আপোনাৰো গুৰুতৰ হতাশা আছেনে, বা আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ইয়াক মেজৰ ডিপ্ৰেছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (MDD) বুলি কওঁ? চিকিৎসকে দিয়া এটা বা দুটা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছতো আপুনি এতিয়াও কোনো উন্নতি বা পৰিৱৰ্তন অনুভৱ নকৰে? "এতিয়া মই কি কৰিম?" আপুনি হয়তো বৰ হতাশাত চিন্তা কৰি আছে। এনে সময়ত নিজকে অকলশৰীয়া আৰু অসহায় অনুভৱ কৰাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু ভয় নকৰিবা। তুমি অকলশৰীয়া নহয়। বিজ্ঞানৰ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে নতুন আশাৰো উদ্ভৱ হয়। আজি আমি এনে নতুন আশাৰ কথা কৈছোঁ।
প্ৰথমে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা সাধাৰণ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ বিষয়ে অলপ সোঁৱৰাই দিওঁ।
যদি আপুনি হতাশাৰ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো প্ৰথমে আপোনাক ‘পৰম্পৰাগত এন্টিডিপ্ৰেছন’ নামৰ এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিছে। ইয়াৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও। এই ঔষধবোৰে মগজুৰ ৰাসায়নিক বাৰ্তাবাহক, যাক নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ বুলি কোৱা হয়, ৰ কাৰ্য্যকলাপৰ মাজত ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰি কাম কৰে, যিয়ে আমাৰ মেজাজ আৰু আৱেগক প্ৰভাৱিত কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত চেৰ'টনিন , ন'ৰেপিনেফ্ৰিন , আৰু ড'পামিন আদি উল্লেখযোগ্য।
কিন্তু এই ঔষধবোৰৰ লগত কেইটামান প্ৰত্যাহ্বান আছে। এটা হ’ল তেওঁলোকে কাম আৰম্ভ কৰিবলৈ অলপ সময় লয়। সাধাৰণতে ফলাফল চাবলৈ প্ৰায় চাৰিৰ পৰা আঠ সপ্তাহ অপেক্ষা কৰিব লাগে। আন এটা হ’ল এই ঔষধবোৰে সকলোৰে বাবে একে কাম নকৰে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰা প্ৰতি তিনিজনৰ ভিতৰত প্ৰায় দুজনে সম্পূৰ্ণ সুস্থতা লাভ নকৰে ৷
আপোনালোকে বুজিবলৈ সহজ হ’বলৈ এই ধৰণৰ টেবুলত থকা কিছুমান সাধাৰণতে ব্যৱহৃত ঔষধ চাওঁ আহক।
| ড্ৰাগ ক্লাছ | সাধাৰণ উদাহৰণ |
|---|---|
| SSRIs (নিৰ্বাচিত চেৰ'টনিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক) | চিটাল’প্ৰাম, এচিটাল’প্ৰাম, ফ্লু’ক্সিটিন, পেৰ’ক্সিটিন, চেৰট্ৰালাইন |
| SNRIs (চেৰ'টনিন-ন'ৰেপিনেফ্ৰিন পুনৰ গ্ৰহণ প্ৰতিৰোধক) | ডুল’ক্সিটিন, ভেনলাফেক্সিন |
| এটিপিকেল এন্টিডিপ্ৰেছন | বুপ্ৰ’পিয়ন, মিৰ্টাজাপিন, ট্ৰেজ’ডন |
যদি আপুনি এই ঔষধবোৰৰ এটা বা ততোধিক ব্যৱহাৰ কৰি চাইছে আৰু তথাপিও ভাল অনুভৱ কৰা নাই, তেন্তে চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ দোষ নাই। এনে সময়তে চিকিৎসকে নতুন, অধিক উন্নত চিকিৎসাৰ কথা চিন্তা কৰে।
গতিকে এই নতুন এন এম ডি এ চিকিৎসা কি কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো হতাশাৰ চিকিৎসাৰ সম্পূৰ্ণ বেলেগ পদ্ধতি। পূৰ্বৰ ঔষধৰ দৰে নহয়, এই চিকিৎসাই মগজুৰ N-methyl-D-aspartate (NMDA) নামৰ ৰিচেপ্টৰসমূহক লক্ষ্য কৰি লয়।
এইদৰে ভাবি চাওকচোন। মেজৰ ডিপ্ৰেছন ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত মগজুৰ কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ অলপ কম সক্ৰিয় হ’ব পাৰে, যেনে তেওঁলোক ‘শুই আছে’ (অনডাৰএক্টিভ)। এনএমডিএ চিকিৎসাই যি কৰে সেয়া হ’ল গ্লুটামেট নামৰ আন এটা শক্তিশালী নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰৰ ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, আৰু সেই ‘শুই থকা’ মগজুৰ কোষবোৰৰ (নিউৰন) মাজৰ সংযোগ শক্তিশালী কৰা। অৰ্থাৎ ইহঁতে হঠাতে মগজুৰ কোষৰ মাজত বাৰ্তাৰ আদান-প্ৰদান দ্ৰুত কৰি তোলে।
বিশেষজ্ঞসকলৰ মতে মগজুৰ কোষৰ মাজত সংযোগৰ এই হঠাৎ, শক্তিশালী জাগৰণেই হতাশাৰ লক্ষণসমূহ আচৰিত ধৰণে দ্ৰুতগতিত হ্ৰাস পোৱাৰ কাৰণ।
ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধা হ’ল গতি। গতানুগতিক ঔষধসমূহে কাম কৰিবলৈ কেইবা সপ্তাহো সময় ল'ব পাৰে যদিও কিছুমান এনএমডিএ চিকিৎসাই ঘণ্টাৰ ভিতৰতে ৰোগীক যথেষ্ট সকাহ আৰু পৰিৱৰ্তন প্ৰদান কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
এন এম ডি এক লক্ষ্য কৰি লোৱা চিকিৎসা কি কি? কিবা বিপদ আছেনে?
এনএমডিএ ৰিচেপ্টৰক লক্ষ্য কৰি চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশাৰ চিকিৎসাত ব্যৱহাৰ কৰা এটা মূল ঔষধ হৈছে কেটামাইন ।
এইটো সাধাৰণতে ৰোগীক চেলাইনৰ সৈতে শিৰাৰ জৰিয়তে (শিৰাত বা IV) দিয়া হয়। কিন্তু ইয়াত নিশ্চয়কৈ মনত ৰখা এটা কথা আছে।
এইটো কোনো কাৰণতে চিকিৎসকে হতাশাৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া প্ৰথম চিকিৎসা নহয়।
এইবোৰ কেৱল গুৰুতৰ হতাশাগ্ৰস্ত ৰোগীৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিসকলে আন সকলো বিকল্প চেষ্টা কৰি কোনো সফলতা লাভ কৰা নাই। লগতে এই চিকিৎসা নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসালয়ৰ পৰিৱেশত কৰা হয়, বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক আৰু প্ৰশিক্ষিত কৰ্মচাৰীৰ নিবিড় তত্বাৱধানত । এই ঔষধ ফাৰ্মাচীৰ পৰা কিনি ঘৰলৈ নিব পৰা ঔষধ নহয়।
কিয় তেনেকুৱা কৰে? কাৰণ সকলো ঔষধৰ দৰে ইয়াৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও আছে। চিকিৎসাৰ সময়ত ৰক্তচাপৰ পৰিৱৰ্তন, মূৰ ঘূৰোৱা, বমি, কেতিয়াবা বাস্তৱৰ পৰা সামান্য বিচ্ছিন্ন হোৱা আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই সকলোবোৰ পৰিচালনা কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ তত্বাৱধান অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই চিকিৎসাৰ বাবে মই উপযুক্ত নে নহয় কেনেকৈ জানিম?
এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। ইয়াৰ উত্তৰ কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসকেহে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰিব। এনএমডিএ থেৰাপীৰ দৰে উন্নত চিকিৎসাৰ বাবে আপুনি ভাল প্ৰাৰ্থী নে নহয় সেয়া কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব:
- আপুনি আগতে কি ধৰণৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিছে?
- কিমান দিনলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল, আৰু সঠিক মাত্ৰাত?
- আপোনাৰ শৰীৰে সেইবোৰৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিছিল?
- আপোনাৰ হতাশাজনক লক্ষণসমূহৰ বৰ্তমানৰ তীব্ৰতা।
- আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা (অন্য ৰোগ, আপুনি গ্ৰহণ কৰা অন্যান্য ঔষধ ইত্যাদি)।
গতিকে আপোনাৰ মনৰ সকলো কথা ডাক্তৰৰ লগত মুকলিকৈ কথা পতা। "ডাক্তৰ, মই এই ঔষধটো মাহৰ পিছত মাহ ধৰি খাই আছো, কিন্তু এতিয়াও কোনো পাৰ্থক্য লক্ষ্য কৰা নাই," বা "এইটো অতিক্ৰম কৰাৰ আন কোনো উপায় নাই নেকি?" আপুনি যিমানেই আপোনাৰ অনুভৱ আৰু অভিজ্ঞতাৰ বিষয়ে ক’ব সিমানেই আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি লোৱাটো সহজ হ’ব।
টেক-হোম মেছেজ
- মেজৰ ডিপ্ৰেছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (MDD) হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা যাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। সাধাৰণ এন্টিডিপ্ৰেছন (SSRI, SNRI) সকলোৰে বাবে সমানে ভাল কাম নকৰে।
- যিসকলে গতানুগতিক ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে তেওঁলোকৰ বাবে এতিয়া কেটামাইনৰ দৰে আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি আছে, যিয়ে এনএমডিএ ৰিচেপ্টৰক লক্ষ্য কৰি লয়।
- এইবোৰে মগজুৰ গ্লুটামেটক প্ৰভাৱিত কৰি মগজুৰ কোষৰ মাজৰ সংযোগ দ্ৰুতগতিত শক্তিশালী কৰি তুলিব পাৰে আৰু দ্ৰুত আৰোগ্য প্ৰদান কৰিব পাৰে।
- এইবোৰ বিশেষ চিকিৎসা, আৰু আন চিকিৎসাত ব্যৰ্থ হোৱা ৰোগীকহে দিয়া হয়, চিকিৎসালয়ত কঠোৰ চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত।
- যদি আপুনি বৰ্তমানৰ চিকিৎসাৰ পৰা সকাহ পোৱা নাই তেন্তে আশা এৰি নিদিব আৰু সকলো বিকল্পৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক