পেশীৰ স্পাম নিয়ন্ত্ৰণৰ এটা উন্নত উপায়: সকলো বেক্লফেন পাম্পৰ বিষয়ে

আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবা এজনৰ অংগ-প্ৰত্যংগত পেশীবোৰ জঠৰ, লৰচৰ কৰা আছেনে? কেতিয়াবা এই জঠৰতা দূৰ কৰিবলৈ ঔষধ খালেও কোনো লাভ নহয়। গতিকে আজি আমি এই ধৰণৰ গুৰুতৰ পেশীৰ স্পাজম (spasticity)ৰ উন্নত চিকিৎসাৰ বিষয়ে ক’ম। ইয়াৰ নাম বেক্লফেন পাম্প। এই নামটো আপোনাৰ বাবে নতুন হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ বহু উপকাৰ আছে। চাওঁ আহক ই কি।

বেক্লফেন পাম্প কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এটা সৰু যন্ত্ৰ যিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আপোনাৰ শৰীৰত স্থাপন কৰা হয়। ই দুটা ভাগত গঠিত:

• পাম্প: এইটো এটা ঘূৰণীয়া, সমতল ধাতুৰ ডিস্ক, সাধাৰণতে প্ৰায় এক ইঞ্চি ডাঠ আৰু তিনি ইঞ্চি ব্যাসৰ। ইয়াতেই ঔষধ সংৰক্ষণ কৰি প্ৰয়োজন সাপেক্ষে শৰীৰত এৰি দিয়া হয়।
• কেথেটাৰ: এইটো এটা পাতল, নমনীয় নলী যিয়ে ঔষধ পাম্পৰ পৰা প্ৰয়োজনীয় ঠাইলৈ লৈ যায়, যিটো আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰত থাকে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসকে এই পাম্পটো আপোনাৰ পেটৰ ছালৰ তলত ৰাখিব। তাৰ পিছত, কেথেটাৰৰ এটা মূৰ পাম্পৰ সৈতে আৰু আনটো মূৰ আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থৰ সৈতে সংযোগ কৰা হ’ব। চিকিৎসকে ইয়াক ইন্ট্ৰাথেকেল বেক্লফেন থেৰাপি (ITB) বুলি কয়।

এই পাম্পটোত এটা বেটাৰী, এটা জলাশয়, আৰু এটা মাইক্ৰ’প্ৰচেছৰ আছে। ডাক্তৰে এটা সৰু কম্পিউটাৰ আৰু এটা বিশেষ যন্ত্ৰ (ৱাণ্ড) ব্যৱহাৰ কৰে যিটো আপোনাৰ ছালত ৰখা হয় পাম্পটো প্ৰগ্ৰেম কৰিবলৈ। অৰ্থাৎ পাম্পটোক দিনটোৰ ভিতৰত সঠিক পৰিমাণৰ ঔষধ, সঠিক সময়ত আৰু সঠিকভাৱে দিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়া হৈছে।

গতিকে এই ঔষধক কি বুলি কোৱা হয় Baclofen?

বেক্লফেন হৈছে কংকালৰ পেশী শিথিল কৰা ঔষধ ৷ পেশীৰ জঠৰতা (স্পাষ্টিচিটি) আদি অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ মূল ভেটি। যেতিয়া এই ঔষধ পোনে পোনে মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থত বেজী দিয়া হয়, তেতিয়া ই তলত দিয়া কামবোৰ কৰে:

• পেশীৰ গতিবিধিৰ সুবিধা প্ৰদান কৰে।
• সঘনাই অবাঞ্চিত টুইচ আৰু অতি সক্ৰিয় প্ৰতিফলন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
• অত্যধিক পেশীৰ টোন হ্ৰাস কৰে।
• পেশীৰ স্পাম কমায়।

এই পাম্পটো কি কি অৱস্থাত ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

মগজু বা মেৰুদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলোৱা কেইবাটাও ৰোগৰ ফলত হোৱা তীব্ৰ পেশীৰ জঠৰতা (গুৰুতৰ স্পাষ্টিচিটি) চিকিৎসাৰ বাবে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিছুমান উদাহৰণ হ’ল-

• মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ
• মেৰুদণ্ডৰ গুৰুতৰ আঘাত
• মস্তিষ্কৰ পক্ষাঘাত
• মগজুৰ আঘাতজনিত আঘাত
• আঘাত

এই বেক্লফেন পাম্পটো কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম?

যদি আপোনাৰ পেশীবোৰ তীব্ৰভাৱে জঠৰ হৈ পৰে আৰু মৌখিক ঔষধে সহায় নকৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পাম্পটোৰ কথা বিবেচনা কৰিব পাৰে। কিন্তু সকলোৱে লগে লগে ইমপ্লাণ্ট কৰিব নোৱাৰে। প্ৰথমে আপোনাৰ বাবে ভাল ফিট নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

এই পৰীক্ষাত আপোনাৰ মেৰুদণ্ডত (স্পাইনেল টেপ) সৰু বেজী দিয়া হয় আৰু আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থত অতি কম পৰিমাণৰ বেক্ল’ফেন বেজী দিয়া হয়। ইয়াৰ পিছত চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক কেইবা ঘণ্টা ধৰি নিৰীক্ষণ কৰিব। তেওঁলোকে চাব যে ঔষধৰ মাত্ৰাই আপোনাৰ পেশীৰ জঠৰতা কিমান হ্ৰাস কৰে আৰু আপুনি কেনে অনুভৱ কৰে। এই ঔষধৰ প্ৰভাৱ সাময়িক, কিন্তু ইয়াৰ দ্বাৰা দিয়া তথ্যসমূহ চিকিৎসকে পাম্প স্থাপন কৰিব নে নকৰে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এবাৰ সিদ্ধান্ত ল’লে যে আপুনি পাম্পৰ বাবে ভাল প্ৰাৰ্থী, অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে এটা দিন আঁতৰাই ৰখা হয়। সাধাৰণতে স্নায়ুচাৰ্জন বা বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে এই কাম কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ দিনা আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে এনাস্থেচিয়া কৰা হ’ব ৷ অৰ্থাৎ আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব, আপুনি শুই থাকিব। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:

১) আপোনাৰ পেটৰ ছালত এটা সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়, যাৰ মাজেৰে পাম্পটো ছালৰ তলত ৰখা হয়।

২) তাৰ পিছত আপোনাৰ পিঠিৰ তলৰ অংশত আন এটা সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়, আৰু কেথেটাৰ (টিউব)ৰ শেষ অংশ আপোনাৰ মেৰুদণ্ডত সুমুৱাই দিয়া হয়।

৩) ইয়াৰ পিছত কেথেটাৰটো ছালৰ তলৰ পেটত থকা পাম্পটোৰ লগত সংযোগ কৰা হয়।

৪) পাম্পটোত প্ৰয়োজনীয় বেকলফেন ঔষধ ভৰোৱা হয়।

৫) কম্পিউটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপুনি পাম্পটোক প্ৰগ্ৰেম কৰি ঔষধটো আপুনি বিচৰা ধৰণে ডেলিভাৰী কৰে।

সাধাৰণতে গোটেই অস্ত্ৰোপচাৰটোত প্ৰায় দুঘণ্টা সময় লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব লাগিব। কেতিয়াবা, আপুনি ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে পাম্পৰ লগত অভ্যস্ত হ’বলৈ আৰু পেশীৰ শক্তি ঘূৰাই পোৱাত সহায় কৰিবলৈ পুনৰ্বাসন চিকিৎসাৰ বাবেও ৰেফাৰ কৰা হ’ব পাৰে।

পাম্পটো কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰিব?

পাম্পটো স্থাপন কৰাৰ পিছত ইয়াক সঠিকভাৱে ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• ৰিফিল: সময়ৰ লগে লগে পাম্পত থকা ঔষধ শেষ হৈ যাব। সাধাৰণতে মাহত এবাৰৰ পৰা ছমাহৰ মূৰে মূৰে এবাৰ।প্ৰতিবাৰেই আপুনি আপোনাৰ পাম্পটো পুনৰ ভৰাই ল’ব লাগে। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে বেজী ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ ছালৰ বিশেষ ঠাইত (ৰিফিল প’ৰ্ট) ঔষধ বেজী দিব লাগে। এই ৰিফিল তাৰিখ এৰি দিয়াটো বিপজ্জনক হ'ব পাৰে , কিয়নো আপুনি আপোনাৰ ঔষধ নোলোৱা হ'লে ই গুৰুতৰ প্ৰত্যাহাৰৰ লক্ষণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• বেটাৰী: পাম্পৰ বেটাৰী সাধাৰণতে প্ৰায় ৬-৭ বছৰলৈকে থাকে ৷ বেটাৰী শেষ হ’বলৈ ওলোৱাৰ সময়ত পাম্পটোৱে এলাৰ্ম দিব। তাৰ পিছত পুৰণি পাম্পটো আঁতৰাই নতুন পাম্প এটা সুমুৱাবলৈ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু কেথেটাৰ (টিউব) সলনি কৰা নহয়। এই দ্বিতীয়টো অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰথমটোতকৈ বহুত সহজ।
• সমস্যা: যদি পাম্প বা কেথেটাৰত যান্ত্ৰিক বিকলতা বা বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মেৰামতি বা সলনি কৰিব লাগিব।

এই চিকিৎসাৰ লাভ, বিপদ আৰু জটিলতা

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰে ইয়াৰ উপকাৰৰ লগতে কিছুমান বিপদও আছে। দুয়োটাতে এবাৰ চকু ফুৰাওঁ।

সম্ভাৱ্য জটিলতা

• অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পৰ্কীয়: ছিদ্ৰৰ সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, ঘাঁ হোৱা, মস্তিষ্কৰ মেৰুদণ্ডৰ তৰল পদাৰ্থ লিক হোৱা।
• পাম্প সম্পৰ্কীয়: পাম্পৰ বিজুতি, কেথেটাৰ বন্ধ হোৱা বা স্থানান্তৰিত হোৱা, পাম্পৰ ওপৰত ছালৰ ক্ষতি হোৱা।
• ঔষধ সম্পৰ্কীয়: ঔষধ এৰি দিয়া বা অতিমাত্ৰা সেৱন কৰা। এই দুটা পৰিস্থিতিৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুতৰ পৰিস্থিতি।

প্ৰত্যাহাৰ আৰু অতিমাত্ৰা সেৱনৰ মাজৰ পাৰ্থক্য

এই দুয়োটা অৱস্থাই বিপজ্জনক হ’ব পাৰে, গতিকে দুয়োটাৰে লক্ষণৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি বেক্ল’ফেন পাম্প স্থাপন কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়াকৈ যোগাযোগ ৰাখিব লাগে।

এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকক ফোন কৰক:

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক।

• জ্বৰ।
• পাম্প বা ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে থকা ছাল ৰঙা পৰা আৰু ফুলা।
• কাটি পেলোৱা ঠাইৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ বা পূজ নিষ্কাশন হোৱা।
• সেই ঠাইবোৰত বিষ।

এই ক্ষেত্ৰত তৎক্ষণাত ETU লৈ যাওক:

• ওপৰৰ তালিকাত উল্লেখ কৰা ঔষধ এৰি দিয়াৰ লক্ষণ।
• ওপৰৰ তালিকাত উল্লেখ কৰা অতিমাত্ৰাৰ লক্ষণ।

এই দুয়োটা অৱস্থাই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে, গতিকে তৎকালীন চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।