধৰ বিষয়ে নহয়, বিষনাশক, ভিটামিন, পৰম্পৰাগত ঔষধৰ বিষয়েও সকলো কথা চিকিৎসকক জনাব লাগিব।
• কিছুমান ঔষধ বন্ধ কৰা: তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰা কিছুমান ঔষধ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে বন্ধ কৰাটো বাঞ্ছনীয়। কিন্তু বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধ সেৱন কৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। এই বিষয়ে নিৰ্দিষ্ট পৰামৰ্শ লওক।
• ধূমপান বন্ধ কৰা: যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে নিশ্চয় ধূমপান এৰিব লাগে। ই আপোনাক সোনকালে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়

এই অস্ত্ৰোপচাৰ চিকিৎসালয়ত কৰা হয়। সাধাৰণতে প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে। আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া (শুই দিয়া) বা স্থানীয় এনাস্থেচিয়া (কেৱল ডিঙিৰ চাৰিওফালে অজ্ঞান কৰি) দিব পাৰে। আপুনি অজ্ঞান হ’লেও শিথিল হ’বলৈ সহায়ক ঔষধ দিয়া হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰে:

১) ডিঙিত প্ৰায় ৪ ইঞ্চিমান সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়, য'ত ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ থাকে।

২) যিহেতু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত মগজুলৈ ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিব নোৱাৰি, গতিকে প্ৰয়োজন হ’লে সাময়িকভাৱে তেজক অন্য দিশলৈ ঠেলি দিবলৈ সৰু নলী (শ্বাণ্ট) সুমুৱাই দিয়া হয়।

৩) তাৰ পিছত বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীৰ কাষেৰে সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ভিতৰৰ প্লেক স্তৰটো সাৱধানে পৰিষ্কাৰ কৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৪) তাৰ পিছত ৰক্তবাহী নলীডাল পুনৰ চিলাই কৰা হয়। প্ৰায়ে ঠাইখিনি বহল কৰি ৰাখিবলৈ আৰু পুনৰ সংকুচিত নহ'বলৈ বিশেষ "পেচ" এটা ঠাইত চিলাই কৰা হয়।

৫) শেষত অস্থায়ী নলী আঁতৰাই তেজৰ সোঁত স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়।

ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে যদিও বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ইয়াৰ সুফল বিপদতকৈ বেছি।

মূল উপকাৰ: ভৱিষ্যতে তীব্ৰ ষ্ট্ৰোকৰ পৰা সুৰক্ষা।

সম্ভাৱ্য বিপদসমূহ:

• ৰক্তক্ষৰণ
• সংক্ৰামক অৱস্থা
• তেজ জমা হয়
• স্নায়ুৰ ক্ষতি (বিৰল)
• ষ্ট্ৰোক বা হাৰ্ট এটেক হোৱা (অতি বিৰল)
• ভৱিষ্যতে ধমনী পুনৰ বন্ধ হৈ পৰা

এই বিপদ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। ই আপোনাৰ বয়সৰ দৰে কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে ডায়েবেটিছ বা হৃদৰোগ আছে নে নাই, আৰু আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ হোৱাৰ পৰিসৰৰ ওপৰত। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সকলোবোৰ বুজাই দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাৰ পিছত

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় এদিন চিকিৎসালয়ত পৰ্যবেক্ষণৰ বাবে ৰখা হ’ব। কিছু ঘণ্টাৰ পিছত স্বাভাৱিকভাৱে খাব আৰু পান কৰিব পাৰিব। ঘাঁৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ আপোনাৰ ডিঙিত সৰু নলী (ড্ৰেইন) ৰাখিব পাৰি। সাধাৰণতে এদিনৰ ভিতৰত এইখিনি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। প্ৰায় দুসপ্তাহলৈকে ডিঙিৰ কিছু বিষ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে নিয়মীয়াকৈ বিষনাশক ঔষধ খাব পাৰে।

বেছিভাগ মানুহেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰে। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত গা ধুব পাৰে, কিন্তু ঘাঁটো বেছি জোৰেৰে ঘঁহিব নালাগে। এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত আপুনি স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।

জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ!

অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হ’লেও এই ধৰণৰ প্লেক পুনৰ গঠন নহ’বলৈ জীৱনশৈলী সলনি কৰিব লাগিব।

• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্যৰ লগত অভ্যস্ত হওক।
• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যায়াম কৰক।
• ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়ক।
• মানসিক চাপ কমাব।
• কলেষ্টেৰল আৰু ৰক্তচাপৰ ঔষধ নির্দেশ দিয়াৰ দৰেই খাব লাগে।

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

যদি আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।