যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক গ্ল’ক’মা ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি কয়, তেতিয়া তেওঁ আপোনাক ক’ব পাৰে যে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। সেই কথাবোৰ শুনি অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ হোৱাটো স্বাভাৱিক। "মোৰ চকু দুটাৰ কি হ'ব?", "এইটো এটা ডাঙৰ অপাৰেচন নেকি?", "বিষ হ'বনে?" মনলৈ অহা সকলোবোৰ প্ৰশ্ন। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ। ঠিক যেনেকৈ বন্ধুৰ লগত কথা পাতিব।
গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সঠিকভাৱে কি?
ঠিক আছে, প্ৰথমে বুজি লওঁ গ্ল’ক’মা কি। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে গ্ল’ক’মা হৈছে এনে কিছুমান অৱস্থাৰ এটা সাধাৰণ নাম যিয়ে আমাৰ চকুৰ পৰা মগজুলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই নিয়া মূল স্নায়ু অপটিক নাৰ্ভক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰে । ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে চকুৰ ভিতৰত চাপ বৃদ্ধি (Itraocular Pressure)।
কল্পনা কৰক যে আমাৰ চকুটো পানীৰে ভৰা বলৰ দৰে। চকুৰ ভিতৰত অহৰহ ‘Aqueous Humor’ নামৰ এক বিশেষ তৰল পদাৰ্থ উৎপন্ন হৈ মুক্ত হৈ আছে। এই কাৰণেই চকুটো সুস্থ কৰি ৰাখে। কিন্তু গ্ল’ক’মাত এই তৰল পদাৰ্থ প্ৰবাহিত হোৱা নলাবোৰ বন্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত চকুৰ ভিতৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ চাপ বৃদ্ধি পায়। এই বৰ্ধিত চাপৰ বাবে আমি উল্লেখ কৰা অপটিক নাৰ্ভ সংকোচিত হৈ ক্ৰমান্বয়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
গতিকে, গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দুটা মূল লক্ষ্য আছে:
১) তৰল পদাৰ্থৰ নিষ্কাশনত সহায় কৰা: ইয়াৰ বাবে বন্ধ হৈ থকা নিষ্কাশন ব্যৱস্থা (ট্ৰেবেকুলাৰ মেছৱৰ্ক) পৰিষ্কাৰ কৰা বা তৰল পদাৰ্থ অধিক সহজে বৈ যাব পৰাকৈ নতুন পথ সৃষ্টি কৰা জড়িত।
২) তৰল পদাৰ্থ উৎপাদন হ্ৰাস কৰা: চকুৰ ভিতৰত উৎপন্ন হোৱা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰা।
এই দুয়োটা পদ্ধতিৰে যিকোনো এটা পদ্ধতিৰে চকুৰ ভিতৰৰ চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি চকুৰ স্নায়ুৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰাটোৱেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশা।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰে ইতিমধ্যে হোৱা ক্ষতি উলটিব নোৱাৰে। অৰ্থাৎ হেৰুৱা দৃষ্টিশক্তি পুনৰ লাভ কৰিব নোৱাৰিব। কিন্তু আপুনি দৃষ্টিশক্তিৰ অধিক ক্ষতি বন্ধ কৰিব পাৰে বা বহু পৰিমাণে লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। সেইবাবেই এই অস্ত্ৰোপচাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ।
গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেধৰণৰ?
গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰক মূল দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। এটা হ'ল লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ , যিবোৰ সাধাৰণতে চিকিৎসকৰ কাৰ্যালয়ত কৰা হয় (কাৰ্যালয়ৰ পদ্ধতি)। আনটো হ’ল ইনচিচনেল চাৰ্জাৰী, যিবোৰ অপাৰেচন ৰুমত কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ বাবে কোন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব, যেনে আপোনাৰ গ্ল’ক’মাৰ প্ৰকাৰ, ৰোগৰ তীব্ৰতা, চকুৰ অৱস্থা।
এতিয়া এই প্ৰকাৰৰ প্ৰতিটোকে পৃথকে পৃথকে চাওঁ আহক।
১/ লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ - ভয় কৰিবলগীয়া একো নাই, সহজ পদ্ধতি
এইবোৰ প্ৰায়ে প্ৰথম অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়, অতি সহজ আৰু কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণ কৰিব পাৰি।
- লেজাৰ ট্ৰেবিকুলোপ্লাষ্টি: গ্ল’ক’মাৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াত লেজাৰ পোহৰৰ সহায়ত চকুৰ নিষ্কাশন ব্যৱস্থাত থকা ব্লক আঁতৰোৱা হয়। দুই প্ৰকাৰৰ।
- ALT (Argon Laser Trabeculoplasty): এইটো কিছু পুৰণি পদ্ধতি।
- SLT (Selective Laser Trabeculoplasty): এইটোৱেই হৈছে নতুন আৰু সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত পদ্ধতি। ইয়াত লেজাৰ ৰশ্মি অধিক লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়, গতিকে চকুৰ ক্ষতি কম হয়। লগতে প্ৰয়োজন হ’লে এই অস্ত্ৰোপচাৰ পুনৰাবৃত্তি কৰিব পাৰি। 'অপেন এংগল গ্ল'ক'মা'ৰ বহু ক্ষেত্ৰত এই চিকিৎসা অতি ফলপ্ৰসূ ৷
- লেজাৰ পেৰিফেৰেল ইৰিড'টমী (LPI): এইটো বন্ধ কোণৰ গ্ল'ক'মা ৰোগীৰ বাবে কৰা হয়। লেজাৰে চকুৰ ৰঙীন অংশ আইৰিছত এটা অতি সৰু ফুটা কৰে। ইয়াৰ ফলত চকুৰ ভিতৰৰ তৰল পদাৰ্থটো এফালে জমা হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে মুক্তভাৱে বৈ যাব পাৰে। কেতিয়াবা, গ্ল’ক’মা হোৱাৰ আশংকা থকা লোকৰ গ্ল’ক’মা প্ৰতিৰোধৰ বাবেও এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
- চাইক্ল’ফ’ট’ক’এগুলেচন (CPC): ইয়াৰ ভিতৰত জলীয় হাস্যৰস উৎপন্ন কৰা চিলিয়াৰী বডিক লেজাৰ ৰশ্মিৰ দ্বাৰা লক্ষ্য কৰি তৰল পদাৰ্থৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰা হয়। সাধাৰণতে অধিক গুৰুতৰ গ্ল’ক’মা থকা লোকৰ বাবে এই কাম কৰা হয় যিসকলে আন চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱা নাই।
২) ছিদ্ৰযুক্ত অস্ত্ৰোপচাৰ - অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত কৰা পদ্ধতি
যদি লেজাৰ চিকিৎসাই এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এইবোৰ অপাৰেচন ৰুমত কৰা হয়।
- ট্ৰেবিকুলেক্টমী: পৰম্পৰাগতভাৱে কৰা এইটোৱেই হৈছে মূল অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে চকুৰ বগা অংশত (স্কলেৰা) সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি পানী নিষ্কাশন ব্যৱস্থাৰ এটা অংশ আঁতৰাই তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশনৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰে। চকুৰ ভিতৰৰ চাপ কমোৱাত ই অতি ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে।
- টিউব শ্বাণ্ট: এইটো আন এটা পদ্ধতি। ইয়াত চকুৰ ভিতৰৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ চকুৰ ভিতৰত অতি পাতল সৰু নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। গুৰুতৰ গ্ল’ক’মাৰ বাবেও এইটো এটা সফল পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- মিনিমালি ইনভেছিভ গ্ল’ক’মা চাৰ্জাৰী (MIGS): এই ক্ষেত্ৰৰ শেহতীয়া প্ৰযুক্তি। অতি সৰু যন্ত্ৰ আৰু ইমপ্লাণ্ট ব্যৱহাৰ কৰি অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত আৰোগ্য লাভৰ সময় কম হয় আৰু জটিলতা কম হয়। প্ৰায়ে চকুৰ ছানি পৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে একে সময়তে MIGS কৰিব পাৰি। ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত থকা লোকৰ বাবে এইটোৱেই উত্তম।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
যেতিয়া আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ তাৰিখ থাকিব তেতিয়া চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাক লগ কৰিব। এই সময়ছোৱাত তলত দিয়া কথাবোৰ হ’ব পাৰে:
- চকুৰ পৰীক্ষাঃ আপোনাৰ চকুৰ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা হ’ব আৰু কেইবাটাও প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
- আপোনাৰ আশাৰ বিষয়ে কোৱা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব লাগে আৰু কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে বুজাই দিয়া।
- স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস: আপোনাৰ আন ৰোগ আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ)ৰ বিষয়ে সুধিব।
ইয়াৰ উপৰিও অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কৰিবলগীয়া কামৰ তালিকাও দিব। ব্যক্তিভেদে এই কথা বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, কিন্তু সাধাৰণতে এইবোৰেই কৰিবলগীয়া কাম।
| পৰামৰ্শ | সেইটো কিয় সহজ? |
|---|---|
| বিষনাশক আৰু তেজ পাতল কৰা ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰক ৷ | এছপিৰিন আৰু এন এছ এ আই ডিৰ দৰে ঔষধে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। সেই বিপদ কমোৱাৰ বাবেই কৰা হৈছে। কিন্তু প্ৰথমে চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কোনো ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব। |
| কোনোবাই ঘৰলৈ লৈ যোৱাৰ ব্যৱস্থা কৰক। | যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে এনাস্থেচিয়া দিয়া হয় তেন্তে পিছত আপুনি নিজাববীয়াকৈ বাহন চলাব নোৱাৰিব। গতিকে বন্ধু বা পৰিয়ালৰ কোনো সদস্যক আপোনাৰ লগত আহিবলৈ কওক। |
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কি ঔষধ খাব লাগে/খাব নালাগে সেই বিষয়ে স্পষ্টকৈ কওক। | কিছুমান ঔষধে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা খাব নালাগে বুলি ক’ব পাৰে। কিছুমানে হয়তো ক’ব যে আপুনি সেইবোৰ ল’বই লাগিব। সেইবোৰৰ বিষয়ে ভালদৰে সুধিব। |
| বেগাই। | যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইঘণ্টামানৰ বাবে খাদ্য-পানীয় বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। এয়া এনাস্থেচিয়াৰ সৈতে জড়িত সুৰক্ষা ব্যৱস্থা। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত
আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কি হয় তাৰ ভিন্ন হ’ব।
- লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: এইটো প্ৰায়ে চকুৰ চিকিৎসকৰ কাৰ্যালয়ত কৰা হয়। চকী এখনত বহিবলৈ কোৱা হ’ব, চকুত অজ্ঞান কৰা চকুৰ টোপাল লগোৱা হ’ব। তাৰ পিছত আপোনাৰ চকুত বিশেষ লেন্স লগোৱা হ’ব আৰু লেজাৰৰ সহায়ত ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা হ’ব। ইয়াৰ বাবে মাত্ৰ কেইমিনিটমান সময় লাগিব। আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব।
- ‘কাটিং’ অস্ত্ৰোপচাৰ (Trabeculectomy, Tube Shunt, MIGS): এইবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত কৰা হয়। আই ভি চেডেচন বা জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব পাৰে, গতিকে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰত ৩০ মিনিটৰ পৰা এঘণ্টালৈকে সময় লাগিব পাৰে ৷
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ চাপ পৰীক্ষা কৰিব।
- লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইঘণ্টামানৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰি।
- অপাৰেচন ৰুমত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পিছত লগত কোনোবা এজনৰ প্ৰয়োজন হ’ব। চকুৰ পেচ দিয়া হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আৰোগ্যৰ সময় বেলেগ বেলেগ হয়। লেজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এদিনৰ ভিতৰত পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। অৱশ্যে ‘ইচিচন’ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইসপ্তাহমানৰ বাবে গধুৰ বস্তু তুলি লোৱা আৰু বেঁকা হোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ কোৱা হ’ব।
- চকুত লগাবলৈ চকুৰ টোপাল কিছুমান দিয়া হ’ব। এইবোৰ হৈছে সংক্ৰমণ ৰোধ আৰু আৰোগ্য ক্ষিপ্ৰতাৰে। এই চকুৰ টোপালবোৰ ঠিক নিৰ্দেশনা অনুসৰি, হুবহু সঠিক সময়ত সোমোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ দিন আৰু সপ্তাহত আপোনাক ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে আহিবলৈ কোৱা হ’ব। এই নিযুক্তিসমূহ ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চকু দুটা অলপ ৰঙা পৰা, চকুলো ওলোৱা, অস্বস্তি হোৱাটো স্বাভাৱিক, কিন্তু সময়ৰ লগে লগে সেইটো কমি যাব লাগে।
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ গ’লে যিকোনো বিপদজনক কাৰক যিমান পাৰি সোনকালে চিনাক্ত কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত আপোনাৰ চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷
- যদি আপুনি অসহ্যকৰ, তীব্ৰ চকুৰ বিষ অনুভৱ কৰে ৷
- যদি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি হঠাতে কমি যায় বা ম্লান হৈ পৰে।
- যদি চকু দুটা অতি ৰঙা আৰু চকুলো ওলাই যায় ।
- যদি আপুনি বমি বা বমি অনুভৱ কৰে।
এনে সঘনাই নহয়, কিন্তু যদি হয় তেন্তে ই সংক্ৰমণ বা অন্যান্য জটিলতাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।
টেক-হোম মেছেজ
- গ্ল’ক’মাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ভয় কৰিবলগীয়া কথা নহয়। আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি আৰু অধিক হেৰুৱাৰ পৰা বন্ধ কৰিবলৈ ই এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা।
- আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব কোন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ বাবে উত্তম। এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তা তেওঁৰ সৈতে আলোচনা কৰক।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক। বিশেষকৈ চকুৰ টোপাল সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট মিছ নকৰিব। আপোনাৰ চকু কেনেকৈ ভাল হৈছে সেইটো নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ এইবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি কোনো বিপজ্জনক লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে তীব্ৰ বিষ বা দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা, তেন্তে পলম নকৰাকৈ তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment