Skip to main content

হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!

হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!

যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে, বা যদি আপুনি নিজেই এই অৱস্থাত আছে, তেন্তে এই অৱস্থাৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যিয়ে কেতিয়াবা উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আমি ইয়াক হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম বুলি কওঁ। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজ কৰি ৰাখোঁ, নহয়নে? কাৰণ ই লিভাৰৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ যোৱা এটা সমস্যা।

হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হৈছে যকৃতৰ ৰোগৰ এক বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ জটিলতা যিয়ে হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। "হেপাটো" শব্দটোৰ অৰ্থ হৈছে "যকৃতৰ সৈতে জড়িত"। "পালমোনাৰী"ৰ অৰ্থ হ'ল "হাওঁফাওঁৰ সৈতে জড়িত"। আপুনি জানেনে যে আমাৰ যকৃত আৰু হাওঁফাওঁ ৰক্তবাহী নলীৰ দ্বাৰা সংযুক্ত হৈ আছে?

এতিয়া কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া কাৰোবাৰ যকৃতৰ ৰোগ হয়, বিশেষকৈ চিৰ’ছিছৰ দৰে অৱস্থা হয়, য’ত যকৃতটো জঠৰ হৈ সংকুচিত হৈ পৰে, তেতিয়া হাওঁফাওঁৰ লগত সংযুক্ত কিছুমান ৰক্তবাহী নলী অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বহল হৈ পৰে। বেলুন ফুলাৰ দৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``Vasodilation`` বুলি কওঁ। এনেদৰে যেতিয়া ৰক্তবাহী নলীবোৰ বহল হয় তেতিয়া হাওঁফাওঁত তেজৰ সোঁতৰ স্বাভাৱিক ধৰণ সলনি হয়। কেতিয়াবা, হাওঁফাওঁত থকা অক্সিজেনৰ লগত তেজ সঠিকভাৱে মিহলি নহয়, বৰঞ্চ পোনে পোনে হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়। এনে অনিয়মিত তেজৰ সোঁতক ``শ্বাণ্ট`` বোলা হয়। হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হোৱাৰ কাৰণ হয় ``Vasodilation``, আৰু সেই ``Shunts`` ৰ বাবে তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়। আমি ইয়াক ``হাইপ'ক্সিমিয়া`` বুলি কওঁ। বুজিছানে?

এই অৱস্থাই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে? উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে নেকি?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "ঠিক আছে, ইয়াৰ প্ৰভাৱ মোৰ ওপৰত কেনেকুৱা?" ইয়াৰ প্ৰভাৱ মূল কথাটো হ'ল উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea) ৷ এইটো হঠাতে নহয়, লাহে লাহে বাঢ়ি যায়। কিছুমান মানুহে হয়তো প্ৰথমতে বেছি লক্ষ্য নকৰে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই অৱস্থা ইমানেই ভয়াৱহ হ’ব পাৰে যে থিয় হৈ থাকিলেও উশাহ ল’বলৈ টান হৈ পৰে।

কিছুমান মানুহে বহি বা থিয় হৈ থাকিলে উশাহ ল’বলৈ টান পায়, কিন্তু শুই থাকিলে ভাল লাগে। আন কিছুমানৰ বাবে ইয়াৰ বিপৰীত; শুই থাকিলে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, আৰু উঠি বহিলে ভাল লাগে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই উশাহ-নিশাহৰ কষ্টটো বেছি বেয়া হোৱাৰ বাবে আমি ইয়াক Chronic Respiratory Failure বুলি কওঁ। অৰ্থাৎ সকলো হঠাতে বন্ধ নহয়, কিন্তু লাহে লাহে আপোনাৰ শৰীৰৰ অংগ আৰু কলাবোৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়। আমি এইটোক হাইপ'ক্সিয়া বুলি কওঁ ৷

এইটো এটা অতি বিপদজনক অৱস্থা। কি জানেনে? আমাৰ শৰীৰৰ বাবে অক্সিজেন অতি প্ৰয়োজনীয়। যেতিয়া ই সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰাই যায় তেতিয়া ই মগজু আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ দৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহৰ স্থায়ী ক্ষতি কৰিব পাৰে। সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে এই অৱস্থা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

কাৰ হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ প্ৰায় এক চতুৰ্থাংশ বা ২৫% লোকৰ হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হয়। হঠাৎ, গুৰুতৰ যকৃত বিকল হোৱাৰ ক্ষেত্ৰতো ই হ’ব পাৰে, যাক তীব্ৰ যকৃতৰ বিকলতা বুলি কোৱা হয়, কিন্তু ই কম দেখা যায়।

বেছিভাগ সময়তে এনেকুৱাই হয়: যকৃতৰ চিৰ’ছিছৰ ফলত যকৃতৰ লগত সংযুক্ত ৰক্তবাহী নলীত চাপ বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' বুলি কওঁ। সেই ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' অৱস্থাটোৱেই কিছুমান মানুহৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হৈ পৰে, যাৰ ফলত এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হয়। কিন্তু অতি কমেইহে ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' অন্য কাৰণত হ'ব পাৰে, যেনে তেজ জমা হোৱা, আৰু তাৰ জৰিয়তেও এই চিনড্ৰম হ'ব পাৰে।

ইয়াৰ আচল কাৰণ কি?

আচলতে বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন নামৰ এই অৱস্থাটোৱে কিছুমান মানুহৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ কিয় বহল (vasodilation) হয়। ইয়াৰ ওপৰত বহুতো তত্ত্ব আৰু মতামত আছে। লগতে সম্পূৰ্ণ স্পষ্ট নহয় যে কিয় সকলোৰে লগত নহয়, কেৱল কিছুমান মানুহৰ লগতহে হয়। যকৃতৰ ৰোগৰ তীব্ৰতাৰ লগত ইয়াৰ প্ৰত্যক্ষ সম্পৰ্ক থকা যেন নালাগে।

কিন্তু এটা কথা স্পষ্ট। হাওঁফাওঁত ভেছ’ডাইলেচনৰ ফলত তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায় (Hypoxemia)। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰা বায়ুৰ পৰিমাণ আৰু হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে যোৱা তেজৰ পৰিমাণৰ মাজত ভাৰসাম্যহীনতা দেখা যায়। এই কাৰণেই শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আমি এই কথা কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

যদিহে Hepatopulmonary Syndrome ৰ অৱস্থা বৰ বেছি গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে আপুনি কোনো লক্ষণ দেখা নাপাব পাৰে। বহুতে অনুভৱ কৰা প্ৰথম লক্ষণটো হ’ল আগতে কোৱাৰ দৰে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা (Dyspnea) ৷ অৱশ্যে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিয়ে বিভিন্ন ধৰণে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে কেতিয়াবা ৰোগী আৰু চিকিৎসকে ইয়াক হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ লক্ষণ বুলি তৎক্ষণাত চিনি নাপাবও পাৰে।

অৱস্থাটো বেয়া হোৱাৰ লগে লগে আপুনি আন লক্ষণসমূহো অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে-

  • প্লেটিপ্ন’য়া (Platypnoea): বহি বা থিয় হৈ থাকিলে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, কিন্তু শুই থাকিলে কিছু সকাহ অনুভৱ হয়।
  • অৰ্থ’প্নিয়া: এইটো ইয়াৰ বিপৰীত। শুই থাকিলে উশাহ ল’বলৈ টান হয়, কিন্তু উঠি বহিলে ভাল।
  • চাইন’ছিছঃ শৰীৰত অক্সিজেনৰ অভাৱত ওঁঠ, আঙুলিৰ নখ, কেতিয়াবা ছালৰ ৰং নীলা হৈ পৰে। এইটো এটা দৃশ্যমান লক্ষণ।
  • ক্লাবযুক্ত আঙুলি:আঙুলি বা ভৰিৰ আঙুলিৰ মূৰবোৰ ফুলি উঠা আৰু উখহি উঠা যেন লাগে, যেনে ঢোলৰ ডালৰ আগ। এয়া হাইপ’ক্সিমিয়াৰ আন এক লক্ষণ।

এই লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ আৰু/বা পৰ্টেল হাইপাৰটেনচনৰ সাধাৰণ লক্ষণো থাকিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মকৰা এঞ্জিওমা: ছালৰ তলত দেখা দিয়া সৰু, ৰঙা, মকৰা সদৃশ ৰক্তবাহী নলী।
  • ভেৰিকোজ ভেইন: পেট বা খাদ্যনলীত বৃদ্ধি পোৱা ৰক্তবাহী নলী দেখা যায়।
  • পূৰ্বৰ গেষ্ট্ৰাইটিছ ৰক্তক্ষৰণৰ ইতিহাস।
  • জলসিঞ্চন (পেট ফুলা)

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

চিকিৎসকে এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমটো চিনি পায় যেতিয়া তিনিটা মূল লক্ষণ একেলগে দেখা দিয়ে:

১) পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন: যকৃতৰ ৰোগৰ লগত প্ৰায়ে এই ৰোগ হয়।

২) ইন্ট্ৰাপালমোনাৰী ভেছকুলাৰ ডিলাটেচন (Intrapulmonary vascular dilatations): অৰ্থাৎ হাওঁফাওঁৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ প্ৰসাৰিত হয়।

৩/ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস (Hypoxemia)

বেছিভাগ সময়তে যেতিয়া আপুনি এই `(Hepatopulmonary Syndrome)` ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে ইতিমধ্যে গম পাইছে যে আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ `(Liver Disease)` বা `(Portal Hypertension) আছে।` অন্যথা আপোনাৰ চিকিৎসা দলে প্ৰথমে বিভিন্ন স্কেন আৰু তেজৰ পৰীক্ষা কৰি লিভাৰৰ ক্ষতি হৈছে নেকি চাব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ শিৰাবোৰ চাই আপোনাৰ তেজত কিমান অক্সিজেন আছে সেইটো জুখিব। এই পৰীক্ষাবোৰে স্পষ্টকৈ দেখুৱাব পাৰে যে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ বহল হৈ আহিছে `(Vasodilation)`, যাৰ ফলত আপোনাৰ তেজত অক্সিজেন কম হৈছে `(Hypoxemia).`

ইয়াৰ বাবে কি কি বিশেষ পৰীক্ষা কৰা হয়?

এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

  • পালছ অক্সিমেট্ৰি: আপুনি হয়তো আগতেও এই কামটো কৰিছিল। ই এক অতি সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা। আঙুলিৰ ডগাত এটা সৰু ক্লিপৰ দৰে যন্ত্ৰ সংলগ্ন কৰা হয়। ই আপোনাৰ আঙুলিৰ মাজেৰে পোহৰ এটা পোহৰাই আনফালে ওলাই অহা পোহৰৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰে, যাৰ সহায়ত আপোনাৰ তেজত কিমান অক্সিজেন আছে সেইটো জুখিব পাৰি (Oxygen Saturation)। এইটো এটা মৌলিক পৰীক্ষা।
  • ধমনী ব্লাড গেছ (ABG): যদি পালছ অক্সিমেট্ৰিত দেখা যায় যে আপোনাৰ তেজৰ অক্সিজেন কম, তেন্তে পৰৱৰ্তী পৰীক্ষাটো হ’ব এবিজি। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কোৱা হৈছে। আপোনাৰ হাতৰ কব্জিৰ ধমনী এটাৰ পৰা তেজৰ সৰু নমুনা এটা লোৱা হয় ৷ তেজৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ তেজত দ্ৰৱীভূত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ (PaO2) নিৰ্ণয় কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ হাওঁফাওঁৱে আপোনাৰ তেজত অক্সিজেন কিমান ভালদৰে শোষণ কৰি আছে তাৰ পৰিমাপ।
  • কনট্ৰাষ্ট ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাফী:হাওঁফাওঁত প্ৰসাৰিত পালমোনাৰী ভেইন বিচাৰি উলিয়াবলৈ এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম ৰেডিঅ’লজিকেল পদ্ধতি। ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম হৈছে আল্ট্ৰাছাউণ্ড। ইয়াত উচ্চ কম্পাঙ্ক শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ শিৰাৰ ফটো তোলা হয়। কনট্ৰাষ্ট বৰ্ধিত আল্ট্ৰাছাউণ্ডত এটা কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট, বিশেষ তৰল পদাৰ্থ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয় যাতে সিৰাবোৰ অধিক দৃশ্যমান হয়। যেতিয়া আপুনি কনট্ৰাষ্ট ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম কৰে, তেতিয়া এজন কাৰিকৰী বিদ্যাবিদে আপোনাৰ শিৰাত এটা উত্তেজিত চেলাইন দ্ৰৱ বেজী দিয়ে। এইটো নিমখীয়া পানীত সৰু সৰু বায়ুৰ বুদবুদ দি তৈয়াৰ কৰা দ্ৰৱ। তাৰ পিছত তেওঁলোকে চাই থাকে যে এই সৰু সৰু বুদবুদবোৰ সময়ৰ লগে লগে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ পৰা বাওঁফাললৈ গতি কৰে নেকি (সোঁফালৰ পৰা বাওঁফালৰ কাৰ্ডিয়াক শ্বাণ্ট)। ইয়াৰ দ্বাৰা তেওঁলোকে জানিব পাৰে যে আপুনি `(Hepatopulmonary Syndrome)` আছে নে নাই।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমৰ বৰ্তমানৰ একমাত্ৰ চিকিৎসা হৈছে পৰিপূৰক অক্সিজেন । অক্সিজেন থেৰাপীত ১০০% অক্সিজেন উশাহ লোৱাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ শৰীৰত সহায় কৰা হয়। চিকিৎসালয়ৰ চাপযুক্ত কক্ষৰ পৰা অক্সিজেন ল’ব লাগিব, যাক হাইপাৰবেৰিক অক্সিজেন থেৰাপী বোলা হয়। বা, আপুনি ঘৰলৈ লৈ যাব পৰা যন্ত্ৰ এটা দিয়া হ’ব পাৰে, যেনে অক্সিজেন মাস্ক। অক্সিজেনে লক্ষণ, বিশেষকৈ উশাহ লোৱাত কষ্ট কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ কলাবোৰক প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন প্ৰদান কৰি সঠিকভাৱে কাম কৰি ৰাখিব পাৰে।

হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম পুনৰ ঘটে নেকি? ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমৰ একমাত্ৰ নিৰাময় চিকিৎসা হ'ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট । হয়, তুমি মোৰ কথা ঠিকেই শুনিছা। সফল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পিছত হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হোৱা (ভেছ’ডিলেচন) আৰু তেজত অক্সিজেনৰ অভাৱ (হাইপ’ক্সেমিয়া) ক্ৰমান্বয়ে ওলোটা হৈ পৰে। তাৰমানে ভাল হৈ যায়। আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক হ’বলৈ প্ৰায় ছয়ৰ পৰা বাৰ মাহ সময় লাগে।

কিন্তু লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে সকলোৱে যোগ্যতা অৰ্জন নকৰে। ইয়াৰ বিভিন্ন কাৰণ আছে। তেওঁলোকে যোগ্যতা অৰ্জন কৰিলেও এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া তেওঁলোকে লিভাৰ লাভ কৰিবলৈ বহু সময় অপেক্ষা কৰিবলগীয়া হয়। গতিকে এই আৰোগ্য সময়ৰ বিৰুদ্ধে দৌৰৰ দৰে।

এইটো মাৰাত্মক নেকি? জীয়াই থকাৰ সময়ৰ কথা কি ক’ব?

যদি আপোনাৰ Hepatopulmonary Syndrome আছে তেন্তে আপোনাৰ হয়তো ইতিমধ্যে Chronic Liver Disease আছে। শেষ পৰ্যায়ৰ যকৃতৰ ৰোগ হ’ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈয়ে মাৰাত্মক হ’ব পৰা অৱস্থা। হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম ইয়াৰ লগত অহা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত এটা মাত্ৰ। অক্সিজেনৰ অভাৱ (হাইপ’ক্সেমিয়া) হেপাট’পালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ ফলত বহু লোকৰ মৃত্যু নহয় যদিও ই তেওঁলোকৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যতো অৰিহণা যোগায় আৰু তেওঁলোকৰ আয়ুস কমায়।

আপুনি Hepatopulmonary Syndrome ৰোগত কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে সেয়া বহু কথাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ কিমান গুৰুতৰ, আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য, আৰু আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে নে নাই আদি অন্তৰ্ভুক্ত। গড়ে যকৃতৰ চিৰ’ছিছ ৰোগী কিন্তু হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম নথকা কোনোবাই লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈ প্ৰায় সাত বছৰ জীয়াই থাকিব পাৰে। কিন্তু চিৰ’ছিছ আৰু হেপাট’পালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম ৰোগীৰ বাবে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈ গড় আয়ুস প্ৰায় দুবছৰলৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি।

কিছুমান মানুহৰ মৃদু হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হ’ব পাৰে, যিটো যকৃতৰ ৰোগৰ দৰে গুৰুতৰ নহয়। সহায়ক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা তেওঁলোকে হয়তো বেছি দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব। লগতে কিছুমান লোকৰ ৰোগ গুৰুতৰ হ’লে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ সময়ত বাচি নাথাকিবও পাৰে। হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম থকা লোকৰ যকৃত প্ৰতিস্থাপন সফল হোৱা লোকৰ গড় পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ প্ৰায় ৭০%। যকৃত প্ৰতিস্থাপনৰ পিছত সামগ্ৰিকভাৱে জীয়াই থকাৰ হাৰৰ তুলনাত এই পৰিমাণ অলপ কম (৭৫%)।

যকৃতৰ ৰোগে সকলোকে বেলেগ বেলেগ ধৰণে আক্ৰান্ত কৰে। হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম হৈছে এক বিৰল আৰু সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক অৱস্থা যিটো হ’ব পাৰে। আপোনাৰ বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবা এজনৰ লগত এনেকুৱা হোৱালৈকে হয়তো আপুনি শুনা নাই।

বহু লোকৰ লক্ষণ কম বা একেবাৰেই দেখা নাযায়। কিন্তু কিছুমানৰ বাবে, বিশেষকৈ যিসকলৰ ইতিমধ্যে স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা বেয়া, তেওঁলোকৰ বাবে এইটো “শেষ খেৰ” যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগৰ দৰে হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম (HPS)ও সময়ৰ লগে লগে বেয়া হৈ পৰে। যদি আপুনি ইতিমধ্যে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ অপেক্ষাৰ তালিকাত আছে, তেন্তে আপুনি এইচ পি এছ ধৰা পৰিলে তালিকাত ওপৰলৈ লৈ যোৱা হ’ব। কাৰণ চিকিৎসকে জানে যে এই অৱস্থাই আপোনাৰ আয়ুস কম কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড হ্ৰাস কৰিব পাৰে – আৰু তেওঁলোকে জানে যে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টে ইয়াক নিৰাময় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ মাজতে অক্সিজেন থেৰাপী অব্যাহত ৰাখিলে কিছু সকাহ পাব পাৰে আৰু দীৰ্ঘদিন জীয়াই থাকিব পাৰে।

শেষত কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব লাগিব

গতিকে, আশাকৰোঁ আমি হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে যিখিনি আলোচনা কৰিছো তাৰ পৰা আপোনালোকে কিছু স্পষ্টতা লাভ কৰিছে। এই কথাবোৰ মনত ৰাখিব:

  • এইটো যকৃতৰ ৰোগৰ এক বিৰল কিন্তু সম্ভাৱ্য গুৰুতৰ জটিলতা
  • ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা (dyspnea) , বিশেষকৈ যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ।
  • যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবাই যদি উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰে তেন্তে এই অৱস্থা (Hepatopulmonary Syndrome)ৰো সন্দেহ কৰি চিকিৎসকক এই বিষয়ে জনাব লাগে।
  • বৰ্তমান লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টেচনেই একমাত্ৰ নিৰাময় চিকিৎসা।
  • সেই চিকিৎসা উপলব্ধ নোহোৱালৈকে অক্সিজেন থেৰাপীয়ে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত আৰু জীৱন বজাই ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে।
  • যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। কাৰণ, আগতীয়াকৈ চিনি পালে ইয়াক পৰিচালনা আৰু অধিক চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰাটো সহজ হৈ পৰে। আতংকিত নহ’ব, কিন্তু সচেতন হোৱাটোৱেই উত্তম।

` হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম, যকৃতৰ ৰোগ, হাওঁফাওঁৰ ৰোগ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, অক্সিজেনৰ অভাৱ, চিৰ’ছিছ, যকৃত প্ৰতিস্থাপন

Frequently Asked Questions (FAQ)

ইয়াৰ বাবে কি কি বিশেষ পৰীক্ষা কৰা হয়?

এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 1 =
হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!
ৰোগ আৰু অৱস্থা৫ জুলাই, ২০২৬

হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!

যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে, বা যদি আপুনি নিজেই এই অৱস্থাত আছে, তেন্তে এই অৱস্থাৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যিয়ে কেতিয়াবা উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আমি ইয়াক হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম বুলি কওঁ। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজ কৰি ৰাখোঁ, নহয়নে? কাৰণ ই লিভাৰৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ যোৱা এটা সমস্যা।

হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হৈছে যকৃতৰ ৰোগৰ এক বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ জটিলতা যিয়ে হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। "হেপাটো" শব্দটোৰ অৰ্থ হৈছে "যকৃতৰ সৈতে জড়িত"। "পালমোনাৰী"ৰ অৰ্থ হ'ল "হাওঁফাওঁৰ সৈতে জড়িত"। আপুনি জানেনে যে আমাৰ যকৃত আৰু হাওঁফাওঁ ৰক্তবাহী নলীৰ দ্বাৰা সংযুক্ত হৈ আছে?

এতিয়া কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া কাৰোবাৰ যকৃতৰ ৰোগ হয়, বিশেষকৈ চিৰ’ছিছৰ দৰে অৱস্থা হয়, য’ত যকৃতটো জঠৰ হৈ সংকুচিত হৈ পৰে, তেতিয়া হাওঁফাওঁৰ লগত সংযুক্ত কিছুমান ৰক্তবাহী নলী অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বহল হৈ পৰে। বেলুন ফুলাৰ দৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``Vasodilation`` বুলি কওঁ। এনেদৰে যেতিয়া ৰক্তবাহী নলীবোৰ বহল হয় তেতিয়া হাওঁফাওঁত তেজৰ সোঁতৰ স্বাভাৱিক ধৰণ সলনি হয়। কেতিয়াবা, হাওঁফাওঁত থকা অক্সিজেনৰ লগত তেজ সঠিকভাৱে মিহলি নহয়, বৰঞ্চ পোনে পোনে হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়। এনে অনিয়মিত তেজৰ সোঁতক ``শ্বাণ্ট`` বোলা হয়। হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হোৱাৰ কাৰণ হয় ``Vasodilation``, আৰু সেই ``Shunts`` ৰ বাবে তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়। আমি ইয়াক ``হাইপ'ক্সিমিয়া`` বুলি কওঁ। বুজিছানে?

এই অৱস্থাই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে? উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে নেকি?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "ঠিক আছে, ইয়াৰ প্ৰভাৱ মোৰ ওপৰত কেনেকুৱা?" ইয়াৰ প্ৰভাৱ মূল কথাটো হ'ল উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea) ৷ এইটো হঠাতে নহয়, লাহে লাহে বাঢ়ি যায়। কিছুমান মানুহে হয়তো প্ৰথমতে বেছি লক্ষ্য নকৰে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই অৱস্থা ইমানেই ভয়াৱহ হ’ব পাৰে যে থিয় হৈ থাকিলেও উশাহ ল’বলৈ টান হৈ পৰে।

কিছুমান মানুহে বহি বা থিয় হৈ থাকিলে উশাহ ল’বলৈ টান পায়, কিন্তু শুই থাকিলে ভাল লাগে। আন কিছুমানৰ বাবে ইয়াৰ বিপৰীত; শুই থাকিলে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, আৰু উঠি বহিলে ভাল লাগে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই উশাহ-নিশাহৰ কষ্টটো বেছি বেয়া হোৱাৰ বাবে আমি ইয়াক Chronic Respiratory Failure বুলি কওঁ। অৰ্থাৎ সকলো হঠাতে বন্ধ নহয়, কিন্তু লাহে লাহে আপোনাৰ শৰীৰৰ অংগ আৰু কলাবোৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়। আমি এইটোক হাইপ'ক্সিয়া বুলি কওঁ ৷

এইটো এটা অতি বিপদজনক অৱস্থা। কি জানেনে? আমাৰ শৰীৰৰ বাবে অক্সিজেন অতি প্ৰয়োজনীয়। যেতিয়া ই সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰাই যায় তেতিয়া ই মগজু আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ দৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহৰ স্থায়ী ক্ষতি কৰিব পাৰে। সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে এই অৱস্থা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

কাৰ হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ প্ৰায় এক চতুৰ্থাংশ বা ২৫% লোকৰ হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হয়। হঠাৎ, গুৰুতৰ যকৃত বিকল হোৱাৰ ক্ষেত্ৰতো ই হ’ব পাৰে, যাক তীব্ৰ যকৃতৰ বিকলতা বুলি কোৱা হয়, কিন্তু ই কম দেখা যায়।

বেছিভাগ সময়তে এনেকুৱাই হয়: যকৃতৰ চিৰ’ছিছৰ ফলত যকৃতৰ লগত সংযুক্ত ৰক্তবাহী নলীত চাপ বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' বুলি কওঁ। সেই ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' অৱস্থাটোৱেই কিছুমান মানুহৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হৈ পৰে, যাৰ ফলত এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হয়। কিন্তু অতি কমেইহে ``পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন'' অন্য কাৰণত হ'ব পাৰে, যেনে তেজ জমা হোৱা, আৰু তাৰ জৰিয়তেও এই চিনড্ৰম হ'ব পাৰে।

ইয়াৰ আচল কাৰণ কি?

আচলতে বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন নামৰ এই অৱস্থাটোৱে কিছুমান মানুহৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ কিয় বহল (vasodilation) হয়। ইয়াৰ ওপৰত বহুতো তত্ত্ব আৰু মতামত আছে। লগতে সম্পূৰ্ণ স্পষ্ট নহয় যে কিয় সকলোৰে লগত নহয়, কেৱল কিছুমান মানুহৰ লগতহে হয়। যকৃতৰ ৰোগৰ তীব্ৰতাৰ লগত ইয়াৰ প্ৰত্যক্ষ সম্পৰ্ক থকা যেন নালাগে।

কিন্তু এটা কথা স্পষ্ট। হাওঁফাওঁত ভেছ’ডাইলেচনৰ ফলত তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায় (Hypoxemia)। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰা বায়ুৰ পৰিমাণ আৰু হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে যোৱা তেজৰ পৰিমাণৰ মাজত ভাৰসাম্যহীনতা দেখা যায়। এই কাৰণেই শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আমি এই কথা কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

যদিহে Hepatopulmonary Syndrome ৰ অৱস্থা বৰ বেছি গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে আপুনি কোনো লক্ষণ দেখা নাপাব পাৰে। বহুতে অনুভৱ কৰা প্ৰথম লক্ষণটো হ’ল আগতে কোৱাৰ দৰে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা (Dyspnea) ৷ অৱশ্যে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিয়ে বিভিন্ন ধৰণে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে কেতিয়াবা ৰোগী আৰু চিকিৎসকে ইয়াক হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ লক্ষণ বুলি তৎক্ষণাত চিনি নাপাবও পাৰে।

অৱস্থাটো বেয়া হোৱাৰ লগে লগে আপুনি আন লক্ষণসমূহো অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে-

  • প্লেটিপ্ন’য়া (Platypnoea): বহি বা থিয় হৈ থাকিলে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, কিন্তু শুই থাকিলে কিছু সকাহ অনুভৱ হয়।
  • অৰ্থ’প্নিয়া: এইটো ইয়াৰ বিপৰীত। শুই থাকিলে উশাহ ল’বলৈ টান হয়, কিন্তু উঠি বহিলে ভাল।
  • চাইন’ছিছঃ শৰীৰত অক্সিজেনৰ অভাৱত ওঁঠ, আঙুলিৰ নখ, কেতিয়াবা ছালৰ ৰং নীলা হৈ পৰে। এইটো এটা দৃশ্যমান লক্ষণ।
  • ক্লাবযুক্ত আঙুলি:আঙুলি বা ভৰিৰ আঙুলিৰ মূৰবোৰ ফুলি উঠা আৰু উখহি উঠা যেন লাগে, যেনে ঢোলৰ ডালৰ আগ। এয়া হাইপ’ক্সিমিয়াৰ আন এক লক্ষণ।

এই লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ আৰু/বা পৰ্টেল হাইপাৰটেনচনৰ সাধাৰণ লক্ষণো থাকিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মকৰা এঞ্জিওমা: ছালৰ তলত দেখা দিয়া সৰু, ৰঙা, মকৰা সদৃশ ৰক্তবাহী নলী।
  • ভেৰিকোজ ভেইন: পেট বা খাদ্যনলীত বৃদ্ধি পোৱা ৰক্তবাহী নলী দেখা যায়।
  • পূৰ্বৰ গেষ্ট্ৰাইটিছ ৰক্তক্ষৰণৰ ইতিহাস।
  • জলসিঞ্চন (পেট ফুলা)

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

চিকিৎসকে এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমটো চিনি পায় যেতিয়া তিনিটা মূল লক্ষণ একেলগে দেখা দিয়ে:

১) পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন: যকৃতৰ ৰোগৰ লগত প্ৰায়ে এই ৰোগ হয়।

২) ইন্ট্ৰাপালমোনাৰী ভেছকুলাৰ ডিলাটেচন (Intrapulmonary vascular dilatations): অৰ্থাৎ হাওঁফাওঁৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ প্ৰসাৰিত হয়।

৩/ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস (Hypoxemia)

বেছিভাগ সময়তে যেতিয়া আপুনি এই `(Hepatopulmonary Syndrome)` ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে ইতিমধ্যে গম পাইছে যে আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ `(Liver Disease)` বা `(Portal Hypertension) আছে।` অন্যথা আপোনাৰ চিকিৎসা দলে প্ৰথমে বিভিন্ন স্কেন আৰু তেজৰ পৰীক্ষা কৰি লিভাৰৰ ক্ষতি হৈছে নেকি চাব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ শিৰাবোৰ চাই আপোনাৰ তেজত কিমান অক্সিজেন আছে সেইটো জুখিব। এই পৰীক্ষাবোৰে স্পষ্টকৈ দেখুৱাব পাৰে যে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ বহল হৈ আহিছে `(Vasodilation)`, যাৰ ফলত আপোনাৰ তেজত অক্সিজেন কম হৈছে `(Hypoxemia).`

ইয়াৰ বাবে কি কি বিশেষ পৰীক্ষা কৰা হয়?

এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

  • পালছ অক্সিমেট্ৰি: আপুনি হয়তো আগতেও এই কামটো কৰিছিল। ই এক অতি সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা। আঙুলিৰ ডগাত এটা সৰু ক্লিপৰ দৰে যন্ত্ৰ সংলগ্ন কৰা হয়। ই আপোনাৰ আঙুলিৰ মাজেৰে পোহৰ এটা পোহৰাই আনফালে ওলাই অহা পোহৰৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰে, যাৰ সহায়ত আপোনাৰ তেজত কিমান অক্সিজেন আছে সেইটো জুখিব পাৰি (Oxygen Saturation)। এইটো এটা মৌলিক পৰীক্ষা।
  • ধমনী ব্লাড গেছ (ABG): যদি পালছ অক্সিমেট্ৰিত দেখা যায় যে আপোনাৰ তেজৰ অক্সিজেন কম, তেন্তে পৰৱৰ্তী পৰীক্ষাটো হ’ব এবিজি। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কোৱা হৈছে। আপোনাৰ হাতৰ কব্জিৰ ধমনী এটাৰ পৰা তেজৰ সৰু নমুনা এটা লোৱা হয় ৷ তেজৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ তেজত দ্ৰৱীভূত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ (PaO2) নিৰ্ণয় কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ হাওঁফাওঁৱে আপোনাৰ তেজত অক্সিজেন কিমান ভালদৰে শোষণ কৰি আছে তাৰ পৰিমাপ।
  • কনট্ৰাষ্ট ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাফী:হাওঁফাওঁত প্ৰসাৰিত পালমোনাৰী ভেইন বিচাৰি উলিয়াবলৈ এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম ৰেডিঅ’লজিকেল পদ্ধতি। ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম হৈছে আল্ট্ৰাছাউণ্ড। ইয়াত উচ্চ কম্পাঙ্ক শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ শিৰাৰ ফটো তোলা হয়। কনট্ৰাষ্ট বৰ্ধিত আল্ট্ৰাছাউণ্ডত এটা কনট্ৰাষ্ট এজেণ্ট, বিশেষ তৰল পদাৰ্থ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয় যাতে সিৰাবোৰ অধিক দৃশ্যমান হয়। যেতিয়া আপুনি কনট্ৰাষ্ট ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম কৰে, তেতিয়া এজন কাৰিকৰী বিদ্যাবিদে আপোনাৰ শিৰাত এটা উত্তেজিত চেলাইন দ্ৰৱ বেজী দিয়ে। এইটো নিমখীয়া পানীত সৰু সৰু বায়ুৰ বুদবুদ দি তৈয়াৰ কৰা দ্ৰৱ। তাৰ পিছত তেওঁলোকে চাই থাকে যে এই সৰু সৰু বুদবুদবোৰ সময়ৰ লগে লগে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ পৰা বাওঁফাললৈ গতি কৰে নেকি (সোঁফালৰ পৰা বাওঁফালৰ কাৰ্ডিয়াক শ্বাণ্ট)। ইয়াৰ দ্বাৰা তেওঁলোকে জানিব পাৰে যে আপুনি `(Hepatopulmonary Syndrome)` আছে নে নাই।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমৰ বৰ্তমানৰ একমাত্ৰ চিকিৎসা হৈছে পৰিপূৰক অক্সিজেন । অক্সিজেন থেৰাপীত ১০০% অক্সিজেন উশাহ লোৱাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ শৰীৰত সহায় কৰা হয়। চিকিৎসালয়ৰ চাপযুক্ত কক্ষৰ পৰা অক্সিজেন ল’ব লাগিব, যাক হাইপাৰবেৰিক অক্সিজেন থেৰাপী বোলা হয়। বা, আপুনি ঘৰলৈ লৈ যাব পৰা যন্ত্ৰ এটা দিয়া হ’ব পাৰে, যেনে অক্সিজেন মাস্ক। অক্সিজেনে লক্ষণ, বিশেষকৈ উশাহ লোৱাত কষ্ট কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ কলাবোৰক প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন প্ৰদান কৰি সঠিকভাৱে কাম কৰি ৰাখিব পাৰে।

হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম পুনৰ ঘটে নেকি? ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

এই হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰমৰ একমাত্ৰ নিৰাময় চিকিৎসা হ'ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট । হয়, তুমি মোৰ কথা ঠিকেই শুনিছা। সফল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পিছত হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলী বহল হোৱা (ভেছ’ডিলেচন) আৰু তেজত অক্সিজেনৰ অভাৱ (হাইপ’ক্সেমিয়া) ক্ৰমান্বয়ে ওলোটা হৈ পৰে। তাৰমানে ভাল হৈ যায়। আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক হ’বলৈ প্ৰায় ছয়ৰ পৰা বাৰ মাহ সময় লাগে।

কিন্তু লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে সকলোৱে যোগ্যতা অৰ্জন নকৰে। ইয়াৰ বিভিন্ন কাৰণ আছে। তেওঁলোকে যোগ্যতা অৰ্জন কৰিলেও এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া তেওঁলোকে লিভাৰ লাভ কৰিবলৈ বহু সময় অপেক্ষা কৰিবলগীয়া হয়। গতিকে এই আৰোগ্য সময়ৰ বিৰুদ্ধে দৌৰৰ দৰে।

এইটো মাৰাত্মক নেকি? জীয়াই থকাৰ সময়ৰ কথা কি ক’ব?

যদি আপোনাৰ Hepatopulmonary Syndrome আছে তেন্তে আপোনাৰ হয়তো ইতিমধ্যে Chronic Liver Disease আছে। শেষ পৰ্যায়ৰ যকৃতৰ ৰোগ হ’ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈয়ে মাৰাত্মক হ’ব পৰা অৱস্থা। হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম ইয়াৰ লগত অহা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত এটা মাত্ৰ। অক্সিজেনৰ অভাৱ (হাইপ’ক্সেমিয়া) হেপাট’পালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ ফলত বহু লোকৰ মৃত্যু নহয় যদিও ই তেওঁলোকৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যতো অৰিহণা যোগায় আৰু তেওঁলোকৰ আয়ুস কমায়।

আপুনি Hepatopulmonary Syndrome ৰোগত কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে সেয়া বহু কথাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ কিমান গুৰুতৰ, আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য, আৰু আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে নে নাই আদি অন্তৰ্ভুক্ত। গড়ে যকৃতৰ চিৰ’ছিছ ৰোগী কিন্তু হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম নথকা কোনোবাই লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈ প্ৰায় সাত বছৰ জীয়াই থাকিব পাৰে। কিন্তু চিৰ’ছিছ আৰু হেপাট’পালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম ৰোগীৰ বাবে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰাকৈ গড় আয়ুস প্ৰায় দুবছৰলৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি।

কিছুমান মানুহৰ মৃদু হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম হ’ব পাৰে, যিটো যকৃতৰ ৰোগৰ দৰে গুৰুতৰ নহয়। সহায়ক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা তেওঁলোকে হয়তো বেছি দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব। লগতে কিছুমান লোকৰ ৰোগ গুৰুতৰ হ’লে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ সময়ত বাচি নাথাকিবও পাৰে। হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম থকা লোকৰ যকৃত প্ৰতিস্থাপন সফল হোৱা লোকৰ গড় পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ প্ৰায় ৭০%। যকৃত প্ৰতিস্থাপনৰ পিছত সামগ্ৰিকভাৱে জীয়াই থকাৰ হাৰৰ তুলনাত এই পৰিমাণ অলপ কম (৭৫%)।

যকৃতৰ ৰোগে সকলোকে বেলেগ বেলেগ ধৰণে আক্ৰান্ত কৰে। হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰম হৈছে এক বিৰল আৰু সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক অৱস্থা যিটো হ’ব পাৰে। আপোনাৰ বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবা এজনৰ লগত এনেকুৱা হোৱালৈকে হয়তো আপুনি শুনা নাই।

বহু লোকৰ লক্ষণ কম বা একেবাৰেই দেখা নাযায়। কিন্তু কিছুমানৰ বাবে, বিশেষকৈ যিসকলৰ ইতিমধ্যে স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা বেয়া, তেওঁলোকৰ বাবে এইটো “শেষ খেৰ” যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগৰ দৰে হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম (HPS)ও সময়ৰ লগে লগে বেয়া হৈ পৰে। যদি আপুনি ইতিমধ্যে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ অপেক্ষাৰ তালিকাত আছে, তেন্তে আপুনি এইচ পি এছ ধৰা পৰিলে তালিকাত ওপৰলৈ লৈ যোৱা হ’ব। কাৰণ চিকিৎসকে জানে যে এই অৱস্থাই আপোনাৰ আয়ুস কম কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড হ্ৰাস কৰিব পাৰে – আৰু তেওঁলোকে জানে যে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টে ইয়াক নিৰাময় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ মাজতে অক্সিজেন থেৰাপী অব্যাহত ৰাখিলে কিছু সকাহ পাব পাৰে আৰু দীৰ্ঘদিন জীয়াই থাকিব পাৰে।

শেষত কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব লাগিব

গতিকে, আশাকৰোঁ আমি হেপাটোপালমোনাৰী চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে যিখিনি আলোচনা কৰিছো তাৰ পৰা আপোনালোকে কিছু স্পষ্টতা লাভ কৰিছে। এই কথাবোৰ মনত ৰাখিব:

  • এইটো যকৃতৰ ৰোগৰ এক বিৰল কিন্তু সম্ভাৱ্য গুৰুতৰ জটিলতা
  • ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা (dyspnea) , বিশেষকৈ যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ।
  • যকৃতৰ ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবাই যদি উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰে তেন্তে এই অৱস্থা (Hepatopulmonary Syndrome)ৰো সন্দেহ কৰি চিকিৎসকক এই বিষয়ে জনাব লাগে।
  • বৰ্তমান লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টেচনেই একমাত্ৰ নিৰাময় চিকিৎসা।
  • সেই চিকিৎসা উপলব্ধ নোহোৱালৈকে অক্সিজেন থেৰাপীয়ে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত আৰু জীৱন বজাই ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে।
  • যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। কাৰণ, আগতীয়াকৈ চিনি পালে ইয়াক পৰিচালনা আৰু অধিক চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰাটো সহজ হৈ পৰে। আতংকিত নহ’ব, কিন্তু সচেতন হোৱাটোৱেই উত্তম।

` হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম, যকৃতৰ ৰোগ, হাওঁফাওঁৰ ৰোগ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, অক্সিজেনৰ অভাৱ, চিৰ’ছিছ, যকৃত প্ৰতিস্থাপন

Frequently Asked Questions (FAQ)

ইয়াৰ বাবে কি কি বিশেষ পৰীক্ষা কৰা হয়?

এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 1 =