ইন্ট্ৰা-এঅৰ্টিক বেলুন পাম্পৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ আচৰিত অংগটো হ’ল হৃদযন্ত্ৰ। ই কোনো জিৰণি নোহোৱাকৈ কাম কৰে, আমি জন্ম লোৱা দিনৰে পৰা। কিন্তু কেতিয়াবা ডাঙৰ হাৰ্ট এটেকৰ বাবেই হওক, ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতেই হওক বা আন এটা গুৰুতৰ হৃদৰোগৰ বাবেই হওক, আমাৰ হৃদযন্ত্ৰটো অতি দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে। এনে সময়ত হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিবলৈ অক্ষম হয়। এইটো এটা অতি গুৰুতৰ, আনকি জীৱন সংকটজনক অৱস্থা। গতিকে, এনে সময়ত আমি এটা বিশেষ যন্ত্ৰৰ কথা ক'ম যিটো চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰক অলপ "বিশ্ৰাম" দিয়ে আৰু ইয়াৰ কাম কৰাত সহায় কৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ইন্ট্ৰা-এঅ’ৰটিক বেলুন পাম্প (IABP) কি?

যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগে, তথাপিও ইয়াৰ আঁৰৰ ধাৰণাটো অতি সহজ। ইন্ট্ৰা-এঅৰ্টিক বেলুন পাম্প (IABP) হৈছে এটা দীঘল, পাতল বেলুন সদৃশ যন্ত্ৰ। আমাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলী এওৰটাত সুমুৱাই দিয়া হয়, যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ তেজ কঢ়িয়াই লৈ যায়। ইয়াক এটা দীঘল নলীৰ দৰে বেলুন বুলি ভাবিব।

এই বেলুনটো কেৱল তাতেই নাই। ইয়াক এটা বিশেষ মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হৈছে। সেই মেচিনটো বৰ স্মাৰ্ট। ই আমাৰ হৃদয়ৰ ছন্দৰ লগত মিলাবলৈ এই বেলুনটো ফুলাই আৰু ডিফ্লেট কৰে। এই প্ৰক্ৰিয়াৰ ফলত দুৰ্বল হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিবলৈ বহুত সহজ কৰি তোলে। সাধাৰণতে এই যন্ত্ৰটো শৰীৰত মাত্ৰ কেইদিনমানৰ বাবেহে ৰখা হয়। অৰ্থাৎ হৃদয়খন পুনৰ নিজাববীয়াকৈ কাম কৰিব পৰাকৈ শক্তিশালী নোহোৱালৈকে সাময়িক সমৰ্থন হিচাপে।

এই বেলুন পাম্পটোৱে কেনেদৰে কাম কৰে তাক ভালদৰে চাওঁ আহক।

এই কথা বুজিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই কেনেকৈ কাম কৰে তাৰ অলপ ধাৰণা থাকিব লাগিব। আমাৰ হৃদয়খন দুটা কোঠালিৰে গঠিত পাম্পৰ দৰে।

১) হৃদযন্ত্ৰ সংকোচন হ’লে (Contraction/Systole): হৃদযন্ত্ৰ সংকোচন হ’লে ইয়াৰ ভিতৰৰ তেজ এওৰ্টাৰ মাজেৰে সমগ্ৰ শৰীৰত পাম্প কৰি নিয়া হয়।

২) যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ শিথিল হয় (Relaxation/Diastole): যেতিয়া পুনৰ হৃদযন্ত্ৰ শিথিল হয় তেতিয়া পুনৰ তেজেৰে ভৰি পৰে। পৰৱৰ্তী ৰাউণ্ডৰ বাবে পাম্প কৰক।

এতিয়া চাওক এই ক্ষেত্ৰত আই এ বি পিয়ে কেনেদৰে সহায় কৰে। ই হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ হুবহু বিপৰীত কাম কৰে।

• যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ সংকোচিত হৈ তেজ পাম্প কৰি উলিয়াই দিয়ে, তেতিয়া বেলুনটো নিমিষতে বাহিৰলৈ ওলাই যায়। ডাঙৰ পাইপত থকা ব্লক আঁতৰোৱাৰ দৰে ভাবিব। তেতিয়া দুৰ্বল হৃদযন্ত্ৰই অতি সহজে তেজ পাম্প কৰি উলিয়াই দিব পাৰে, ইমান কষ্ট নকৰাকৈ।
• যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ প্ৰসাৰিত হৈ তেজেৰে ভৰি পৰে তেতিয়া বেলুনটো লগে লগে ফুলি উঠে। ইয়াৰ ফলত তেজ পুনৰ এওৰ্টালৈ ঠেলি দিয়া হয়। ইয়াৰ দুটা লাভ আছে। এটা হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীলৈ তেজ যোগান ধৰা ক’ৰ’নাৰী ধমনীলৈ অধিক তেজ বৈ যায় আৰু হৃদযন্ত্ৰই উন্নত পুষ্টি লাভ কৰে। আনটো হ’ল শৰীৰৰ আন অংশ বিশেষকৈ হাত-ভৰিলৈ তেজৰ সঞ্চালন উন্নত হয়।

আই এ বি পিৰ প্ৰয়োজন কেতিয়া?

এজন চিকিৎসকে এই যন্ত্ৰটো ব্যৱহাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব যেতিয়া ৰোগীৰ হৃদযন্ত্ৰ ইমানেই দুৰ্বল হৈ পৰিছে যে ই শৰীৰৰ অংগসমূহলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ যোগান ধৰিব নোৱাৰে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থাক "কাৰ্ডিঅ'জেনিক শ্বক" বুলি কোৱা হয়। এইটো এটা অতি জৰুৰী আৰু গুৰুতৰ অৱস্থা।

তলৰ তালিকাখনত কাৰ্ডিঅ’জেনিক শ্বক হ’ব পৰা কেইবাটাও কাৰকৰ তালিকা দিয়া হৈছে।

ইয়াৰ উপৰিও এই আইএবিপি ব্যৱহাৰ কৰা হয় যদিহে হৃদযন্ত্ৰক কিছুমান ডাঙৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়, বা এঞ্জিওপ্লাষ্টি (Percutaneous Coronary Intervention)ৰ দৰে চিকিৎসাৰ পিছত, যিয়ে বন্ধ ৰক্তবাহী নলী মুকলি কৰে।

এইটো সকলোৱে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰিবনে?

নহয়, এই যন্ত্ৰটো কিছুমান বিশেষ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত থকা লোকে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে কাৰণ ই উপকাৰতকৈ বেছি ক্ষতি কৰিব পাৰে।

• এওৰ্টিক এনিউৰিজম: যদি এওৰ্টাৰ বেৰ দুৰ্বল হৈ বেলুনৰ দৰে উখহি উঠে।
• এওৰ্টিক ডিচেকচন: যদি এওৰ্টাৰ বেৰৰ তৰপবোৰৰ মাজত তেজ লিক হৈ ফাটি যায়।
• এওৰ্টিক ৰিগাৰ্জিটেচন: যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ এওৰ্টিক ভালভ সঠিকভাৱে বন্ধ নহয়, যাৰ ফলত তেজ পিছলৈ লিক হয়।
• গুৰুতৰ পেৰিফেৰেল আৰ্টাৰী ডিজিজ: ভৰিলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীবোৰ যদি গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ থাকে তেন্তে এই যন্ত্ৰটো সোমোৱাবলৈ কঠিন হ’ব পাৰে।
• অনিয়ন্ত্ৰিত চেপ্চিছ: যদি কোনো গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হয় যিটো সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পি পৰিছে।

এই যন্ত্ৰটো শৰীৰত সুমুৱাই দিয়াৰ প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকৈ কৰা হয়?

সাধাৰণতে এই কাম হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞ আৰু তেওঁলোকৰ দলে কৰে, চিকিৎসালয়ৰ নিবিড় যত্ন ইউনিট (ICU) বা অপাৰেচন কক্ষত।

প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আগতে

যদি ৰোগীৰ ইতিমধ্যে হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে তেন্তে তেওঁলোকে এনাস্থেচিয়াত থাকিব আৰু একো অনুভৱ নকৰিব। অন্যথা যদি এইটো পৃথকে পৃথকে কৰা হয় তেন্তে ভৰিৰ সেই অংশটো অজ্ঞান কৰিবলৈ স্থানীয় এনাস্থেটিক দিয়া হ’ব য’ত যন্ত্ৰটো সোমাব। গতিকে তেওঁলোকে কোনো কষ্ট অনুভৱ নকৰিব।

প্ৰক্ৰিয়াটোৰ সময়ত

চিকিৎসকে এই পদক্ষেপসমূহ মানি চলে:

১) প্ৰথমে ভৰিৰ গ্ৰাইন এলেকাত থকা এটা ডাঙৰ ধমনীত কেথেটাৰ নামৰ সৰু ফুটা নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়।

২) ইয়াৰ পিছত এই কেথেটাৰৰ জৰিয়তে ডিফ্লেটেড বেলুনটো অতি সাৱধানে এওৰ্টাৰ ওপৰলৈ পাৰ কৰা হয়।

৩) এক্স-ৰে প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি একেবাৰে বিন্দুটো অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ ঠিক তলৰ এওৰটাটো চাবলৈ এই কাম কৰা হয়।

৪) সঠিক ঠাইত এবাৰ বেলুনটোৰ বাহিৰৰ অংশটো বিশেষ কম্পিউটাৰৰ লগত সংযোগ কৰা হয়। তাৰ পিছত মেচিনটোৱে হৃদস্পন্দন অনুসৰি বেলুনটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত

যন্ত্ৰটো সোমোৱাৰ পিছত ৰোগীজনক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত বিশেষ পৰ্যবেক্ষণৰ অধীনত থাকিব লাগিব।

• যেতিয়ালৈকে ডিভাইচটো ঠাইত আছে, তেতিয়ালৈকে আপুনি বিচনাত থাকিব লাগে। মূৰটো অলপ ওপৰলৈ তুলি ৰাখক।
• কেথেটাৰ থকা ভৰিখন পোনে পোনে ৰাখিব লাগে ৷ যদি আপুনি ইয়াক বেঁকা কৰে তেন্তে কেথেটাৰটো ইফালে সিফালে লৰচৰ কৰিব পাৰে।
• তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ হেপাৰিনৰ দৰে তেজ পাতল কৰা ঔষধ শিৰাত আৰম্ভ কৰা হয়।

ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই এইটোৰো উপকাৰ আৰু বিপদ দুয়োটা আছে।

অৱশ্যে কিছুমান বিপদ হ’ব পাৰে। ই ৰোগীৰ বয়স আৰু সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ দৰে কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে চিকিৎসা দলটো সদায় সচেতন।

পুনৰুদ্ধাৰ আৰু ডিভাইচ আঁতৰোৱা

এটা আই এ বি পি সাধাৰণতে মাত্ৰ কেইদিনমানৰ বাবেহে ঠাইত ৰখা হয় ৷ যেতিয়া ডাক্তৰে হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা অলপ ভাল হৈছে বুলি ভাবে তেতিয়া পাম্পটো অলপ সময় বন্ধ কৰি চায়। তাৰ পিছত যদি হৃদযন্ত্ৰই নিজাববীয়াকৈ ভাল কাম কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকে যন্ত্ৰটো আঁতৰোৱাৰ সিদ্ধান্ত লয়।

কিন্তু কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত যদি হৃদযন্ত্ৰটো অতি দুৰ্বল হয়, তেন্তে এই যন্ত্ৰটো আন চিকিৎসাৰ সেতু হিচাপে কেইবা সপ্তাহ ধৰি ঠাইত ৰাখিব লাগিব, যেনে হৃদযন্ত্ৰ প্ৰতিস্থাপন।

কেতিয়া চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে

যদি আপুনি বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবাই এই ধৰণৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰে আৰু চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কোনো ধৰণৰ জটিলতাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।