আপুনি জানেনে যে আপোনাৰ শিৰাৰ মাজেৰে বৈ যোৱা তেজ কেতিয়াবা অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে জমা হ’ব পাৰে? এনে তেজ জমা মগজুলৈ গ’লে ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে, আৰু হৃদযন্ত্ৰলৈ গ’লে হাৰ্ট এটেক হ’ব পাৰে। গতিকে আজি আমি এই বিপজ্জনক অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ ধৰণৰ ঔষধৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো। এইবোৰক Direct Thrombin Inhibitors বুলি কোৱা হয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ডাইৰেক্ট থ্ৰম্বন ইনহিবিটাৰবোৰ কি কি?
তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰা এইবোৰ এক শ্ৰেণীৰ ঔষধ। আমি সাধাৰণতে "তেজ পাতল কৰা ঔষধ" বুলি কওঁ। কিন্তু তেওঁলোকৰ কামৰ ধৰণটো অলপ বেলেগ। এই ঔষধবোৰ তৈয়াৰ কৰাৰ ধাৰণাটো লিচৰ লালাত পোৱা এটা প্ৰ’টিনৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি লোৱা হৈছে। আপুনি হয়তো শুনিছে যে আগতেও লিচ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল।
পৃথিৱীৰ অধিকাংশ লোকৰ মৃত্যু হয় হৃদৰোগত। তাৰ মূল কাৰণ হ’ল তেজ জমা হোৱা। গতিকে এই বিপদৰ পৰা মানুহক বচাবলৈ চিকিৎসকে এনেধৰণৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে।
কি কি অৱস্থাত এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
প্ৰত্যক্ষ থ্ৰম্বিন ইনহিবিটাৰ নামৰ এই শ্ৰেণীৰ ঔষধবোৰ প্ৰায়ে বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ফলত হোৱা তেজ জমা হোৱা প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।
| ৰোগৰ অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| একুইট ক’ৰ’নাৰী চিনড্ৰম (হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁতত বাধা) | হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা শিৰাবোৰ বন্ধ হোৱা বা তেজৰ সোঁত লেহেমীয়া হোৱা। |
| হেপাৰিন-প্ৰৰোচিত থ্ৰম্ব'চাইট'পেনিয়া (HIT) | হেপাৰিন নামৰ আন এটা তেজ পাতলকাৰীৰ দ্বাৰা সৃষ্টি হোৱা এক জটিলতা। |
| শিৰাৰ থ্ৰম্ব'এম্ব'লিজম (VTE) | শৰীৰৰ এটা শিৰাত তেজ জমা হোৱা। |
| এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন (Afib) | হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হোৱাৰ বাবে তেজ জমা হোৱা আৰু ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আশংকা। |
| হিপ ৰিপ্লেচমেণ্ট অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত | অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কমাই দিব। |
| ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱা (Deep vein thrombosis - DVT) | বিশেষকৈ ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হয়। |
| হাওঁফাওঁত তেজ জমা হোৱা (Pulmonary embolism) | শৰীৰৰ অন্য ঠাইত সৃষ্টি হোৱা তেজৰ গোট এটা হাওঁফাওঁলৈ গৈ লজড হৈ পৰে। |
ইয়াৰ উপৰিও এঞ্জিওপ্লাষ্টিৰ দৰে চিকিৎসাৰ সময়ত এই ঔষধ দিয়া হ’ব পাৰে, যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীবোৰ মুকলি কৰি দিয়ে।
কি কি ঔষধ এই শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত?
বৰ্তমান শ্ৰীলংকা আৰু বিশ্বত কেইবাবিধো ডাইৰেক্ট থ্ৰম্বিন ইনহিবিটাৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- আৰ্গাট্ৰ’বান (এইটো IV বেজী হিচাপে দিয়া হয়)
- বিভালিৰুডিন (এইটো শিৰাত বেজী হিচাপেও দিয়া হয় - IV বেজী)
- ডাবিগাট্ৰান (এইটো আপুনি বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰে)
এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে?
অতি সহজ। নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে এই ঔষধটো পোনে পোনে থ্ৰম্বিন নামৰ এনজাইম এটালৈ গৈ নিষ্ক্ৰিয় কৰি তোলে।
এতিয়া আপুনি হয়তো সুধিছে এই থ্ৰম্বনটো কি? সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰত তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াৰ এটা মূল কাৰক থ্ৰম্বন। মূল চেফজনে খাদ্য প্ৰস্তুত কৰাৰ দৰেই। এই ঔষধে যি কৰে সেয়া হ’ল সেই চেফজনক একাষৰীয়া কৰি ৰখা। তেতিয়া তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াটো সঠিকভাৱে নহয়। গতিকে অপ্ৰয়োজনীয় তেজৰ গোটৰ সৃষ্টি বন্ধ হৈ যায়। বুজিছানে?
কিন্তু কেতিয়াবা এই ঔষধৰ ফলত ৰক্তক্ষৰণ বাঢ়িব পাৰে। Dabigatran নামৰ বড়িৰ প্ৰভাৱ ওলোটা কৰিব পৰাকৈ বিশেষ বেজী দিয়া হৈছে। ইয়াক `Idarucizumab` বুলি কোৱা হয়। কিন্তু শিৰাত দিয়া ঔষধৰ বিশেষ প্ৰতিষেধক নাই। কিন্তু এবাৰ ঔষধ বন্ধ কৰিলে কিছু সময়ৰ পিছত ইয়াৰ প্ৰভাৱ ক্ষয় যাব।
এই ঔষধ কিমান দিন খাব লাগে?
ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে। কিছুমান মানুহে কম সময়ৰ বাবেহে গ্ৰহণ কৰিব লাগে, যেনে হিপ ৰিপ্লেচমেণ্ট অস্ত্ৰোপচাৰৰ এমাহৰ পিছত। কিন্তু যিজনৰ তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা বহু বেছি তেওঁ এই ঔষধ গোটেই জীৱন খাব লাগিব ৷ আপোনাৰ চিকিৎসকে কি কৰিব লাগে সেইটো সঠিকভাৱে সিদ্ধান্ত ল’ব।
এই ধৰণৰ ঔষধৰ সুবিধা কি কি?
পুৰণি ঔষধতকৈ এই নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে।
- ফলাফল একেই: যিহেতু এইবোৰে থ্ৰম্বিনক প্ৰত্যক্ষভাৱেহে প্ৰভাৱিত কৰে, গতিকে প্ৰতিবাৰেই একে মাত্ৰাৰ পৰা একে ফলাফল আশা কৰিব পাৰি।
- প্লেটলেট হ্ৰাস নহয়: কিছুমান পুৰণি ঔষধৰ দৰে এইবোৰে প্লেটলেটৰ মাত্ৰা কম নকৰে, যিয়ে তেজ জমা হোৱাত সহায় কৰে।
- সঘনাই তেজ পৰীক্ষা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই: ৱাৰফেৰিনৰ দৰে কিছুমান ঔষধৰ বাবে নিয়মীয়াকৈ তেজ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ তেজ কিমান সোনকালে জমা হৈ আছে সেইটো পৰীক্ষা কৰিব লাগে। কিন্তু এই ঔষধৰ বাবে তেনেকুৱা প্ৰয়োজন নাই।
- কম পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰা Dabigatran ৰ ৰক্তক্ষৰণ আৰু অন্যান্য ঔষধৰ সৈতে পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা কম হয়, Warfarin ৰ তুলনাত।
- ব্যৱহাৰ কৰাত সহজ: দিনটোত এবাৰ বা দুবাৰহে বড়ি খাব লাগে বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি সহজ।
- আন এটা বিকল্প: হেপাৰিনৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰাসকলৰ বাবে এইবোৰ ভাল বিকল্প।
এই ঔষধ কিমান ফলপ্ৰসূ? আৰু ইয়াৰ বিপদ কি কি?
গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই ঔষধ Warfarin বা Heparin ৰ দৰেই নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ। কিন্তু কিছুমান বিশেষ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ বাবে ইহঁত ইমান উপযোগী নহয়।
কিন্তু ইয়াত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ঔষধ শৰীৰত থকা সময় কমি যায়। উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া আপুনি ৱাৰফেৰিনৰ মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰে তেতিয়া ইয়াৰ প্ৰায় ৫০% ২০-৬০ ঘণ্টা শৰীৰত থাকিব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি Dabigatran গ্ৰহণ কৰে তেন্তে ১২-১৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত ইয়াৰ ৫০% শৰীৰৰ পৰা আঁতৰি যায়।
ইয়াৰ অৰ্থ কি? এই ঔষধ সেৱন কৰি এদিনো বাদ দিব নোৱাৰি। যদি আপুনি ইয়াক এদিনো খাব নোৱাৰে তেন্তে আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পায়।
সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া
যিকোনো ঔষধৰ দৰেই এইটোৰো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে, ইয়াৰে কিছুমান গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | বিৱৰণ |
|---|---|
| অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ | দাঁতৰ আঁঠুৰ পৰা তেজ ওলোৱা, নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা বা ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ নোহোৱা ঘাঁ। |
| বদহজম (Dyspepsia) | পেটৰ বিষ, অস্বস্তি। |
| প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং সলনি হয় | প্ৰস্ৰাৱ বাদামী বা গোলাপী ৰঙৰ হোৱা। |
| মূৰৰ বিষ, মূৰ ঘূৰোৱা | সাধাৰণ মূৰৰ বিষ বা মূৰ ঘূৰোৱা। |
| বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট | এইবোৰ গুৰুতৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। |
| জ্বৰ, সংক্ৰমণ (Sepsis) | সংক্ৰমণৰ ফলত হোৱা গুৰুতৰ অৱস্থা। |
কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত যদি আপুনি কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিতসকক জনাওক।
বিশেষকৈ যদি অত্যধিক তেজ ওলায় (উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলোৱা বন্ধ কৰিব নোৱাৰে, যদি আপোনাৰ মলত তেজ থাকে, যদি আপোনাৰ নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা হয় যাৰ ফলত আপোনাক জোকাৰণিৰ সৃষ্টি কৰা হয়) বা যদি আপোনাৰ আন গুৰুতৰ লক্ষণ (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা) দেখা যায়, তেন্তে পলম নকৰাকৈ ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
শেষত কওঁ যে তেজ জমা হোৱাৰ ভয়ৰ প্ৰয়োজন নাই। ডাইৰেক্ট থ্ৰম্বন ইনহিবিটাৰৰ দৰে আধুনিক ঔষধে সেই বিপদ বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে কোনটো ঔষধ আপোনাৰ বাবে উত্তম আৰু কিমান সময় খাব লাগে। গতিকে সদায় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক।
টেক-হোম মেছেজ
- ডাইৰেক্ট থ্ৰম্বিন ইনহিবিটাৰ হৈছে তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰা এক নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধ।
- এইবোৰে তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াৰ এটা মূল এনজাইম থ্ৰম্বনক প্ৰত্যক্ষভাৱে নিষ্ক্ৰিয় কৰি কাম কৰে।
- যদি আপুনি এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰেঔষধৰ মাত্ৰা কেতিয়াও এৰি নিদিব। লগে লগে তেনে কৰিলে তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- যদি আপুনি অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ বা অন্যান্য অস্বাভাৱিক লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক