আপোনাৰ কণমানিটোৱে প্ৰায়ে পেটৰ বিষত ভুগি বমি কৰে নেকি সেউজীয়া-হালধীয়া বমি? হয়তো ডাক্তৰে কৈছিল যে কেঁচুৱাটোৰ অন্ত্ৰৰ জন্মগত সমস্যা আছে, অৰ্থাৎ অন্ত্ৰবোৰ ভুলকৈ স্থাপন কৰা হৈছে? ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা `(Malrotation)` বুলি কওঁ। ডাক্তৰে হয়তো এইটোও কৈছে যে ইয়াৰ চিকিৎসা হিচাপে তেওঁ `লাড' পদ্ধতি এটা কৰিব লাগিব। গতিকে, আপোনাৰ বাবে বহুত ভয় আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰাটো অতি স্বাভাৱিক। গতিকে আজি আমি সকলো কথা স্পষ্টকৈ, সৰলভাৱে, আৰু আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ ক’ম।
লেড পদ্ধতি কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, যেতিয়া শিশু গৰ্ভত থাকে তেতিয়া পেটৰ ভিতৰত অন্ত্ৰ সঠিক অৱস্থাত নাথাকে, তেতিয়া আমি ইয়াক `(Malrotation)` বুলি কওঁ। এইটো এটা জন্মগত অৱস্থা।
ইয়াৰ আটাইতকৈ বিপজ্জনক কথাটো হ’ল কেতিয়াবা এনেদৰে ভুলকৈ ৰেখাপাত কৰা অন্ত্ৰবোৰ একেলগে পেচ খাব পাৰে। পানীৰ পাইপ দুয়োফালে ধৰি পেচোৱা দৰে ভাবিব। আমি এইটোক ভলভুলাছ বুলি কওঁ। এনে হ’লে অন্ত্ৰলৈ তেজৰ যোগান সম্পূৰ্ণৰূপে বিচ্ছিন্ন হ’ব পাৰে, আনকি সেই অংশবোৰো মৃত্যুমুখত পৰিব পাৰে (নেক্ৰ’ছিছ)। এইটো এটা অতি জৰুৰী পৰিস্থিতি।
ইয়াৰ উপৰিও ``Ladd's bands'' নামৰ কলাৰ অস্বাভাৱিক বেণ্ডবোৰে অন্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশ (duodenum) গঠন কৰি বন্ধ কৰি দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শিশুৱে খাদ্য হজম কৰিব নোৱাৰে আৰু সঘনাই বমি কৰিব পাৰে।
গতিকে এই এল এ ডি অস্ত্ৰোপচাৰে যি কৰে সেয়া হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে এই কুটিল অন্ত্ৰবোৰ পোন কৰি উলিয়াই সেই বাধাপ্ৰাপ্ত কলাৰ ফিটাবোৰ কাটি পেটৰ ভিতৰত সঠিক, নিৰাপদ ঠাইত অন্ত্ৰবোৰ ৰাখে।
আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা শুনিলে আপুনি যি উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰে সেয়া মই বুজি পাওঁ। কিন্তু এইটোৱেই হৈছে `(Malrotation)` ৰ একমাত্ৰ আৰু উত্তম চিকিৎসা। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে এই যাত্ৰাত আপোনাক আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোক অকলে এৰি নাযায়, তেওঁলোকে সকলো কথা বুজাই দিব।
কেঁচুৱাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুত কৰিব?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে এবছৰৰ তলৰ শিশুৰ ওপৰত কৰা হয়। গতিকে কি হৈছে তেওঁলোকে বুজি নাপায়। সেইবাবেই এই সময়ত আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ বাবে পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আপোনাৰ মৰম আৰু যত্ন ইমানেই গুৰুত্বপূৰ্ণ। দুই এটা কাম কৰিব পাৰে।
- চিকিৎসালয়ত থকাৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাওক: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি কেইদিনমান, সম্ভৱতঃ দুসপ্তাহলৈকে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। যিমান পাৰি কেঁচুৱাটোৰ ওচৰত থাকিবলৈ চেষ্টা কৰক। আপোনাৰ মাত, আপোনাৰ আৰামদায়ক স্পৰ্শ আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ বাবে এক ডাঙৰ আৰামৰ উৎস। যেতিয়া আপুনি বিৰতিৰ প্ৰয়োজন হয়, তেতিয়া আপোনাৰ কেঁচুৱাটোক ভালদৰে চিনি পোৱা পৰিয়ালৰ কোনো সদস্যক আপোনাৰ লগত থাকিবলৈ কওক।
- আপোনাৰ শিশুটিক আৰামদায়ক কৰি তোলক: আপোনাৰ শিশুৱে ভাল পোৱা কিবা এটা আনিব, যেনে খেলনা বা সৰু কম্বল। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছত ইয়াক আপোনাৰ লগত থাকিলে আপোনাৰ শিশুৱে আৰাম অনুভৱ কৰাত সহায় কৰিব।
- খাদ্য আৰু পানীয়ৰ বিষয়ে সুধিব: অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইঘণ্টামান আগতে শিশুটিক স্তনপান কৰা আৰু খুৱাই দিয়া বন্ধ কৰিব লাগিব। প্ৰতিটো শিশুৰ বাবে এইটো বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, গতিকে এই বিষয়ে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পাতক।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
বেছিভাগ সময়তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ লেপাৰ’স্কপিক পদ্ধতিৰে কৰা হয়। অৰ্থাৎ আমি যিটোক ‘কীহ’ল’ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি কওঁ, যিটো কেমেৰাৰ সহায়ত কৰা হয়। ইয়াত পেটত মাত্ৰ কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়। কাচিৎহে পৰিস্থিতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ‘লেপাৰ’টমী’ নামৰ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। আপোনাৰ শিশুটিৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম সেইটো অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত ল’ব।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয় | |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতি | |
| নাকৰ নলী (NG tube) | শিশুৰ পেটৰ ভিতৰৰ বস্তু খালী কৰিবলৈ নাকেৰে পেটত সৰু নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। |
| বাহুত চেলাইন লগাই দিয়া (IV লাইন) | বাহুৰ এটা শিৰাত লৱণযুক্ত দ্ৰৱ এটা ৰখা হয়। ইয়াতেই সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় তৰল পদাৰ্থ, বিষনাশক, ঔষধ দিয়া হয়। |
| সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া | শিশুটিক সম্পূৰ্ণৰূপে শুই দিয়া হয়, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কোনো বিষ নাথাকে। |
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত | |
| সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা | লেপাৰ’স্কপিক পদ্ধতিৰ বাবে পেটত ৩-৫ মি.মি.ৰ ৩ বা ৪টা সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়। |
| অন্ত্ৰ সংশোধন | পেচোৱা অন্ত্ৰটো সাৱধানে টানি বাধা দিয়া ``লেডৰ বেণ্ড'' কলাটো কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| পৰিশিষ্ট আঁতৰোৱা | যেতিয়া অন্ত্ৰবোৰ পুনৰ স্থাপন কৰা হয় তেতিয়া এপেণ্ডিক্স ভুল ঠাইত থাকে। যিহেতু ভৱিষ্যতে সমস্যা হ’ব পাৰে, সেয়েহে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়তো ইয়াক আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ই শিশুৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। |
| আন্ত্ৰিক পুনৰ স্থান নিৰ্ধাৰণ কৰা | যদি অন্ত্ৰত তেজৰ যোগান ভাল হয় তেন্তে পেটৰ বাওঁফালে নিৰাপদে ৰখা হয়। |
কেতিয়াবা যদি অন্ত্ৰৰ পেচ আৰু অন্ত্ৰৰ ক্ষতিৰ বাবে তেজৰ যোগান বন্ধ হোৱাৰ সন্দেহ হয়, তেন্তে প্ৰথম অস্ত্ৰোপচাৰৰ ২৪-৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত অন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য নিশ্চিত কৰিবলৈ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুটিক আৰোগ্য কক্ষলৈ লৈ যোৱা হয়, য’ত চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে শিশুটিৰ হৃদস্পন্দন আৰু উশাহ-নিশাহৰ ওপৰত নিৰীক্ষণ কৰে। শিশুৰ অন্ত্ৰই পুনৰ কাম আৰম্ভ নকৰালৈকে (অৰ্থাৎ গেছ আৰু মল পাছ কৰা ) চেলাইন (IV)ৰ জৰিয়তে তৰল পদাৰ্থ আৰু পুষ্টি দিয়া হয়।
অন্ত্ৰই কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ পিছত প্ৰায় দুই-তিনিদিন পিছত শিশুটিয়ে পুনৰ গাখীৰ খোৱা আৰু খাদ্য খাবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?
মূল সুবিধাটো হ'ল ই ``Malrotation`` অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰে। কিন্তু সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান সৰু সৰু বিপদও আছে।
| লাভসমূহ | বিপদ/জটিলতা |
|---|---|
| পেটৰ বিষ আৰু বমিৰ দৰে লক্ষণ নাইকিয়া হয়। | অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত সংক্ৰমণ। |
| অন্ত্ৰৰ টুইষ্টিং (volvulus)ৰ বিপজ্জনক আশংকা নাইকিয়া হয়। | পেৰালাইটিক ইলিয়াছ হ’ল অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সাময়িকভাৱে বন্ধ হোৱা। |
| শিশুটিয়ে গাখীৰ খাব পাৰিব আৰু স্বাভাৱিকভাৱে খাব পাৰিব। | চুটি আন্ত্ৰিক চিনড্ৰম (যদি অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়)। |
| শিশুটিৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশ স্বাভাৱিক হৈ আছে। | কাচিৎহে, অন্ত্ৰৰ বাৰে বাৰে পেচোৱা (Volvulus)। |
কেতিয়া ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা শিশুটিক ঘৰলৈ অনাৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰিলে তৎক্ষণাত আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ বা চিকিৎসালয়লৈ ফোন কৰক। এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে:
- জ্বৰ: যদি মলদ্বাৰৰ উষ্ণতা ১০০.৪ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট (৩৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ)তকৈ বেছি হয়।
- ঘাঁৰ পৰা পূজ ওলোৱা: যদি ঘাঁৰ পৰা ডাঠ, বগা বা ক্ৰীম ৰঙৰ তৰল পদাৰ্থ ওলাই আহিছে।
- ঘাঁটো খুলি দিয়া: যদি ঘাটো খোলা থাকে আৰু চিলাইবোৰ ঢিলা হৈ গৈছে তেন্তে দৃশ্যমান গভীৰতা দেখা যায়।
- ঘাঁৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা: ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে থকা ছাল ৰঙা আৰু ৰঙা পৰা বিয়পি আছে।
লগতে কেঁচুৱাটোৰ যদি পুনৰ পেটৰ বিষ হয় আৰু সেউজীয়া বমি হয় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ব পাৰে যে লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা দিব পাৰে। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে পলম নকৰাকৈ তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।
টেক-হোম মেছেজ
- অন্ত্ৰৰ জন্মগত দোষ মেলৰোটেচনৰ একমাত্ৰ আৰু সফল চিকিৎসা হৈছে লেড প্ৰচিডিউৰ।
- ইয়াৰ ফলত ``Volvulus`` ৰ বিপজ্জনক অৱস্থা ৰোধ হ'ব পাৰে, য'ত অন্ত্ৰবোৰ পেচ খাই তেজৰ যোগান হেৰুৱাই পেলায়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা ভয় বা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ এই বিষয়ে কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।
- যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সংক্ৰমণৰ লক্ষণ (জ্বৰ, ঘাঁৰ পৰা পূজ) দেখা দিয়ে বা পুনৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে (বমি, পেটৰ বিষ) তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment