ডাক্তৰে ষ্টেৰইড দিয়াৰ সময়ত আপুনি অলপ ভয় বা নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰিছিল নেকি? কিছুমান মানুহে এই নামটো শুনিলে শৰীৰৰ বাবে ক্ষতিকাৰক কিবা এটাৰ কথা মনলৈ আহে যিটো খেলুৱৈয়ে নিজৰ শৰীৰ গঢ়িবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে। কিন্তু বাস্তৱত আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত ব্যৱহাৰ কৰা এই ষ্টেৰইডবোৰ সম্পূৰ্ণ বেলেগ, আৰু কেতিয়াবা এইবোৰ অতি মূল্যৱান ঔষধ যিয়ে আনকি জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে। গতিকে এই বিষয়ে ভুল ধাৰণা দূৰ কৰি সঠিক সত্য জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আজি আমি এই বিষয়ে সহজ আৰু আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।
ষ্টেৰইড সঁচাকৈয়ে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইবোৰ হৈছে আমাৰ নিজৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা প্ৰাকৃতিকভাৱে উৎপন্ন হোৱা কৰ্টিছল হৰম’নৰ অনুকৰণ কৰা কৃত্ৰিম ঔষধ। আমাৰ শৰীৰত কৰ্টিছলৰ মূল কাম হ’ল মানসিক চাপৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত সহায় কৰা আৰু শৰীৰৰ প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
গতিকে চিকিৎসকে শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত প্ৰদাহ কমোৱাৰ বাবে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড বা গ্লুকোকৰ্টিক’ইড নামৰ এই কৃত্ৰিম ষ্টেৰইড ব্যৱহাৰ কৰে। আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ প্ৰাকৃতিক প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বাবে বুষ্টাৰৰ দৰে, যিয়ে ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াত সহায় কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি এই ঔষধসমূহৰ মাত্ৰা সালসলনি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি চিকিৎসা কৰিব পাৰে।
এইবোৰ কেনেধৰণৰ ৰোগত ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
ষ্টেৰইড বহু ৰোগত ব্যৱহৃত অতি উপযোগী ঔষধ। বিশেষকৈ আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অতিমাত্ৰা সক্ৰিয়তাৰ ফলত হোৱা অটোইম্যুন ৰোগৰ বাবে ইহঁত অপৰিহাৰ্য। কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ শৰীৰক (ইমিউন চিষ্টেম) ৰক্ষা কৰা বুলি কোৱা সেনাই ভুলতে নিজৰ কোষবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এনে সময়ত ষ্টেৰইডে সেই অতিমাত্ৰা সক্ৰিয়তাক নিয়ন্ত্ৰণ আৰু শান্ত কৰাত সহায় কৰে।
এই ঔষধৰ কিছুমান সাধাৰণ ব্যৱহাৰৰ বাবে তলৰ তালিকাখন চাওক।
| অসুস্থতা/আঘাত | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| লুপাছ | ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই শৰীৰৰ বিভিন্ন অংগ (ছাল, গাঁঠি, বৃক্ক)ক আক্ৰমণ কৰে। |
| প্ৰদাহজনিত বাতবিষ - যেনে- বাতবিষ | গাঁঠিবোৰ ফুলি যোৱা, জঠৰ হোৱা আৰু বিষ হোৱা অৱস্থা। |
| হাঁপানী | বায়ুপথ ফুলাৰ বাবে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা ৷ |
| ছালৰ ৰোগ (যেনে একজিমা) | ছাল ৰঙা পৰা, খজুৱতি, শুকান হোৱা, ফুলা আদি অৱস্থা। |
| এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া | কোনো বস্তুৰ প্ৰতি শৰীৰৰ অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা ফুলা আৰু খজুৱতিৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। |
| আঘাত - যেনে- টেণ্ডিনাইটিছ, বাৰ্চাইটিছ | গাঁঠি আৰু পেশীৰ ফুলা আৰু বিষ। |
'ষ্টেৰয়ড', 'কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড', 'গ্লুকোকৰ্টিক'ইড' - এই নামবোৰত আপুনি বিভ্ৰান্ত হৈছে নেকি?
