কেতিয়াবা বুকুৰ বিষ বা টান অনুভৱ হয় নেকি? আপুনি নিজকে পৰিশ্ৰম কৰিলে উশাহ ল’বলৈ কঠিন অনুভৱ কৰেনে? আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো আপোনাৰ লগত বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে কথা পাতিছে। "বাইপাছ" শব্দটো শুনিলে অলপ ভয় বা নাৰ্ভাছ হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি হাৰ্ট বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে, বা চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ক’ৰ’নাৰী আৰ্টেৰী বাইপাছ গ্ৰাফ্টিং (CABG) বুলি কোৱা কথাটোৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম যিটো আপুনি বুজিব পাৰে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বাইপাছ চাৰ্জাৰী (CABG) কি?
কল্পনা কৰক যে প্ৰতিদিনে কামলৈ যোৱাৰ পথত প্ৰচণ্ড যান-জঁট থাকে, বা পথটো বন্ধ হৈ থাকে। তেতিয়া কি কৰে? আপুনি বেলেগ এটা ৰাস্তা লয়, অৰ্থাৎ কাষৰ পথ বা আন এটা ৰাস্তা লয় নহয়নে? এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত এনেকুৱাই হয়।
আমাৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা মূল ৰক্তবাহী নলী (ধমনী) আছে। আমি এইবোৰক ক’ৰ’নাৰী ধমনী বুলি কওঁ। সময়ৰ লগে লগে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তু এই ধমনীবোৰৰ ভিতৰত জমা হয়, যেনে পাইপৰ ভিতৰত মৰিছা জমা হৈ যোৱা পথটো সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। আমি এই বিল্ড-আপ মেটেৰিয়েলক `(Plaque)` বা `(Atheroma)` বুলি কওঁ। এনেদৰে ধমনীবোৰ সংকুচিত হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীটোৱে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপায়। তেতিয়াই বুকুৰ বিষ `(Angina)` আহে। যদি এই ব্লক অত্যধিক হৈ পৰে, আৰু তেজৰ গোট গঠন হয় আৰু সংকীৰ্ণ হোৱা পথটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিয়ে, তেন্তে `(হাৰ্ট এটেক)` হ'ব পাৰে।
গতিকে, বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ হ’ল সেই বন্ধ, সংকীৰ্ণ ৰক্তবাহী নলীক বাইপাছ কৰি হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ বৈ যাবলৈ নতুন পথ, নতুন শিৰা সৃষ্টি কৰা। সেই যান-জঁটটোক বাইপাছ কৰিবলৈ নতুন পথ এটা সৃষ্টি কৰাৰ দৰেই। এই নতুন পথটো সৃষ্টি কৰিবলৈ আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ পৰা এটা ৰক্তবাহী নলী লোৱা হয়। বেছিভাগ সময়তে ভৰি, বাহু বা বুকুৰ ভিতৰৰ পৰা লোৱা শিৰা ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰে হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীৰ চাৰিওফালে তেজ চলাচলৰ বাবে এক নতুন পথ (বাইপাছ) সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ ঘূৰাই পোৱা যায় আৰু আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা পৰে।
কেতিয়াবা, কেৱল এটা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যোৱা নহয়। ইয়াৰ উপৰিও ই দুটা, তিনিটা বা আনকি চাৰিটা পাত্ৰকো বাধা দিব পাৰে। যেতিয়া তেনেকুৱা হয়, তেতিয়া তেওঁলোকৰ প্ৰত্যেকৰে বাবে নতুন নতুন পথ ৰচনা কৰিব লাগে। আমি সেইটোক ``ডাবল (2),`` ``ট্ৰিপল (3),`` বা ``চতুৰ্গুণ (4) বাইপাছ`` অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি কওঁ।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পূৰ্বে আপোনাৰ শাৰীৰিক ফিটনেছ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰা হ’ব। এই পৰীক্ষাবোৰৰ পিছতহে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰটো চম্ভালিব পাৰিব আৰু সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰিব যে আপুনি সঁচাকৈয়ে ইয়াৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।
| পৰীক্ষা চলি আছে | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াক কেনেকুৱা দেখা যায়? |
|---|---|
| ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম) | হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ আৰু স্পন্দনৰ ধৰণ পৰীক্ষা কৰা হয়। |
| ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম (Echo) | এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন। ইয়াৰ আকাৰ, আকৃতি আৰু হৃদযন্ত্ৰই কিমান ভালদৰে তেজ পাম্প কৰে, সেইবোৰ চায়। |
| ব্যায়ামৰ মানসিক চাপ পৰীক্ষা | ট্ৰেডমিলত খোজ কঢ়াৰ সময়ত আপুনি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ কেনেকৈ কাম কৰে তাক নিৰীক্ষণ কৰে। |
| কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন / এঞ্জিওগ্ৰাম | এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। হাত বা ভৰিৰ শিৰাত সৰু নলী সুমুৱাই হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীত ৰং সুমুৱাই এক্স-ৰে লোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ব্লক ক’ত আৰু কিমান আছে সেইটো সঠিকভাৱে দেখুৱাব পাৰি। |
| তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা | বৃক্কৰ কাৰ্য্য আৰু অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে ডায়েবেটিছৰ বিষয়ে জানি লওক। |
এই পৰীক্ষাসমূহৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে আপুনি বৰ্তমান গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে সুধিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ) বন্ধ কৰিব লাগিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইঘণ্টামান আগতে আপুনি খাদ্য-পানীয় (ৰোজা) বন্ধ কৰিব লাগিবও পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
এইটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু এইবোৰ কাম আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে এনাস্থেচিয়া কৰি থকাৰ সময়ত কৰা হয়, অৰ্থাৎ আপুনি গভীৰ টোপনিত থাকে য’ত আপুনি একো অনুভৱ নকৰে।
১) এনাস্থেচিয়াঃ প্ৰথমে আপোনাক এনাস্থেচিয়া কৰি গভীৰ টোপনি দিয়া হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ নোহোৱালৈকে আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব।
২) হাৰ্ট বাইপাছ: প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্য সাময়িকভাৱে ``হাৰ্ট-লাং বাইপাছ মেচিন'' নামৰ বিশেষ মেচিনলৈ স্থানান্তৰিত কৰা হয়। এনেদৰে শৰীৰত অক্সিজেন আৰু তেজ অবিৰতভাৱে যোগান ধৰা হয়। কিছুমান ক্ষেত্ৰত হৃদস্পন্দন কৰি থকাৰ সময়তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। ইয়াক ``অফ-পাম্প CABG'' বোলা হয়।
৩) অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ছিদ্ৰ: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বুকুৰ মাজত, ষ্টেৰনামৰ কাষেৰে তললৈ ছিদ্ৰ কৰে।
৪) বুকুখন খুলি দিয়া: তাৰ পিছত বুকুৰ হাড়টো সাৱধানে মাজভাগ কাটি তাৰ পিছত দুভাগ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ ওচৰ পায়গৈ। চিন্তা নকৰিব, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এইটো পুনৰ সংলগ্ন হ’ব আৰু ভাল হ’ব।
৫) বাইপাছ সৃষ্টি কৰা: ইয়াৰ পিছত আগতে আলোচনা কৰা মতে আপোনাৰ ভৰি, বাহু বা বুকুৰ পৰা সুস্থ ৰক্তবাহী নলীৰ এটা টুকুৰা লৈ তাৰ এটা মূৰ হৃদযন্ত্ৰৰ মূল ধমনী এওৰ্টাৰ লগত সংলগ্ন কৰা হয় আৰু আনটো মূৰ বন্ধ হোৱাৰ তলত সংলগ্ন কৰা হয়। এইদৰেই সৃষ্টি হয় নতুন পথ।
৬) অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ: বাইপাছ কৰাৰ পিছত হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ আৰম্ভ কৰি মেচিনৰ পৰা বিচ্ছিন্ন কৰা হয়। তাৰ পিছত ষ্টেৰনামটো বিশেষ তাঁৰেৰে পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয় আৰু বুকুৰ ছিদ্ৰটো চিলাইৰে বন্ধ কৰা হয়।
গোটেই প্ৰক্ৰিয়াটোৱে সাধাৰণতে তিনিৰ পৰা ছয় ঘণ্টালৈকে সময় ল'ব পাৰে , আপুনি কিমান বাইপাছৰ প্ৰয়োজন আৰু আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ বিভিন্ন পদ্ধতি আছেনে?
হয়, প্ৰযুক্তিৰ উন্নতিৰ লগে লগে এতিয়া এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ কেইবাটাও উপায় আছে।
- অফ-পাম্প CABG: ইয়াত হাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ মেচিন ব্যৱহাৰ কৰা নহয়। অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই হৃদস্পন্দন কৰি থকাৰ সময়তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে।
- নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক CABG: ইয়াত বুকুৰ মাজত ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰা নহয়। তাৰ পৰিৱৰ্তে পাচলিৰ মাজত কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
- ৰবটৰ সহায়ত CABG: এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ৰবট ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। ছিদ্ৰবোৰো অতি সৰু।
আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু চিকিৎসা দলে সিদ্ধান্ত ল’ব কোনটো পদ্ধতি আপোনাৰ বাবে উত্তম।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?
যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ সুবিধাৰ লগতে বিপদও আছে, আৰু সেইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
| লাভসমূহ | বিপদ |
|---|---|
| দীৰ্ঘম্যাদী সমাধান: বহু বছৰ ধৰি সমগ্ৰ বিশ্বতে সফলতাৰে কৰা এই অস্ত্ৰোপচাৰ। ফলাফল বহুত ভাল। | হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (Arrhythmias) |
| একাধিক ব্লকৰ বাবে সৰ্বোত্তম সমাধান:একাধিক ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ থকা ব্যক্তিৰ বাবে এইটোৱেই প্ৰায়ে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা। | ৰক্তক্ষৰণ |
| পুনৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম: ষ্টেণ্ট স্থাপন (এঞ্জিওপ্লাষ্টি)ৰ দৰে চিকিৎসাৰ তুলনাত বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ধমনী পুনৰ বন্ধ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। | ঘাঁৰ সংক্ৰমণ |
| জীৱন ৰক্ষা কৰা: বুকুৰ বিষ নাইকিয়া কৰি হাৰ্ট এটেকৰ সম্ভাৱনা কম কৰি আপুনি সুস্থ, দীৰ্ঘায়ু জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। | বৃক্কৰ ক্ষতি |
| ষ্ট্ৰোক বা হাৰ্ট এটেক (এইবোৰ অতি বিৰল) |
মনত ৰাখিব, আপোনাৰ চিকিৎসা দলে এই সকলোবোৰ বিপদ কম কৰিবলৈ সকলো প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰিছে, গতিকে এই বিষয়ে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা নকৰিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? আৰোগ্যৰ সময়ছোৱা...
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথমে চিকিৎসালয়ৰ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আইচিইউ) ত ভৰ্তি হ’ব। তাত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু ৰক্তচাপৰ পৰা আৰম্ভ কৰি সকলো কথা অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। এবাৰ আপোনাৰ অৱস্থা সুস্থিৰ হ’লে, সাধাৰণতে এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰত, আপুনি নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি হ’ব।
সাধাৰণতে আপুনি প্ৰায় পাঁচৰ পৰা সাত দিন হস্পিতালত থাকিব লাগিব , তাৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰিব।
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত...
সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ছোৱাত অলপ সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।
- গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক: যিহেতু স্তনৰ হাড় ভাল হ’বলৈ সময় লাগে, গতিকে গধুৰ বস্তু তুলি বা ঠেলি দিয়াৰ পৰা বিৰত থাকক।
- গাড়ী চলোৱা: সাধাৰণতে চিকিৎসকে ৪-৬ সপ্তাহ গাড়ী চলাব নালাগে বুলি পৰামৰ্শ দিয়ে।
- জিৰণি: যথেষ্ট জিৰণি লওক। কিন্তু গোটেই দিনটো বিচনাত নাথাকিব। ঘূৰি ফুৰিবলৈ আৰু সৰু সৰু কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰক।
- ঘাঁৰ যত্ন: বুকুৰ ঘাঁ আৰু য’ত আপোনাৰ সিৰা আঁতৰোৱা হৈছিল, সেইবোৰ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখিব লাগে। চিকিৎসালয়ে আপোনাক তেওঁলোকৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জীৱন সলনি কৰিব বিচাৰেনে?
নিশ্চিতভাৱে হয়!এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ মাথোঁ আপোনাৰ বন্ধ হৈ যোৱা ধমনীবোৰৰ মেৰামতি। কিন্তু ব্লক হোৱাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা অৰ্থাৎ কলেষ্টেৰল জমা হোৱাটো এতিয়াও আপোনাৰ শৰীৰত আছে। নতুন ধমনী বা আন ধমনীত পুনৰ সমস্যা হ’ব পাৰে।
গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সুস্থ জীৱনশৈলী গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণ: অধিক তেল, নিমখ, চেনিযুক্ত খাদ্য কমাব লাগে। শাক-পাচলি, ফল-মূল, সেউজীয়া, আঁহযুক্ত খাদ্য বেছিকৈ খাব লাগে।
- ব্যায়াম: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি ক্ৰমান্বয়ে ব্যায়াম আৰম্ভ কৰক। দৈনিক খোজকাঢ়ি যোৱাটো এটা ভাল ধাৰণা।
- ধূমপান বন্ধ কৰক: যদি আপুনি ধূমপায়ী, তেন্তে আজিয়েই ধূমপান ত্যাগ কৰক। ধূমপান হৃদয়ৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক।
- ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰা: চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ (যিটোৱে কলেষ্টেৰল কমায়, ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, আৰু তেজ জমা হোৱাত বাধা দিয়ে) সময়মতে গ্ৰহণ কৰক, এদিনো বাদ নিদিব।
- কাৰ্ডিয়াক ৰিহাব: হস্পিতালৰ পৰা ওলাই যোৱাৰ পিছত এনেধৰণৰ অনুষ্ঠানত অংশগ্ৰহণ কৰাটো ভাল। চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত কেনেকৈ ব্যায়াম কৰিব লাগে আৰু খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাক নিৰ্দেশনা দিয়া হ’ব।
কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে
ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক ৷
- বুকুৰ তীব্ৰ বিষ
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা
- মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰ্চ্ছা যোৱা
- চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা
- হৃদস্পন্দন বেছি হোৱা যেন অনুভৱ
- জ্বৰ বা ঠাণ্ডা
- কথা কোৱাত অসুবিধা, মুখৰ এটা ফাল তললৈ যোৱা, শৰীৰৰ এফালে সংবেদন হেৰুৱা (এইবোৰ ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)
টেক-হোম মেছেজ
- ক’ৰ’নাৰী আৰ্টাৰী বাইপাছ গ্ৰাফ্টিং (CABG) ভয় কৰিবলগীয়া একো নহয়। ই এক অতি সফল প্ৰক্ৰিয়া যিয়ে আপোনাৰ হৃদয়ক নতুন জীৱন দিব পাৰে আৰু আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰে হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বাইপাছ কৰি তেজৰ সোঁতৰ বাবে এক নতুন পথৰ সৃষ্টি কৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হ’লেও যদি আপুনি সুস্থ জীৱনশৈলী (ভাল খাদ্য, ব্যায়াম, আৰু ধূমপান পৰিহাৰ) গ্ৰহণ নকৰে তেন্তে সমস্যাটো পুনৰ দেখা দিব পাৰে।
- এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, ভয় বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ সদায় সাজু।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক