আপুনি জায়েন্ট চেল টিউমাৰ (GCT)ৰ বিষয়ে জানেনে? কথা পাতো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা হাতত বিশেষকৈ আঁঠু, নিতম্ব, কান্ধ বা হাতৰ কব্জিত নিস্তেজ বিষ, সামান্য ফুলা বা গোট খোৱা অনুভৱ কৰিছেনে? যদি আছে তেন্তে অলপ চিন্তিত হোৱাটো ভাল। কাৰণ আজি আমি ক’বলগীয়া অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে যাক ‘জায়েণ্ট চেল টিউমাৰ (GCT)’ বুলি কোৱা হয়। চিন্তা নকৰিব এই বিষয়ে আমি বিতংভাৱে কথা পাতিম।

জায়েন্ট চেল টিউমাৰ (GCT) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ``জায়েন্ট চেল টিউমাৰ (GCT)`` হৈছে এটা অকেন্সাৰ (আৰু প্ৰায়ে বিনাইন) টিউমাৰ । সাধাৰণতে আপোনাৰ শৰীৰৰ দীঘল হাড়ৰ মূৰত গঠন হয়। বিশেষকৈ, ইহঁতক আপোনাৰ উৰুৰ হাড়ৰ তলত ``ফেমাৰ`` বা আপোনাৰ শ্বিন হাড়ৰ ওপৰৰ অংশত ``টিবিয়া``ত পোৱা যায়, যিটো আঁঠুৰ চাৰিওফালে থাকে। অৱশ্যে নিতম্ব, কান্ধ, হাতৰ কব্জি, ঠেংৰ হাড় আদি ঠাইতো ইহঁতৰ গঠন হ’ব পাৰে। এইবোৰক ``অষ্টিঅ'ক্লাষ্টোমা`` বুলিও কোৱা হয়।

`(GCT)` নামৰ এই অৱস্থাটো আচলতে অতি বিৰল । প্ৰতি লাখৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ পৰা দুজন লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হয়। কিন্তু হাড়ৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা অকেন্সাৰ টিউমাৰৰ ভিতৰত `(GCT)` সকলো ৰোগীৰ ১৫%ৰ পৰা ২১%ৰ ভিতৰত থাকে।

কেতিয়াবা এই বিশাল কোষৰ টিউমাৰবোৰ হাড়ত নহয়, গাঁঠিৰ চাৰিওফালে থকা কোমল কলাত গঢ় লৈ উঠে। তাৰ পিছত ইহঁতক ``টেন'চাইনোভিয়াল জায়েন্ট চেল টিউমাৰ'' বুলি কোৱা হয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে যদিও এই `(জায়েন্ট চেল টিউমাৰ)` কেন্সাৰ নহয়, ই দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পাব পাৰে আৰু চাৰিওফালৰ সুস্থ কলাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে । লগতে, চিকিৎসাৰ পিছতো ইহঁতৰ `(পুনৰাবৃত্তি)` হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। সেইবাবেই এনেধৰণৰ টিউমাৰৰ কোনো লক্ষণ দেখা পালে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো জৰুৰী।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আপোনাৰ এইবোৰো আছে নেকি চাওক...

দৈত্য কোষ টিউমাৰ (GCT) ৰ মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ'ল বিষ । যদিও প্ৰথমতে বিষটো মৃদু হ’ব পাৰে, তথাপিও টিউমাৰ বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে বিষ বাঢ়ি যায়। কল্পনা কৰক, আপুনি এদিন ৰাতিপুৱা সাৰ পাই আঁঠুৰ ওচৰত সামান্য বিষ অনুভৱ কৰে। প্ৰথমতে আপুনি ইয়াক আওকাণ কৰে। কিন্তু কিছু সময়ৰ পাছত বিষ বাঢ়ি যায়, চুই গ’লে সৰু গোটৰ দৰে অনুভৱ হয়। তেতিয়াই অলপ ভয় লাগে নহয়?

ইয়াৰ উপৰিও কেইবাটাও লক্ষণ দেখা যায়:

• হাতত লক্ষণীয় গোট বা ফুলা সেই অংশত দেখা যায়।
• টিউমাৰ থকা ঠাইত গাঁঠিটো সঠিকভাৱে লৰচৰ কৰিব নোৱাৰাৰ অৰ্থ হ’ল গাঁঠিটোৰ গতি সীমিত।
• গাঁঠিৰ বিষ , বিশেষকৈ গাঁঠিটো লৰচৰ কৰাৰ সময়ত।
• শৰীৰাংশ ফুলা ।
• টিউমাৰে হাড় দুৰ্বল কৰি হাড় ভাঙিব পাৰে ৷

যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

কিয় এনেকুৱা কিবা এটা হয়? কাৰণ কি?

আচলতে চিকিৎসা গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে জায়ান্ট চেল টিউমাৰৰ কাৰণ কি। কিন্তু এই অৱস্থাত থকা কিছুমান লোকৰ জিনত কিছুমান পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন) হোৱা দেখা গৈছে। কিন্তু বৰ্তমান বিশ্বাস কৰা হয় যে এইটো উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু নহয়, বা আপোনাৰ পৰিৱেশ বা জীৱনশৈলীৰ ফলত হোৱা বস্তু নহয় ৷

কিবা বিপদজনক কাৰক আছেনে?

হয়, কিছুমান বিশেষ পৰিস্থিতিত এই `(GCT)` বিকশিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বৃদ্ধি পাব পাৰে:

• যদি আপোনাৰ `(Hyperparathyroidism)` (য'ত আপুনি অত্যধিক পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন উৎপন্ন কৰে) নামৰ অৱস্থা এটা আছে, তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰৰ কেইবাটাও ঠাইত `(GCT)` বিকশিত হ'ব পাৰে।
• অতি কমেইহে ``হাড়ৰ পেজেটৰ ৰোগ'' নামৰ হাড়ৰ ৰোগ থকা লোকৰো এই বিশাল কোষৰ টিউমাৰ হ'ব পাৰে।

এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰেনে? ইয়াৰ জটিলতা কি কি?

যদিও এই টিউমাৰবোৰ কেন্সাৰ নহয়, খুব কমেইহে, অৰ্থাৎ অতি কমেইহে, এই বিশাল কোষৰ টিউমাৰবোৰ হাওঁফাওঁলৈ ``বিয়পিব পাৰে`` । কিন্তু ই কেন্সাৰ বিয়পি পৰাৰ দৰে নহয়, আৰু এইদৰে বিয়পিলেও সাধাৰণতে ই জীৱন সংকটজনক নহয়।

ইয়াতকৈও কমেইহে জিচিটি থকা প্ৰায় ৪% লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই টিউমাৰবোৰ কেন্সাৰ (মাৰাত্মক) হৈ পৰিব পাৰে । গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰি টিউমাৰত কোনো বিপদজনক পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি চাব। এই কাৰণেই নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা আৰু পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ বিচাৰি পায়?

আপোনাৰ এটা জায়েন্ট চেল টিউমাৰ (GCT) আছে নে নাই নিশ্চিত কৰিবলৈ বায়’প্সি কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে টিউমাৰৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই পৰীক্ষাটো পেথ’লজিষ্ট, কলাৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে কৰে। তেওঁ পৰীক্ষা কৰিব যে কোষবোৰ "দৈত্যকায় কোষ" নেকি, বা জিচিটিৰ বৈশিষ্ট্য আছে নেকি।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ টিউমাৰটো চাবলৈ এই ধৰণৰ ইমেজিং পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• এক্স-ৰে : হাড়ৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰক।
• চিটি স্কেন : টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু আকৃতি বিতংভাৱে চাওক।
• এম আৰ আই : কোমল কলা, হাড়ৰ মজ্জা আদি পৰীক্ষা কৰে।
• হাড়ৰ স্কেন : হাড়ৰ অন্য ঠাইত সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰক।
• PET scans : টিউমাৰটো কেন্সাৰলৈ ৰূপান্তৰিত হোৱাৰ লক্ষণ আছে নেকি চাবলৈ।

এই সকলোবোৰ পৰীক্ষা আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে সম্পূৰ্ণ বুজাবুজি লাভ কৰিবলৈ আৰু উত্তম চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কৰা হয়।

ঠিক আছে, এতিয়া ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

দৈত্য কোষৰ টিউমাৰৰ চিকিৎসা প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কৰা হয় ৷ ডাক্তৰে হাড়ৰ পৰা টিউমাৰ আঁতৰাই দিয়ে (কিউৰেটেজ)। তাৰ পিছত খালী ঠাইত হাড়ৰ গ্ৰাফ্ট এটা ৰখা হয়।গ্ৰাফ্টিং (অন্য ঠাইৰ পৰা বা কৃত্ৰিম বস্তুৰ পৰা লোৱা হাড়ৰ টুকুৰা)ৰ দ্বাৰা হাড়টো শক্তিশালী কৰা হয়। কেতিয়াবা টিউমাৰটো খুব ডাঙৰ হ’লে টিউমাৰ থকা গোটেই হাড়টো আঁতৰাব লগা হ’ব পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ঠাইত কৃত্ৰিম গাঁঠি বা হাড়ৰ ``কৃত্ৰিম অংগ`` সুমুৱাই দিব পাৰি।

কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাব নোৱাৰা ক্ষেত্ৰত, বা অস্ত্ৰোপচাৰ বিপদজনক হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা কৰা হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• Denosumab (Denosumab - Xgeva®) : এইবিধ ঔষধক মনোক্ল’নেল এন্টিব’ডি বুলি কোৱা হয়। ই টিউমাৰটো সংকুচিত কৰি চাৰিওফালৰ হাড় শক্তিশালী কৰে।
• এম্ব’লাইজেচন : ইয়াৰ ভিতৰত টিউমাৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত টিউমাৰৰ তেজ বঞ্চিত হয় আৰু লাহে লাহে ইয়াৰ মৃত্যু হয়।
• এবলেচন থেৰাপী : ইয়াত মাইক্ৰৱেভ শক্তিৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰি টিউমাৰ ধ্বংস কৰা হয়।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী : ইয়াত উচ্চ শক্তিৰ এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰি টিউমাৰটো সৰু কৰি কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম।

চিকিৎসাৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

আপুনি সুস্থ হ’বলৈ লোৱা সময় নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসাৰ ওপৰত। যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল তেন্তে ঘাঁ ভাল হোৱাৰ সময়ত কেইবা সপ্তাহলৈকে বেণ্ডেজ পিন্ধিব লাগিব। সেই সময়ত আপুনি ক্ৰাচ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিবও পাৰে। যদি আপোনাৰ হাতত কৃত্ৰিম যন্ত্ৰ আছে তেন্তে অভ্যস্ত হ’বলৈ আপুনি শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰিব লাগিব।

আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাক এই সকলোবোৰ বুজাই দিব, গতিকে চিন্তাৰ কোনো কথা নাই।

এনে হোৱাত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় নাই নেকি? আগতীয়াকৈ জানিলে কি লাভ?

যিহেতু বিশাল কোষৰ টিউমাৰৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়, বৰ্তমান ইয়াৰ বিকাশ ৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই । কিন্তু লক্ষণ লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম কাম ৷ যদি আপুনি আপোনাৰ কোনো হাড় বা গাঁঠিত বিষ, ফুলা বা গোটা লক্ষ্য কৰে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব। যদি `(GCT)`ৰ দৰে টিউমাৰ আগতীয়াকৈ পোৱা যায় তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসা সহজ হয় আৰু জটিলতা কম হয়।

সম্ভৱ হ'লে হাড়ৰ লগত জড়িত কেন্সাৰৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক, অস্থিৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল।

গতিকে এই অৱস্থাৰ সৈতে আপুনি কেনেকৈ জীয়াই থাকে? নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে নেকি?

দৈত্য কোষৰ টিউমাৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনাটো খুব কমেইহে দেখা যায়। কিন্তু ই আপোনাৰ হাড় আৰু চাৰিওফালৰ কলাবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ বাবে আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ভাল খবৰটো হ’ল টিউমাৰৰ সকলো অংশ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই দিলে এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে। কিন্তু জিচিটি কিছু পৰিমাণে জেদী প্ৰকাৰৰ টিউমাৰ আৰু ই পুনৰ বাঢ়িব পাৰে ।

চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিয়মিতভাৱে ফ'ল'-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব । এইটো টিউমাৰটো ঘূৰি আহিছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৰা হয়। বেছিভাগ সময়তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম দুবছৰৰ পৰা পাঁচ বছৰৰ ভিতৰত এই টিউমাৰবোৰ পুনৰ আহে। অৱশ্যে গোটেই জীৱন নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপুনি এই পৰীক্ষাবোৰৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগে।

আকৌ কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব?

যদি আপোনাৰ দৈত্য কোষৰ টিউমাৰ ঘূৰি অহাৰ কোনো লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। যিকোনো নতুন হাড় বা গাঁঠিৰ বিষ বা ফুলাৰ প্ৰতি সচেতন হওক। চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰিলেও যদি কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে পৰৱৰ্তী এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে অপেক্ষা নকৰাকৈয়ে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰাটো ভাল।

আপুনি চিকিৎসকক কি সুধিব বিচাৰে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে ভাল হ’ব:

• এই টিউমাৰটো কিমান আক্ৰমণাত্মক ?
• মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে?
• এই প্ৰতিটো চিকিৎসাৰ লগত কি কি উপকাৰ আৰু বিপদ জড়িত হৈ আছে?
• চিকিৎসাৰ পিছত এই বিশাল কোষৰ টিউমাৰটো পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?
• ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগিব ?

এই প্ৰশ্নবোৰৰ উত্তৰ জানিলে আপুনি অৱস্থাটো ভালদৰে বুজিব পাৰিব আৰু চিকিৎসাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত সহজ হ’ব।

গতিকে, এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

এটা জায়ান্ট চেল টিউমাৰ (GCT) "benign" বুলিয়েই ইয়াৰ কোনো ক্ষতি নহ'ব। চিকিৎসা নকৰিলে এই জিচিটিবোৰে আপোনাৰ হাড়ৰ গুৰুতৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।

আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি টিউমাৰৰ সকলো লেখ-জোখ আঁতৰাই পেলাব পাৰি। কিন্তু এই `(GCT)`বোৰ অলপ জেদী আৰু পুনৰ বাঢ়িব পাৰে। সেইবাবেই চিকিৎসাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে নিৰীক্ষণ কৰিব। টিউমাৰটো সৰু হৈ থকাৰ সময়তে আঁতৰাই পেলালে হাড়ৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ক্ষতি ৰোধ কৰিব পাৰি।

গতিকে, যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ ল’বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আগতীয়া চিকিৎসাই সুস্থ জীৱনৰ সৰ্বোত্তম উপায়!

` জায়েন্ট চেল টিউমাৰ, জিচিটি, অষ্টিঅ'ক্লাষ্টোমা, বেনিন টিউমাৰ, হাড়ৰ টিউমাৰ, হাড়ৰ বিষ, টিউমাৰৰ চিকিৎসা