তিনিওটা নাম শুনি অলপ বিভ্ৰান্ত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মাত্ৰ মনত ৰাখিব, চিকিৎসক আৰু ৰোগীয়ে কথা পাতিলে তিনিওটা নামেই প্ৰায়ে একে শ্ৰেণীৰ ঔষধক বুজাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। `(কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড)` হৈছে মূল শ্ৰেণী, আৰু `(গ্লুকোকৰ্টিক'ইড)` হৈছে এটা নিৰ্দিষ্ট উপশ্ৰেণী। কিন্তু চিকিৎসাৰ সময়ত এই নামবোৰত বিভ্ৰান্ত হোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সঠিক ঔষধ দিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: এই চিকিৎসা ষ্টেৰইডবোৰক খেলুৱৈসকলে পেশী গঠন আৰু প্ৰতিযোগিতামূলক সুবিধা লাভৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা অবৈধ এনাবলিক ষ্টেৰইডৰ সৈতে বিভ্ৰান্ত কৰিব নালাগে। ইহঁত সম্পূৰ্ণ বেলেগ, আৰু টেষ্টষ্টেৰন হৰম’নৰ সৈতে জড়িত। দুয়োৰে মাজত কোনো সংযোগ নাই।
কিছুমান সাধাৰণ ধৰণৰ ষ্টেৰইড
আপুনি হয়তো আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচনত এনেকুৱা এটা নাম দেখিছে।
- প্ৰেডনিছন
- কৰ্টিছন
- হাইড্ৰ’কৰ্টিছন
- মিথাইলপ্ৰেডনিছলন
এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে?
ষ্টেৰইড অতি শক্তিশালী, দ্ৰুত কাম কৰা ঔষধ। ইহঁতে তিনিটা মূল কাম কৰে।
১) প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰাঃ শৰীৰৰ ক’ৰবাত আঘাত বা সংক্ৰমণ হ’লে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কোষ পঠিয়াই তাৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে। ইয়াৰ ফলত ৰঙা পৰা, ফুলা, গৰম, বিষ হয়। আমি ইয়াক প্ৰদাহ বুলি কওঁ। কিছুমান ৰোগত এই প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰ হৈ শৰীৰৰ নিজেই ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ষ্টেৰইডে প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰি এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰি কাম কৰে।
২) বিষৰ উপশম: প্ৰদাহ কমি যোৱাৰ লগে লগে ইয়াৰ লগত জড়িত বিষো বহু পৰিমাণে কমি যায়।
৩) ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰা: আগতে কোৱাৰ দৰে অটোইম্যুন ৰোগত য’ত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অতি সক্ৰিয় হৈ নিজৰ শৰীৰক আক্ৰমণ কৰে, ষ্টেৰইডে সেই তন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপ কিছু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে, যাৰ ফলত হোৱা ক্ষতি কম হয়।
ষ্টেৰইড প্ৰয়োগৰ পদ্ধতি কি কি?
ষ্টেৰইড দিয়াৰ ধৰণটো আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ মূল পদ্ধতি দুটা।
| ডেলিভাৰী পদ্ধতি | উদাহৰণ | বিৱৰণ |
|---|---|---|
| স্থানীয় - কেৱল এটা নিৰ্দিষ্ট স্থানলৈ | ||
| গাঁঠিৰ বেজী | বিষ হোৱা গাঁঠি যেনে আঁঠু বা কান্ধত পোনে পোনে ঔষধ বেজী দিয়া। | কাৰণ ঔষধটো পোনপটীয়াকৈ সমস্যা থকা ঠাইলৈ যায়, সেয়েহে সমগ্ৰ শৰীৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ কম হয়। পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নূন্যতম। |
| চকু/কাণৰ টোপাল | চকু বা কাণৰ সংক্ৰমণ আৰু প্ৰদাহৰ বাবে। | ইয়াৰ প্ৰভাৱ কেৱল সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্ৰতহে সীমাবদ্ধ। |
| স্থানীয় ক্ৰীম | ছালৰ ৰোগ যেনে একজিমাৰ বাবে। | পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অতি কম। |
| প্ৰণালীবদ্ধ - সমগ্ৰ শৰীৰক প্ৰভাৱিত কৰা | ||
| মৌখিক ঔষধ | বড়ি বা চিৰাপ হিচাপে গ্ৰহণ কৰা। | এই ঔষধে তেজৰ সোঁতত প্ৰৱেশ কৰি সমগ্ৰ শৰীৰত ক্ৰিয়া কৰে। ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা বেছি। |
| শিৰাত (IV) বেজী দিয়া | এটা শিৰাৰ জৰিয়তে পোনপটীয়াকৈ তেজৰ সোঁতত দিয়া। | জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতিত ব্যৱহাৰ কৰা হয় য’ত অতি ক্ষীপ্ৰ ফলাফলৰ প্ৰয়োজন হয়। |
| পেশীত বেজী দিয়া (Intramuscular - IM) | টান পেশীত বিন্ধি, যেনে নিতম্ব। | ঔষধ লাহে লাহে শৰীৰত শোষিত হয়। |
ষ্টেৰইডৰ মূল উপকাৰিতাৰ কি কি?
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ আশংকা সত্ত্বেও ষ্টেৰইডৰ উপকাৰিতা গুৰুত্বহীন নহয়।
- দ্ৰুত ফলাফল: এইবোৰৰ এটা ডাঙৰ সুবিধা হ'ল ই দ্ৰুত ফলাফল দিয়ে। অতি কম সময়ৰ ভিতৰতে তীব্ৰ বিষ, ফুলা আদি লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।
- দীৰ্ঘম্যাদী সকাহ: উদাহৰণস্বৰূপে গাঁঠিত কৰ্টিছন বেজী দিলে কেইবামাহো বিষৰ পৰা উপশম পাব পাৰি, কেতিয়াবা স্থায়ীভাৱেও।
- জীৱন ৰক্ষা: কিছুমান ক্ষেত্ৰত এইবোৰ জীৱন ৰক্ষাকাৰী। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি কোনোবাই লুপাছৰ দৰে ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ বৃক্কৰ ক্ষতিসাধন কৰি আছে তেন্তে ক্ষতি বন্ধ কৰিবলৈ এই ষ্টেৰইড ঔষধ দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত সম্ভাৱনাময়ভাৱে তেওঁলোকক ডায়েলাইছিছ বা বৃক্ক সংৰোপণৰ প্ৰয়োজন হোৱাত বাধা দিব পাৰি।
সকলোৱে ভয় কৰা পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে কওঁ
ঠিক আছে, এতিয়া এই ঔষধবোৰক বহুতে ভয় কৰাৰ কাৰণটোৰ বিষয়ে কওঁ, যিটো হ’ল ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া। যিহেতু ষ্টেৰইড শক্তিশালী ঔষধ, গতিকে ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সকলোৰে ক্ষেত্ৰত নহয় ৷ আৰু ইয়াক বড়িৰ ৰূপত দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে, অধিক মাত্ৰাত গ্ৰহণ কৰিলে দেখা যায়। ক্ৰীম বা এবাৰ বেজী ব্যৱহাৰ কৰা ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰৰ সম্ভাৱনা অতি কম।
এইবোৰৰ ভিতৰত কিছুমান সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল:
- ভোক বৃদ্ধি আৰু ওজন বৃদ্ধি: ষ্টেৰইড গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত বহুতে ভোক বৃদ্ধি অনুভৱ কৰে। গতিকে অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰিলে ওজন বাঢ়িব পাৰে।
- শৰীৰত পানী জমা হোৱা: ইয়াৰ ফলত চন্দ্ৰ মুখ আৰু ফুলি উঠিব পাৰে।
- ছালৰ পৰিৱৰ্তন: ছাল পাতল হোৱা, সহজে ঘাঁ হোৱা, ব্ৰণ বৃদ্ধি হোৱা।
- মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন: খিংখিঙীয়া, অস্থিৰ, উদ্বিগ্নতা, আৰু টোপনি যাব নোৱাৰা অনুভৱ হ’ব পাৰে।
- পেটৰ অস্বস্তিঃ পেটৰ প্ৰদাহ আৰু গেষ্ট্ৰাইটিছৰ দৰে অৱস্থা।
- শৰীৰৰ চুলিৰ বৃদ্ধি বৃদ্ধি।
দীৰ্ঘম্যাদী বিপদ কি কি?
দীৰ্ঘদিন (মাহ, বছৰ) ষ্টেৰইড গ্ৰহণ কৰা ব্যক্তিৰ কিছুমান গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে সচেতন, গতিকে তেওঁ নিয়মিতভাৱে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব আৰু প্ৰয়োজনীয় সাৱধানতা অৱলম্বন কৰিব।
- ডায়েবেটিছঃ ষ্টেৰইডে তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। যদি আপুনি ইতিমধ্যে ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে নিয়মিতভাৱে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব লাগে।
- উচ্চ ৰক্তচাপ।
- অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ: হাড় পাতল আৰু সহজে ভংগুৰ হৈ পৰে।
- সংক্ৰমণৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতাঃ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱাৰ লগে লগে ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়।
- কুছিং চিনড্ৰমঃ শৰীৰত কৰ্টিছলৰ অধিক মাত্ৰাৰ ফলত হোৱা এক অৱস্থা।
অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: ষ্টেৰইড হঠাতে বন্ধ নকৰিব!
এই কথাটো আপুনি মনত ৰখাটো আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা । যদি আপুনি দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ধৰি ষ্টেৰইড বড়ি ব্যৱহাৰ কৰি আহিছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে হঠাতে কেতিয়াও বন্ধ কৰক।
কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আমি বাহিৰৰ পৰা ষ্টেৰইড খাই থাকিম, তেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰাকৃতিক কৰ্টিছল নিৰ্মাণকাৰী কাৰখানা (এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি) অলপ "এলেহুৱা" হৈ পৰে। ই ভাবিছে, "যেনেকৈয়ে নহওক বাহিৰৰ পৰা আহিছে, মই কিয় কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰিম?" আৰু ইয়াৰ কাম হ্ৰাস কৰে। যদি আপুনি হঠাতে বাহিৰৰ পৰা ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰে, তেন্তে সেই লেহেমীয়া কাৰখানাটোৱে লগে লগে কাম আৰম্ভ কৰিব নোৱাৰে। ফলত শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় কৰ্টিছল হেৰুৱাই পেলায়, যাৰ ফলত তীব্ৰ অস্বস্তি, নিম্ন ৰক্তচাপ, আনকি জীৱন সংকটজনক জটিলতাও দেখা দিয়ে।
গতিকে ডাক্তৰে যি কৰে সেয়া হ’ল কেইবামাহো ধৰি ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা কমাই শৰীৰৰ কাৰখানাক পুনৰ কাম আৰম্ভ কৰিবলৈ সময় দিয়া আৰু তাৰ পিছত লাহে লাহে ঔষধ বন্ধ কৰা।
কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
ষ্টেৰইড গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত শৰীৰৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়াটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ প্ৰায় এসপ্তাহৰ পিছতো যদি আপোনাৰ লক্ষণৰ উন্নতি নহয়, তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
- যদি আপুনি দীৰ্ঘদিন ধৰি ঔষধ খাই আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি ৰক্তচাপ, চেনিৰ মাত্ৰা, হাড়ৰ ঘনত্ব পৰীক্ষা কৰক।
যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
- জ্বৰ
- বমি বা বমি হোৱা
- মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা, স্পষ্টভাৱে চিন্তা কৰাত অসুবিধা
- তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ তালিকা দেখিলে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "ইমান সমস্যা থকা ঔষধ খোৱাৰ মূল্য আছেনে?" কিন্তু বেছিভাগ সময়তে উত্তৰটো হ'ল, "হয়, ইয়াৰ নিশ্চয় মূল্য আছে।" এজন চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে এই ঔষধটো প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে কাৰণ তেওঁ নিৰ্ধাৰণ কৰিছে যে পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ পৰা হোৱা সম্ভাৱ্য ক্ষতি ঔষধ নোখোৱাৰ ফলত হোৱা ক্ষতিতকৈ বহু কম। গতিকে যিমানেই সৰু নহওক কিয় আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁ বা তাই ঔষধৰ উপকাৰ, বিপদ আৰু আপুনি জানিবলগীয়া সকলো কথা বুজাব।
টেক-হোম মেছেজ
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড হৈছে শৰীৰৰ প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে চিকিৎসা বিজ্ঞানত ব্যৱহাৰ কৰা এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ শ্ৰেণীৰ ঔষধ। খেলুৱৈসকলে ব্যৱহাৰ কৰা এনাবলিক ষ্টেৰইডৰ পৰা সম্পূৰ্ণ পৃথক।
- এই ঔষধবোৰে বহুতো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে অতি ক্ষীপ্ৰ আৰু ফলপ্ৰসূ ফলাফল দিয়ে, আৰু কেতিয়াবা জীৱন ৰক্ষা কৰে।
- পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সম্ভৱ, কিন্তু সাধাৰণতে বড়িটো দীৰ্ঘদিন ধৰি, অধিক মাত্ৰাত ব্যৱহাৰ কৰিলে দেখা দিয়ে। আপোনাৰ চিকিৎসকে চিকিৎসা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰাৰ আগতে সদায় লাভ-লোকচানৰ ওজন কৰিব।
- চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে হঠাতে ষ্টেৰইড গ্ৰহণ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব। ই বিপদজনক হ’ব পাৰে। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনাত ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব লাগে।
- আপোনাৰ কোনো অস্বস্তি বা প্ৰশ্নৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ কেতিয়াও ভয় নকৰিব।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক